Analinis abscesas

apibrėžimas

Pagal a Analinis abscesas paprastai vienas supranta pūliai ir labiau uždegiminis Skystis užpildyta ertmė, esanti Afters esančių ir daugiausia stiprus diskomfortas sėdint ir einant.

Analinio absceso priežastis ir formos

Priešingai nei analinė fistulė, analinis abscesas nesukuria jungiamojo latako iš išangės į kitus organus.
Abscesas uždarytas ir neturi angos. Priklausomai nuo stadijos, jame yra pūlių ar uždegiminio skysčio, kuris padidėja ir dėl to abscesas patinsta neatidarytas.

Kuriame Analinis abscesas dažniausiai tai yra Afters esantis Liaukos, kurie taip pat vadinami Proktodelinės liaukos yra paskirtos. Šių liaukų uždegimas gali sukelti atitinkamą Absceso susidarymas vadovauti.

Be to, a Analinis abscesas išangės srityje taip pat atsiranda dėl uždegimo ir vidaus organų ligų plitimo. Pavyzdžiui:

• Apendicitas arba viena
• Nepastebimai išsipūtusios žarnos uždegimas (Divertikuliozė), taip pat vadinama Divertikulitas vadinama.

Daugiau informacijos šia tema Analinis abscesas žiūrėti pagrindinį straipsnį abscesas.

Pastovus šio uždegimo plitimas kraštutiniais atvejais gali sukelti absceso susidarymą. Taip pat gali sukelti uždegiminę žarnyno ligą, pvz Krono liga arba Opinis kolitas sukelti tokį išsilavinimą.

Be čia aprašytų įgytų priežasčių, įgimtas Apsigimimai tiesiosios žarnos ir išangės skausmingas Analinis abscesas išangės srityje. Atsižvelgiant į absceso vietą, išskiriamos skirtingos formos:

• Analiniai abscesai, esantys tik po oda, taip pat vadinami poodinis abscesas paskirtas.
• Jei išangės abscesas išsivysto tarp epidermio ir gleivinio sluoksnio, absceso susidarymas taip pat žinomas kaip poodinis abscesas.
• Kai išangės abscesas plinta tarp išangės sfinkterių, jis vadinamas tarpslankstelinis abscesas,
• kai išangės abscesas plinta iš gleivinės kaulo į išangę kaip ischiorektalinis abscesas paskirtas.
• Be to, yra pelvirealis ir ileorektalinis Absceso kursai.

Išangės absceso simptomai

Daugeliu atvejų pacientai, kuriems išsivysto analinis abscesas, apibūdina vidutinio sunkumo ir sunkų absceso susidarymą, ypač sėdint.
Kartais labai stiprus skausmas apibūdinamas su analiniu abscesu, kai atliekamas tuštinimasis. Daugeliu atvejų analinį abscesą galima pamatyti ir pajusti, iš kur jis atsirado. Jei darote spaudimą dėl susidariusio patinimo, taip pat nurodomas stiprus skausmas.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Skausmas tiesiojoje žarnoje.

Kai kuriais atvejais aprašomi bendrieji simptomai, tokie kaip bendros būklės pablogėjimas ar karščiavimas. Taip pat gali atsitikti, kad abscesas atsidaro savaime ir ištuštėja atitinkamas pūlingas skystis. Taip pat aprašomi preliminarūs visiško evakuacijos etapai ir dažniausiai apibūdinami kaip lėtinė verkianti liga.

Skausmas kaip simptomas

Ūmiai uždegę analiniai abscesai yra labai skausmingi. Tiesiosios žarnos ir išangės skausmą dažniausiai lydi karščiavimas, nuovargis ir bendras ligos pojūtis. Dėl uždegimo oda išangės srityje yra paraudusi ir patinusi.
Kai uždegimas išnyks ir pūliai nustos į išorę, skausmas kol kas išnyks. Šiame etape uždegimas sukelia stiprų niežėjimą ir odos sudirginimą aplink išangę.

diagnozė

Be paciento apklausos, fizinė apžiūra yra pagrindinė analinio absceso diagnozės dalis.

Be tiesiosios žarnos tyrimo pirštu, tiesiosios žarnos atspindžius taip pat galima atlikti ties analiniu abscesu. Svarbu atskirti, ar tai analinis abscesas, ar fistulė. Antroji liga būtų apibūdinama atitinkama eisena. Kad šis praėjimas būtų matomas, tyrimui gali būti naudojamas ultragarsas arba spalvinė injekcija, norint pamatyti, ar yra praėjimas. Daugeliu atvejų mėlyni dažai įšvirkščiami į aplink patinimą esančią vietą ir stebima, ar dažai nepateko kitur. Tai reikštų, kad yra fistulė; todėl gydymas būtų kitoks nei analinis abscesas.

Kuris gydytojas už tai atsakingas?

Norėdami diagnozuoti analinį abscesą, gydytojas tiria išangės sritį. Gydytojai, specialiai dirbantys su tiesiosios žarnos ir išangės srities ligomis, yra žinomi kaip proktologai. Jei įtariamas analinis abscesas, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą. Esant mažiems abscesams, taip pat galite kreiptis į dermatologą.
Jei abscesą reikia pašalinti chirurginiu būdu, chirurgas yra tinkamas kontaktinis asmuo ir atsakingas už tolesnį gydymą.

Išangės absceso terapija

Mažesnius analinius abscesus galima gydyti tepalais, kurie tepami paveiktoje vietoje ir yra skirti ištraukti turinį.
Tepalai dažniausiai turi dervos ir turi savybę pritraukti skysčius. Šiuo atveju galima tuo pasinaudoti.

Didesnius analinius abscesus galima pradurti sterilia adata ar kaniuliu. Dėl to dažniausiai ištuštinamas purus turinys, o analinis abscesas susitraukia. Daugeliu atvejų analinis abscesas pasikartoja toje pačioje ar gretimoje srityje.

Atliekant išangės abscesus ir labai dideles formas reikia chirurginiu būdu pašalinti bendrą chirurgiją. Tokiu atveju atliekant bendrąją nejautrą išpjaunamas didelis absceso ertmės plotas. Paprastai žaizdos vieta paliekama atvira arba gydoma tik steriliu žaizdos padu. Norint išvengti tokių infekcijų, pacientui paprastai nurodoma po tualetą nusiprausti po dušu. Žaizdų gijimas po absceso operacijos gali būti labai nuobodus. Pacientas gali tinkamai sėdėti tik po 4–6 savaičių.

Skaitykite daugiau šia tema: Absceso gydymas

Išangės absceso chirurgija

Dažnai operacija yra ta tik veiksminga gydymo priemonė pacientams, sergantiems analiniu abscesu. Sprendimas, ar operacija yra būtina, priklauso nuo įvairių veiksnių. Taigi dydis, vieta, simptomai ir sukėlėjas yra ypač svarbūs. Ypač su vienu didelis analinis abscesas Daugeliu atvejų chirurgija yra vienintelis būdas palengvinti skausmą ir visiškai pašalinti pūlį iš kūno.

Analinio absceso atveju chirurginė procedūra dažniausiai atliekama bendroji nejautra ar bent jau po regioniniu mastu labiau ribotas Dalinė nejautra atliko. Faktinės operacijos metu gydantis gydytojas sluoksniais perpjauna epidermį ir apatinį audinį. Tokiu būdu Atvira absceso ertmė. Didelė pūlingos sekrecijos dalis paprastai nutekėja atidarius. Likusi pūliai gali turėti a kanalizacija būti išvestas.

Didžiausias analinio absceso operacijos pranašumas yra tai, kad sukėlėjas bakterinis patogenas neužkrečia apylinkių ir nėra vidinio ištuštinimo. Tokiu būdu sumažėja rizika, kad bakterijos gali patekti į kraują ir vystytis Kraujo apsinuodijimas minimizuotas.
Po šito sėkmingai inicijuotas sekreto išsiskyrimas operacijos metu reikia išvalyti absceso ertmę ir pašalinti uždegtą audinį. Jei analinis abscesas yra ypač didelis, yra tikimybė, kad jis atsiras pūlingos sekrecijos vėl formos ir turi būti atlikta kita operacija.

Po operacijos žaizda paprastai gydoma o ne susiūti, bet a atviras žaizdų gijimo procesas išrinktas. Ši priemonė neleidžia likusiems skystiems ir bakteriniams patogenams pakartotinai kapsuliuoti vienas kitą. Pirmąsias kelias dienas po analinio absceso operacijos gydytojas, gydantis žaizdą, turi reguliariai atlikti žaizdos ertmę valomi ir valomi tapti. Be to, asociacija privalo keičiama bent kartą per dieną tapti. Kadangi daugeliu atvejų pasirenkamas atviras žaizdų gydymo būdas, būtina net po stacionaro buvimo reikia reguliariai atlikti žaizdų tualetą. Pažeisti pacientai turėtų kasdien valyti atviras vietas, kol žaizdos ertmė bus visiškai uždaryta, taip pat Keiskite asociacijas savarankiškai. Be to, Sitz vonios po sėkmingo analinio absceso operacijos gali teigiamai paveikti gijimo procesą ir pagreitinti gijimą.

nors operacinis atidarymas Absceso ertmė daugeliu atvejų yra vienintelis veiksmingas analinio absceso gydymo būdas tam tikra rizika pastebėti. Paprastai nuo VP atliekama pagal bendrąją nejautrą yra bendra rizika. Problemos Širdies ir kraujagyslių sistema ateiti. Be to, per Intubacija sužeistos svarbios anatominės struktūros ryklėje.

Ryšium Taip pat yra analinio absceso operacijos rizika Kraujo krešulio susidarymas (trombas) ateina. Tam tikromis aplinkybėmis šis kraujo krešulys gali atsilaisvinti ir atsirasti kraujagyslių širdyje, plaučiuose ar smegenyse užsikimšti. Dėl to gali atsirasti a Širdies smūgis, vienas Plaučių embolija arba viena Insultas. Be to, pacientas, turintis išangės abscesą, rizikuoja jį turėti net po sėkmingos operacijos Žaizdų gijimo sutrikimai ateina.

Klojimas kanalizacijos

Jei analinio absceso negalima visiškai pašalinti operacijos metu arba jei operacija neįmanoma, gali prireikti nutekėjimo.
Padedamas kreipiamojo laido, į abscesą įdedamas vamzdelis ir uždedamas. Drenažas yra plastikinis vamzdis, per kurį pūliai ir susikaupusios išskyros gali nutekėti į išorę. Tai padės išvengti absceso ertmės uždegimo toliau.

Tepalas analiniam abscesui

Didelių analinių abscesų atvejais dažniausiai pirmenybė teikiama chirurginiam gydymui, o ne konservatyviam (nechirurginiam) gydymui. Tai gali užkirsti kelią absceso plyšimui į vidų ir užkirsti kelią bakterijų patogenų patekimui į kraują. Be to, chirurginiu būdu atidarius absceso ertmę, žaizdoje gali būti įdėta juostelė, įdėta į priešuždegiminį tepalą, taip pagerinant gijimo procesą. Vis dėlto pacientams, kuriems yra tik nedidelis analinis abscesas, kol kas galima atlikti konservatyvų gydymą tepalu. Visų pirma, tepalai ir (arba) kremai, turintys skausmą malšinančių vaistų, yra labai populiarūs daugumos paveiktų pacientų tarpe.

Tačiau šiame kontekste reikia skubiai pastebėti, kad laikinas analinio absceso sukelto diskomforto palengvinimas yra tik dėl skausmą malšinančių tepalų veiksmingumo. Jei jų veiksmingumas sumažėja, skundai vėl atsiranda tuo pačiu ar net didėja. Dėl šios priežasties skausmą malšinantis tepalas turėtų būti naudojamas tik esant analiniam abscesui, kad būtų galima kompensuoti laikotarpį iki kito galimo gydytojo vizito. Prie a nesubrendęs analinis abscesas Chirurginis absceso ertmės atidarymas dažnai nėra naudingas. Tokiais atvejais išangės abscesą galima gydyti reguliariai tepant antibiotikų tepalu. Idealiu atveju, antibiotinis tepalas tepamas analiniu abscesu tris - keturis kartus per dieną per penkias - septynias dienas.

Kadangi daugeliu atvejų analinį abscesą sukelia bakterija Staphylococcus aureus, antibiotiko tepalas paprastai turi veikliąją medžiagą, nukreiptą prieš šį patogeną. Tačiau tepant tepalą būtina atkreipti dėmesį į higieną. Išangės absceso niekada negalima liesti pirštais, kitaip gali kilti priežastinis bakterinis patogenas. Idealiu atveju, pažeisti pacientai tepdami tepalą naudoja vienkartines pirštines ir kruopščiai nusiplaukite rankas. Be to, nedidelio analinio absceso terapija gali būti atliekama kombinuotų tepalų pagalba. Šiuose tepaluose yra ir skausmą malšinančių, ir priešuždegiminių vaistų. Po paviršinio tepalo užnešimo veikliosios medžiagos absorbuojamos per odą ir patenka į absceso ertmę. Padarius tik keletą atvejų, analinio absceso sukelti simptomai pastebimai palengvėja.

Tačiau šiame kontekste reikėtų pažymėti, kad net šis kombinuotas tepalas nėra veiksmingas gydymo metodas. Taip pat yra įvairių tepalų ir kremų, skirtų spontaniniam analinio absceso atsivėrimui stimuliuoti. Manoma, kad tokiu būdu chirurginis analinio absceso atidarymas yra valdomas daugeliu atvejų.
Geriausiai žinomuose tepaluose yra veikliųjų medžiagų, kurios plonina absceso ertmės išorinę sienelę. Slėgis analinio absceso viduje paprastai sukelia spontanišką angą, nukreiptą į išorę. Tačiau šis gydymo metodas turėtų būti kritiškai ištirtas, ypač pacientams, kuriems yra didelis analinis abscesas. Absurdo ertmės išorinės sienos retinimas sumažina vidinio ištuštinimo tikimybę, tačiau jos visiškai nepašalina. Blogiausiu atveju vis dar išlieka rizika, kad bakteriniai patogenai pateks į kraują ir gali apsinuodyti krauju (sepsis).

Skaitykite daugiau šia tema: Gydymas tepalu dėl absceso

Išangės absceso gydymui ištraukite tepalą

Maži analiniai abscesai neturi būti pašalinami chirurginiu būdu, bet gali būti gydomi traukiančiu tepalu. Tepalo tepalai turi antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Taikant traukiamąjį tepalą taip pat skatinama kraujotaka, todėl pūlių tirpimą paspartina pačios organizmo imuninė sistema. Dėl to abscesas atsidaro ir susikaupęs pūliai gali nutekėti per odą.

Antibiotikai, naudojami analiniams abscesams gydyti

Daugeliu atvejų abscesas pašalinamas chirurginiu būdu. Tada, norint visiškai kovoti su bakterijomis, kelias dienas atliekamas gydymas antibiotikais. Antibiotikų skyrimas yra svarbus, nes priešingu atveju yra rizika, kad uždegimas išplis ir sukels gyvybei pavojingą apsinuodijimą krauju (sepsį).
Kadangi abscesas yra kapsuliuota pūlių ertmė su blogu kraujo tiekimu, vaistams sunku pasiekti uždegtą audinį. Todėl vien tik antibiotikų skyrimo nepakanka, norint veiksmingai išgydyti analinį abscesą.

Namų vaistai analiniam abscesui gydyti

Daugeliu atvejų analiniai abscesai turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Jei įtariate abscesą ar analinę fistulę, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir aptarti, kaip elgtis toliau. Pacientas taip pat gali atkreipti dėmesį į keletą svarbių punktų ir naudoti namų gynimo priemones, kad paspartėtų gijimas.
Svarbiausia, jokiu būdu negalima išspausti absceso, nes tai gali sukelti pavojingas infekcijas ir blogiausiu atveju apsinuodyti krauju.
Abscesai atsiranda dėl bakterijų ir atsiranda ypač žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Stipri imuninė sistema padeda kūnui kovoti su uždegimu.
Subalansuota mityba ir gausios mankštos gryname ore padeda sustiprinti imuninę sistemą. Pakankamas miegas ir nedidelis stresas skatina fizinę savijautą ir padeda išangės abscesui pasveikti.
Analinis abscesas yra labai skausmingas, kurį apsunkina kietos išmatos. Daug skysčių (gerti pakankamai) ir mažai skaidulų turinti dieta padeda išmatoms įgauti minkštą konsistenciją. Reguliarus mankšta taip pat stimuliuoja tuštinimąsi ir padeda nuo kietų išmatų.
Kiti namų vaistai nuo analinių abscesų yra dilgėlių arbata ir ramunėlių arbata. Dilgėlės turi priešuždegiminį poveikį, o suvartojant tris puodelius šviežiai paruoštos dilgėlių arbatos per dieną pagreitėja žaizdų gijimas. Kompresai, mirkyti ramunėlių arbatoje, gali būti dedami ant absceso ir padės ištraukti pūlį.

Skaitykite daugiau šia tema: Namų vaistai nuo absceso

Arbatmedžio aliejus, naudojamas analiniam abscesui gydyti

Arbatmedžio aliejus yra populiari natūrali priemonė, kurią sudaro arbatmedžio eteriniai aliejai.
Arbatmedžio aliejus gali būti naudojamas analiniam abscesui gydyti. Keli lašai arbatmedžio aliejaus dedami ant drėgno skudurėlio ar skalbinių servetėlės ​​ir kelioms valandoms dedami ant pažeistos vietos. Arbatmedžio aliejus padės kovoti su infekcija ir ištirpins pūlį.
Arbatmedžio aliejus neturėtų būti naudojamas ant atvirų žaizdų ir nepadės gydyti didelių abscesų. Jei kyla abejonių, būtina pasitarti su gydytoju, kitaip infekcija ir komplikacijos gali išplisti.

Gydomas analinis abscesas

Kaip greitai užgyja analinis abscesas, priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Tačiau paprastai analinis abscesas visiškai pasveiksta gana ilgai.
Pirmasis gydymo metodas yra chirurginis absceso atskyrimas. Oda per uždegimą pašalinama, o pūliai gali nutekėti. Ši operacija paprastai yra įprasta ir nesudėtinga procedūra. Pašalinus uždegtą audinį, susidaro palyginti didelė, iki kelių centimetrų gylio žaizda, kuri nėra susiuvama, bet lieka atvira. Tai padės išvengti naujo analinio absceso susidarymo. Pacientas turi kruopščiai išvalyti žaizdą, o tvarsčius reguliariai keisti.
Po operacijos atliekama antibiotikų terapija, kad būtų visiškai pašalintos iš organizmo abscesą sukėlusios bakterijos. Paprastai operuojami analiniai abscesai visiškai išgyja. Tačiau gali prireikti ilgo laiko, kol žaizda visiškai užsidarys, ir prireiks kelių savaičių, kad žaizda visiškai išgytų.

Ar žaizda paprastai išgydoma, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant apie amžių, mitybos būklę, ankstesnes ligas ir vartojamus vaistus.
Rūkymas pablogina organizmo kraujotaką, o tai neigiamai veikia žaizdų gijimą. Dėl šios priežasties pacientai turėtų vengti nikotino pašalinus abscesą chirurginiu būdu, kad nereikėtų atidėti žaizdos gijimo.

Analinio absceso trukmė

Analinio absceso trukmė kiekvienam asmeniui skiriasi ir priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip lokalizacija, absceso dydis ir gydymo tipas. Maži abscesai paprastai gali būti gydomi konservatyviai, tai reiškia, kad jie neturi būti pašalinami chirurginiu būdu, bet keletą dienų gali būti gydomi traukiamuoju tepalu.
Didesnius analinius abscesus reikia pašalinti chirurginiu būdu. Išpjaunama visa absceso ertmė ir aplinkiniai audiniai. Pacientas turi būti ligoninėje nuo trijų iki keturių dienų. Paprastų abscesų atveju juos pašalinti taip pat galima ambulatoriškai. Kelios savaitės ar net mėnesiai gali praeiti, kol žaizda visiškai užgyja.

Kuo skiriasi analinis abscesas ir analinė fistulė?

Išangės abscesas yra kapsuliuota pūlių kolekcija ertmėje, kurią sukelia uždegimas šalia išangės. Daugeliu atvejų lėtinis analinio absceso uždegimas sukuria analinę fistulę.
Analinė fistulė yra vamzdelinis ryšys tarp absceso ir analinės srities, per kurią pūlingos sekrecijos nutekėja į išorę.