Nugaros skausmas
įvadas
Nugaros skausmas yra reiškinys, kuris pasireiškia visiems gyvenimo eigoje. Skausmą taip pat galima išreikšti traukiant ar deginant nugarą. Kartais mes gana gerai žinome priežastį, pavyzdžiui, kai esame sugėdinti ar sužeisti sportuodami. Tačiau kartais skausmas yra lėtinis ir sunku rasti priežastį ar ją gydyti. Tokiais atvejais pacientai dažnai išgyvena vienerių metų odisėją su daugybe skirtingų chirurgų, ortopedų ir kineziterapeutų ir vis dar kenčia.
Nugaros skausmo problema ta, kad yra didelė priežasčių įvairovė ten išmoko nuo ankstyvo neteisingi judėjimo modeliai, per Kaulų pažeidimai, iki Nervų suspaudimas su nuosekliais raumenų nuostoliais. Daugybė straipsnių, susijusių su nugaros skausmais, taip pat rodo, kiek žmonių kenčia ir kokią apimtį ši liga užima sveikatos priežiūros rinkoje. Šio straipsnio tikslas yra tikslios dažniausiai pasitaikančių nugaros skausmų priežastys, Kaip ir jų Lokalizacija nugaroje apšviesti.
Simptomai
Nugaros skausmo simptomai yra plačiai žinomi mums visiems: Jei staiga kiekvienas judesys sukelia nugaros skausmą, galvos nebeįmanoma pasukti, o lenkimo ir kėlimo judesiai sukelia didelį skausmą, tada mes kalbame apie nugaros skausmą. Skausmas gali pasireikšti lėtai - savaites - arba greitai, pasireikšti „lumbago“ forma. Dažnai atsibundate ryte ir jaučiate skausmą per visą kaklą. Dažniausiai tai būna tada, kai netinkamai elgiamės.
Atsižvelgiant į nugaros skausmo kilmę, galima padaryti išvadas apie skirtingas priežastis. Todėl ypač svarbus išsamus simptomų aptarimas. Tai, ar skausmas spinduliuoja į kitas kūno dalis, taip pat vaidina diagnostinį vaidmenį. Šis simptomų kompleksas kartu su naujai atsirandančiais paralyžiaus simptomais sudaro vadinamąją raudonąją vėliavą, ty aliarmo signalą, kurį reikia paaiškinti. Tuomet nereikėtų prarasti laiko ir greitai išsiaiškinti gydytoją.
Paskyrimas pas nugaros specialistą?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.
Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert
priežastys
Kadangi priežastys gali būti labai įvairios, sunku pateikti aiškiai struktūruotą klasifikaciją. Kadangi pacientai paprastai gali tik nurodyti skausmo vietą kasdieniame gyvenime ir, jei reikia, vystymosi procesą, priežastys paaiškinamos žemiau, naudojant anatomines sąlygas: Jei nugaros skausmas labiau apribotas dešinėje nugaros pusėje, paprasčiausiu atveju yra vienas. Raumens patempimas. Tai gali atsirasti po sunkaus kėlimo, po per daug mankštos ar po traumos, tokios kaip avarija.
Traukiama per visą nugaros ilgį Erektoriaus nugaros raumenys, vokiečių kalba apytikriai „stuburo erektorius“. Tai iš tikrųjų susideda iš daugelio kitų mažų raumenų virvelių ir traktų, kurie anatomiškai nėra apibrėžti visiškai vienodai, o tai tikriausiai lemia nugaros raumenų sudėtingumas. Erekcinis nugaros raumuo yra iš abiejų pusių ant stuburo ir šalia jo, o jo užduotis yra ištiesinti kamieną, pavyzdžiui, jei norime ištiesinti ar ištempti save po lenkimo. Tai labai stiprus ir ilgas raumuo, kuris gali sukelti skausmą atliekant aukščiau išvardintus judesius. Klasikiniu požiūriu jis paveikiamas keliant sunkius krovinius, jei jie keliami „iš nugaros“, o ne taip, kaip rekomenduojama „iš kojų“. Be abejo, bet kuriuo metu gali būti pažeisti beveik kas antrieji nugaros raumenys, o keliant krovinius, paprastai gali atsirasti ir gerai žinomas „lumbago“. Tačiau erekcijos nykščio raumenys yra ypač svarbūs esant izoliuotiems kairiojo šono skausmams, nes jie - simetriškai pritaikyti - žymi didelę raumenų dalį dešinėje ir kairėje stuburo dalies. Todėl raumenų patempimai gali atsirasti kairėje arba dešinėje pusėje, perkrovus „stuburo tiesinimo įtaisą“, tačiau, kaip jau minėta, ant nugaros yra daugybė kitų didelių raumenų, kuriuos paveikia patempimas. Reikia paminėti, kad nugaros raumenys yra natūraliai simetriški, o visos išvardytos priežastys vienu metu galioja dešinėje ir kairėje.
Kitas didelis nugaros raumuo, kuris gali sukelti skausmą traukiant, yra Latissimus dorsi raumuo. Tai ypač gerai žinoma kultūristų ir jėgos atletų tarpe, nes, pakankamai treniruodamasi, nugara atrodo platesnė: ji traukiama maždaug klubo aukštyje iki peties ir yra atsakinga už vidinį sukimąsi bei rankos priartinimą prie kūno. Ploto atžvilgiu jis sudaro didžiausią griaučių raumenį visame kūne! Žiūrint iš priekio, treniruotoje būsenoje, jis pakyla nuo šonkaulių šono ir patraukia per pažastį iki pečių. Tiek per didelis, tiek netinkamas patempimas gali sukelti šio raumens patempimus ir dėl to kairės (arba dešinės) nugaros skausmus. Abiem atvejais paprastai pakanka kelių poilsio dienų ir atsiribojimo nuo treniruočių, kad skausmas praeitų. Tai suteikia kūnui pakankamai laiko suskaidytoms raumenų skaiduloms atstatyti ir atkurti anatomines struktūras. Jei po kelių dienų skausmas neišnyko, reikia atlikti papildomą vaizdą.
Trečiasis regionas, kuris turėtų būti paminėtas šioje vietoje, yra vadinamasis „regio nuchae„Vokiškai taip pat labai paprasta, kaklas. Anatominiu požiūriu kaklas yra labai sudėtinga struktūra, sudaryta iš daugybės skirtingų, palyginti mažų raumenų. Taip yra todėl, kad kaklo raumenys turi atlikti daugybę užduočių, daugiausia susijusių su galvos judinimu. Tai apima, pavyzdžiui, galvos pratęsimą, lenkimą, sukimąsi ir pakreipimą. Anatominiu požiūriu kaklo raumenys nėra nugaros raumenų dalis, tačiau funkciškai jie rodo nugaros raumenų tęsimą link galvos, todėl jie šiuo metu neturėtų būti minimi. Iš esmės kaklo skausmas atsiranda esant bet kokiam per dideliam šešių kaklo raumenų įsitempimui. Tai gali nutikti su visais aukščiau išvardytais judėjimo modeliais: Paprastai po ilgų skrydžių ar pasivažinėjimo autobusu skauda kaklą, todėl galime trumpam atsikirsti, bet ne tokioje padėtyje, kuri visai nedera už kaklo. Specialios kaklo atramos gali šiek tiek užkirsti kelią šiai problemai, tačiau visiškai to išvengti negali. Kadangi galva, įskaitant smegenis ir kaukolę, sveria 5–10 kilogramų, nuolatinis svoris tempia kaklo raumenis - todėl nenuostabu, kad daugelis iš tikrųjų nesijaučia atsigavę po trumpo miego autobuse, nes dabar skauda kaklą. Skausmas gali atsirasti kaklo viduryje, kairėje arba dešinėje, tačiau jis taip pat gali spinduliuoti galvą ir apatinę nugaros dalį. Laimei, tai paprastai praeina per kelias valandas.
Sužinokite daugiau apie temą: Psichosomatinis nugaros skausmas
A - kaklo skausmas
B - viršutinės nugaros dalies skausmas
C - juosmens stuburo skausmas
„Lumbago“
D - lumboglutealgija
(Spinduliuoja į sėdmenis)
E - Lumboischialgia
(Spinduliuoja į koją)
- Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis (nešiklis) -
Atlasas - Septintasis gimdos kaklelio slankstelis -
Slankstelis iškilus - Trapezius -
Trapecinis raumuo - Plati nugaros raumenys -
Raumuo latissimus dorsi - Pirmasis juosmens slankstelis -
Stuburo slankstelis I - Penktasis juosmens slankstelis -
Vertebra lumbalis V - Kryžkaulis - Kryžkaulis
- Uodegos kaulas - Os soccygis
- Iliac ketera -
Iliako ketera - Vidurinis gluteus -
Raumuo gluteus medius - Gluteus raumenys -
Raumuo gluteus maximus - Didžioji drabužinė -
Adductor magnus raumenys - Dviejų galvų pakaušiai -
Bicepso šlaunikaulio raumenys
a - Disko prolapsas -
Branduolio pulpos prolapsas (iš viršaus)
b - slankstelio lūžis
(Slankstelio lūžis)
c - stuburo osteoartritas -
(Sąnarių susidėvėjimas)
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Todėl raumenų ar per didelis įtempimas gali būti nugaros skausmo priežastis. Suformuokite kitą grupę gilesnių traumų, kaip Herniated diskai, arba Sumušti nervai. Pastarosios yra ypač pavojingos nervas turi tik tam tikrą tolerancijos ribą ir jai nuolatinė žala gali ateiti. Tai reiškia vieną nuolatinis jo tiekiamų raumenų nepakankamumas. Šiuo atžvilgiu mes beveik turime būti dėkingi, kad suspausti nervai garsiai praneša apie save skausmo forma, kai jiems tai tampa „per ankšta“.
Iš Lumbago yra toks atvejis: Atlikus trūkčiojančius ar nepatogius judesius, stiprus skausmas staiga įstringa į nugarą. Priežastis visada yra viena Didžiojo sėdmeninio nervo kraujosruvosarba per slankstelį, arba per refleksiškai įtemptus raumenis. Kūnas pripažįsta staigų nervo susiaurėjimą su nepatogiu šaudymo skausmu, dažniausiai apatinėje nugaros dalyje. Nepatogu, nes skausmas nėra, kita vertus, jis taip pat yra gana nekenksmingas, kol nėra kitų simptomų Paralyžius, arba Skundai naudojantis tualetu turi būti pridėta. Lumbago paprastai savaime apsiriboja ir išnyksta po kelių dienų. Į lumbago apsaugoti, beje, rekomenduojama Stiprinkite nugaros raumenis atlikdami pratimusatkreipti dėmesį į „sveiką“ judesių seką (geriausias pavyzdys: kelkite ne nuo nugaros, o nuo kojų) ir uždarykite nugarą ruožas. Lumbago metu nugaros skausmas dažniausiai būna klubo srityje, taip pat kairėje ir dešinėje stuburo srityse. Norint paspartinti gijimo procesą, rekomenduojama Šilumos panaudojimas (platus šiltas arba karštas dušas, karšto vandens butelis) ir galbūt Preparatas nuo skausmokai skausmas tampa per stiprus.
Be to, Šonkauliai Pakenkti nugaros skausmai: Kasdieniniame gyvenime mes žinome tik šonkaulius kaip tai, kas sudaro priekinę krūtinės dalį. Tačiau šonkauliai beveik visiškai eina aplink kūną ir susitinka gale prie stuburo, kur juos pritvirtina maži sąnariai. Tarp šonkaulių yra vadinamieji Tarpšonkauliniai raumenys, taip pat Tarpšonkauliniai raumenys. Tavo darbas yra padėti įkvėpus susitarti, kad padidėtų krūtinės apimtis. Taigi mums reikia, kad jie galėtų tinkamai kvėpuoti. Vadinamojoje Tarpšonkaulinė neuralgija tačiau krūtinės ir nugaros srityje yra nuolatinis traukiantis skausmas, kuris sustiprėja giliai įkvėpiant ar kosint. Priežastis gali būti daugybė ligų, kurios dažniausiai sukelia atsakingų nervų traktų sudirginimą. Skausmas daugiausia atsiranda krūtinės srityje, tačiau dažnai nukenčia ir nugara. Terapija yra priežastinis, tai yra, priežastis, tokia kaip nervų šaknies pažeidimas, yra gydoma taip, kad vėlesnis skausmas išnyktų. Jei tai neįmanoma, an simptominė terapija su skausmą malšinančiais vaistaiskuris kovoja su simptomais, bet ne su priežastimi. Skausmą malšinantys vaistai skiriasi priklausomai nuo laisvai prieinamų vaistų stiprumo NVNU kaip apie ibuprofeną Opioidai kaip Tilidinas, iki Anestetikai kaip Fentaniliskurie taip pat naudojami AR.
terapija
Nugaros skausmo, kaip ir priežasčių, terapija yra įvairi ir visada turi būti nukreipta į priežastį. Tai dažnai nėra taip lengva rasti dėl nugaros sudėtingumo ir daugybės anatominių struktūrų, kurios daro įtaką.
Klaikina įtampa, Susitraukę raumenys arba žvynelinė paprastai praeina per kelias dienas, ir paprastai nereikia jokių medicininių paaiškinimų. Terapija grindžiama simptomais. Čia svarbūs Apsauga, šilumair Suaktyvinančio judesio vengimas. Kadangi tai sukelia skausmą, reikia daugiau to nedaryti - ir tai mūsų kūnas nori pasakyti savo skausmo reakcija!
Jei skauda nugarą, turėtumėte būti atidūs staigus tirpimas, dilgčiojimasir Problemos, susijusios su šlapimu ar tuštinimusi atsirasti. Tai užtrunka skubus medicininis įvertinimas, nes gali būti padaryta nuolatinė žala. Jei negalite suvaldyti skausmo neopioidais, tokiais kaip ibuprofenas ar paracetamolis, gydytojas gali padaryti tą patį Išrašyti opioidai tapti. Tačiau jų reikia vartoti atsargiai, nes jie sukelia stiprų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, priklausomybę ir mieguistumą. Beje, tarp neopioidų tinkamiausias vartoti nėštumo metu yra paracetamolis. Tačiau visada turėtumėte išsiaiškinti suvartojimą su gydytoju.
Skausmo malšinimo terapija kovoja su simptomais, tačiau kai kuriais atvejais tai taip pat padeda operacinės intervencijos būtina visam laikui pašalinti nugaros skausmus. Taip yra, pavyzdžiui, su išvaržos disku, taip pat su visomis formomis nuolatiniai nervų suspaudimaines jie taip pat gali atsirasti dėl navikų ar sulaužytų kaulų. Tačiau operacijos taip pat nėra stebuklingas vaistas, todėl daugelis pacientų nusivylė po operacijos, nes skausmas vis dar yra. Šiuo metu svarbu, kad chirurgas pateiktų ne tik realios, bet ir visos informacijos fizioterapinis tolesnis gydymas, ir bet kuris Reabilitacija. Derinant kartu, daugeliui pacientų iš tikrųjų galima pasiekti kuo didesnį simptomų nebuvimą.
profilaktika
Tinka nugaros skausmų profilaktikai Reguliari mankštair tuo būdu Stiprinami nugaros raumenys. Raumenys veikia kaip apvalkalas, saugantis griaučius ir apatinius nervus bei laikantis juos kartu. Taip pat neturėtum būti vienas geras čiužinys Sutaupykite pinigų ir galbūt kreipkitės patarimo į specializuotą parduotuvę, nes čiužinių yra įvairių rūšių. Be to, yra šiluma Reikėtų vengti (ypač miego metu) svarbių, neryškių lovų. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - visada turėtumėte sutelkti dėmesį į vieną, tiek sportuodami, tiek darbe teisingas judesio vykdymas, ir a patogi sėdėjimo ir darbo padėtis būti gerbiamam. Tokiu būdu galima veiksmingai užkirsti kelią nugaros skausmams.
