Terapinis miego apnėjos sindromas
Miego apnėjos sindromo terapija
Pagrindinis tikslas yra sumažinti kūno svorį (dieta) prisideda prie kraujospūdžio mažinimo Miego apnėjos sindromas o kvėpavimas pristabdo patį miegą:
Svorio netekimas lemia ligos sunkumo sumažėjimą. Pageidautina, kad pacientai galėtų miegoti ant šono, kad galėtų geriau kvėpuoti. Iš Atsisakykite alkoholio, rūkymo ir tam tikrų vaistųkurie skatina apnėją (pvz., raminamieji ar migdomieji vaistai), gali padėti geriau miegoti. Miego apnėjos sindromu sergantis pacientas turėtų būti geras Miego higiena atkreipti dėmesį, t.y. Reguliariai miegokite ir venkite įtemptos veiklos ar prieš miegą valgydami riebų maistą.
Jei naktinės kvėpavimo pauzės nepagerėja, pacientas, kuriam yra miego apnėjos sindromas, gali sirgti vadinamuoju miego sindromu. CPAP gydymas kad būtų galima padėti. CPAP reiškia „nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgį“, ty „nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų pasipriešinimą“. Gydymas CPAP veikia taip:
Miego metu pacientas nešioja kaukę nosis, galbūt ir per burną. Kaukė užspaudžiama ant nosies ar nosies ir burnos, naudojant galvos juostas. Kaukė yra sujungta su prietaisu, sukuriančiu teigiamą slėgį, todėl per kaukę paciento kvėpavimo takai nuolat spaudžiami.
Šis slėgis naudojamas, kad kvėpavimo takai būtų atviri. Be terapijos kvėpavimo takai atsilaisvintų gerklės srityje, taigi į kvėpavimo takus patektų mažiau deguonies turinčio oro plaučiai gavo. Šis metodas gali būti naudojamas labai efektyviai, siekiant pašalinti kvėpavimo takų nestabilumą ir tuo pačiu pagerina gyvenimo kokybę, ramų nakties miegą, sumažina mieguistumą dienos metu ir sumažina kraujospūdį. Miego apnėjos sindromu sergantis pacientas kaukę turi reguliariai dėvėti naktį, kad pagerėtų simptomai.
Gydymo kontrolė atliekama reguliariais laiko tarpais: Pacientas miego laboratorijoje stebimas vėdinimo metu naudojant CPAP, kad būtų galima įsitikinti, ar gydymas šiuo metodu yra sėkmingas, nes pacientas turėtų gauti naudos iš miego apnėjos sindromo terapijos ir patirti simptomų pagerėjimą!
Jei pacientas turi nosies polipus arba nuožulnų nosies pertvarą, šias kvėpavimo kliūtis viršutinių kvėpavimo takų srityje galima pašalinti atliekant operaciją, dėl kurios pagerėja kvėpavimas miego metu.
Kokios yra terapijos galimybės?
Atsižvelgiant į paveikto asmens rizikos profilį, įvairios terapinės priemonės gali padėti išgydyti ar bent jau aiškiai pagerinti simptomus ir taip sumažinti antrinių ligų pasireiškimą.
Pastaba
Ši tema yra temos tęsinys
- Miego apoee sindromas
Čia galite rasti bendrą informaciją šia tema!
Pagrindinė lengvų formų terapija (konservatyvi terapija) ir atitinkamas paciento profilis:
Svorio mažinimas; Vengti alkoholio (bent 2 valandas prieš miegą), nikotino, taip pat miego ir sedacinių vaistų; Reguliaraus miego ciklo laikymasis; galbūt išvengsite miego metu gulimos padėties, kai liežuvis dėl sunkio jėgos nukrenta atgal ir yra tinkamas kvėpavimo takų barjeras esant žemam raumenų tonusui.
Taip pat aprašytas teigiamas teofilino, vaisto, didinančio centrinį kvėpavimo takų paspaudimą, poveikis.
Mechaninė terapija (aparatinė terapija) nuo lengvų iki sunkių formų ir atitinkamas paciento profilis:
- (Nosies) nuolatinė teigiamo slėgio ventiliacija (nCPAP)
Vykdant (nosies) ventiliaciją, naudojant CPAP (nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgį), kvėpavimo kaukė (paprastai nosies kaukė) viršutiniuose kvėpavimo takuose sukuria nedidelį viršslėgį, patenkantį iš nosies įėjimo į prožektorių, kad jie nuolat būtų atviri. Šiame kontekste kalbama apie „pneumatinius turėklus“. Vėdinimas vyksta kambario oru, galimas papildomas deguonies valymas.
Galima įsigyti daugybę skirtingų teikėjų sistemų. Individualus nustatymas vyksta miego laboratorijoje arba ambulatoriškai. Jei reikia, koregavimai, pvz. pasikeitus svoriui, būtina.
Paprastai ventiliacijos sistemą reikia naudoti kiekvieną naktį ir visą gyvenimą. Tai gali būti erzinanti. Vienas iš šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti, yra gleivinės išdžiūvimas nosiaryklėje, kurią savo ruožtu galima pašalinti naudojant papildomą drėkintuvą.
Kadangi priešpriešinis slėgis, kurį sukuria CPAP aparatas, kai jūs iškvepiate, gali būti sunkus, pereiti prie „BiPAP“ įrenginio yra alternatyva. Tai yra savireguliacinė sistema, kurioje slėgis įkvėpimo ir iškvėpimo metu yra nuolat stebimas ir reguliuojamas.
- Kramtymo įtvarai (apatinio žandikaulio iškyšulio įtvarai)
Taip kvėpavimo takai bus atviri, šiek tiek paslinkdami liežuvį, minkštą gomurį ir žandikaulį į priekį.
- Žaidimo petnešos
Gomurio liemenėlė yra prietaisas, kurį galima naudoti miegant, kad būtų išvengta knarkimo ir miego apnėjos. Toks knarkimo spaustukas turi omega formą ir tinka gomuriui.
Jei jus domina ši tema, skaitykite daugiau apie tai: Gomurio petnešos - kaip jis naudojamas?
- Nosies priemonės (pvz., Nosies pleistrai)
Naudojamas išoriniam ar vidiniam nosies prieširdžio padidėjimui. Jų poveikis yra labai prieštaringas. Tokių gaminių kainos labai skiriasi. Paprastai galite gauti pigių pasiūlymų iš interneto vaistinių.
Sunkių formų chirurginė terapija (chirurginės priemonės) ir atitinkamas paciento profilis:
Invazinės arba minimaliai invazinės chirurginės intervencijos, kurių tikslas - pašalinti kliūtis. Jie taip pat gali būti atliekami kartu su nosies ventiliacijos terapija arba įgalina tai pirmiausia. Galima įsivaizduoti:
- Nosies ir sinusų operacijos:
Nosies septoplastika ar korekcija Nosies pertvara su kreivumu (Pertvaros nukrypimas), Auglių pašalinimas (Polipai), Nosies concha.
- Burnos chirurgijos priemonės:
Pirmyn viršutinis žandikaulis ir Apatinis žandikaulis atliekant žandikaulio ir žandikaulio osteotomiją (MMO). Būtina atlikti operaciją atliekant bendrąją nejautrą ir atliekant stacionarinį gydymą.
- Operacijos minkštuoju gomuriu:
toks kaip. uvulopalatopharyngoplasty (UPPP):
Chirurginė procedūra, skirta pašalinti perteklinį audinį iš šlapimtakių, tonzilių ir minkštojo gomurio dalių.
- Operacijos liežuviu ir liežuvio pagrindu:
Lingvistinės plastinės operacijos ar glossektomijos metu pašalinamos užpakalinės liežuvio dalys, kad padidėtų ten esanti erdvė.
- Tonzilių pašalinimas (tonzilių pašalinimas)
Tonzilės dažnai yra pasikartojančių uždegiminių procesų dėmesys (p. Tonzilitas).
Dėl to jie linkę plėstis (pervargimas, hipertrofija, bučiuojamos tonzilės). Kai kuriais atvejais migdolų padidėjimas gali skatinti neigiamo slėgio susidarymą gerklėje ir a knarkimas palankumas. Tokiais atvejais ENT gydytojas rekomenduoja pašalinti tonziles.