Kojos trūkčiojimas

įvadas

Staigus kojos trūkčiojimas paprastai nelaikomas liga ir vadinami susižavėjimais. Kojos raumenų skaidulos susitraukia nevalingai ir nereguliariai. Skiriami gerybiniai (gerybiniai) ir patologiniai (patologiniai) raumenų trūkčiojimai.
Gerybiniai trūkčiojimai nėra neįprasti ir dažnai pasitaiko užmiegant. Patologiniai susižavėjimai retai pasitaiko ir juos sukelia ligos, kurių metu sunaikinamos tam tikros nervų ląstelės (motoriniai neuronai).

Daugiau apie tai skaitykite: Trinktelėjimas užmiegant

priežastys

Kojos raumenų trūkčiojimas dažniausiai yra nekenksmingas ir praeina savaime. Paprastai raumuo gauna signalus iš centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų), dėl kurių jis susitraukia. Tačiau šie nerviniai impulsai kartais gali peržengti ir sukelti nekontroliuojamą trūkčiojimą.

Raumenų trūkčiojimai gali būti įvairaus sunkumo ir beveik visada turėti nekenksmingų priežasčių. Stresas ir psichologinis stresas ypač sukelia vidinę įtampą, kuri gali būti išreikšta nekontroliuojamai trūkčiojant. Kitos nekontroliuojamų judesių priežastys yra šaltis ir hipotermija ar šilumos smūgis. Be to, narkotikų, alkoholio, kofeino ar įvairių vaistų vartojimas gali sukelti staigų trūkčiojimą. Sveikiems žmonėms kojos susižavėjimas kartais atsiranda net po intensyvaus fizinio krūvio ar magnio trūkumo. Jei nervas yra sugriebtas ar sudirgęs, retkarčiais taip pat atsiranda raumenų trūkčiojimas.

Viena iš labiausiai paplitusių neurologinių sąlygų yra neramių kojų sindromas (RLS). Manoma, kad tai yra nervinių impulsų perdavimo į raumenis defektas. Pažeistus žmones vargina nemalonūs pojūčiai kojose, ypač kai jie ilsisi, pavyzdžiui, prieš pat einant miegoti ar ilgai sėdint. Be nevalingų trūkčiojimų, kojose dažnai jaučiamas skausmingas dilgčiojimas ir deginimo pojūtis.

Labai retais atvejais raumenų trūkčiojimą sukelia sunki liga. Sergant kai kuriomis neurologinėmis ligomis (išsėtine skleroze ar Parkinsono liga), tam tikros nervų ląstelės - motoriniai neuronai - miršta. Tai siunčia nekontroliuojamus signalus raumenims, kurie nevalingai traukiasi. Kitos patologinės kojos raumenų trūkčiojimo priežastys gali būti smegenų auglys, uždegimas smegenyse arba infekcija virusu ar bakterijomis.

Daugiau apie tai skaitykite:

• išsėtinė sklerozė
• Parkinsono

Gretutiniai simptomai

Kojos trūkčiojimas gali atsirasti skirtingais laipsniais, todėl lydintys simptomai būk labai skirtingas.

Kojoje yra staigių trūkčiojimų paprastai neskausmingasTačiau kai kuriais atvejais skausmingas raumenų mėšlungis yra lydimasis simptomas. Dažnai taip yra Blauzdos raumenys arba mėšlungis paveiktoje šlaunyje. Kai staiga atsiranda raumenų spazmas nevalingi susitraukimairaumenys susitraukia skausmingai ir sukietėjęs keletą minučių.

Kojos trūkčiojimai dažnai yra psichinė perkrova, kaip lėtinis stresas arba stiprus liūdesys. Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į emocinę įtampą, todėl lydimi simptomai būna įvairūs Neramumas, beatodairiškumas ir miego sutrikimai apie širdies ir kraujagyslių problemas iki depresijos ir Prasta koncentracija.

Jei Fascikacijos Jį taip pat gali sukelti suspaustas ar sudirgęs nervas kojoje Jutimo sutrikimai ir Parestezija patenka į paveikto nervo tiekimo vietą.

• Kojų mėšlungis
• Kojos traukimas

Kojos trūkčiojimas užmiegant

Beveik visi tai žino ir jau yra patyrę: užmigdami kojos staiga greitai ir nekontroliuojamai trūkčioja. Tempimas gali būti net toks stiprus, kad vėl tave pažadins. Fazė tarp pabudimo ir miego yra vadinama hipnagogija. Akys užmerktos, kūnas atsipalaiduoja ir ruošiasi miegoti.

Kad kūnas galėtų miegoti, taip sakant, smegenys yra uždaromos. Skirtingi smegenų regionai sulėtėja skirtingu greičiu: nors kai kurie regionai jau miega, kiti rajonai, atsakingi už judėjimą, vis dar yra aktyvūs. Šioje tarpinėje būsenoje atsiranda nepageidaujamas raumenų trūkčiojimas.

Kitas dažnas neurologinis reiškinys, kuris gali sukelti raumenų trūkčiojimą prieš miegą, yra neramių kojų sindromas („neramių kojų sindromas“). Tai sukelia nemalonius kojų pojūčius ir jausmą, kad reikia judėti. Simptomai paprastai išryškėja prieš miegą, kai kūnas ramiai miega ir juda. Be trūkčiojimų, paveiktieji taip pat jaučia dilgčiojimą, ašarojimą, niežėjimą ir traukimą kojose.

Taip pat skaitykite mūsų temą: Trinktelėjimas užmiegant

Traukimas po mankštos

Kojų trūkčiojimas gali atsirasti sveikiems žmonėms po mankštos. Dažniausiai tai susiję su ekstremaliu fiziniu krūviu, pavyzdžiui, sprintuote ar ilgu šokinėjimu.
Dėl to trūksta elektrolitų, nes dėl padidėjusio prakaito susidarymo organizmas greitai praranda elektrolitus. Paprastai šie kojos trūkčiojimai yra nekenksmingi ir nereikia atlikti papildomo medicininio patikrinimo. Mankštinantis svarbu gerti pakankamai. Jei trūksta elektrolitų, prieš mankštą dažnai gali padėti paprastos magnio tabletės.

Kojų trūkčiojimas kartu su skausmu

Kojos trūkčiojimas paprastai nėra susijęs su skausmu.
Stiprus trūkčiojimas gali sukelti blauzdos ar šlaunies raumenų mėšlungį, kurie yra labai skausmingi. Pacientai, sergantys neramių kojų sindromu, jaučia nemalonius kojų pojūčius. Šie nenormalūs pojūčiai gali būti labai skausmingi ir nukentėjusiesiems dažnai atrodo nepakeliami.

Skaitykite daugiau šia tema: Raumenų trūkčiojimas blauzdose

Trinktelėjimas kojomis ir rankomis

Be trūkčiojimo kojoje, netyčiniai raumenų susitraukimai taip pat gali atsirasti rankose. Kojų ir rankų trūkčiojimai dažniausiai yra laikini ir tik labai retai rodo sunkią ligą.

Gerybiniai raumenų trūkčiojimai ypač dažni veido ar galūnių (rankų ir kojų) srityje, dažniausiai nepažeidžiami kamieno raumenys. Atskiri raumenų pluošto pluoštai susitraukia trumpai ir kelis kartus iš eilės. Nevalingi siūleliai yra matomi po oda ir dažnai nepatenkina nukentėjusiųjų, nors jie yra visiškai nekenksmingi ir neturi jokios ligos vertės.

Trigeriai dažnai yra psichologinė įtampa, stresas ar stimuliuojančios medžiagos, tokios kaip alkoholis ar kofeinas.

Tačiau jei kojų ir rankų trūkčiojimas išlieka ilgą laiką, tai yra lėtinė liga. Tokiais atvejais reikia pasitarti su gydytoju, norint atmesti, kad sunki liga slepiasi už nekontroliuojamų susitraukimų.

Traukimas nėštumo metu

Daugelis besilaukiančių motinų patiria kojų problemų, ypač paskutiniais nėštumo mėnesiais.
Daugiau nei 25% nėščių moterų kenčia nuo neramių kojų sindromo, kai kojos netyčia trūkčioja ir dilgčioja. Simptomai dažniausiai pasireiškia ramybės metu, kai kūnas iš tikrųjų turėtų būti atsipalaidavęs, ir gali būti įvairaus sunkumo. Kai kurie pacientai jaučia tik nežymų trūkčiojimą ir dilgčiojimą kojose, kiti jaučia stiprų skausmą, kylantį iš gilių kojų raumenų ir kaulų. Kartais rankoms įtakos turi nesąmoningas raumenų trūkčiojimas, be kojų.

Simptomai yra ypač sunkūs, jei moterys ilgai sėdima (vairuoja automobilį, eina į kiną) arba guli lovoje. Judėjimas gerina skausmą, tačiau sukelia nemigą ir sunkumus užmigti. Dėl to nukentėję asmenys miega daug blogiau ir rečiau būna ramaus gilaus miego fazėse. Jei kūnas nepakankamai miega, tai turi rimtų pasekmių: nuolatinis nuovargis sukelia stresą ir gali sukelti koncentracijos problemų bei depresiją.

Dar nėra visiškai išaiškinta, kodėl nėščios moterys taip dažnai kenčia nuo neramių kojų sindromo. Tačiau įtariamas ryšys tarp raumenų trūkčiojimo ir geležies trūkumo. Geležies trūkumas nėštumo metu nėra neįprastas dalykas, nes vaisiui taip pat reikia daugiau geležies nei įprastai. Tyrėjai taip pat įtaria genetinį polinkį į neramių kojų sindromą.

Poilsio būdai ir autogeninė treniruotė gali palengvinti simptomus. Nėščios moterys taip pat turėtų įsitikinti, kad gauna pakankamai geležies. Problemos paprastai pagerėja po gimimo, o daugeliu atvejų nepatogus raumenų trūkčiojimas visiškai išnyksta.

Daugiau apie tai skaitykite:

• Biologinis grįžtamasis ryšys
• Miego problemos nėštumo metu

Traukimas kūdikiams

Daugelis kūdikių dažnai mirksi, tai gali nutikti ne tik miegant, bet ir pabudus. Staigaus trūkčiojimo priežastys yra tada, kai kūdikis išsigandęs arba pereina iš vienos miego fazės į kitą. Kartais staigių raumenų susitraukimų priežastis taip pat nėra akivaizdi.
Už staigaus kūdikio trūkčiojimo yra vadinamasis Moro refleksas (spaustuko refleksas). Tai yra primityvus naujagimio refleksas į grėsmingą ar bauginančią situaciją. Refleksą sukelia triukšmas, šviesos dirgikliai arba padėties pokyčiai. Paprastai jis vyksta labai specifine seka: vaikas trūkčioja rankomis ir kojomis ir skleidžia pirštus, burna atsidaro, rankos ir kojos traukiamos atgal, o pirštai uždaromi. į kumštį.
Šis primityvus refleksas pamažu išnyksta trečią ar ketvirtą gyvenimo mėnesį, kai bręsta kūdikio centrinė nervų sistema. U-tyrimų metu pediatras taip pat naudoja „Moro“ refleksą, kad patikrintų, ar vaikas vystosi normaliai, ar turi neurologinių sutrikimų.

Daugiau apie tai skaitykite:

• Traukimas kūdikyje
• Vaikų medicininės apžiūros

Traukimas sergant išsėtine skleroze

Nervų pažeidimas, atsirandantis dėl MS, gali sukelti kojos trūkčiojimą.
Klinikinis išsėtinės sklerozės vaizdas pažeidžia mielino apvalkalą, kuris veikia kaip apsauginė danga, supanti aplinkines nervų ląstelių dalis. Tai sutrikdo signalų, kurie perduodami per neuronus, perdavimą ir atsiranda įvairių simptomų. Tai taip pat apima raumenų veiklos sutrikimą ir trūkčiojimą įvairiose kūno vietose, pavyzdžiui, kojose.

Daugiau apie tai: MS kursas

Trūkčiojimas po insulto

Insultas sukelia kraujotakos sutrikimus smegenyse. Priklausomai nuo to, kiek laiko egzistuoja deguonies trūkumas, paveikta smegenų sritis gali būti pažeista didesne ar mažesne dalimi.

Be paralyžiaus ir jutimo praradimo, insultas taip pat gali sukelti spazminį paralyžių. Pažeidimai smegenyse sukelia slopinamųjų signalų praradimą ir paveikta raumenų grupė nebegali atsipalaiduoti. Rezultatas - padidėjęs raumenų tonusas ir dėl to nekontroliuojamas trūkčiojimas ir rankų ar kojų raumenų įtampa. Dėl šių raumenų spazmų paveiktos galūnės sustingsta ir yra ypač skausmingos.

Pažeidimo sunkumas priklauso nuo to, kaip stipriai pažeista tam tikra smegenų sritis. Raumenų trūkčiojimas, kurį sukelia insultas, gali svyruoti nuo nedidelių apribojimų iki visiško negalėjimo judėti.

Taip pat skaitykite: Gijimas po insulto

Susitraukimas po išvaržos disko juosmeninėje dalyje

Po juosmens disko išvaržos juosmens srityje pažeisti nervai taip pat gali sukelti kojos trūkčiojimą. Struktūriniai stuburo pokyčiai dažnai suspaudžia nervus.
Priklausomai nuo nervo suspaudimo vietos ir laipsnio, nepakankamumo simptomai gali atsirasti tose vietose, kurias aprūpina nervai. Be paralyžiaus, dilgčiojimo ar jautrumo sutrikimų, tai taip pat apima raumenų nepakankamumą. Tai gali pasireikšti sutrikus klubo ir kojų raumenims. Dėl to, jei dėl stipraus nugaros skausmo nuolat kojos trūkčioja, gydytojui turėtų tekti kreiptis į gydytoją.

Trombozės įrodymai

Kojų venų trombozė yra kraujo krešulys kojoje, pastebimas kaip nepatogus traukimo pojūtis.

Laikui bėgant skausmas sustiprėja, o koja sušyla. Paprastai jaučiate traukiantį skausmą blauzdos srityje. Kojos trūkčiojimas nėra tipiškas trombozės požymis, tačiau, jei įtariamas kraujo krešulys, atlikite greitai ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Daugiau apie tai skaitykite: Aptikti trombozę

gydymas

Kojų trūkčiojimo gydymas priklauso nuo priežasties.
Dažnai nerandamas kojų raumenų trūkčiojimas ir simptomai praeina savaime. Be to, daugeliui žmonių simptomai yra tokie lengvi, kad nereikia specialaus gydymo.
Esant su stresu susijusiems trūkčiojimams, svarbu sumažinti stresą arba jį sumažinti iki minimumo bei rasti poilsį. Atsipalaidavimo metodai, autogeninis treniruotė ar progresyvus raumenų atpalaidavimas padeda gydyti stresą. Meditacija, joga ir kvėpavimo pratimai padeda sumažinti stresą ir rasti vidinę ramybę.

Raumenų trūkčiojimas taip pat gali atsirasti kaip šalutinis kai kurių vaistų poveikis. Jei diskomfortas tampa per stiprus, galima apsvarstyti galimybę nutraukti vaisto vartojimą. Bet kokiu atveju tai turėtų būti padaryta tik pasitarus su gydančiu gydytoju.

Jei trūkčiojimas kojoje atsiranda kaip lydimas tam tikrų neurologinių ligų simptomas, raumenis atpalaiduojantys vaistai gali atpalaiduoti raumenis ir taip palengvinti simptomus. Tai yra medžiagos, kurios užkerta kelią raumenų susitraukimams ir „atpalaiduoja“ raumenis. Tokių preparatų vartojimas per trumpą laiką gali sukelti priklausomybę, todėl tai turėtų būti daroma tik pasitarus su gydytoju.

Esant nuolatiniams kojos trūkčiojimams, tokiems kaip epilepsija, chirurginė intervencija sužadinančioje smegenų srityje gali pagerinti simptomus.

diagnozė

Jei raumenų trūkčiojimas išlieka keletą savaičių arba atsiranda labai dažnai, būtina pasitarti su gydytoju.
Neurologas atliks fizinį ir neurologinį egzaminus, kurių metu bus tiriami raumenys ir tam tikri refleksai. Gydytojas dažnai taip pat imasi elektroninių matavimų, tokių kaip Elektromiografija (EMG) arba elektroencefalografija (EEG) diagnozei nustatyti.
Kai kuriais atvejais užsakomi papildomi tyrimai, tokie kaip kraujo mėginys ar smegenų skysčio tyrimas (skysčio punkcija). Jei neurologas įtaria centrinės nervų sistemos sutrikimą, diagnozavimą gali patvirtinti tokios vaizdo gavimo procedūros kaip rentgeno nuotraukos, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Trukmė

Jei kojų raumenys trūkčioja fazėje prieš pat einant miegoti, yra staigių susitraukimų, kurie trunka tik labai trumpą laiką.
Žmonėms, kenčiantiems nuo neramių kojų sindromo, simptomai gali trukti kelias valandas ir išlikti kelias naktis.