Gaktos kaulų skausmas

įvadas

Gaktos kaulas yra klubo kaulo dalis ir riboja kirkšnies ir lytinių organų sritis. Gaktos kaulų skausmas (Pubis) dažnai paveikia sportininkus, bet taip pat gali atsirasti nėštumo metu ar kasdieniame gyvenime.

priežastys

Gaktos kaulų skausmo priežastys yra daugybė ir kai kurios iš jų gali būti susijusios su lytimi.

Gaktos kaulų uždegimas gali pasireikšti sportininkams. Šis uždegimas sukelia stiprų gaktos skausmą ir gali kilti įvairiais būdais. Viena vertus, jei gaktos kaulas yra stipriai įtemptas, pavyzdžiui, žaidžiant futbolą ar sprintant, gaktos kaulo mikro lūžiaiPubis) ateiti. Šie maži įtrūkimai (dar vadinami nuovargio lūžiais) jokiu būdu nesukelia viso klubo nestabilumo, tačiau jie sukelia stiprų gaktos skausmą. Be to, formuojami nauji kaulai, kad kompensuotų mažus mikro pažeidimus. Tai gali sukelti skausmingą, bet ne infekcinį uždegimą. Su tokiu skausmu svarbu tęsti treniruotes, nes uždegimas pažeidžia vidinius šlaunies raumenis (vadinamieji Sujungėjai) ar net plinta į pilvo raumenis ir ten sukelia dar didesnį skausmą.

Kita gaktos kaulų uždegimo priežastis, taigi ir gaktos kaulo skausmas, gali būti gaktos simfizės, kurią sudaro pluoštinė kremzlė, disbalansas.Gaktos simfizė) būti. Prie gaktos simfizės yra pritvirtinti daugybė raumenų, ypač vidiniai šlaunies raumenys ( Adduktorių grupė). Jei netinkama apkrova atsiranda žmonėms, kurie labai aktyviai sportuoja, gaktos simfizė gali būti sudirgusi. Tai sukelia skausmą ir uždegimą aplinkiniame gaktos kaule. Šis gaktos kaulo skausmas dažnai diagnozuojamas tik tada, kai pažeidžiami ir šlaunies ar pilvo raumenys.

Taip pat gaktos kaule yra specifinis lyties skausmas. Vyrams prostatos uždegimas (Prostatitas), be kita ko, sukelia gaktos kaulų skausmą. Su prostatitu dažniausiai jį sukelia gramneigiamos bakterijos arba Escheria coli (E.coli) skausmingas uždegimas. Skausmas daugiausia atsiranda šlapinantis ar po orgazmo. Skausmas dažnai būna tik kirkšnies srityje, tačiau gali pasiekti gaktos kaulą. Kadangi prostata atitinka išangę (išangės) yra labai arti, taip pat yra stiprus skausmas pleiskanojant.

Kita gairių kaulų skausmo priežastis, susijusi su lytimi, yra nėštumas. Suporuoti gaktos kaulai supa kremzlinę gaktos simfizę ir taip parodo aukščiausią ir žemiausią dubens kraštus.Nėštumo metu gaktos simfizė ištempiama vis toliau. Kadangi tai yra labai tanki pluoštinė kremzlė, aplinkiniai gaktos kaulai arba du suporuoti gaktos kaulai greitai įtempiami (Pubis). Tačiau taip pat gali būti, kad gaktos simfizė per daug atsipalaiduoja dėl nėštumo metu veiktų hormonų. Taip yra dėl dviejų hormonų - progesterono ir relaksino. Abi jos atsiranda dažniau nėštumo metu ir užtikrina, kad gaktos simfizės kremzlė būtų lengviau ištempiama, kad gimdymas būtų kuo lengvesnis. Tačiau gaktos simfizė gali būti per daug atlaisvinta. Tai leidžia gaktos kaului lengvai slysti. Šis gaktos kaulo ir aplink jį esantis skausmas gali spinduliuoti nugaros ar šlaunies raumenis ir yra ypač pastebimas lipant laiptais.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

  • Kaulų odos uždegimas ant coccyx
  • Gaktos šakos lūžis
  • Skausmingas tuštinimasis

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Adventų tendinitas

Adduktorių sausgyslių uždegimas įvyksta tada, kai adduktoriai, t.y., šlaunies vidiniai raumenys, patiria per didelį stresą. Dažniau tai būna sporte, pavyzdžiui, žaidžiant futbolą. Tai sukelia tipišką vidinės šlaunies dalies skausmą, kuris gali spinduliuoti kirkšnį ir gaktos kaulą. Jie daugiausia atsiranda fizinio aktyvumo metu.

Jei kirkšnies skausmas taip pat stiprus, reikėtų išaiškinti galimą išvaržą. Adduktorinis tendinitas gali būti gydomas vaistais, mažinančiais uždegimą, ir fizine terapija.

Daugiau informacijos galite rasti čia:

  • Tendonitas ant šlaunies

Kirkšnies raiščių uždegimas

Kirkšnies raiščių uždegimas dažniausiai sukelia skausmą kirkšnyje ir gaktos kauluose.

Kirkšnies raištis yra jungtis tarp žarnyno ir gaktos kaulų, todėl jį gali paveikti įvairios priežastys. Dažnai dėl netinkamo apkrovimo susidaro kirkšnies raiščio pertempimas. Yra skausmas, kuris, atsižvelgiant į uždegimo sunkumą, gali spinduliuoti į skirtingas sritis ir jį sustiprina slėgis. Jei kirkšnies raištis yra įtemptas, terapija susideda iš fizinio poilsio ir prireikus kineziterapijos.

Periosteum uždegimas

Periosteumo uždegimas retai gali paveikti gaktos kaulą.

Paprastai to priežastis yra per didelis ar neteisingas aplinkinių raumenų apkrovimas, pavyzdžiui, neteisinga sėdėjimo poza, galinti uždegti perioste. Paprastai tai sukelia labai stiprų skausmą. Paprastai jie gali būti tiksliai lokalizuoti, t. Y., Jie atsiranda konkrečioje vietoje. Jie taip pat blogėja, kai darote spaudimą. Skausmas paprastai atsiranda tik atlikus tam tikrą judesį ir gali trukti kelis mėnesius, tačiau jį gali malšinti įvairūs vaistai.

Skaitykite daugiau apie tai:

  • Taip trunka periosteuminis uždegimas

Simfizės uždegimas

Simfizės uždegimas pažeidžia gaktos simfizę ir gali sukelti stiprų skausmą gaktos kaule ir aplink jį.

Priežastys yra labai įvairios ir apima neteisingą apkrovą tam tikrose sporto šakose, taip pat lūžius ar cistų susidarymą, t. Y. Audinių kišenes. Tai sukelia skausmą, kurį sustiprina slėgis ir dažnai lydi patinimas. Jei taip pat yra karščiavimas, gali būti infekcija, kurią reikia kuo greičiau išgydyti. Priešingu atveju terapiją sudaro vaistai nuo uždegimo ir fizioterapija.

reumatas

Retesnė gaktos kaulų skausmo priežastis yra reumatas.

Vadinamasis reumatoidinis artritas, be kita ko, dažniausiai paveikia klubo sąnarį. Rečiau uždegimas pasireiškia simfizės srityje, jungiančioje du gaktos kaulus. Tačiau ryškaus reumatinio klubo sąnario uždegimo atveju skausmas gali atsirasti ir ilgai sėdint, kuris atitinkamai gali atsirasti gaktos srityje.

Taip pat perskaitykite kitus mūsų šios temos puslapius:

  • Reumatoidinio artrito priežastys
  • Reumatoidinio artrito terapija

Kirkšnies išvarža

Kirkšnies išvarža gali sukelti gaktos kaulų skausmą. Dažniausiai tai atsiranda dėl skausmo spinduliavimo, nors kirkšnies išvarža dažnai nėra siejama su dideliu diskomfortu. Kartais yra kirkšnies raiščio patempimas, kuris tęsiasi iki gaktos kaulo. Skausmas dažniausiai atsiranda, kai kirkšnies srityje yra stiprus patempimas ar slėgis.

Atsižvelgiant į kirkšnies išvaržos tipą ir sunkumą, ją ne visada reikia operuoti, tačiau ją visada turi gydyti gydytojas.

Galbūt jus domina šios temos:

  • Skausmas kirkšnies išvaržoje
  • Kirkšnies išvaržos simptomai

nėštumas

Kaip kremzlinė kaulinio, priekinio dubens žiedo, gaktos simfizės jungtis (Gaktos simfizė) nėštumo metu patiria didžiulį stresą.

Didėjantis negimusio vaiko kūno svoris sukelia padidėjusį spaudimą pilve ir dubens srityje.
Hormoniniai kremzlės sąnario struktūros pokyčiai nėštumo metu yra būtini artėjant prie gimimo. Pakilęs estrogeno kiekis kraujyje atlaisvina ir sušvelnina pluoštinę kremzlę nėštumo metu, tai reiškia, kad dubens žiedas gali būti lankstesnis ir platesnis gimdant, o vaiko praeinimas gali būti lengvesnis.
Kitas hormonas (relaksinas) taip pat užtikrina padidintą elastingumą kituose labai įtemptuose raiščiuose, kurie stiprina ir užtikrina gaktos simfizę. Tačiau gali atsitikti taip, kad šis atsipalaidavimo procesas sukelia skausmą gaktos srityje, kuris ypač išryškėja einant, lipant laiptais ir gulint ant šono.

Šie simptomai pastebimi 50% visų nėščių moterų. Galimi rizikos veiksniai, skatinantys skausmingą sąnario atsipalaidavimą, yra nugaros problemos, sąnarių ligos (artrozė / artritas) ir klubo sužalojimai, buvę iki nėštumo.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, perskaitykite kitą mūsų straipsnį: Gaktos kaulo skausmas nėštumo metu

Gaktos kaulo lūžis

Gaktos kaulo lūžiai yra reti ir dažniausiai būna sunkios traumos, tokios kaip automobilio avarija, rezultatas.

Dėl lūžio labai sumažėja dubens stabilumas ir jis yra labai skausmingas. Kadangi gaktos kaulo lūžis dažnai pažeidžia dubens vidaus organus, tai reikia nedelsiant gydyti ligoninėje. Atsižvelgiant į lūžio mastą, gaktos kaulas gali šiek tiek atsigauti po lūžio, o skausmas praeis.

Iliustracija gaktos kaulų skausmas

Gaktos kaulų skausmas paveiksle: priežastys (A – D)

Gaktos kaulų skausmas

  1. Iliako kaulas - Os ilium
  2. Priedas -
    Priedas vermiformis
  3. Ischium - ischium
  4. Gaktos kaulas - Pubis
    (1 + 3 + 4 = klubo kaulas -
    Os coxae)
  5. Gaktos simfizė -
    Gaktos simfizė
  6. Juosmens raumuo -
    Psoas pagrindinis raumuo
  7. Kryžkaulis - Kryžkaulis
  8. Ilgaplaukė -
    Adduktoriaus ilgasis raumuo
  9. Trumpi aukotojai -
    Adductor breviso raumenys
  10. Šukos raumenys -
    Raumuo pectineus
    Gaktos kaulų skausmo priežastys:
    A - prostatos uždegimas
    pas vyrą (Prostatitas)
    B - vidaus ligų
    Lyties organai (moterims)
    C - nėštumas -
    Tempimas, atlaisvinimas
    Gaktos simfizė
    D - gaktos kaulų uždegimas -
    sportininkams (futbolas, sprintas)

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Simptomai

Gaktos kaulų skausmas dažniausiai atsiranda ne vienas, o kartu Gretutiniai simptomai.
Simptomai atsiranda po fizinio krūvio aukštyn ir šviečia tiesiai į Šlaunies raumenys, todėl galima numanyti gaktos kaulo uždegimą.

Vis dėlto ar tai lydintys simptomai? padidėjęs skausmas šlapinantis ir po Lytiniai santykiai, gali a Prostatitas (Prostatos uždegimas).

prie nėščia moteris kita vertus, simptomai pasireiškia daugiausia tada, kai Lipkite laiptais arba trūkčiojantys klubo judesiai įjungta.

Skausmas virš gaktos kaulo

Yra daugybė galimų skausmo virš gaktos kaulų priežasčių.

Galimi sukėlėjai, atsakingi už abiejų lyčių skausmą, yra, pavyzdžiui, paties gaktos kaulo uždegimas, kuris spinduliuoja virš jo esančios srities. Šlapimo pūslės liga, pavyzdžiui, esant sunkiam cistitui, gali būti pastebima kaip skausmas virš gaktos kaulo. Dėl to dažnai atsiranda skausmas šlapinantis, praeinant šlapimo spalva ir karščiavimas. Cecum uždegimas, vadinamas apendicitu, gali pasireikšti kaip skausmas virš gaktos kaulo. Storosios žarnos liga taip pat gali būti skausmo priežastis.

Vyrams skausmą virš gaktos kaulo gali sukelti prostatos uždegimas. Pavyzdžiui, moterims yra gimdos uždegimas. Skausmą gali sukelti ir kitos gimdos ar kiaušidžių ligos.

Vienašalis skausmas

Jei skausmas nėra aiškiai juntamas už gaktos kaulo, bet gali spinduliuoti į kairę arba į dešinę link kirkšnies ar pilvo apačios, taip pat būtina atsižvelgti į įvairias pilvo ligas.

Jei skausmas yra daugiau kairėje pusėje ir yra deginantis ar skaudantis, dažniausiai uždegimas yra storosios žarnos sienelės (Divertikulitas) gaidukas. Inkstų ar šlapimo akmenų migracija viename iš dviejų šlapimtakių, einančių kairiojo ir dešiniojo pilvo srityje link šlapimo pūslės, gali sukelti kairės arba dešinės pilvo apatinės pilvo dalies ar gaktos skausmus.
Kirkšnies išvaržų buvimas (Hernias), priklausomai nuo vietos, gali sukelti skausmą dešinėje arba kairėje pilvo apatinėje dalyje ir visada, kai išvaržos angoje yra užstrigę pilvo organai.

Moterys taip pat visada turėtų atkreipti dėmesį į galimas vidaus lytinių organų, kurie anatomiškai išsidėstę apatinėje pilvo dalyje, ligas. Kairiojo arba dešiniojo kiaušidžių ir (arba) kiaušintakių uždegimas (Adnexitas, salpingitas, oophoritas), Kiaušidžių cistos arba nėštumas ne gimdoje kiaušintakyje (ekstrauterinis nėštumas), kairės arba dešinės pilvo apatinės dalies skausmas.

Dažniausia dešiniojo dubens skausmo priežastis yra priedėlio uždegimas (apendicitas). Tačiau dėl daugybės skirtingų priedėlio ar priedėlio padėties variantų skausmas ne visada turi būti jaučiamas tiksliai dešinėje apatinėje pilvo dalyje, bet taip pat gali būti perkeltas į kairę arba į dešinę viršutinę pilvo dalį.
Ypač apendicito pradžioje galimas apatinės bambos srities skausmas, kuris, progresuojant ligai, pasislenka tik į dešinę.

Be to, lėtinės uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas, visada gali sukelti netipinius pilvo nusiskundimus, kurie gali būti jaučiami apatinėje pilvo dalyje tiek kairėje, tiek dešinėje.
Galiausiai, visada reikia atsižvelgti į klasikinį cistitą, kuris gali sukelti skausmą virš simfizės, ypač šlapinimosi pabaigoje. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis šis skausmas gali šiek tiek pasislinkti į dešinę arba kairę apatinės pilvo pusę, jei padidėja šlapimo pūslės uždegimas, o šlapimtakiai taip pat reaguoja.

Kirkšnies skausmas

Jei skausmas neapsiriboja gaktos kaulo sritimi, bet gali spinduliuoti kirkšnies (ar klubų ar tarpvietės srityje), priežastimi turi būti laikomos įvairios ligos.

Viena vertus, vadinamasis sportininkų baras (Pubalgia athletica), kuriame chroniškai neteisingi ar perkrauti pilvo / bagažinės raumenys, pritvirtinti prie priekinio dubens žiedo, gali sukelti ašarojantį kirkšnį ir gaktos skausmą.
Kita vertus, gaktos kaulo uždegimas (Osteitas pubis) arba gaktos simfizė (Simfizitas), kurie sudirginami dėl nuolatinio perkrovimo (didelis sportinis stresas, anatominiai pakitimai) ir gali sukelti aukščiau minėtus skausmo simptomus.
Tuo pačiu būdu kirkšnies išvarža, paprasti dubens, pilvo ar klubo raumenų patempimai, kirkšnių srityje dirbančių nervų sudirginimas ar suspaudimas, taip pat patinę kirkšnies limfmazgiai yra infekcijos / uždegimo dalis, šlapimo akmenys ar kiaušintakis ar sėklidės gali sukelti kirkšnį. - ir gaktos kaulų skausmas.

Skaitykite daugiau šia tema:

  • Vilkite juostoje

Vyrų ir moterų skirtumai

Be įvairių priežasčių, galinčių sukelti skausmo simptomus gaktos srityje vienodai abiem lytims, taip pat yra su lytimi susijusių suveikimų.

Svarbiausios vyrų ligos, kurios gali sukelti skausmingą, deginantį / nuobodų / dūrio / traukiantį diskomfortą už gaktos kaulo, yra tam tikri prostatos negalavimai.

Tai taip pat gali sukelti ašarojimą sėklidėje. Prostatos uždegimas (Prostatitas), kuria maždaug 10% visų vyrų suserga vieną kartą gyvenime, nesvarbu, ar tai ūmus, ar lėtinis, be skausmingo ir dažno šlapinimosi gali sukelti skausmą gaktos ir (arba) kirkšnies srityje Šlapimas, ejakuliacija ar sustiprėjimas tuštinimosi metu. Dažniausios šios uždegiminės prostatos ligos priežastys yra gramneigiamos lazdelės bakterijos Escherichia coli, kurios per šlapimo takus patenka į prostatą. Tačiau, be to, tai taip pat gali sukelti abakterinį nuolatinį prostatos uždegimą (abakterinis prostatitas; Protatodynia), kuris dažniausiai sukelia lėtinio skausmo sindromą dubens srityje. Ši klinikinė nuotrauka daugiausia pasireiškia vyrams nuo 25 iki 45 metų ir yra klasifikuojama kaip psichosomatinė. Simptomai yra panašūs į bakterinio prostatito simptomus, šių ligų vystymosi priežastis dar nebuvo išaiškinta. Vis dėlto įtariama, kad traumos metu padaryta traumos žala, sukelianti uždegiminius ir patinimo pokyčius.

Moterų lyties specifinis gaktos kaulų skausmas visų pirma apima vadinamąjį simfizės skausmą, kuris ypač gali atsirasti esamo nėštumo metu ir kurį sukelia gaktos simfizės atsipalaidavimas.

Gaktos simfizė yra kremzlinė jungtis, kuri kartu laiko priekinę dubens žiedo dalį ir reaguoja į hormoninius moterų pokyčius nėštumo metu. Didėjantis estrogeno ir relaksino kiekis kraujyje atpalaiduoja ir suminkština šią kremzlės struktūrą, taip pat ir ją supančius raiščius, dėl kurių gaktos simfizė plečiasi ir taip padidėja dubens skersmuo ruošiantis gimdymui.

Skausmas virš gaktos kaulo visų pirma priklauso nuo judėjimo, yra stipresnis, be kita ko, šoninėje padėtyje ir gali spinduliuoti į kryžkaulį ar šlaunis.

diagnozė

Svarbus diagnostinė procedūra yra anamnezė, taigi Paciento ir gydytojo pokalbis. Čia gydytojas gali sužinoti, pavyzdžiui, ar pacientas gali per daug mankštos operuoja ir todėl gali padaryti išvadą, kad gaktos kaulo skausmas yra nuo a perkrova kilęs. Vienas yra taip pat svarbus rentgenas- arba MRT-priėmimas. Bet kokius mikro pertraukėlius galima atpažinti ir diagnozuoti. Ar yra įtarimų Prostatitas (Uždegimas prostatos), gydytojas gali naudoti tiesiosios žarnos procedūrą, kad pajustų prostatą ir nustatytų neatitikimus.

terapija

Gaktos uždegimo terapija vyksta pirmiausia konservatyvus. Pirmiausia pacientas turėtų būti jo nustoti sportuoti duoti kaului laiko atsigauti ir gaktos kaului išnykti. Terapija taip pat atliekama su priešuždegiminiai vaistai kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba su Kortikosteroidai.

Jei gaktos kaulo skausmas nėra per stiprus, galite naudoti ir a fizinė terapija išspirti. Tai visų pirma skirta stiprinti apylinkes pilvas- ir Dubens dugno raumenys. Be to, Šlaunies raumenys būti mokomi, ypač vidiniai Adduktorių grupė.

Blogiausiu atveju gali padėti tik vienas operacijakurios metu pašalinamas uždegtas audinys.

Terapija prostatitui daroma naudojant Antibiotikai. Atsižvelgiant į bakteriją, gali būti svarstomi skirtingi antibiotikai. Kadangi stiprus gaktos skausmas sukelia dubens raumenų mėšlungį, rekomenduojama naudoti papildomus antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus.

Gaktos kaulų skausmo gydymas nėštumas vyksta be vaistų. Vietoj to pacientas gauna vieną ortopediniai atraminiai diržail arba gali būti papildomos Kineziterapijos skyriai aplankyti. Tai turėtų bent jau sumažinti skausmą. Tačiau taip pat turėtumėte stengtis kiek įmanoma vengti skausmingų judesių kasdieniame gyvenime.

profilaktika

Daugeliui žmonių lengva išvengti gaktos kaulo skausmo, nes toks skausmas ypač dažnas, kai Aukšto efektyvumo sportas o čia ypač Futbolininkai kilti. Sportininkams vienintelė profilaktika yra viena tinkamas apšilimo mokymas pridedamas prie tempimas. Be to, reikėtų vengti pernelyg staigių judesių (staiga sustoti ar pasukti klubus).

Deja, prostatitą sunku išvengti, kaip ir gaktos kaulo skausmą nėštumo metu.

prognozė

prognozė gaktos kaulų skausmas yra daugiausia labai gerai. Tačiau daugelis sportininkų po uždegimo nevisiškai ilsisi, todėl uždegimas gali greitai grįžti arba visai nepraeiti. Blogiausiu atveju, a operacija pagalba, kuri vis dėlto turi labai geras prognozes.

Taip pat labai prostatitas turi gerą prognozę tol, kol jis yra tik ūmus, o ne lėtinis. Prie a lėtinis prostatos uždegimas padėti Antibiotikai nebėra ir nėra vaistų, kurie amžinai išgydytų vaistą.

Ar tai įvyksta per nėštumas skausmas gaktos kaule, tai dažniausiai gali būti būti pakankamai gerai kompensuota. Nepaisant to, suinteresuotas asmuo turėtų tokį turėti Cezario pjūvis pagalvok apie tai, kitaip gaktos kaulas gali smarkiai pasislinkti, o tai gali sukelti gaktos kaulo skausmą net ir po nėštumo.