Adalat
medžiaga
Adalat® yra medžiaga, kuri patenka į kalcio kanalų blokatorių grupę. Kartu su vaistu baotenzinu jis yra vienas populiariausių kalcio kanalų blokatorių atstovų.
Taip pat skaitykite:
- Kalcio kanalų blokatoriai
Aktyvus ingredientas
Iš Veiklioji Adalat® yra Nifedipinas. Yra daugybė kitų veikliųjų ingredientų, tokių kaip Amlodipinas, Felodipinas, izradipinas, nikardipinas, nimodipinas, nisoldipinas ir Nitrendipinaskurie veikia panašiai kaip nifedipinas ir todėl Nifedipino tipo medžiagos yra paskirtos.
Veiksmo mechanizmas
Lygios raumenų ląstelės, tokios kaip širdies ar kraujagyslių sienelės, reaguoja, be kita ko. dėl skirtingos kalcio koncentracijos kiekvienoje atskiroje ląstelėje. Jei padidėja kalcio kiekis ląstelėse, raumenų ląstelės labiau nori susitraukti, t. jie susitraukia ir atlieka raumenų judesius. Padidėjęs raumenų judėjimas širdyje sustiprina širdies plakimą ir padidėja kraujospūdis. Dėl išorinės kraujagyslės sienelės padidėjęs raumenų judėjimas lemia kraujagyslės spindžio susitraukimą. Kraujas turi tekėti greičiau, kad tuo pačiu metu galėtų prasiskverbti pro mažesnį skersmenį. Vėlgi, tai padidėjęs kraujospūdis. Kalcis patenka į lygiųjų raumenų ląsteles per dokus (vadinamieji receptoriai). Čia skiriami nuo įtampos priklausantys kalcio kanalai ir nuo receptorių priklausomi kalcio kanalai. Jei neveikiate mechanizmo, kaip tai daroma su visais sveikais žmonėmis, vidinis ir išorinis kalcio srautas yra reguliuojamas pats. Dabar nifedipinas slopina šį kalcio antplūdį, prisirišdamas prie kanalų ir blokuodamas juos. Rezultatas yra tas, kad sumažėja kalcio antplūdis ir raumenų ląstelės gauna tik sumažintą kalcio kiekį, reikalingą raumenims judėti. Visi lygiųjų raumenų ląstelių raumenų judesiai, priklausomi nuo padidėjusio kalcio lygio, gali būti suaktyvinti tik sumažinta apimtimi. Širdyje tai reiškia, kad kalcio antagonistai mažina kraujo spaudimą (pvz. medžiaga verapamilis). Kalcio kanalų užsikimšimas kraujagyslių raumenų ląstelėse neleidžia raumenims tiek susitraukti, todėl kraujagyslių skersmuo nesumažėja ar net neišplečiamas. Kraujas gali tekėti lėčiau, mažėja kraujospūdis. Nors nifedipino tipo kalcio antagonistai labiau veikia kraujagyslių raumenų ląsteles, benzotiazepinų ir fenilakilaminų medžiagų grupė yra veiksmingesnė širdžiai ir kitiems organams, kuriuos kontroliuoja lygios raumenų ląstelės.
taikymo sritys
Kalcio antagonistai tapti Kraujospūdžio reguliavimas esant aukštam kraujospūdžiui naudotas. Ypač Adalat® vartojamas padidėjusiam kraujospūdžiui ir ypač vadinamiesiems hipertenzinės krizės (kraujospūdis pasiekia reikšmes, viršijančias 200 mmHg, tačiau organinių sutrikimų nėra) ir vadinamasis hipertenzinė kritinė padėtis (Kraujo spaudimo vertės, didesnės kaip 200 mmHg, su organiniais pažeidimais). Pacientai iki a vainikinių arterijų liga taip pat dažnai kenčia Kalcio antagonistai paskirtas. Kaip dalis vainikinių arterijų liga „Adalat®“ daugiausia naudojamas vadinamosiose stabili krūtinės angina naudotas. Pagal šį klinikinį vaizdą suprantama: a Spaudimo krūtinėje jausmas esant slėgiui. Simptomus taip pat gali lydėti dusulys. Priešingai nei nestabili krūtinės angina, kai tie patys simptomai pasireiškia net ramybės būsenoje, stabili krūtinės angina vis dar yra o ne absoliuti avarija atstovauti. a tolesnė taikymo sritist taip pat yra retas atvejis Raynaud fenomenaskurioje jis tampa a staigus pirštų arterinių kraujagyslių susiaurėjimas ateina. Tada pacientai dažniausiai skundžiasi šaltais ir baltais pirštais. Ši būklė paprastai pagerėja po kelių minučių ir gali pvz. autorius masažas taip pat gydytis. Tačiau kai kuriais atvejais kalcio antagonistas yra naudojamas sumažinti spazminis raumenų susitraukimas mažinant kalcio antplūdį.
Adalat® kaip darbo slopiklis
Kai kuriais atvejais Adalat® gali būti naudojamas kaip kontracepcija (medicininis: tokolizei). Tačiau tai nėra pirmo pasirinkimo produktas ir nėra oficialiai patvirtintas šiam tikslui. Įvairūs tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip aukštas kraujospūdis ar diabetas („diabetas“), yra aktyvaus Adalat (nifedipino) ingrediento (nifedipino) pranašumas prieš kitus vaistus, kurie naudojami slopinti gimdymą. Ypač sunkus šalutinis poveikis yra retesnis nei vartojant kitus kontraceptikus. Tačiau kadangi Adalat nėra patvirtintas šiai vadinamajai tokolizei, jis gali būti naudojamas tik kaip „ne pagal paskirtį“ (priešingai faktiškai patvirtintoms nuostatoms dėl gydytojo atsakomybės).
Daugiau įdomios informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Priešlaikinis gimdymas
Metabolizmas
Adalat® nurijus, metabolizuojamas iki 90%. Tada jis patenka į kepenys kur didelė dalis jau metabolizuojama ir nebėra pasiekiama tikrojo poveikio. Porcija, kuri vis dar gali dirbti kūne, yra aplink 45-65%.
Sąveika su kitais vaistais
Vaistai, kurie taip pat yra a Sumažėjęs kraujospūdis poveikis turėtų būti tik kontroliuojamas su Adalat® sujungti nes abiejų medžiagų kraujospūdį mažinantis poveikis stiprina viena kitą (Esant aukštam kraujospūdžiui, kurį sunku kontroliuoti, tai netgi pageidautina).
Taip pat derinys su tam tikrais anestezija naudojamos medžiagos turėtų būti naudojamos atsargiai, nes tai taip pat lemiačia tada nepageidaujamas) Ateitų sumažėjęs kraujospūdis. Nifedipinas taip pat turi įtakos kitų vaistų metabolizmui. Viduje vienalaikis administravimas nuo Adalat® ir chinidinas reikia pažymėti, kad Chinidino lygis pagal Adalat derinį iš pradžių kriauklės, prie Vaisto vartojimo nutraukimas bet šauna nekontroliuojamai. Taip pat medžiagų apykaitoje Digoksinas ir Teofilinas „Adalat®“ įsikiša, nes visas medžiagas kepenyse skaido tas pats fermentas. Tai reiškia, kad skiriant Adalat®, Padidėjęs minėtų medžiagų narkotikų kiekis taigi daro nepageidaujamą padidintą poveikį (Digoksinas yra naudojamas Širdies nepakankamumo terapija naudojamas, teofilinas prie Astmos terapija). Derinys su vadinamuoju NVNU (ASS, Ibuprofenas, Paracetamolis), kurie eina į Kova su skausmu, Karščiavimo sumažėjimas ir Priešuždegiminis Jei „Adalat®“ kliudo jo veiksmingumui, jis negali sumažinti kraujospūdžio taip stipriai, kaip turėtų. Priežastis ta, kad NVNU yra vanduo ir natrio sulaiko kraujagyslę ir tokios Padidėjęs kraujospūdis kaip pasekmė.
Kontraindikacijos
Adalat® vartoti negalima, jei pacientas taip pat serga Širdies nepakankamumas (Širdies nepakankamumas) yra arba jei a nestabili krūtinės angina yra žinomas. Be to, jis neturėtų būti naudojamas pacientams, sergantiems sunkūs nenormalūs širdies pokyčiaipvz. a Kardiomiopatija arba viena Širdies vožtuvo standumas (Aortos stenozė), yra suteikiami. Priežastis ta, kad „Adalat®“ naudojamas ne tik Sumažėjęs kraujospūdisbet į Sumažėjęs kraujospūdis ateina. Esant tokiam lašui, pažeistoms širdies raumens ląstelėms negalima tiekti pakankamai kraujo, o tai dar labiau paaštrina širdies ligą.
Ar su pacientu a žinomas žemas kraujospūdis, taip pat turėtų ne Adalat® skiriami panašūs preparatai, nes tai dar labiau sumažintų jau dabar žemą kraujospūdį. Adalat® ir kai kuriuos kitus šios grupės medžiagų vaistus galima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą, tačiau jie yra daugiau kaip antrasis pasirinkimas.
Sužinokite daugiau apie alternatyvius preparatus nėštumo metu: Vaistai nėštumo metu ir Aukšto kraujospūdžio gydymas nėštumo metu
ypatumai
Dėl padidėjęs kraujagyslių išsiplėtimas pateikė Adalat® (Nifedipinas) tai gali sukelti skysčio nutekėjimą į audinį. Rezultatas iš to Edemakurie atsispindi daugiausia ant kojų. Tokiu atveju turėtumėte naudoti Pakelkite kojas ir galbūt taip pat apvynioti. A Vaisto dozės mažinimas taip pat turėtų būti atliekamas šiuo atveju. Taip pat reikia apsvarstyti, ar nereikėtų visiškai nutraukti Adalat vartojimo ir vartoti kitą preparatą.
dozavimas
Tuo atveju, jei stabili krūtinės angina, vienas arterinė hipertenzija arba viena Raynaud sindromas turėtų 3 kartus 5-10 mg yra duoti. Jei reikia, vaisto taip pat galima padidinti. maksimali dozė sumos 60 mg per parą. Į atsilikusi forma (t.y. veiklioji medžiaga išsiskiria per tam tikrą laiką) turėtų 2x 20 mg ir a Didžiausia 80 mg paros dozė administruojamas. Terapija hipertenzinė kritinė padėtis turėtų būti su kapsule 10 mg įkąsti į būti gydomiems. Su Veiksmo pradžia yra anksčiausiai 30 minučių tikimasi. Adalat® taip pat galima švirkšti į veną. Čia dovana turėtų būti pakeista iš 5 mg per 4–8 valandas atitinkamai. A Didžiausia dozė nuo 15–30 mg / per dieną neturėtų būti viršytas.