Žarnyno nepraeinamumo simptomai

Generolas

Žarnyno nepraeinamumas taip pat naudojamas medicininėje terminologijoje Ileusas paskambino. Tai sukelia daugybę nemalonių ir kartais pavojingų gyvybei simptomų. Dėl žarnyno nepraeinamumo žarnyne kaupiasi išmatos. Žarnyno nepraeinamumą dažnai reikia gydyti chirurginiu būdu.

Skaitykite daugiau šia tema: Taip galite atpažinti žarnyno nepraeinamumą

Žarnyno nepraeinamumo simptomai

Žemiau išvardyti skirtingi žarnyno nepraeinamumo simptomai:

  • Vidurių užkietėjimas / išmatų susilaikymas
    Vidurių užkietėjimas reiškia sunkią defekaciją mažiau nei tris kartus per savaitę. Kadangi žarnyno nepraeinamumas yra pertraukiamas žarnyne, paprastai atsiranda išmatų susilaikymas. Išmatos lieka žarnyne ir negali būti pašalintos. Jei atsiranda žarnyno obstrukcija, paveiktam asmeniui gali tekti vemti išmatas, nes išmatos negali būti pašalintos su išmatomis.
  • Išpūstas skrandis
    Išpūstas skrandis atsiranda dėl žarnyno obstrukcijos dėl masinio išmatų susilaikymo. Chyme, kuris buvo prarytas su maistu ir, jei reikia, vis dar praryjamas, lieka žarnyne ir nėra pašalinamas. Žarnyno bakterijos apdoroja išmatą ir sudaro dujas, tokias kaip metanas. Dujos kaupiasi žarnyne ir sukelia pilvo pūtimą (pilvo išsipūtimą). Medicininis padidėjusio dujų kaupimosi terminas yra meteorizmas.
  • Neišleidžia žarnyno dujų
    Bakterijos, kurios natūraliai atsiranda žarnyne, apdoroja išmatą ir proceso metu išskiria dujas (metaną). Sveikiems žmonėms dujos išsiskiria vidurių pūtimo forma. Jei dėl mechaninio žarnos uždarymo atsiranda pilvo pūtimas (meteorizmas), dujos negali išeiti, nes žarnynas nepraeina. Žarnyno obstrukcijos atveju nėra išmatų ir žarnyno dujų išmetimo, skrandis masiškai plečiasi.
  • Pilvo skausmas / diegliai
    Kardinalus žarnyno nepraeinamumo simptomas yra pilvo skrandžio skausmas. „Į dieglius panašūs“ reiškia, kad pilvo skausmas atsiranda kaip susitraukimai, tačiau nepriklausomai nuo judesio. Pilvo skausmas yra ypač skausmingas ir jį sukelia spazminiai žarnyno raumenų susitraukimai (raumenų susitraukimai), nes žarnynas stengiasi ištuštinti žarnyno turinį, kad nesipriešintų. Sergantieji turi tokias pertraukas, kai visiškai nejaučia skausmo, o tai savo ruožtu sukelia nepaprastai skausmingi mėšlungiai.
  • Vėmimas
    Tokie simptomai kaip pykinimas ir vėmimas yra dažni žarnyno nepraeinamumo simptomai. Pirmiausia vemia skrandžio turinys. Ligai progresuojant, gali atsirasti vėmimas išmatomis ar tulžimi (varganas). Išmatų vėmimo priežastis yra žarnos retroperistaltika. Kurį laiką žarnynas bando ištuštinti žarnyno turinį prieš pasipriešinimą. Dėl žarnyno obstrukcijos žarnyno judesiai neįmanomi, todėl po tam tikro laiko žarnynas veikia priešinga kryptimi. Galų gale tai sukelia vėmimą iš storosios žarnos turinčią pažengusį žarnyno obstrukcijos etapą.
  • Peritonitas
    Peritonitas gali išsivystyti dėl negydyto žarnyno nepraeinamumo. Peritonitas gali išsivystyti, pavyzdžiui, kai mikrobai patenka per žarnyno sieną į pilvo ertmę, nes pažeistas užpildymas mechaniškai pažeidžia išorinį žarnyno sienelės sluoksnį. Kita galima peritonito priežastis dėl žarnyno nepraeinamumo yra žarnos plyšimas. Ileuso atveju žarnynas gali masiškai kauptis ir net ašaroti (plyšti). Jei žarnyno bakterijos ir išmatos patenka į pilvo ertmę, pilvaplėvės uždegimas. Peritonitui reikia nedelsiant gydyti, nes jis gali būti mirtinas.
  • Kraujotakos šokas
    Žarnų obstrukcija gali sukelti kraujotakos šoką. Dėl žarnyno elgesio ir išmatų kiekio žarnyne skystis iš ląstelių patenka į žarnyno vamzdelį. Tai reiškia, kad kūnas praranda skysčius. Tuo pačiu metu dėl vėmimo organizmas netenka skysčių ir elektrolitų. Laikui bėgant išsivysto desikozė, sunki dehidracija. Dėl dehidratacijos ir elektrolitų netekimo nukentėjęs asmuo gali patirti kraujotakos šoką.

Skaitykite daugiau šia tema: Tai yra žarnos nepraeinamumo požymiai

Kūdikio žarnyno nepraeinamumo simptomai

Ankstyvose žarnyno nepraeinamumo stadijose kūdikis gali išsivystyti vandeningas, lieknas viduriavimas. Tai yra skystos išmatų liekanos, kurios praslysta pro žarnyno obstrukciją, „užsikimšimą“. Žarnos obstrukcija sukelia pilvo skausmą. Kūdikiui pilvo skausmas gali pasireikšti kaip padidėjęs verksmas ir neramumas. Kūdikiai dažnai pakelia kojas, kai jaučia pilvo skausmą. Skrandžio skausmas paprastai būna panašus į koliką. Tai reiškia, kad jie atsiranda ūmiai ir yra recidyvai. Jei jaučiate kūdikio skrandį, tai sunku ir skauda, ​​kai jį spaudžiate. Kitas užuomina yra apetito praradimas. Žarnų nepraeinamumas taip pat sukelia vėmimą. Visų pirma, kūdikiai vemia maistą, kurį paskutinį kartą vartojo iš skrandžio. Visiškai užsikimšęs žarnynas, kūdikis vemia išmatomis, nes normaliu būdu jo negalima pašalinti. Pažengusiame amžiuje, kūdikiui gali išsivystyti blyški, šalta prakaituota oda. Šie simptomai gali būti baimės ar šoko požymiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Žarnyno obstrukcija kūdikiui

Vaiko žarnyno nepraeinamumo simptomai

Vaikų žarnyno nepraeinamumas yra pavojinga pilvo liga. Neišsami žarnyno obstrukcija yra tada, kai žarnyne yra susiaurėjimas (vadinamoji stenozė). Visiškas žarnos nepraeinamumas vadinamas ileusu. Dažnai tai sukelia nepageidaujama žarnyno invazija, vadinamoji invaginacija. Plonoji žarna paprastai virsta apendiksu ar storąja žarna. Žarnyno nepraeinamumas yra pavojingas tuo, kad virškinamas maisto minkštimas nebegali praeiti pro žarnyną.

Žarnyno nepraeinamumas yra gyvybei pavojinga situacija tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, kuriai reikia nedelsiant įsikišti. Būklė tokia pavojinga, nes maisto nebegalima gabenti į tiesiąją žarną, todėl mikrobai ir pats žarnyno turinys patenka per žarnyno sienelę į pilvo ertmę ir ten gali sukelti gyvybei pavojingą pilvo ertmės uždegimą ar net peritonitą (vadinamąjį peritonitą). Negydomas žarnyno nepraeinamumas gali sukelti mirtį.

Diagnozuojamas vaikų žarnyno nepraeinamumas

Vaikų žarnyno nepraeinamumas taip pat diagnozuojamas palpuojant pilvą, ypač atkreipiant dėmesį į uždegimui būdingą imuninę įtampą, t. nevalingas pilvo sienos įtempimas palietus. Klausymasis taip pat gali būti informatyvus, todėl trūkstamas žarnyno triukšmas gali reikšti žalojančio žarnyno nepraeinamumą. Gydytojas taip pat naudoja vaizdavimo metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas ar kompiuterinė tomografija. Taip pat naudingi kraujo tyrimai, kuriais tikrinamas baltųjų kraujo ląstelių skaičius, nes šio skaičiaus padidėjimas virš normalaus yra svarbus organizmo uždegiminio proceso rodiklis (tačiau jis nebūtinai turi vykti žarnyne).

Vaikų žarnyno nepraeinamumo gydymas

Vaiko žarnyno nepraeinamumo gydymas paprastai yra švelnus, jei įmanoma, gali būti svarstomas masažas ar priešai. Tikimasi, kad tai padės panaikinti plonosios žarnos invaginaciją, sukeliančią žarnyno obstrukciją. Antibiotikai dažnai skiriami kaip vaistai, siekiant užkirsti kelią bakterijų plitimui pilvo ertmėje. Tačiau ūminiais atvejais vaikams gali prireikti operacijos, norint pašalinti kliūtį (pvz., Naviką) arba atlaisvinti paakį.

Taip pat skaitykite: Viskas, ką reikia žinoti apie žarnyno nepraeinamumo operaciją

Mechaninis ar sekinantis žarnų nepraeinamumas

Yra du skirtingi žarnyno nepraeinamumo tipai: mechaninis žarnyno nepraeinamumas ir žalojantis žarnyno nepraeinamumas. Esant mechaniniam žarnyno nepraeinamumui, vis tiek vyksta nevalingas žarnyno judesys (vadinamoji peristaltika), kuris perneša suvirškinto maisto likučius tiesiosios žarnos link. Tačiau jį labai apriboja kliūtys žarnyne, ir maisto negalima gabenti toliau. Kalbant apie šias kliūtis, reikia kalbėti apie obturacijas, jei jos yra žarnyne, pvz. svetimkūniai, kirminai ar dideli tulžies akmenys. Kliūtys naudojamos, kai kliūtis žarnyno judėjimui yra už paties žarnyno, pvz. kai pilvo ertmėje augantis navikas sumažina žarnos skersmenį iš išorės. Blogiausiu atveju mechaninę žarnyno obstrukciją gali sukelti vadinamasis užstrigimas (susiaurėjimas), kuris suprantamas kaip kraujo tiekimo sutrikimas ar net visiškas jo nebuvimas. Tai yra sunkiausias mechaninės žarnos nepraeinamumo pobūdis, nes tokiu atveju žarna, kuriai nebeatliekamas kraujas, per kelias valandas gali visiškai mirti. Tai gali sukelti intususcepcija ar pilvo sienos lūžiai (vadinamosios išvaržos, įskaitant gerai žinomą „kirkšnies išvaržą“).

Paralyžiuojantis (vadinamasis. paralyžiuojantisŽarnyno nepraeinamumas yra tada, kai visiškai nutrūksta žarnyno veikla. Paralyžiuojančio žarnyno nepraeinamumo atveju žarnyno vidus vis dar yra atviras, tačiau judesio tiesiog nėra. To priežastys gali būti įvairios - nuo medžiagų apykaitos sutrikimų (pvz., Po inkstų nepakankamumo) iki pilvo sužalojimų (pvz., Po smūgio į pilvo sritį) iki vadinamojo mezenterinio infarkto (arterijos, aprūpinančios žarną krauju, okliuzijos).

Simptomai dažnai negali būti aiškiai priskirti mechaninei ar paralyžiuojančiai žarnos nepraeinamumui. Dažniausiai nukentėjusieji kenčia nuo stiprių, dieglių spazmų. Tai suprantama kaip į gimdymą panašus skausmas, kai smurtinių išpuolių etapai pakaitomis būna trumpalaikis nuo skausmo. Žarnyno nepraeinamumo požymiai taip pat yra išsiplėtusi pilvo siena ir tuštinimosi nebuvimas. Tam tikromis aplinkybėmis simptomai gali būti iki vėmimo išmatose.

Vaikų žarnyno nepraeinamumą taip pat nėra lengva atpažinti simptomiškai, nes vaikai linkę į pilvo skausmą ir negalavimą skųstis įvairiausiais skundais. Vaikams jis taip pat pasireiškia kaip pilvo skausmas, blyškumas ir šaltas prakaitas. Vaikas yra labai neramus ir nerimastingas. Kolizinis skausmas būdingas ir čia. Didelis sunkumas vaikui yra tas, kad priklausomai nuo vaiko raiškos išraiškingumo, skundų perdavimo būdas ir tikslus aprašymas gali labai skirtis.