Polineuropatijos simptomai

Simptomai

Daugeliu atvejų šie simptomai pasireiškia distaliai ant apatinių galūnių:

• Skausmas
• Jutimo sutrikimai, jutimo sutrikimai (jutimo sutrikimai), naktinis diskomfortas kojų pirštų ar padų srityje
• Nemalonus temperatūros pojūtis
• Kankinantis dilgčiojimo pojūtis ar smeigtukai ir adatos
• Pėdų, ypač pėdų, deginimas („degančios kojos“)
• Kojinių ar pirštinių formos jautrumo trūkumas („vaikščioti kaip kojinės“)
• Sumažėjęs vibracijos jausmas arba jo nėra
• Trūksta Achilo sausgyslės reflekso
• Pėdos nugaros raumenų paralyžius, kad pirštai nebegalėtų išsiskleisti ir pėdos galas įstrigtų einant
• Vėliau - papildomi jautrumo sutrikimai ir paralyžius rankose ir rankose (viršutinėse galūnėse)
• Trumpas sąmonės praradimas (sinkopė) ir šlapimo pūslės sutrikimai
• Svaigulys, nestabili eisena
• Kaukolės nervų sutrikimai

Kai simptomai pasireiškia, yra simetrinio ir asimetrinio pasiskirstymo modelių, iš kurių kai kurie nurodo polineuropatijos priežastį.

Simetriškas: Labiausiai paplitęs tipas, turintis pirštinių ir žandikaulio formos jutimo sutrikimus, distalinio reflekso susilpnėjimą ir (arba) paralyžių.

Asimetriškas: Yra trys skirtingi tipai:

• Mononeuropatijos atveju galima atpažinti tik sutrikimus periferinio nervo tiekimo srityje.
• Sergant mononeuropatija (Mononeuritas) multipleksas (Multiplekso tipas) sutrikimų galima pastebėti kelių periferinių nervų aprūpinimo vietose, tačiau kaimyniniai nervai yra beveik sutrikę arba jų visai nėra.
• Pagrindinė neuropatija yra mononeuropatijos multiplekso ir simetriškos polineuropatijos derinys.

Simptomai ant kojų

Dažnai pėdos ir kojos yra ten, kur pirmiausia pasireiškia polineuropatija.

Polineuropatija tampa pastebima labai anksti, ypač ant kojų pirštų. Be jau išvardytų galimų simptomų, tokių kaip nenormalūs jutimai kaip dilgčiojimas ar tirpimas, nestabili eisena ir galvos svaigimas būdingi pėdų polineuropatijai.

Taip pat skaitykite mūsų straipsnį apie Nudegę pirštai ir pėdos

Tai įvyksta ypač tamsoje ir gali būti paaiškinta tuo, kad, be pusiausvyros jausmo, balanso sistemoje svarbų vaidmenį vaidina ir suvokti galūnių padėtis erdvėje, vadinama propriocepcija.
Propriocepciją tarpininkauja galūnių nervai, kurie suteikia smegenims informaciją apie rankų ir kojų padėtį.

Polineuropatijoje dažnai pažeidžiami būtent tie nervai, o tai reiškia, kad šis pusiausvyros komponentas funkcionuoja tik ribotai arba net nebeveikia. Jei regėjimo sistemą tada išjungia tamsa, pusiausvyros sistema nebegali tinkamai funkcionuoti, todėl atsiranda galvos svaigimas ir nestabili eisena, kuri gali pasireikšti kritimais.

Kitas simptomas, kuris gali būti būdingas pėdų polineuropatijai, yra vadinamoji alodynia, t.y. skausmo reakcija į dirgiklį, kurį sveiki žmonės supranta kaip neskausmingą. Pvz., Tiesiog apsiavę kojines ar batus galite patirti stiprų skausmą.

Mūsų temą taip pat galite perskaityti čia: Skausmas kojose
Priešingai, kojų nervus taip pat gali pažeisti polineuropatija taip, kad jie mažiau atpažįsta dirgiklius, todėl stimulo suvokimas yra kokybiškai sumažėjęs arba įmanomas tik vėliau.
Todėl temperatūra ar sužeidimai, sukeliantys skausmą kaip įspėjamąjį signalą sveikiems žmonėms, yra atidėliojami arba jų visai nepastebima. Dėl to negali įvykti apsauginiai refleksai, kuriuos fiziologiškai sukelia skausmas, o tai gali sukelti rimtus sužalojimus, kurių gali būti nepastebėta iki labai vėlyvo laiko.

Šis simptomas dažnai pasireiškia polineuropatijoje, kurią sukelia cukrinis diabetas, todėl būdingos „diabetinės pėdos“, kurios yra stipriai pažeistos dėl nepastebėtų sužalojimų ir uždegimo ir kartais netgi turi būti amputuojamos.

Taip pat būdingas diabetinei pėdų polineuropatijai yra deginantis pėdos pado skausmas, kuris vadinamas „degančios kojos" vadinama. Šie nenormalūs pojūčiai paprastai pablogėja naktį.Motorinių nervų, kurie iš tikrųjų yra atsakingi už jų judėjimą, stimuliavimas pėdų ir kojų raumenyse, pažeidimas gali sukelti pėdų silpnumą, greitesnį raumenų nuovargį ir jėgos sumažėjimą. Tai netgi galima objektyviai užregistruoti, jei raumenys suskaidomi dėl sumažėjusio sužadinimo (atrofija) ir nukentėjęs asmuo gauna labai plonas kojas.
Kitas objektyvus polineuropatijos nustatymo metodas yra specifinių pėdų refleksų nesėkmė.

Simptomai ant rankų

Pagal polineuropatijos simptomus, rankos dažniausiai paveikiamos tik po kojomis.
Čia nervų pažeidimas, analogiškas pėdų pažeidimo modeliui, paprastai pirmiausia pasireiškia pirštais. Be bendrų parestezijos simptomų, rankų polineuropatija gali sutrikdyti smulkiąją motoriką ir koordinaciją.
Jei polineuropatiją sukelia cukrinis diabetas, jautrumo sutrikimai paprastai pasireiškia pirštinės pavidalu.

Perskaitykite ir šia tema: Ranka tirpsta.

Simptomai nuo alkoholio

Bus a Polineuropatija dėl alkoholio Paprastai simptomai vystosi labai lėtai.

Paprastai jie yra simetriški ir ypač pasireiškia ant kojų.
Tai dažnai sukelia jautrumo sutrikimą paveiktose vietose, tačiau tai kiekvienam asmeniui gali skirtis. Taigi gali Vibracijos pojūtis būti paveiktas, bet ir temperatūra- arba Skausmo pojūtis.

Dažnai būna skausmų, kurie pasižymi deginančiu pobūdžiu, dažniausiai jų yra kojose (degančios kojos) arba veršeliai paveikti (st.y OBenas). Šiems pacientams labai dažnai sutrinka gilus jautrumas. Tada, pavyzdžiui, nebeįmanoma tiksliai nustatyti, kada koja paliečia žemę bėgiojant, dėl to ji dažnai staigiai paliečiama. Tai objektyviai keičia paciento eiseną.

Viduje polineuropatija, kurią sukelia alkoholis Dažnai pažeidžiami ir motoriniai nervai, kurie gali sukelti raumenų silpnumą ir net koordinacijos sutrikimus. Šis polineuropatijos tipas dažnai veikia specifinį motorinį nervą, vadinamą peronealiniu nervu, esančiu blauzdos apačioje.
Nepažeisto nervo funkcija yra motorinis pėdos dalies raumenų aprūpinimas. Jei jis pažeistas, kojų pirštų ar net visos pėdos nebegalima tempti nosies kryptimi, o pėda nebegali tinkamai pakeliama vaikštant.
Tai savo ruožtu lemia anomalijas vaikščiojant, nes dėl padidėjusio pėdos lenkimo trūksta pėdos kelio ir klubo Tai, kas vadinama laiptelio žingsniu, yra kompensuojama.

Dėl motorinių nervų įsitraukimo dažniausiai pažeidžiamos raumenys (atrofija), todėl veršeliai atrodo ploni. Jei alkoholio sukelta polineuropatija yra ypač sunki, net ir Akių raumenys paveikti ar paralyžiuoti mokiniai, kurie gali sukelti tokius simptomus kaip dvigubas matymas. Dėl šios priežasties polineuropatija, kurią sukelia alkoholis, gali būti labai švelni, o kojose yra tik nedidelė jautri parestezija. Tačiau tai taip pat gali tapti simptomais sunkiais kursais, kai gyvenimo kokybę gali smarkiai pakenkti koordinacijos sutrikimai ir skausmas.

Simptomai po chemoterapijos

A Polineuropatija taip pat gali būti naudojamas kaip nepageidaujamas poveikis po chemoterapijos atsirasti.

Tai būdinga, kad daugiausia pažeidžiami jutimo nervai ir tik labai retai jie yra atsakingi už motorinius įgūdžius. Tipiški polineuropatijos simptomai po chemoterapijos yra Kojos ar rankos nutirpusioskurios dažnai nurodomos kaip kojinės ar pirštinės.
Galimas ir pakitęs skausmo suvokimas, kuris gali būti suvokiamas susilpnėjus, bet kartu ir sustiprėjus. Nervų pažeidimai po chemoterapijos dažniausiai taip pat atsiranda simetriškai ir padidėja. Tai reiškia, kad nuo stuburo nutolusiose vietose pirmiausia pasireiškia simptomai, pavyzdžiui, pirštų galiukai, todėl proceso metu simptomai gali plisti ir į kaimyninius regionus, pavyzdžiui, ranką.

Taip pat gali būti paveikti vadinamieji kaukolės nervai, kurie gali pasireikšti sumažėjusiu jutimo suvokimu, pavyzdžiui, prasta klausa ar regėjimu. Vadinamosios autonominės nervų skaidulos rečiau paveikiamos polineuropatijos po chemoterapijos, kuri iš tikrųjų yra atsakinga už nesąmoningą kūno funkcijų, tokių kaip virškinimas yra atsakingi.
Šių nervų pažeidimo simptomai gali būti, pvz., Chemoterapija Vidurių užkietėjimas būti. Apibendrinant, bet koks nenormalus pojūtis, kurį galima suvokti po chemoterapijos, turėtų būti pavojaus signalas apie galimą polineuropatiją.