Tibialio užpakalinis sindromas

Įvadas - kas yra tibialis užpakalinis sindromas?

Tibialio užpakalinis sindromas kildinamas iš to paties pavadinimo tibialinio užpakalinio raumens. Tai yra tiesiai už blauzdikaulio (blauzdikaulio). Jos sausgyslė eina išilgai vidinio pėdos kulkšnies krašto. Sveikos būklės raumenys užtikrina, kad kulnas būtų tiesus einant, bėgiojant ir stovint. Tai neleidžia kulnui sulipti į vidų (per didelis protavimas / pronacija).

Raumenys ir sausgyslė gali būti pažeisti dėl įvairių priežasčių, vadinamų tibialio užpakaliniu sindromu. Išilginė pėdos arka nuskendo ir išsivysto įgyta plokščioji pėda. Moterims dažniau nei vyrams išsivysto tibialinis užpakalinis sindromas, nors tiksli priežastis nežinoma. Manoma, kad hormoniniai pokyčiai moterims turi įtakos raumenų, sausgyslių ir raiščių stabilumui.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Plokščios pėdos korekcija

Tibialinio užpakalinio sindromo priežastys

Priežastys yra įvairios. Be reumatinių ligų, pagrindinės priežastys yra trauminės sporto traumos ir nelaimingi atsitikimai, susiję su blauzdikaulio užpakaliniu raumeniu ir jo sausgysle. Tuo pačiu metu nuolatinis, lėtinis neteisingas ir per didelis pėdos įspaudimas pablogina simptomus. Pacientams, kenčiantiems nuo cukrinio diabeto, antsvorio, padidėjusio kraujospūdžio ar ilgą laiką vartojantiems kortizoną, didesnė rizika susirgti šia liga.

Negydomos pėdų deformacijos, tokios kaip B. vaikų ir paauglių sagties pėda vėlesniems suaugusiesiems gali sukelti užpakalinį blauzdikaulio sindromą.

Bėgiodamas

Bėgiodamas maždaug du kartus daugiau kūno svorio veikia raumenis, sausgysles ir raiščius. Jei sportininkas turi neišgydytą pėdos deformaciją (pvz., Plokščią pėdą) ar raumenų disbalansą, per didelis bėgiojimas sukelia tibialinio užpakalinio sindromo pasireiškimą. Todėl bėgiodami turėtumėte atkreipti dėmesį į teisingą bėgimo batelių pasirinkimą. Tuo pačiu metu prireikus reikia dėvėti specialius vidpadžius, kad būtų išvengta per didelio ir neteisingo raumenų ir kaulų sistemos (raumenų, sausgyslių ir kaulų) streso.

Sužinokite daugiau apie temą: Pėdos ortotika

Šie simptomai rodo užpakalinio blauzdikaulio sindromą

Simptomai gali skirtis atskirai. Daugeliu atvejų nuo vidinės kulkšnies pusės jaučiamas skausmas, nepriklausantis nuo apkrovos, todėl skausmas taip pat gali spinduliuoti išorinę kulkšnį ir visą blauzdą. Be to, patinimas ir atšilimas atsiranda ties blauzdikaulio blauzdikaulio raumenimis, esančiais ant medialinio malleolio. Daugelis pacientų taip pat apibūdina pažeistos pėdos raumenų silpnumą ir nuovargį.

Daugiau apie temą galite sužinoti čia: Skausmas pėdose - kas tai gali būti?

Tibialinės užpakalinės sausgyslės uždegimas

Dėl lėtinių, patologinių neteisingų apkrovų ar netinkamo suderinimo atsiranda nuolatinis per didelis ir neteisingas apkrovimas kojoms. Dalyvaujantys raumenys reaguoja su skausmu, sukietėjimu ir trumpinimu.

Tibialinio užpakalinio raumens sausgyslės srityje iš pradžių jaučiamas didžiulis patinimas ir uždegimas. Jei jie nebus gydomi greitai ir tinkamai, laikui bėgant sausgyslėje susidarys mažos išilginės ašaros, o tai galiausiai liks jos plyšimas (plyšimas). Tokiu atveju išilginė pėdos arka visiškai suyra ir įgyja plokščią pėdą.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Tibialinės užpakalinės sausgyslės tendinitas

Tibialinio užpakalinio sindromo diagnozė

Tikslus klinikinis pažeistos pėdos tyrimas yra nepaprastai svarbus diagnozei nustatyti. Praktikuojantis gydytojas ypatingą dėmesį skiria vyraujantiems, žinomiems pėdų nukrypimams, skausmingiems spaudimo taškams ir sausgyslių patinimams. Be to, atliekant stresą, turėtų būti atliekamas rentgeno tyrimas, nes galima nustatyti pėdos anatomijos pažeidimus ir pakitimus.

Tibialinio užpakalinio sindromo gydymas

Gydymas ir terapija priklauso nuo žalos dydžio. Iš esmės patartina saugoti, atvėsinti ir sumažinti stresą. Be to, norint ištaisyti esamas pėdos deformacijas, svarbu, kad pacientui būtų tiekiamos individualios vidpadžių dalys.

Kineziterapija, tiksliniai blauzdos ir blauzdos raumenų stiprinimo pratimai, taip pat šalčio terapija gali padėti pagerinti simptomus. Priešuždegiminių, dekongestantiškų vaistų, tokių kaip B. Ibuprofenas yra naudingas ūminėje fazėje. Kortizono injekcija tiesiai į paveiktą sausgyslę turėtų būti atliekama tik vieną kartą, jei iš viso, nes tai gali dar labiau pakenkti ir susilpninti sausgyslę ir jos struktūrą. Taip pat reikia atsargiai dėvėti tvirtus batus. Jei visi konservatyvūs, nechirurginiai metodai nepagerėja, paskutinė alternatyva yra chirurginė intervencija.

Tibialinio užpakalinio sindromo pratimai

Specialūs viso pėdos ir blauzdos raumenų pratimai gali teigiamai paveikti blauzdikaulio užpakalinio sindromo eigą. Jie turėtų būti individualiai pritaikyti pacientui, o gydymo pradžioje juos turėtų prižiūrėti ir kontroliuoti patyręs kineziterapeutas. Iš esmės gerai išvystyti raumenys apsaugo raumenų ir kaulų sistemą nuo pažeidimų.

Tibialinio užpakalinio sindromo trukmė

Tibialinio užpakalinio sindromo trukmė priklauso nuo būklės sunkumo ir nuo ankstyvos diagnozės bei gydymo. Jei ji atpažįstama ir apdorojama per vėlai, daugelis konstrukcijų paprastai yra nepataisomai sugadintos. Tokiu atveju dažnai gali padėti tik chirurginė intervencija.

Tibialinio užpakalinio sindromo prognozė

Kuo anksčiau diagnozuojama ir pradedamas gydymas, tuo geresnė prognozė. Jei per ilgesnį laiką atsiranda nuolatinis neteisingas ir per didelis spaudimas, tai dar labiau pažeidžia raumenis, sausgysles, kaulus ir raiščius.

Sužinokite daugiau apie temą: Vidpadžiai plokščioms kojoms

Sausgyslių ašarų komplikacijos

Iš pradžių sausgyslės į neteisingą stresą reaguoja patindamos, atšildamos ir uždegdamos. Jei tai nebus gydoma, gali išsivystyti išilginės ašaros, dėl kurių laikui bėgant sausgyslė plyštų. Tibialinės užpakalinės sausgyslės atveju pėdos išilginė arka visiškai griūva, sumažėja pėdos stabilumas ir galiausiai išsivysto įgyta plokščioji pėda.

Daugiau apie temą galite sužinoti čia: Tendinitas pėdoje