Skarlatina išbėrimas

Generolas

Skarlatina infekcija paprastai sukelia tai ligai būdingą bėrimą (egzantemą). Paprastai bėrimas išryškėja po ligos pradžios maždaug 48 valandas.

Tai yra mažos, smailiomis galvutėmis išsidėsčiusios, „mazguotos“ raudonos dėmelės, kurios šiek tiek išsiskiria iš odos paviršiaus. Jie dažniausiai būna ant veido, bagažinės, rankų ir kojų ir ypač stiprūs kirkšnyje.

Kaip atrodo bėrimas?

Jei glostote egzantemą, trumpam susiformuoja balta juostelė (demografijos albumas).

Taip pat būdingi skruostų paraudimai su blyškumu burnos srityje ir ypač raudona liežuvio spalva, dar vadinama aviečių ar braškių liežuviu.

Gali atsirasti ir mažiausi viršutinių odos sluoksnių kraujavimai, jie vadinami petechijomis, tačiau nėra būdingi skarlatina.

Bėrimas paprastai nėra niežulys ir paprastai išnyksta po 4–7 dienų.
Po kelių savaičių paveiktose vietose atsiranda būdingas pleiskanojimas.

Daugiau apie tai galite rasti apsilankę Skarlatina bėrimas, streptokokinis bėrimas

priežastys

Būdingas išbėrimas turi būti susijęs su skarlatina. Bėrimas gali išsivystyti tam tikrų bakterijų, vadinamųjų beta hemolizinių streptokokų, infekcija.
Bakterijos perduodamos vadinamosiomis lašelinėmis infekcijomis. Tai reiškia, kad kontaktiniai asmenys gali lengvai užsikrėsti, jei užkrėstas asmuo kosulys ar čiaudulys.
Kai kuriais atvejais infekcija taip pat gali vykti kontaktuojant su užkrėstais objektais (tepinėlio infekcija).

Toksinai, kuriuos bakterijos gamina organizme (bakteriniai egzotoksinai ar superantigenai), yra atsakingi už simptomus. Šiuos toksinus atpažįsta imuninė sistema, o bėrimas atsiranda kaip išorinis imuninės sistemos aktyvavimo ženklas.
Kadangi yra daug šių nuodų pogrupių, naujas ligos protrūkis su bėrimu gali atsirasti net po ankstesnės infekcijos.

Šis nuodas stimuliuoja paties organizmo gynybines ląsteles ir tokiu būdu padidina citokinų išsiskyrimą.
Vadinamieji citokinai, be kita ko, veikia kraujagyslių sieneles ir padidina jų pralaidumą.
Dėl to eritrocitai gali ištekėti iš kraujagyslių ir ant odos gali atsirasti matomų rausvų bėrimų.

diagnozė

Skarlatina yra vadinamoji akių diagnozė.
Tipiški simptomai, ypač bėrimas, yra ypač svarbūs diagnozuojant infekciją.

Jei radiniai neaiškūs, jei simptomai nėra ypač ryškūs, galima nustatyti antigeną.
Jei rezultatas teigiamas, diagnozę galima patvirtinti atliekant greitąjį testą.

Taip pat galima nustatyti bakterijų kultūras, tačiau joms reikia šiek tiek laiko, kol bus nustatyta diagnozė.

„Rumpel-Leed“ testas yra dar vienas diagnostinis tyrimas, naudojamas skarlatina infekcijai nustatyti. Pripūstos kraujospūdžio manžetės pagalba rankoje kaupiasi kraujas.
Jei yra infekcija iš toksinus gaminančio patogeno, padidėjęs kraujospūdis rankoje, esant padidėjusiam indų pralaidumui, sukelia nedidelius kraujavimus odoje.
Tai gali rodyti diagnozę.

Galbūt jus taip pat domina:

• Skarlatinazės testas

Gretutiniai simptomai

Be būdingo bėrimo, paprastai yra ir kitų simptomų, susijusių su skarlatina. Ypač būdingas staigus karščiavimas ir gerklės skausmas (skarlatina angina).
Tai gali lydėti šaltkrėtis ir apskritai bloga bendra būklė.
Pallor ir išsekimas užpildo klinikinį vaizdą, kol galiausiai pasirodo bėrimas.

Taip pat gali atsirasti dehidracija, galvos skausmai, pūlingos slogos, pykinimas ir vėmimas.

Taip pat būdinga blogai kvepianti halitozė ir balkšvai pilka spalva padengta arba raudona „aviečių ar braškių liežuvis“.
Po bėrimo išgydymo paveiktose vietose dažnai atsiranda odos pleiskanojimas.

Sužinokite daugiau apie įvairius Skarlatina simptomai.

niežėjimas

Jei atsiranda bėrimas, dažnai nėra iš karto aišku, kuri liga jį sukelia. Simptomo mastas ir kokybė dažnai gali suteikti aiškumo.
Pvz., Labai svarbu, ar bėrimas niežtinasi, ar ne.

Bėrimas, atsirandantis skarlatina metu, yra tai, kad nėra niežėjimo.
Jei ryškus niežulys, bėrimas turėtų būti patikrintas, ar skarlatina diagnozuota teisingai.
Kai kuriais atvejais bėrimas, lydimas skarlatina, vis dar niežtinasi. Tačiau sausa oda, alerginės reakcijos ar kitos ligos taip pat gali sukelti niežėjimą, kuris visų pirma nėra susijęs su skarlatina.

Priešingai, yra tokių ligų, kaip tymai ar raudonukė, kurių niežėjimas yra pagrindinis simptomas.

Paprastai odos lupimasis po 2–4 savaičių gali pasireikšti lydinčiu niežuliu.

Jei niežėjimas yra priešakyje, reikia pasitarti su gydytoju, kuris prireikus gali dar kartą patikrinti diagnozę ir patvirtinti, kad tai skarlatina. Niežėjimą galima gydyti vartojant tam tikrus vaistus arba tepalus.

taip pat skaityti Bėrimas be niežėjimo

terapija

Bėrimas, pasireiškiantis skarlatina, gydomas pačia liga.
Bet kokią infekciją bakterijomis, kurios sukelia skarlatina, reikia gydyti antibiotiku.

Čia pirmiausia naudojamas antibiotikas penicilinas.
Kadangi yra keletas alergijų šiai antibakterinių vaistų grupei, šiais atvejais gali būti skiriami alternatyvūs antibiotikai (klindamicinas, eritromicinas).

Skiriant antibiotikus, siekiama ne tik kovoti su bakterijomis, atsakingomis už skarlatina, bet ir palengvinti simptomus. Antibiotikas yra vienintelis vaistas, galintis reikšmingai paveikti bėrimo simptomą.

Be to, į simptomus orientuoti karščiavimą mažinantys vaistai, pvz. Gali būti skiriamas paracetamolis arba skausmą malšinantys vaistai.

Net netaikant antibiotikų terapijos, liga dažniausiai visiškai išgydoma ramiai ir prižiūrint.
Tačiau ligos trukmė yra žymiai ilgesnė ir atsiranda vėlyvas poveikis, toks kaip retesnis karščiavimas arba ūminė inkstų infekcija.

Jei antibiotikai vartojami anksti, dauguma sergančiųjų užkrečiami tik praėjus 24 valandoms po pirmųjų antibiotikų vartojimo. Nevartojant antibiotiko, padidėja ir ligos eiga, ir infekcijos rizika.

Skaitykite daugiau informacijos apie:

• Kiek užkrečiama skarlatina?
  

Jei šeima dažnai ir trumpai serga skarlatina, šeimos nariai ar artimi žmonės gali gauti profilaktinį gydymą antibiotikais.
Tai ypač aktualu, jei šie žmonės turi sunkių inkstų ligų ar imunosupresiją.

Šiuo metu nėra skiepijama nuo skarlatina.

Kuris kremas padės nuo bėrimo?

Paprastai bėrimas nebus niežulys skarlatina infekcijos metu.
Tokiais atvejais raminamasis ir drėkinamasis kremas yra naudingas sudirgusiai odai, ypač norint apsaugoti apatinį odos sluoksnį, kai atsiranda būdingas odos pleiskanojimas ir lupimasis.

Imikvimodo kremą galima tepti paveiktomis odos vietomis, jei yra niežėjimas.
Vaikams, kuriems yra niežtintis išbėrimas, reikia pasirūpinti, kad randai nesusidarytų per stipriai, pavyzdžiui, mūvėti pirštines naktį.

Galbūt jus taip pat domina:

• Imikvimodo

Skirtumai tarp vaikų ir suaugusiųjų

Suaugusieji ir vaikai labai skirtingai reaguoja į skarlatalo sukėlėjo Streptococcus pyogenes infekciją.
Liga pasireiškia daug dažniau vaikams ir paprastai pasireiškia būdingais simptomais, nors ir skirtingais laipsniais.
Suaugusiesiems dažnai pasireiškia tik į gripą panašūs simptomai.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Suaugusiųjų skarlatina

Nuovargis, gerklės skausmas, karščiavimas ir kt. Nebūtinai yra susiję su skarlatina, greičiau priskiriami peršalimui.
Todėl dažnai vengiama vizito pas gydytoją ir diagnozės ir konkretaus gydymo nėra iškart ligos pradžioje.
Tačiau net ir suaugusiesiems ligos metu dažnai pasirodo braškių liežuvis arba patogenas sukelia antrines ligas, tokias kaip vidurinės ausies uždegimas.
Dažniausiai skarlatino diagnozė vėluoja.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia:

• Raudonas liežuvis
  

Viena iš priežasčių, kodėl liga pasireiškia skirtingai nei suaugusiesiems, nėra vaikams, be kita ko, tam tikras (dalinis) imunitetas infekcijos, jau praėjusios vaikystėje, atveju.
Tačiau kadangi skarlatina sukelia skirtingus patogenus, šis imunitetas būdingas tik organizmui žinomam patogenui ir nebūtinai užkerta kelią naujai ligai.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Kaip dažnai jūs galite susirgti skarlatina?

Kaip bėrimas atrodo suaugusiam žmogui?

Suaugusiesiems tipinis kursas su klasikiniais simptomais tikrai gali pasireikšti, tačiau suaugusiesiems silpnesnė ar netipiška skarlatina yra daug dažnesnė. Dėl šios priežasties yra didesnė rizika, kad liga bus pamiršta.

Jei skarlatina diagnozuojama ne dėl lengvų simptomų, pacientas greičiausiai negauna antibiotikų terapijos.
Taigi suaugusiesiems padidėja ilgalaikio poveikio ar komplikacijų rizika.
Be antibiotikų terapijos ir tinkamo fizinio poilsio, tikroji infekcija gali sukelti post-streptokokinę infekciją su karščiavimu, sąnarių įsitraukimą, inkstų įsitraukimą, odos išbėrimą - streptokokai skatina skarlatina.

Sužinokite daugiau apie skarlatino simptomus suaugusiems:

• Suaugusiųjų skarlatina

Bėrimas sergant skarlatina, nepaisant gydymo antibiotikais

Gydant skarlatina, vartojamas antibiotikas, tokiu būdu sumažinant bakterijų skaičių ir tokiu būdu sumažinant bakterijų toksiną. Iš Tačiau bėrimas nepraeina iš karto. Toksinų suskaidymas ir imuninės sistemos reakcija į tam tikrą laiką užtrunka. Tik tada pagerėja simptomai ir pagerėja odos reakcija. Vis dėlto taip yra Tinkamų vaistų vartojimas yra būtinas būklei gydyti ir simptomams mažinti. Simptomai paprastai pagerėja po 48 valandų pasiekė. Tai svarbu Antibiotiko vartojimas 10 dienų norint visiškai pašalinti bakterijas.

Retais atvejais antibiotikas gali neveikti arba dėl alergijos penicilinui gali atsirasti bėrimas. Perėjimas prie kito antibiotiko abiem atvejais padės išgydyti ligą.

Skarlatina išbėrimas išgėrus antibiotikų

Bėrimas, kuris gali atsirasti pavartojus antibiotiką skirtingos priežastys pakloti. Jei antibiotikas buvo vartojamas tik trumpą laiką, o liga egzistavo tik keletą dienų, imuninė sistema gali reaguoti į vis dar organizme esančius bakterinius toksinus, nors vartojant antibiotiką bakterijų skaičius jau sumažėja.

Retais atvejais antibiotikas nesikiša o bakterijos gali ir toliau daugintis nepaisydamos jų ir gamindamos toksinus, kurie sukelia bėrimą.

Tapo Bėrimas pagerėjo ar net visiškai išnyko terapijos metu prieš atsirandant naujam bėrimui, gali būti Nurodyta alergija vaistui sudaro. Nutraukus antibiotiko vartojimą, paprastai reikia pasitarti su gydytoju. Vartojant ar vartojant kitus vaistus, tokius kaip vaistažolių tepalai ar pan., Taip pat reikėtų atsižvelgti į ingredientų reakciją.

Jei Bėrimas praėjus 2–4 savaitėms nuo ligos pradžios on, labai tikėtina, kad tai bus a Odos lupimasiskurią galima suprasti kaip normalią ir nekenksmingą organizmo reakciją į ligą.

Bėrimas ant veido su skarlatina

Bėrimas paprastai gali atsirasti visame kūne. Tačiau viena iš tipiškų odos reakcijų vietų yra veidas. Dažnai bėrimas pirmą kartą pastebimas ant veido ir, atsižvelgiant į jo tipinę vietą ant veido, gali suteikti lemiamos informacijos apie skarlatina buvimą. Pastebima, kad bėrimas dažniausiai būna ant skruostų vengiant srities aplink burną. Ryšys su skarlatina ir šis tipiškas veido bėrimas yra toks būdingas ligai, kad šis žvaigždynas medicinoje vadinamas „Facies scarlatinosa“.

Taip pat labai dažnas burnos išbėrimas. Viena vertus, minkštą gomurį paveikia bėrimas (lokalizuotas burnoje „aukščiau“ ir „už“). Be to, ryškus raudonas liežuvis, kuris dėl savo išvaizdos dar vadinamas „raudonuoju aviečių ar braškių liežuviu“. Bėrimui progresuojant, jis gali plisti į viso galvos ir kaklo sritis.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Raudonas liežuvis

Bėrimo nebuvimas nereiškia, kad jis negali būti skarlatina. Pastaruoju metu ypač daugėja netipinių atvejų, kai bėrimas yra tik silpnai pastebimas arba jo visai nėra.

Skaitykite daugiau šia tema: Bėrimas ant veido

Bėrimas ant pilvo su skarlatina

Pilvo odai dažnai įtakos turi bėrimas, kuris lydi skarlatina. Atsiranda bėrimas ant skrandžio paprastai per 48 valandas nuo ligos pradžios ir gali būti priskirtas vadinamajai egzantemos stadijai (bėrimo stadijai). Tačiau pastebima, kad bėrimas yra žymiai mažesnis skrandyje nei kirkšnyje, taip pat po pažastimis ar ant skruostų. Bėrimas ant skrandžio gali būti apibūdinamas kaip puikus ir „Mazgelis“. Taip pat būdinga, kad bėgant ligai bėrimas, kaip ir likusiame kūne, keičiasi nuo smulkių dėmių iki difuzinio paraudimo.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Bėrimas ant pilvo

Bėrimas ant krūtinės su skarlatina

Po ligos pradžios bėrimas daugiau ar mažiau plinta visame kūne, įskaitant paveikto vaiko krūtinę. Pastebima, kad krūtinė skirtingai nuo labiausiai nukentėjusių vietų, kirkšnis ir sąnarių lenkimai, taip pat ir veidas yra mažiau paraudusi ir turi mažiau raudonų taškų. smulkiai pastebima egzantema (Bėrimas) po kurio laiko virsta vienu difuzinis paraudimas ir išnyksta po ligos išgydymo.

Daugiau informacijos šia tema skaitykite: Bėrimas ant krūtinės

Bėrimo trukmė ir eiga

Skarlatina liga pasireiškia būdingomis stadijomis. Be kitų simptomų, norint teisingai diagnozuoti ligą, pirmiausia turi bėrimo vieta ir trukmė. Ligos pradžioje parausta tik liežuvis, turintis tai, kas vadinama „aviečių ar braškių liežuviu“.

Praėjus maždaug 48 valandoms nuo ligos pradžios, pastebimas blyškiai raudonas smulkių dėmių bėrimas, kurį galima apibūdinti kaip „mazgelinį dėmelį“. Tai ypač pastebima kirkšnyje ir skruostuose ir pasklinda po visą kūną, šiek tiek silpniau. Po 1-2 dienų bėrimas tampa ryškiai raudona spalva, o smulkios dėmės virsta difuziniu kūno paraudimu.

Bėrimas išnyksta praėjus maždaug 3–7 dienoms nuo ligos pradžios. Būdinga, kad bėrimas praeina prieš pat karščiavimui sumažėjus.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad odos pleiskanojimas gali atsirasti po 2–4 savaičių, o tai suprantama kaip ligos ir bėrimo pasekmė. Be to, dažnai būna „į pirštines panašus“ odos atsikabinimas ant delnų ir pėdų.
Šie dribsniai gali išlikti tam tikrą laiką, tačiau gydo patys.

Dažnai atsitinka, kad liga yra tokia lengva, kad bėrimas, susijęs su skarlatina, visiškai nepastebimas.

Skarlatina be bėrimo

Skarlatina gali pasireikšti net ir be būdingo bėrimo ir aviečių liežuvio ligos. Tai ypač pasakytina apie suaugusius.

Taip pat galite perskaityti išsamesnį straipsnį apie klinikinį vaizdą suaugusiesiems:

• Suaugusiųjų skarlatina

Šioje formoje liga turi būti atskirta nuo kitos bakterinės infekcijos arba nuo Streptococcus pyogenes infekcijos be atitinkamo bakteriofago, atsakingo už toksinų susidarymą.
Yra ir kitų simptomų (gerklės skausmas, kai ryklė kolonizuojama ir kt.), Bet ne vazomotorinė ar uždegiminė hiperemija, kuri remiasi toksinų susidarymu ir sukelia odos paraudimą.

Jei skarlatina yra be bėrimo ar labai švelnios formos, diagnozuoti galima tik nustatant ligos sukėlėją.
Jei tipinis klinikinis vaizdas neatsiranda, svarbu jį atskirti nuo kitų ligų, bet neignoruoti.

Galbūt jus taip pat domina:

• Skarlatina komplikacijos