Gimdos kaklelio biopsija
įvadas
Biopsija apibūdina audinio pašalinimą iš organo, kad būtų galima ištirti ląsteles. Jis atliekamas, jei įtariama, kad ląstelės yra išsigimusios ar yra kokia nors ypatinga liga.
Jei ankstesnių tyrimų metu ginekologas pastebėjo įtartinus pokyčius, jis užsako gimdos kaklelio biopsiją. Audinys paprastai pašalinamas taikant vietinę nejautrą ir tiriamas mikroskopu.
Nurodymas
Biopsija paprastai naudojama įtariamiems gimdos pokyčiams išsiaiškinti. Tai gali būti pastebima pastebimai liečiant, pavyzdžiui, sukietėjus ginekologinio tyrimo metu. Bet pokyčius galima pastebėti ir vaizdavimo (sonografijos, rentgeno) kontekste.
Biopsija yra būtina norint nenormalioje srityje esančias ląsteles ištirti mikroskopiškai ir naudojant molekulinę biologiją - tai vienintelis būdas išsiaiškinti, ar pokytis yra gerybinis, ar piktybinis. Be to, jūs galite pamatyti, koks naviko tipas yra ir kaip toli jis progresavo. Tai labai svarbu terapijai, nes ji skiriasi priklausomai nuo stadijos ir turi būti atitinkamai koreguojama.
Sužinokite daugiau apie temą čia: Gimdos kaklelio vėžio simptomai.
Preparatas
Pirmiausia jus gydantis gydytojas turėtų paaiškinti procedūros būtinumą. Jūs taip pat turėtumėte būti informuotas apie galimą riziką ir komplikacijas. Priklausomai nuo to, ar nuspręsite atlikti procedūrą su trumpa ar vietine nejautra, turite žinoti įvairius dalykus.
Anestezijos atveju neturėtumėte nieko valgyti ar gerti prieš šešias valandas. Jei biopsija atliekama taikant vietinę nejautrą, galite valgyti ir gerti paprastai. Be to, gydytojas taip pat turėtų paaiškinti, ką daryti ir ko paskui atkreipti dėmesį. Prieš pradedant procedūrą taip pat reikia išsiaiškinti, ar gydymas bus atliekamas ambulatoriškai, ar būsite paguldytas į ligoninę kaip stacionarinis.
Galbūt jus taip pat domina šie straipsniai: Vietinis anestetikas
Ar jums reikalinga anestezija?
Anestezija paprastai nėra būtina procedūrai. Biopsija paprastai atliekama taikant vietinę nejautrą. Tiriamas audinys prieš tai numetamas vietine nejautra, kad nebūtų jaučiamas skausmas. Jei ypač bijote šios procedūros arba jei dėl tam tikrų priežasčių gydytojas rekomenduoja anesteziją, ją vis tiek galima atlikti. Tačiau visada reikia žinoti, kad anestezija turi daugiau šalutinių poveikių nei vietinė anestezija.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti: Anestezija.
Seka
Jei tyrimas atliekamas anestezijos metu, jis turi būti pradėtas prieš procedūrą. Tai paruošia ir atlieka anesteziologas. Jei biopsija atliekama taikant vietinę nejautrą, vietinis anestetikas prieš tai turi būti sušvirkštas į tiriamą vietą, kad ji galėtų įsigalioti.
Po šių priemonių lytinių organų sritis steriliai nuplaunama ir uždengiama. Tada specialūs instrumentai įdedami į makštį, kad chirurgas galėtų geriau matyti. Kolposkopo pagalba galima apžiūrėti makšties, gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio gleivinę. Kolposkopas yra specialus mikroskopas, naudojamas ginekologiniams tyrimams. Tada chirurgas pašalina audinio gabalėlį specialiomis žnyplėmis, kurios taip pat įkišamos per makštį. Taip pat gali būti atliekamas dilimas (gimdos įbrėžimas). Gimdos kaklelio gleivinė nušveičiama kurete.
Kaip tai skaudu?
Audinio pašalinimas nesukelia jokio skausmo, nes audinys pirmiausia anestezuojamas vietoje. Tam naudojami vietiniai anestetikai, kurie sukelia nervų blokadą. Tai reiškia, kad bet kokie dirgikliai nebegali būti perduodami, o pacientas nebegali nieko jausti. Jei atliekama anestezija, pacientas vis tiek nusiraminamas ir nepastebės procedūros ar su ja susijusio skausmo.
Tyrimo trukmė
Tyrimo trukmė skiriasi priklausomai nuo to, ar atliekamas anestetikas, ar vietinis anestetikas. Anestezijos sukėlimas ir išleidimas užtrunka apie valandą. Vietinė nejautra trunka apie penkias minutes. Pats tyrimas, t. Y. Gimdos kaklelio gleivinės įvertinimas ir audinio pašalinimas, trunka apie 15 minučių.
Taip pat reikia atsižvelgti į laiką, kurio reikia genitalijų srities steriliam plovimui ir padengimui. Tai yra apie 15 minučių.
Todėl galima sakyti, kad anestezijos metu trunka maždaug pusantros valandos, o vietinės anestezijos metu - maždaug 35 minutes.
Rizika
Biopsija yra minimaliai invazinis tyrimas. Tai reiškia, kad apžiūrint audinys yra tik šiek tiek sužeistas. Dėl šios priežasties biopsija yra mažos rizikos tyrimas, tačiau gali kilti komplikacijų ar rizikos. Pavyzdžiui, audinio pašalinimo vietoje gali būti kraujavimas. Ši sritis taip pat gali būti užkrėsta ir nebegydyti tinkamai. Taip pat gali būti sužeisti aplinkiniai audiniai, nervai ir kraujagyslės. Be to, retais atvejais naviko ląstelės gali būti perneštos. Tai gali skatinti metastazių vystymąsi.
Sužinokite viską apie temą čia: Biopsija.
Antrinis kraujavimas
Po apžiūros audinio mėginio vieta vėl gali kraujuoti. Tai gali būti dėl įvairių priežasčių. Plotas galėjo būti užkrėstas atlikus biopsiją ir gali netinkamai išgydyti. Atsiranda žaizdų gijimo sutrikimų, kurie taip pat gali sukelti kraujavimą. Be to, pakartotinis kraujavimas nebūdingi navikiniams pokyčiams, nes jie geriau kraujagysliniai - t. Y. Turi daugiau kraujagyslių nei sveikas audinys. Be paminėtų priežasčių, taip pat gali būti, kad jus vargina kraujavimo polinkis, nesukeliantis jokių simptomų kasdieniame gyvenime. Žaizdos paprastai kraujavo tik šiek tiek ilgiau nei kiti žmonės.
Kiek po to skauda?
Paprastai po to jūs beveik neturėtumėte jausti jokio skausmo, nes paprastai imami tik maži mėginiai. Tačiau jei apžiūros metu atsirado komplikacijų, skausmas gali atsirasti ir vėliau. Tačiau tokiu atveju jūs turėtumėte būti atitinkamai informuoti ir juose taip pat yra nuskausminamųjų.
Vertinimas
Pašalintas audinys siunčiamas į patologijos skyrių, kur jis atitinkamai ištiriamas. Patologai žiūri į ląsteles ir atkreipia dėmesį į ląstelių dydį, ląstelių branduolius ir įvertina ląstelių diferenciacijos laipsnį. Piktybinių anomalijų atveju ląstelės sunkiai diferencijuojamos ir nebegalima atpažinti, kurios ląstelės yra susijusios. Be to, atliekamos specialios dėmės, kad būtų galima nuspręsti, kokia jos rūšis yra ląstelė ir kiek ji dauginasi.
Jei yra navikinis pokytis, galima atlikti molekulinius biologinius tyrimus. Čia galite pamatyti, kuri genetinės informacijos mutacija prisidėjo prie naviko vystymosi. Tačiau šia tema vis dar atliekama daug tyrimų, o daugelis mutacijų dar nežinomos.
Kiek laiko reikia rezultatui gauti?
Kiek laiko reikia rezultatui gauti, priklauso nuo patologinio instituto, kuris įvertina audinį. Jei norite gauti tikslią apytikslę laiko tam reikšmę, galite paprašyti gydytojo.
Išlaidos
Egzamino kaina gali skirtis. Jie priklauso nuo tyrimo tipo, t. Y. Ar jis atliekamas anestezijos ar vietinės anestezijos būdu. Kadangi medicininė indikacija yra, išlaidas padengia sveikatos draudimas.
Kokios yra alternatyvos?
Biopsijai nėra jokios realios alternatyvos. Tik histologinis, t. Y. Histologinis tyrimas suteikia informacijos apie ląstelių tipą ir jų padaugėjimo laipsnį. Tai ypač svarbu nustatant, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis. Terapija taip pat skiriasi, atsižvelgiant į tai, kaip toli navikas progresavo.
Taip pat galima atlikti vaizdą, pavyzdžiui, atlikti kompiuterinę tomografiją ar ultragarsu. Viskas, ką jie gali padaryti, yra parodyti, ar yra kokių nors įtartinų pokyčių ir kokie jie yra dideli. Deja, jie nepateikia jokios informacijos apie ląstelių, kurios dauginasi, tipą.
Taip pat perskaitykite straipsnį: Pilvo KT.