Sifilio testas
Sifilio diagnozė
Vien kliniškai, ty remiantis Sifilio simptomai, diagnozė negali būti nustatyta, nes sifilio simptomai gali būti labai skirtingi ir nėra specifiniai. Todėl reikia atlikti mikroskopinį ir serologinį sifilio testą. Bakterijų kultūra T. pallidum kultūrinėje terpėje neįmanoma.
Atliekant mikroskopinę sifilio tyrimo diagnozę, iš tešlos imamas tepinėlis oda- pašalinami gleivinės pokyčiai ir gauta sekrecija tiriama mikroskopu tamsiame lauke. Esant normaliam šviesos mikroskopui jie yra bakterijos nepastebimi, nes yra per ploni. Be būdingos struktūros, mažo skersmens, lygaus posūkio, būdingas greitas lenkimo ir tempimo judesys bakterijos kūno viduryje. Teigiamas testas - rezultatas įrodo ligą, tačiau neigiamas rezultatas neatmeta sifilio.
Viduje serologinė diagnostika Antikūnų atrankos testai yra teigiami praėjus 2–4 savaitėms po užsikrėtimo. Būk ten antikūnas aptikti antigenai, esantys patogeninių bakterijų paviršiuje.
Iš TPHA-Testas (T.palidumas Hhemagliutinasacijos testas, taip pat šiandien TPPATestas) yra jautri ir labai specifinė paieškos reakcija, kurios metu antikūnai prieš T. pallidum raudonieji kraujo kūneliai, pakrauti T. pallidum antigenu (Eritrocitai) klumpis (agliutinacija).
Jis tampa teigiamas per antrą savaitę po užsikrėtimo sifiliu ir išlieka toks daugelį metų, kai liga pasveiko ("Serono randas“). Ankstyvoje pradinėje stadijoje jis vis dar gali būti neigiamas. Testas naudojamas, jei yra kokių nors įtarimų sifilis, taip pat įprastiems tyrimams Ankstyvas nėštumas, nuo Kraujo donorai ir Kraujas.
Teigiamiems rezultatams gauti reikalingas patvirtinamasis testas: Tuo metu LPS-ABS-Testas (Fluorescencinių Treponemos antikūnų absorbcijos testas) bakterijos fiksuojamos ant stiklelio ir sujungiamos su kraujo serumu - skysta kraujo dalimi. Kraujo serume esantys antikūnai tada prilimpa prie bakterijų antigenų. Nuplovus serumą, antikūnai vėl paženklinami kitais antikūnais, turinčiais fluorescencinius dažus. Antikūnai prieš bakterijas yra matomi po fluorescenciniu mikroskopu.
Iš LPS-ABS-Testas yra, kaip ir TPPH-Testas teigiamas 2-ą savaitę po užsikrėtimo ir išlieka teigiamas metus po klinikinio išgijimo serono randu. Iš VDRL-Testas (Venereal-D.isease-L.pragulųTest) taip pat Kardiolipino flokuliacijos testas vadinamas, naudojamas terapijai ir progreso kontrolei.
Tai Sifilio testas naudojamas lipidams specifinių antikūnų, kurie regresuoja, kai odos apraiškos gyja, aptikti. Kardiolipinas yra antigenas, išgaunamas iš galvijų širdies cholesterolio - Dalelė surišta. Pakrautos dalelės sudedamos kartu su paciento serumu, teigiamu atveju - flokuliacija (agliutinacija) vyksta. Šis testas tampa teigiamas praėjus 4–6 savaitėms po užsikrėtimo arba 1–3 savaitėms po pirminio poveikio atsiradimo. Lipidams būdingų antikūnų kiekis greitai mažėja, kai išoriniai sifilio simptomai užgyja ir po sėkmingo gydymo jų nebėra.
Šis kiekis (titras) gali būti naudojamas norint įvertinti, ar gydymas buvo sėkmingas, ar sifilis nebuvo tinkamai gydomas. Tačiau VDRL testas gali būti teigiamas ir dėl kitų ligų, todėl jis būdingas, bet nėra specifinis sifiliui.
CSF tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti neurosifilą pacientams, kuriems yra neurologiniai sifilio simptomai, ir aptikti ar paneigti asimptominį neurosifilį. Tik CSF antikūnai, kurie taip pat buvo suformuoti CNS, rodo neurosifilą, bet ne antikūnai, kurie pateko iš serumo į CSF. Tai galima nustatyti palyginus CSF ir serumo antikūnų titrus. Jei CSF titro santykis su serumo titru viršija 2, reikia manyti, kad yra neurosifilis.
Sifilio diferencinė diagnozė
Sifilis gali pasireikšti įvairiais būdais, v. a. simptomai oda gali būti labai skirtingas: „The sifilis yra beždžionė tarp odos ligų “, d. tai yra, jis gali imituoti beveik bet kokią odos ligą. Kartais Roseola syphilitica Sumišimas su vaistų bėrimais, kurie yra narkotikų netoleravimo pasekmė. Iš gleivių durum turi būti skausmingas Ulko mollesukelta bakterijos H. ducreyi, ir kiti, kuriuos sukėlė infekcijos Odos pokyčiai (pvz. Granulomos venerum) yra atskirtos.
