Akies lęšiukas
Sinonimai
Objektyvo okuliai
įvadas
Lęšis yra akies sistemos dalis, slypi už vyzdžio ir kartu su kitomis konstrukcijomis yra atsakingas už kylančio šviesos spindulio refrakciją.
Jis yra elastingas ir gali būti aktyviai išlenktas per raumenis. Tokiu būdu lūžio galią galima pritaikyti įvairiems poreikiams. Su amžiumi būdingas elastingumas ir skaidrumas mažėja.
Objektyvo klasifikacija
- Vidinis lęšio branduolys
- Lęšių žievė
- Lęšio kapsulė
- Kabinimo ir apgyvendinimo aparatai
Akies lęšio anatomija
Objektyvas yra už vyzdžio akyje. Lęšis yra įdėtas į lęšio kapsulę. Lęšio vidus paverčiamas lęšio žieve (Išorėje) ir objektyvo šerdis (Viduje) paskirta.
Lęšio žievėje ir branduolyje yra lęšio pluoštai. Priekinio lęšio kapsulės vidinėje pusėje ir lęšio ekvatoriuje yra ląstelės (Lęšio epitelio ląstelės), kurie visą gyvenimą sudaro lęšių pluoštus. Pluoštai iš išorės nusėda apvalkalo pavidalu ant esamų pluoštų, bėgant laikui išleidžia vis daugiau vandens ir tampa plonesni ir plonesni. Taip susidaro lęšio branduolys, kuris yra tankesnis ir kietesnis.
Objektyvas keičiasi su amžiumi, todėl jis tampa didesnis ir kietesnis. Rezultatas yra savęs elastingumo praradimas, kuris lemia tam tikrą presbiopijos laipsnį kiekviename asmenyje. Gyvenimo metu objektyvo svoris gali padidėti penkis kartus. Lęšis yra maždaug 8–10 mm skersmens, apie 2–5 mm storio ir skaidrus. ji yra abipus išgaubta ir šiek tiek labiau išlenktas gale nei priekyje. Užpakalinė lęšio dalis ribojasi su stiklakūniu.
- Ragena - Ragena
- Dermis - Sklera
- Iris - rainelė
- Radiacijos kūnas - Korpusinis ciliaris
- Choroidas - Choroidas
- Tinklainė - tinklainė
- Priekinė akies kamera -
Kameros priekis - Kameros kampas -
Angulus irodocomealis - Užpakalinė akies kamera -
Kameros užpakalinė dalis - Akių lęšiai - Objektyvas
- Stiklainis - Geltonkūnis
- Geltona dėmė - Macula lutea
- Akloji vieta -
Discus nervi optici - Regėjimo nervas (antrasis kaukolės nervas) -
Regėjimo nervas - Pagrindinė regos linija - Ašies optinė
- Akies obuolio ašis - Ašies lemputė
- Šoninis tiesiosios žarnos akies raumuo -
Šoninis tiesiosios žarnos raumuo - Vidinis tiesiosios žarnos akies raumuo -
Medialinis tiesiosios žarnos raumuo
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Lęšio sudėtis
Lęšį sudaro maždaug 60% baltymų, susidedančių iš tankių, stabilių kristalų. Likusiuose 40% yra vanduo. Kristalų stabilumas apsaugo nuo baltymų sunaikinimo (Denatūracija). Be to, lęšyje yra daug vitamino C (Askorbo rūgštis) ir tam tikri fermentai, atsakingi už tam tikrą „atsparumą stresui“ (antioksidacinis) Rūpintis. Didelis vandens kiekis užtikrina skaidrumą ir, kaip ir lūžio jėga ar elastingumas, gyvenimo metu mažėja. Objektyvo debesys taip pat atsiranda su amžiumi.
Lęšio maitinimas
Lęšį maitina vandeningas humoras. Kristalai yra neigiamai įkrauti, todėl daugiausia druskos (Katijonai) yra svarbūs. Lęšio epitelyje yra pompa, kuri perneša kalį į lęšį, o natris - atgal į vandeninį humorą. Lęšyje nėra nervų ar kraujagyslių.
fiziologija
objektyvas akis yra apie pluoštus (Zoniniai pluoštai) vadinamajame ciliariniame kūne Akis pakabino. Ciliarinis raumuo yra ciliariniame kūne. Tai yra žiedo formos raumuo, kuris susitraukia, kai tu susitrauki.
Jei raumuo įtemptas, zoninės skaidulos atsipalaiduoja, o lęšis tampa įapvalintas dėl įgimto elastingumo. Kai ciliarinis raumuo atsipalaiduoja, zoninės skaidulos įsitempia ir objektyvas tampa plokštesnis. Tokiu būdu galima reguliuoti objektyvo lūžio galią ir aiškiai matyti arti ir toli esančius objektus. Šis procesas vadinamas Nakvynė. Prie Pamatyti netoliese (pvz. skaitant) raumenys aktyviai įtempiami, kad padidėtų lūžio jėga. Tai paaiškina, kodėl po kurio laiko raumenų veikla daro artimą regėjimą vis sunkesnį. Matant per atstumą, raumuo yra maksimaliai atsipalaidavęs.
Kitos akies dalys taip pat turi tam tikrą lūžio galią, tačiau jos negalima pakeisti. Turi taip Ragena, Vandeninis humoras ir Stiklinė griežta lūžio jėga. Akies lūžio galią galima keisti ir pritaikyti tik sferiniu ir išlyginamuoju lęšiu. Ragenos lūžio jėga yra apytiksl. 43 dpt. Lęšio lūžio jėga yra 19 dp ir. Būsto plotis, t. Y. Diapazonas, kurį galima keisti, yra 10 - 15 val ir priklauso nuo amžiaus.
Vaikai ir jauni suaugusieji paprastai demonstruoja visas apgyvendinimo galimybes. Tai mažėja su amžiumi (Presbiopija).
Objektyvo funkcija
Lęšis yra atsakingas už šviesos refrakciją su akių kameromis ir kameros skysčiu. Šis procesas yra svarbus, kad tai, ką matote savo aplinkoje, būtų tinkamai parodyta tinklainėje. Šviesos laužo aparato lūžio galią galima reguliuoti deformuojant lęšį.
Lęšis yra abipus išgaubtas žmonėms, tai yra, jis yra išlenktas iš abiejų pusių. Lęšis deformuojamas traukiant zoninius pluoštus ant objektyvo kapsulės. Zonorinių pluoštų būklė savo ruožtu priklauso nuo ciliarinių raumenų įtempimo. Kuo labiau ciliariniai raumenys susitraukinėja, tuo labiau atsipalaidavę zoniniai pluoštai.
Kai ciliariniai raumenys vėl atsipalaiduoja, zoninės skaidulos patiria įtampą. Tuomet įtempti zoniniai pluoštai įtempia lęšio kapsulę, todėl lęšiukas deformuojasi ir tampa plokštesnis. Kai zoniniai pluoštai atsipalaiduoja, lęšio kapsulės slėgis sumažėja ir objektyvas dėl savo elastingumo vėl įgauna apvalią formą.
Lęšį sudaro lęšio pluoštai ir vienas Lęšio branduolys. Su amžiumi šerdis praranda vandenį. Šis praradimas prisideda prie to, kad lęšio elastingumas, t. Y. Deformacija, su amžiumi mažėja. Jei objektyvas yra apvalus, lūžio jėga yra didesnė, tai yra, šviesa sulaužoma stipriau. Ciliarinius raumenis daugiausia aprūpina parasimpatinė nervų sistema, tačiau kai kurie iš jų taip pat gauna simpatinius signalus.
Yra du pagrindiniai lūžio galios reguliavimo procesai: apgyvendinimas artimoje ir tolimojoje vietose. Netoli esančios patalpos naudojamos refrakcijos jėgai pritaikyti šalia esančius daiktus. Tam, kad parasimpatinė nervų sistema veiktų, ciliariniai raumenys yra įtempti, todėl lęšiukas atsipalaiduoja ir tampa apvalus. Taigi objektyvo kreivumas yra maksimalus, o šviesa - stipresnė.
Nuotolinis apgyvendinimas vyksta priešingai. Slopinama parasimpatinė inervacija ir lęšiukas tampa plokštesnis. Jei taip pat suaktyvinta simpatinė sistema, objektyvas visiškai atsipalaiduoja ir pasiekia mažiausią lūžio galią. Kaip minėta aukščiau, lęšiai praranda savo elastingumą su amžiumi ir tai sumažina maksimalią lūžio galią. Dėl to artimas taškas, taškas, iš kurio galima aiškiai matyti, juda toliau ir toliau ir išsivysto presbiopija.
Kas yra objektyvo drumstumas?
Lęšio nepermatomumas taip pat žinomas kaip katarakta ar katarakta. Vokietijoje labiausiai paplitusi forma yra su amžiumi susijęs lęšių drumstimas. Lęšis tampa drumstas dėl daugelio veiksnių, įskaitant sužalojimus, diabetą, radiaciją ir dažniausiai amžių. Dėl to regėjimas yra aiškiai apribotas. Nukentėjusieji apibūdina simptomus kaip tirštas rūkas, esantis prieš akis. Diskomfortas gali pagerėti žiūrint į šalia esančius objektus. Priežastis yra ta, kad objektyvas deformuotas, kad pritvirtintų šalia esantį objektą. Priežastinis ligos gydymas dar nebuvo ištirtas, tačiau pažengusio etapo operacija vėl gali žymiai pagerinti regėjimą. Čia ligotas lęšiukas pakeičiamas dirbtiniu implantu.
Operacija ant objektyvo
Objektyvui atlikti operaciją yra keletas priežasčių.
Pavyzdžiui, lūžio lęšių keitimas gali būti atliekamas esant stipriems regos sutrikimams. Šios operacijos tikslas yra sumažinti sunkaus toliaregystės ar trumparegystės apribojimus. Paprastai operacija atliekama tik sulaukus 50 metų ar nustačius presbiopiją. Senas objektyvas nuimamas ir pakeičiamas dirbtiniu objektyvu. Lęšio pakeitimas vis dėlto praranda natūralų gebėjimą prisitaikyti, todėl dėl šios priežasties lęšį pakeisti yra prasminga tik tuo atveju, jei yra regėjimo sutrikimų. Naujasis objektyvas turi tam tikrą lūžio galią, daugiausia skirtas nuotoliniam matymui, tada dažnai jį turi lydėti palaikymo priemonė artimojo matymo tikslais.
Kaitaliojimui naudojami ne tik lęšiai dėl toliaregystės ar trumparegystės, bet ir dirbtiniai lęšiai. Debesuotą lęšį taip pat keičia dirbtinis. Kad būtų galima gerai suplanuoti procedūrą, prieš operaciją reikia atlikti keletą patikrinimų. Tokiu būdu gydytojas gali pasverti, ar verta keisti lęšius, ar ne, nes dirbtiniai lęšiai negali ištaisyti visų regos defektų. Taip pat turėtų būti nustatytas bendras gydymo tikslas ir iš anksto turėtų būti aišku, kiek vėliau reikės papildomų vaizdinių priemonių (pvz., Skaitymo akinių).
Pati procedūra dažniausiai atliekama ambulatoriškai ir taikant vietinę nejautrą. Operacijos metu seną objektyvą reikia nuimti, o naują - įstatyti ir pritvirtinti. Norėdami pašalinti seną objektyvą, jis pirmiausia išardomas į mažus gabalėlius. Tai atliekama naudojant ultragarsą ir yra visiškai neskausminga. Tada per mažą angą įkišamas mažas siurbimo įtaisas, o senojo lęšio fragmentai išsiurbiami. Lęšio kapsulė yra laikoma ir gali būti naujo objektyvo laikiklis. Naujas lęšis sulankstytas per tą pačią angą ir įkišamas į kapsulę. Čia jis visiškai atsiskleidžia ir todėl gali pakeisti seną objektyvą. Taip pat yra galimybė naudoti femtosekundinį lazerį pjovimo atramai. Tai palengvina kapsulės ir ragenos atidarymą.
Skaitykite daugiau šia tema: Kataraktos operacija
Dirbtiniai lęšiai
Vadinamieji intraokuliniai lęšiai (IOL) dažniausiai naudojami kaip lęšių pakaitalai. Intraokulinį lęšį sudaro optinė dalis, pakeičianti originalų lęšį, ir laikiklis (heptikas), skirtas lęšiui pritvirtinti prie akies.
Dirbtiniai lęšiai gali būti kieti arba minkšti. Kietieji lęšiai yra pagaminti iš polimetilmetakrilato. Minkšti lęšiai yra sulankstomi, kurie gali būti naudingi atliekant procedūrą, ir yra pagaminti iš silikono, akrilo arba hidrogelio. Optinės zonos skersmuo paprastai yra apie 6 mm. Skirtingi lęšiai yra atskirti atsižvelgiant į formą ir taikymo sritį.
Norint ištaisyti prastą regėjimą, dažniausiai naudojami teigiami arba neigiami lūžio lūžiai. Teigiamas lūžio lūžis yra naudojamas toliaregystei koreguoti, o neigiamas lūžio lūžis - trumparegybei koreguoti.
Multifokaliniai lęšiai yra naudojami siekiant sureguliuoti presbiopiją kartu su esamu prastu regėjimu. Taip pat yra galimybė naudoti prisitaikantį objektyvą, kuris gali imituoti natūralų objektyvo pritaikymą.
Torinis lęšis gali būti naudojamas regos pablogėjimui, kurį sukelia astigmatizmas, pagerinti. „Toric“ lęšiai turi ypatingą formą, todėl gali kompensuoti ragenos kreivumą. Phakic intraokuliniai lęšiai (PIOL) taip pat gali būti naudojami kaip intraokulinių lęšių alternatyva. Su fakiškais intraokuliniais lęšiais natūralus lęšis nėra pašalinamas, o dirbtinis lęšis įdedamas tik papildomai. Šie lęšiai yra tinkami ametropijai koreguoti, bet ne kataraktos gydymui.
Ar galite ką nors pamatyti be objektyvo?
Pagrindinis objektyvo uždavinys yra sureguliuoti akies lūžio galią. Deformuodami objektyvą, galite tiksliai pritvirtinti atskirus objektus. Tačiau lęšis nėra vienintelė akies dalis, galinti sutelkti kritusius šviesos spindulius. Ne lęšis turi didžiausią įtaką šviesos refrakcijai, bet ragena toliau į priekį. Pats lęšis sukuria apie 20 dioptrijų bendrą akies lūžio galią. Todėl trūkstamą lęšį be jokių problemų galima kompensuoti tinkamais stipriais akiniais. Tačiau dėl to nebeįmanoma pritvirtinti arti esančių daiktų. Prieš kuriant šiuolaikinius implantus, paprasčiausias lęšio pašalinimas ar sunaikinimas buvo dažnai naudojama objektyvo drumstumo terapija. Ši operacija, vadinama žvaigždės dygsniu, buvo žinoma visame pasaulyje nuo ikikrikščioniškų laikų.
