Kaklo stuburo išvaržos diskas

įvadas

Gimdos kaklelio stuburas sudaro 5 Slankstelių kūnai plius du viršūnės slanksteliai, Atlasas ir Ašis būti įvardintam. Du slankstelių kūnai yra pakeisti vienu Tarpslankstelinis diskas atskirtos, kurios, viena vertus, turėtų padaryti judėjimą kaklo stuburo srityje daugiau trinties, kita vertus, slopinti jėgas, kurios apkrauna stuburą.

Herniated diskai kaklo stuburo (Gimdos kaklelio stuburas) yra šiek tiek retesni nei išvaržiniai diskai ESPE arba Juosmens disko išvarža. Viena to priežasčių yra ta, kad sunkūs stuburo judesiai daugiausia atliekami per apatinę stuburo dalį (Juosmens, krūtinės ląstos stuburas).

Gimdos kaklelio stuburo disko išvaržos priežastys

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos diską gali suaktyvinti pvz. sunkus daiktų kėlimas. Be to, staigus, žiaurus galvos pasukimas viena kryptimi gali staiga paslysti iš tarpslankstelinio disko kaklo srityje (ūmus išvaržos diskas).

Lėtiniai išvaržos kaklo stuburo diskai yra daug dažnesni, daugiausia dėl nuolatinės prastos laikysenos. Gimdos kaklelio stuburui gali būti susidėvėjimo požymių, ypač ilgą laiką sėdintiems ar stovintiems vienoje padėtyje.

Profesinės grupės, tokios kaip profesionalūs vairuotojai ar žmonės, dirbantys biure, taip pat dažniau kenčia dėl stuburo kaklelio (kaklo stuburo) išvaržos disko.

Veiksniai, kurie taip pat gali skatinti išvaržą turintį diską, yra ribotas mobilumas ir paciento judėjimo stoka. Gimdos kaklelio stuburo išvaržos diskas taip pat gali būti paveldimas. Pagrindinės priežastys yra silpnas jungiamasis audinys, kuris gali skatinti išvaržos diską. Priežastis ta, kad raumenys ir jungiamasis audinys, laikantys slankstelių kūnus, gulinčius vienas ant kito, yra susilpnėję ir tokiu būdu gali paskatinti slankstelių slankstelių ir tarpslankstelinių diskų slydimą. Dėl šios priežasties žmonėms, kurie yra nepatyrę raumenų būklės, taip pat didesnė rizika susirgti išvarža.

Be to, anatominiai veiksniai gali paskatinti išvaržos diską gimdos kaklelio srityje. Tam tikri stabilumo žvaigždynai ir anatominė slankstelių kūnų padėtis vienas kito atžvilgiu taip pat gali sukelti priešlaikinį tarpslankstelinio disko prolapsą. Be degeneracinių išvaržos disko priežasčių (pasvirusi laikysena priekyje, sėdimas darbas ir kt.), Traumos taip pat gali sukelti išvaržos diską. Dėl stuburo patiriamos traumos ar nelaimingo atsitikimo gali atsirasti ūmus nestabilumas, dėl kurio tarpslankstelinis diskas gali išslysti tarp slankstelių kūnų, kita vertus, dėl ūmaus nestabilumo gali atsirasti lėtinis išvaržos diskas.

Skyrimas pas specialistą dėl išvaržos disko?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Išvaržą turintį diską sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl norint išgydyti diską reikia daug patirties.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko simptomai

Gimdos kaklelio stuburas palaiko galvą ir palaiko jos gebėjimą judėti. Gimdos kaklelio srityje atsiranda nervai, kurie inervuoja rankas ir plaštakas, taip pat diafragma.
Jei yra nervų šaknelių sudirginimas ar suspaudimas, jie gali uždegti, o tai suvokiama kaip skausmas. Šis kaklo, pečių ir rankų skausmas dažniausiai yra pirmas ženklas, kad nervai yra uždegę.
Be to, atitinkamuose dermatomuose (odos vietose, kurias nervas inervuoja) atsiranda nenormalūs pojūčiai, kurie bėgant didėja ir yra nuolat. Šie nenormalūs pojūčiai yra tirpimas ar dilgčiojimo pojūtis rankoje ar plaštakoje, panašus į skruzdėlyno paleidimą ir gali būti dar vienas išvaržos disko požymis. Per didelis skausmo ar deginimo pojūtis taip pat laikomas nenormaliais pojūčiais.

Be to, gali sumažėti raumenų jėga. Dėl to ranka ir ranka yra silpnumas. Be to, pacientams būdingi tokie simptomai kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, ausyse skamba ausys, pavyzdžiui, spengimas ausyse. Jutimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas ar dilgčiojimas, taip pat gali atsirasti ant veido.
Simptomai padidėja pakreipus galvą į šoną arba atgal. Atlikdami šiuos judesius 5% pacientų jaučia tai, ką galima palyginti su elektriniu žaibolaidžiu, kuris eina per visą kūną (Lhermitto ženklas).

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Tirpimas rankoje

Be to, gulint padidėja skausmas ir jis gali net pasidaryti toks blogas, kad atsigulti nebeįmanoma, nes skausmas yra per stiprus. Jei atsiranda paralyžius ar jutimas prarandamas, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Skaitykite daugiau šia tema: Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko simptomai

Skausmas dėl išvaržos disko

Skausmą, susijusį su išvarža disku kaklo stuburo, sukelia suspaustų nervų, kuriuos sukelia perkeltas diskas. Priklausomai nuo to, kiek nervas ar jo šaknis suspaustas, skiriasi ir skausmo stiprumas bei pobūdis. Jis gali būti aštrus, deginantis ir gali būti tiksliai lokalizuotas (pvz .: šaudymo skausmas / apribotas beldžiamasis skausmas / Lhermitto ženklas) arba nuobodus, traukiantis ir sunkiai lokalizuojamas. Skausmas daugiausia atsiranda kaklo ir pečių srityje, taip pat galima radiacija rankoms ir galvai. Išvaržos disko skausmas paūmėja, kai galva pakreipiama atgal arba į šoną, arba gulint ir naktį.

Šioje vietoje galite perskaityti, kurie vaistai yra tinkami išvaržos diskui: Vaistai nuo išvaržos disko

diagnozė

Pradinė konsultacija su pacientu yra svarbi diagnostikos proceso dalis. Išsakyti skundai, tokie kaip nugaros skausmas, ypač kaklo ir pečių srityje, gali parodyti gimdos kaklelio stuburo prolapsą. Be to, gydytojas klausia tokių klausimų, kaip „Ar pastebėjote tirpimą ar dilgčiojimą rankose ar atskiruose pirštuose?“
Atlikus paprastus fizinius patikrinimus, galima sustiprinti įtarimą dėl kaklo stuburo išvaržos disko. Jei atsiranda paralyžiaus, jutimo sutrikimų ar sumažėja rankos ar pirštų raumenų jėga, tai rodo komplikuotą kaklo stuburo disko išvaržos eigą. Tokia liga taip pat gali pasireikšti besimptomis, t. Y. Be jokių realių simptomų.

Tuomet tik vaizdų tyrimu galima nustatyti kaklo disko išvaržą. Tarpslankstelinio disko aukščio sumažėjimas gali rodyti įvykį rentgeno metu. Norint tiksliai diagnozuoti, galima atlikti kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Atlikus kaklo stuburo MRT, daromi pjūviai iš kaklo stuburo. Čia galite pamatyti tikslią kaklo stuburo išvaržos disko vietą.
Daugiau informacijos šia tema taip pat galima rasti tinklalapyje:

  • Gimdos kaklelio stuburo (gimdos kaklelio stuburo) MRT
  • MRT išvaržos diskui

Paprastai pažeidžiamas diskas tarp šeštojo ir septintojo slankstelių kūnų. Incidento kryptį taip pat galima nustatyti naudojant CT ar MRT. Retais atvejais, ypač sunkiomis formomis, atliekama vadinamoji mieografija. Į stuburo kanalą įšvirkščiama kontrastinė medžiaga, tada atliekamas rentgeno arba kompiuterinės tomografijos vaizdas. Tokiu būdu galima tiksliai įvertinti nervinę šaknį.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Atpažinkite diską, išvaržą
  • Diagnozuojamas išvaržos diskas

Esant paralyžiui ar jutimo sutrikimams, raumenų ir nervų veiklą galima išmatuoti naudojant elektromiografiją (EMG) arba elektroneurografiją (ENG). Naudojant EMG, adata matuojamas atskirų raumenų elektrinis aktyvumas. Su ENG galima sužinoti, kuri nervinė šaknis yra nuspaudžiama nuo tarpslankstelinio disko. Kitos ligos, kurios gali sukelti tirpimą ar paralyžių, pavyzdžiui, polineuropatija, taip pat gali būti diagnozuojamos naudojant ENG.

Apibendrinant galima pasakyti, kad vertingiausia diagnostikos priemonė yra gimdos kaklelio stuburo MRT tyrimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Išvaržos disko MRT

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko gydymas

Gali būti gydomas vienas disko prolapsas gimdos kaklelio stuburo konservatyvus arba operacinis. Nors konservatyvus gydymas Juosmens stuburo išvaržų disko gydymas atitinka (fizinė terapija, Skausmo terapija) operacinėje procedūroje yra keletas skirtumų. Vadinamojoje Mikroterapija, kuris yra išvaržos disko skausmo terapijos dalis KT kontrolė tarp slankstelių kūnų įkišama smulki adata ir a Vietinis anestetikas švirkščiamas šalia tarpslankstelinio disko. Perkutaninė nukleotomija yra viena iš galimybių chirurgiškai gydyti kaklo stuburo išvaržą.
Mažos kanelės naudojamos didėjant Liumenai priartintas prie išvaržos disko kaip endoskopinės procedūros dalis. Tada įdedami maži mikrochirurginiai instrumentai, diskas išvaržoje rodomas ir pašalinamas. Kai kuriais atvejais su fermentas iš anksto apdorotas tarpslankstelinis diskas.
Dėl to disko branduolys susitraukia. Kitas chirurginis metodas yra tas mikrochirurginė operacijakur pažeisti kaklo stuburo plotai daromi nedideli pjūviai. Ši procedūra atliekama naudojant chirurginį mikroskopą. Tarpslankstelinis diskas artinamas iš priekio, zonduojamas ir pašalinamas. Taip pat pašalinamas išvaržos diskas. Jei be išvaržos disko taip pat yra kaulų susiaurėjimų, juos taip pat galima pašalinti toje pačioje sesijoje.

Stabilus implantas yra naudojamas tarpslanksteliniam diskui, kuris taip pat žinomas kaip Narvas vadinama. Yra tik vienas disko prolapsas prieš įvykį arba jei incidentas vyksta tik viename segmente, indikacija gali sukelti: Tarpslankstelinių diskų protezai būti paprašytas. Ši operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją ir trunka apie 2 valandas. Intervencija Gimdos kaklelio stuburas vykdoma iš priekio. Tai atliekama odos pjūviu. Priekinė dalis sumažina nugaros smegenų pažeidimo riziką. Tarpslankstelinis diskas pašalinamas ir įstatoma judanti plastikinė šerdis, kuri yra pritvirtinta ir pritvirtinta tarp slankstelių. Šio chirurginio metodo pranašumas yra tas, kad po operacijos vėl įmanoma ankstyva ir greita mobilizacija fizinė terapija operacija gali būti prijungta. Dėl slankstelių plastikinės šerdies stuburas nepraranda savo mobilumo. Pacientai gali būti išleidžiami namo maždaug po 2 dienų po operacijos. Jums keletą savaičių vis tiek reikės dėvėti ruff.

Prognozės rodo labai žemą komplikacijų procentą. 85–90% visų pacientų po procedūros be simptomų. Įprasti chirurginiai metodai, tokie kaip Dėl šios priežasties sąnarių sustingimas atliekamas vis rečiau. Paskesnį patikrinimą galima atlikti praėjus kelioms savaitėms po procedūros KT arba Gimdos kaklelio stuburo MRT būti atliekamas pacientui.

Taip pat skaitykite mūsų temą: Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko gydymas

Pratimai disko išvaržai

Išvaržiniai diskai vis dar operuojami per dažnai, nors daugeliu atvejų tikslinga ir profesionaliai vadovaujama kineziterapija yra tokia pati perspektyvi. Terapijos pratimai turi būti išmokti išsamiai ir iš pradžių mokomi, nes gimdos kaklelio stuburas yra jautri ir judri struktūra, kurią reikia saugoti tuo pačiu metu. Svarbiausias pratimas yra išmokti sveiką galvos ir kūno laikyseną bei palaikyti ją kasdieniame gyvenime. Dažnai biuro darbo metu galva per daug pasvirusi atgal, o tai apkrauna visas kaklo stuburo struktūras. Teisinga laikysena taip pat gali būti palaikoma raumenimis, be rūpesčių kasdieniame gyvenime. „Tera“ raiščių pagalba galima sustiprinti viršutinės krūtinės ląstos stuburo dalies tiesinimą, o tai dažnai lemia išvaržinius diskus kaklo stuburo srityje. Atliekant šiuos pratimus, krūtinės ląstos stuburas turėtų būti visiškai ištiesintas atsižvelgiant į raiščių įtempimą, o pečių ašmenys turėtų būti perkelti atgal.

Norėdami ištiesti ir sustiprinti kaklo ir kaklo raumenis, galite ir toliau sulenkti kaklą į priekį ir į šoną nuo nedidelio pasipriešinimo. Pasipriešinimą gali sukurti rankos svoris arba sunkio jėga. Išlenkti į priekį galima gulint ant nugaros, lėtai judant smakru prieš sunkio jėgą krūtinės link. Kaklo stuburas kol kas neturėtų būti per daug įtemptas, nes jis dažnai dalyvauja mechanizme, esančiame už išvaržos disko.

Vaistai nuo išvaržos disko

Didesnis diskomfortas, susijęs su išvaržančiu disku gimdos kaklelio stubure, yra naudojamas daug įvairių vaistų. Ypač svarbūs skausmą malšinantys vaistai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai (vaistai, atpalaiduojantys raumenis). Įvairių skausmą malšinančių vaistų asortimentas yra platus. Dėl lengvo ar vidutinio stiprumo skausmo galima naudoti įprastus skausmą malšinančius vaistus, kuriems nereikia recepto. Tai apima ibuprofeną, diklofenaką ir paracetamolį.

Jei skausmas yra ypač stiprus ir tik prižiūrint gydytojui, skausmui malšinti galima skirti opioidų. Tačiau opioidai netinka ilgalaikiam vartojimui, nes jie turi rimtą šalutinį poveikį (vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas) ir gali sukelti pripratimą ir priklausomybę. Kitas atspirties taškas yra priemonės raumenims atsipalaiduoti.Tai apima, pavyzdžiui, raminamuosius vaistus (veikliosios medžiagos iš benzodiazepinų grupės), kurie, be pageidaujamo poveikio, taip pat sukelia nuovargį, mieguistumą ir virškinimo trakto komplikacijas. Šios medžiagos taip pat gali sukelti priklausomybę, jei jos vartojamos ilgą laiką. Vaistai, kurie kitaip vartojami epilepsijai gydyti ir taip pat gali sukelti mieguistumą, veikia nervų skausmą (neuralgiją).

Išsamią informaciją šia tema galite rasti: Vaistai nuo išvaržos disko

Gimdos kaklelio stuburo išvaržos disko operacija

Jei vaistas nepavyksta, operacija dažnai yra vienintelis sprendimas

Pirmenybė teikiama operacijai, o ne konservatyviajai terapijai, jei ji nepavyko ir simptomai išlieka po kelių savaičių arba jei jos nėra Skausmas taip pat neurologiniai nesėkmės (Jutimo sutrikimai, raumenų silpnumas, paralyžius) atsirasti. Be to, tokiu atveju operuojamas kaklo stuburo diskas, išvarža Nugaros smegenys buvo padaryta žala (Mielopatija). Operacija bus stacionare stacionare pagal bendroji nejautra atliko.

Tarpslankstelinio disko operacija yra nedidelė intervencija, kuri tuo metu tapo minimaliai invazinis gali būti atliekamas per chirurginį mikroskopą. Procedūros tikslas - pašalinti nutekėjusį audinį nepažeidžiant nugaros smegenų. Nuo to laiko galima pasirinkti dvi skirtingas procedūras. Viena iš galimybių - stuburo kaklinės dalies slankstelius sutvirtinti naudojant vietos žymeklį (Kaulų transplantatas ar pan.) vietoje tarpslankstelinio disko ir su Metalinės plokštės, taip pat varžtus, jungiančius. Tai skirta dar kartą stabilizuoti stuburą, o tai reiškia, kad pacientas praras mobilumą sustingusiame stuburo segmente. Šis metodas daugiausia naudojamas dėl prarandamo lankstumo senyvo amžiaus žmonėms naudotas.

Jei pacientas jauname amžiuje turėjo kaklo stuburo diską, išvaržą, labiau tikėtina Tarpslankstelinių diskų protezai implantas pašalinus pažeistą diską. Atlikdamas abi operacijas, chirurgas gali atskirti du prieigos tarpslankstelinio disko operacijos kelius: arba iš Kaklo pusė iš (priekio) arba pradedant nuo kaklas (atgal). Operacija trunka nepriklausomai nuo prieigos kelio tarp 60 ir 90 minučių. Tada pacientas vis tiek turi 4–6 dienos ligoninėje likti prieš išleidžiant namo, kur jis turėtų ramiai vartoti pirmąsias 4–6 savaites. Sekant tai Poilsio fazė tada gali pagal fizioterapija su Kaklo ir kaklo raumenų rekonstrukcija turi būti pradėtas.

Gimdos kaklelio stuburo diskų operacijų metu retai pasitaiko komplikacijų. Priklausomai nuo prieigos kelio, kraujagyslės ar nervai gali būti sužeisti Nugaros smegenų pažeidimas tapo labai retos dėl minimaliai invazinio požiūrio. Tačiau atlikus disko operaciją kaklo stuburui, kaip ir po visų kitų operacijų, Žaizdų infekcijos arba Žaizdų gijimo sutrikimai, toks kaip Antrinis kraujavimas atsirasti.

Paslydusio disko prevencija

Jei pastebimi keli taškai, galima išvengti kaklo stuburo disko išvaržos:

  • Reguliari gimnastika ir sportas, pavyzdžiui, plaukimas, žygiai, bėgiojimas, siekiant sustiprinti nugaros raumenis ir palengvinti stuburą
  • kompensacinis judesys už sėdimą darbą
  • treniruojami atsipalaidavimo būdai atpalaiduoti įtemptus nugaros raumenis ir pagerinti laikyseną
  • tinkamas čiužinys, pritaikytas jūsų kūno svoriui; stuburas neturėtų kinkytis miegodamas
  • jei turite antsvorio, kuo greičiau sumažinkite savo svorį.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip geriausiai užkirsti kelią išvaržos diskui?

Pratimas atliekant kaklo stuburo išvaržos diską

Norint išvengti disko išvaržos, svarbu, kad Stiprinti raumenis.
Kiekvienas, kuriam yra pažeistas kaklo stuburo diskas, turėtų susisiekti su mumis tiesiogiai fizinė terapija išspirti. Pratimai kaklo stuburo išvaržos diskui tarnauti Stuburo palengvėjimas ir daug prie to prisidedu Gijimo procesas prie. Taip pat svarbu praktika, kuri Raumenys palengvinti ir atsipalaiduoti, pavyzdžiui, atpalaiduojančius pratimus (ruožas) arba Judėjimo terapija (pavyzdžiui Vandens gimnastika). Kam reabilitacija Jei turite diską išvarža, pratimai taip pat atlieka Pagerinkite laikyseną.
Pratimai turėtų būti tęsiami namuose po reabilitacijos. Svarbu pasirinkti tokią sporto šaką, kuri neapkrauna tarpslankstelinių diskų ir nugaros, todėl turėtų būti aptariama su gydytoju! Rekomenduojama Ištvermės sportas, kaip Plaukimas, važiavimas dviračiu, vaikščiojimas pėsčiomis ar žygis, nes nėra stuburo ir judėti- ir Pilvo raumenys patiriamas tolygiai.
Bėgimas yra labai populiarus, tačiau nerekomenduojamas kaip profilaktikos priemonė po disko išvaržos. Nepaisant išvaržos disko, bėgiojimas, žinoma, nėra draudžiamas. Tačiau reikia atsiminti kelis dalykus.
Tam mes parašėme visiškai atskirą temą: Bėgimas po išvaržos disko / nepaisant jo

Tikslinė Jėgos treniruotės nugaros raumenys pagal instrukcijas taip pat gali padėti sustiprinti raumenis. Dėl per didelio sporto šakų, tokių kaip jodinėjimas, kalnų slidinėjimas, tenisas, sunkumų kilnojimas be instrukcijų ir tt, per daug nesuspaustas ar susuktas, nepatartina. Norint ilgalaikiu laikotarpiu apsaugoti tarpslankstelinius diskus, reikėtų ieškoti patarimo, kaip susirasti tinkamą sporto šaką.

  • Pratimai kaklo stuburo išvaržos diskui
    ir
  • Sportas po išvaržos disko