Etmoidinės ląstelės
anatomija
Etmoidas savo vardą gauna iš etmoido plokštės (Lamina cribrosa), kuriame yra daug skylių, pavyzdžiui, sietas ir veido kaukolė (Viscerocranium) galima rasti. Etmoidas (Etmoidinis kaulas) yra kaulinė struktūra tarp dviejų akiduobių (Orbitos) kaukolėje. Tai sudaro vieną iš centrinių sinusų struktūrų. Vidinė konstrukcija pagaminta iš gazuoto (pneumatizuota) Etmoidinės ląstelės (Cellulae ethmoidalis). Šių langelių labirintas (Labyrinthus ethmoidale) yra per kaulines pertvaras (Septa) Iškirpti. Etmoidines ląsteles galima suskirstyti į priekines ir užpakalines (Cellulae ethmoidales anteriores ir Cellulae ethmoidales posteriores) padalinti. Priekinės etmoidinės ląstelės turi ryšį su viduriniu nosies kanalu (Meatus nasi medius), viršutinio nosies kanalo užpakalinė dalis (Viršutinė nosies mėsa). Kai kurie autoriai dar labiau išskiria ir taip pat įvardija vidurines etmoidines ląsteles (Cellulae ethmoidales mediale).
- Priekinis sinusas -
Priekinis sinusas - Etmoidinės ląstelės -
Cellulae ethmoidales - Žandikaulio sinusas -
Žandikaulio sinusas - Sphenoidinis sinusas -
Sphenoidinis sinusas - Plona pertvara -
Septum sinuum frontalium
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
Etmoidinės ląstelės ribos (gale) apačioje į sphenoidinius sinusus (Sphenoidinis sinusas), aukščiau priekinis kaukolės pagrindas, Priekinis kaulas (Priekinis kaulas) ir į Etmoidinė plokštė (Lamina cribrosa), šone yra du Akių lizdai, priekyje viduriniai Akies kampas (Angulus oculi) ir galinis vidurinis ir priekinis Kaukolės duobė. Čia yra anatominis artumas prie Regos nervas (Regos nervas). Dėl „popieriaus plonos“ sienos (Lamina papiracea) tarp akių lizdų ir etmoidinių ląstelių gali išsivystyti Uždegimas ir navikai plinta į abi puses. Žala gali atsirasti plonos etmoidinės kaulo plokštelės srityje Uždegimas kyla į kaukolės vidų.
Yra variantų, susijusių su etmoidinių ląstelių, turinčių tikrinius vardus, vieta. Hallerio ląstelės yra viršutinio žandikaulio sinuso ir Onodi ląstelės yra sphenoidiniame sinuse, kur jie supa regos nervo kanalą (Optinis kanalas) melas.
Skaitykite daugiau apie temą čia Sinusai.
Funkcija ir užduotys
Etmoidinis kaulas stabilizuoja kaulines akiduobes, sujungia tai su uoslės lempute (Uoslės svogūnėlis) ir kaktos sritis ir atskiria kaukolės ertmę ir nosies ertmę vienas nuo kito. Kartu su nosies pertvara jis padalija pagrindinę nosies ertmę į dvi veidrodžio formos sritis ir taip įgalina laipsnį Kryptinis kvapas. Dėl skylių etmoidinėje plokštelėje gali būti, kad uoslės siūlai (Fila olfactoria) ir kraujagysles (A. ethmoidalis priekinis, A. ethmoidalis užpakalinis) gali patekti į nosį a Kraujo cirkuliacija ir nosies jautrumas įgalinti. Etmoidinės ląstelės taip pat įgalina Nazociliarinio nervo ištrauka, penktojo kaukolės nervo (trišakio nervo) šaka. Tai vaidina esminį vaidmenį programoje Dirgiklių perdavimas tarp akių, viršutinis žandikaulis (Maksilla), Apatinis žandikaulis (Apatinis žandikaulis) ir smegenys. Kaulinis kirkšnis, gaidys (Crista galli) dalinai padalija sieto plokštelę ir tarnauja kaip a Smegenų pjautuvo pritvirtinimas (Falx cerebri).
Etmoidinės ląstelės dalyvauja kaip centrinė paranazinių sinusų struktūra (Paranazinis sinusas) prie Oro kondicionavimas ir kvėpavimo takų šilumos izoliacija. Formuojant ertmes Išsaugoti kaulai ir svoris. Priekinės etmoidinės ląstelės kartu su viduriniu nosies kanalu ir žandikaulių sinusų angomis yra funkcinio vieneto dalis (Ostiomeatal vienetas) kuri a fiziologinis išskyrų išsiskyrimas prisideda. Šios ir kitos funkcijos bei užduotys yra prieštaringai aptartos ir yra jos dalis moksliniai tyrimai dar nebaigti.
Etmoidinių ląstelių patinimas
Sveikos būklės metu bus gleivių Dalelės ir mikrobai per ląstelių judėjimą, ciliaciją, Link išėjimo (Ostium, ostiomeatalinis vienetas) skatinama. Kaip dalis a Etmoidinių ląstelių uždegimas (Etmoidinis sinusitas) gali Gleivinė (kvėpavimo ciliarinis epitelis) etmoidinių ląstelių patinimas. Šis patinimas gali sukelti išėjimą (Ostiumas) ir tokiu būdu nutekėjusios žandikaulio sekrecijos ir Priekinis sinusas (Priekiniai ir viršutiniai žandikaulių sinusai) trukdyti. Tai taip pat palieka juos kituose sinusuose Gemalai ir gali ten vienam tolesnis uždegimas švino, kad a Uždegimas ir patinimas išplito į priekinius ir viršutinius žandikaulių sinusus gali.
Etmoidinių ląstelių OP
A lėtinis etmoidinių ląstelių uždegimas o gretimos konstrukcijos bandomos per a Klirensas kad vėl būtų užtikrintas geresnis sekretų nutekėjimas. Neišvaloma visa paranazinio sinuso sistema, o tik pašalinamos patinusios gleivinės ir polipai, taip pat plonos kaulinės sienos tarp etmoidinių ląstelių. Tai atliekama kaip endonasalinė procedūra, t veikė tik nosies vidujebe jokio išorinio pjūvio. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją ir Hospitalizacija paprastai trunka savaitę. Toliau seka vienas Po priežiūros kad nosies kanalai būtų atviri. Tai gali trukti tris ar daugiau mėnesių. Po operacijos paprastai nebėra patinimų, paraudimų ar kitų uždegimo požymių, tačiau jie gali galvos skausmas atsirasti.
Prieš operaciją atliekamas išsamus chirurgo ir anesteziologo paaiškinimas.
Etmoidinių ląstelių navikas
Skiriami gerybiniai (gerybinis) kenkėjiškų (piktybinis) Navikai. Gerybiniai navikai sinusuose dažniausiai būna Kaulų navikai (Osteomos) arba įsiveržė Karpų ataugos (įsiskverbiančios papilomos).
priežastys
Etmoidinių ląstelių navikus gali sukelti tokie aplinkos veiksniai kaip Medienos dulkės, cheminiai dūmai ar dūmai ir yra pripažintos profesinėmis ligomis, pvz., tarp dailidžių. Taip pat genetiniai veiksniai negalima visiškai atmesti ir yra aptariami.
Simptomai
Ankstyvieji piktybinio etmoidinių ląstelių ar kitų sinusų naviko simptomai gali būti vienašališkas nosies obstrukcija, etmoidinių ląstelių uždegimo simptomai (patinimas, paraudimas, skausmas, pūliai) ir pasikartojantys, dažni kraujavimai iš nosies (Kraujavimas iš nosies) būti. Vėliau gali išsipūsti skruostas, vokai ir kaktos. Dvigubo matymo sutrikimai taip pat gali pasireikšti, jei akies obuolį išstumia slėgis.
Skaitykite daugiau apie temą čia: Kraujavimo iš nosies priežastys
diagnozė
Pirmiausia yra a Nasoskopija (Rinoskopija) tiesiogiai nustatyti galimą naviką. Atlikdami vaizdinius bandymus, pvz Rentgeno spinduliai, Kompiuterizuota tomografija (KT) ir Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) galima tiksliau užfiksuoti naviko mastą. Taip pat yra išsamus Kaklo limfmazgių palpacija būtinai.
terapija
Dažniausiai juo tampa naviką patartina pašalinti chirurginiu būdu. Didesnių piktybinių navikų atveju a Radiacija ir chemoterapija atliko. Mažoms gerybinėms osteomoms paprastai nereikia jokio gydymo. Tačiau papilomos greitai auga ir iš dalies yra taip pat kenkėjiškos dalys. Taigi turėtumėte kaip tiksliai gydomi piktybiniai navikai.
prognozė
Prognozė skiriasi priklausomai nuo naviko tipo, tačiau paprastai būna gana gera, jei nustatoma ankstyvose stadijose. At Įsilaužimas į aplinkines struktūras, tokias kaip akiduobė ir gomurinė duobutė (Pterygopalatine fossa), tačiau prognozė dažniausiai yra palyginti blogai.
Etmoidinių ląstelių uždegimas
Vienas skiriamas atsižvelgiant į skundų trukmę ūmus (Trukmė 2 savaitės) viena poūmis (daugiau nei 2 savaites, mažiau nei 2 mėnesius) vienos lėtinis (trunka ilgiau nei 2 mėnesius) Etmoidinių ląstelių uždegimas (Sinusitas). Etmoidinės ląstelės yra vieninteliai sinusai, kurie gimimo metu daugiausia būna visoje struktūroje. Taigi vienas pasirodo Sinusitas vaikams dažniausiai etmoidinėje srityje, o suaugusiems - viršutinio žandikaulio sinuso srityje.
Skaitykite daugiau apie temą čia: Etmoidinių ląstelių uždegimas
priežastys
Yra etmoidinių ląstelių uždegimas daugiausia dėl nosies gleivinės uždegimo (Rinitas arba rinosinusitas), bet tai gali padaryti ir a Dantų šaknų liga kilti. Kitos priežastys ir palankūs veiksniai gali, pvz. Nosies pakavimas, chanų uždarymas (Chonalinė atrezija), Nosies polipai (Polipozė nasi), Navikai, Atsparumas ir imuninis nepakankamumas, svetimas kūnas, Cistinė fibrozė ir Pažeidimas gleivių valymui (mukociliarinis klirensas) būti per nosies lašus. Dažnai yra bakterinis uždegimas. Dažnai tai yra a Mišri infekcija. Pūlingas kvapas rodo pagrindinį Dantų ligos žemyn. Retais atvejais taip pat galite Grybai būti priežastiniu.
Simptomai ir diagnozė
Tai būdinga etmoidinių ląstelių uždegimui Pus gatvės viduriniame nosies kanale, Skausmas, Spausdinti- ir Knock jautrumas nosies pusė ir sumažėjęs gebėjimas užuosti (Hiposomija). Radiologiniai vaizdai (rentgeno spinduliai ir kompiuterinė tomografija (KT)) naudojami tolesnei diagnozei nustatyti. Šie rodo su lėtiniu etmoidinių ląstelių uždegimu paprastai būna dvišaliai šešėliai.
terapija
Su ūminiu sinusitu dažniausiai gydoma dekongestantiniai nosies lašai, Beta-laktaminiai antibiotikai ir aukštos nosies pagalvėlės Rekomenduojamas.
Kas vyksta, kai etmoidinės ląstelės yra tamsesnės?
Kada Etmoidinių ląstelių ar kitų sinusų uždegimas mažiausiai du kartus per metus pasitaiko, kalbama apie a pasikartojantis ūminis sinusitas. Kai atliekama kompiuterinė tomografija (KT) šešėliai iš abiejų pusių etmoidinių ląstelių išlieka, tai gali būti a lėtinis etmoidinių ląstelių uždegimas būti. Vienpusis šešėlis taip pat gali paveikti vieną gerybinis (gerybinis) navikas Užuominos.
Skausmas etmoidinėse ląstelėse
Kaip dalis a Etmoidinių ląstelių uždegimas (Sinusitas) jis gali būti per stiprus Skausmas ateiti į sinusus. Šį skausmą gali sukelti ir sustiprinti pasilenkimas, kosulys ar beldimasis, t.y. situacijose, kai padidėja slėgis. Be to, ypač jei pažeidžiami viršutiniai žandikaulių sinusai, gali atsirasti bakstelėjimas ir švelnumas nosies šone. Dažnai šviesti šis skausmas taip pat viršutinis žandikaulis, dantis ir oda tarp viršutinės lūpos ir apatinio voko.
