Pneumonija be karščiavimo

apibrėžimas

Pagal vieną plaučių infekcija vienas supranta ūmus ar lėtinis progresuojantis plaučių audinio uždegimas (pneumonija). Uždegimas gali kilti dėl bet kurios priežasties Alveoliai (alveolinė pneumonija) arba plaučių pastoliai (intersticinė pneumonija). Žinoma, gali atsirasti ir mišrių formų.

Jei uždegimas daugiausia vyksta alveolėse, jis dažnai vadinamas tipine pneumonija, kuriai būdingi klasikiniai simptomai, tokie kaip staigus karščiavimas, kosulys su atsikosėjimu ir dusulys. Kita vertus, jei uždegiminis procesas vyksta atraminiame ir jungiamajame plaučių audiniuose, kalbama apie netipinę pneumoniją, kurios metu klasikiniai simptomai gali būti ne tokie ryškūs arba jų visai nėra.

Pneumonija be karščiavimo, dar vadinama „šalta pneumonija“, tikrai gali atsirasti. Dėl savo netipinės eigos ne visada lengva ją atpažinti tiesiogiai, todėl ji yra ne mažiau pavojinga nei klasikinė pneumonija būtent dėl ​​šios priežasties.

priežastys

Pneumoniją dažniausiai sukelia įvairūs patogenai, tai gali būti bakterijos, virusai ar grybeliai. Į kurį patogeną greičiausiai bus atsižvelgiama, priklauso nuo to, kur pneumonija buvo įgyta, t.y., ambulatoriškai namų aplinkoje ar nosokomialiai ligoninėje, pvz. kaip kitos gydymo priemonės, kuriai būtinas buvimas stacionare, dalis. Be to, tipiniai patogenai turi skirtingas uždegimo vietas. Kai kurie patogenai labiau linkę į uždegimą alveolėse, kiti - į atraminį plaučių audinį.

Skaitykite daugiau šia tema: Nosokominė infekcija

Dažniausias ambulatorinės pneumonijos sukėlėjas yra Streptococcus pneumoniae (pneumokokai) bakterija. Dažniausi nosokominių alveolių sukėlėjai yra bakterijos Escherichia coli, Staphylococcus aureus arba Pseudomonas aeruginosa.

Bendruomenėje įgytą netipinę pneumoniją klasikiškai sukelia tokios bakterijos kaip mikoplazma, chlamidijos ar virusai (pvz., Gripas). Nosokomialinę netipinę pneumoniją dažniausiai sukelia tokios bakterijos kaip Legionella (Legionella pneumoniae) ar grybeliai (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Kitos pneumonijos priežastys taip pat gali būti parazitai, įkvėpti nuodai arba skrandžio sulčių / rūgšties aspiracija (įkvėpus).

Skaitykite daugiau šia tema: Pneumonijos priežastys

diagnozė

Jei įtariama pneumonija, diagnozę reikia patvirtinti atlikus išsamų fizinį patikrinimą. Tai ne visada lengva, nes netipinė pneumonija be karščiavimo dažnai nerodo jokių klasikinių, ryškų tyrimo išvadų. Klausydamasis plaučių, žmogus paprastai girdi triukšmingą ir sustiprėjusį kvėpavimo triukšmą. Be to, bandant nugarą, dažnai galima išgirsti prislopintą garsą.

Tokiu atveju gali padėti kraujo tyrimas dėl infekcijos ir uždegimo požymių (pvz., Baltųjų kraujo kūnelių, C reaktyviojo baltymo) ir patogenų (kraujo kultūros). Be to, patogeną galima nustatyti naudojant seilių arba plaučių sekretų pavyzdžius. Ypač neaiškiais atvejais norint nustatyti tikslų klinikinį vaizdą, gali reikėti pašalinti plaučių audinį (biopsiją). Be to, dažnai atliekama krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, kurioje pvz. Šešėliai plaučiuose gali suteikti papildomos informacijos apie galimą pneumoniją.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Kraujo tyrimai dėl plaučių uždegimo
• Pneumonijos diagnozė

Simptomai

Simptomai dažnai būna labai skirtingi, atsižvelgiant į tai, ar tai tipiška, ar netipinė pneumonija.

Netipinė pneumonija, kai uždegiminis dėmesys daugiausia sutelktas į atraminį plaučių audinį, dažnai turi mažiau ryškių simptomų.

Be dusulio, kuris, atsižvelgiant į ligos sunkumą, gali atsirasti mankštos metu ar net ramybės metu, dažniausiai būna neproduktyvus kosulys. Kosulys yra sausas, be skreplių. Kai pasireiškia karščiavimas, jis paprastai nėra toks didelis, kaip sergant klasikine tipiška pneumonija, t. Y. Žemiau <38,5 ° C. Tam tikromis aplinkybėmis karščiavimas taip pat gali visiškai nebūti. Kvėpavimo dažnis gali padidėti, o jo efektyvumas gali būti apribotas, nes gali trūkti oro. Subjektyvaus ligos jausmo stiprumas kiekvienam asmeniui gali labai skirtis.

Jei plaučius pažeidžia ir uždegimas (pleuritas), gali atsirasti nuo kvėpavimo priklausomas skausmas krūtinės srityje.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Pneumonijos simptomai "
• "Pneumonijos požymiai"
• Plaučių uždegimas

Be kosulio ir karščiavimo

Pneumonija tikrai gali išsiversti be jos karščiavimas ir atsiranda be kosulio. Paprastai tai yra vadinamoji netipinė pneumonija, kurioje vyrauja palaikomasis plaučių audinys (intersticinė pneumonija).

Jei pneumonija pastebima tik dėl daugiau ar mažiau ryškaus dusulio ar dėl neapibrėžtų į gripą panašios infekcijos simptomų, ne visada lengva juos tiesiogiai atpažinti ir tinkamai gydyti.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: Pneumonija be kosulio

gydymas

Viena iš pirmųjų pneumonijos terapinių priemonių yra griežtas lovos poilsis, siekiant suteikti kūnui galimybę atsipalaiduoti ir atsinaujinti. Taip pat svarbu užtikrinti pakankamą skysčių vartojimą ir aprūpinti organizmą pakankamu maistinių medžiagų kiekiu. Jei atsiranda karščiavimas, galima skirti karščiavimą mažinančių vaistų.

Priklausomai nuo to, koks stiprus dusulys, gali reikėti skirti deguonį per nazogastrinį vamzdelį. Visais atvejais prasminga kvėpavimo pratimai ir inhaliacijos fiziologiniu tirpalu. Ar gydymą turėtų skirti šeimos gydytojas, ar ligoninėje, visada priklauso nuo pneumonijos sunkumo ir visų anksčiau buvusių ar antrinių ligų. Jei pneumoniją sukėlė bakterijos, antibiotikų terapija bet kokiu atveju yra prasminga veiksmingai kovoti su ligos sukėlėjais. Jei pneumoniją sukelia virusai, galima naudoti antivirusinius vaistus. Antibiotikai yra naudojami siekiant užkirsti kelią papildomai infekcijai (superinfekcijai) nuo bakterijų. Priešgrybeliniai vaistai gali būti naudojami nuo grybelinės infekcijos.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Antibiotikai nuo plaučių uždegimo.

Trukmė

Pneumonijos trukmė gali labai skirtis. Tai dažnai priklauso nuo patogeno, eigos, terapijos ir pneumonijos tipo (tipiškos ar netipiškos).

Tinkamai ir laiku gydant, plaučių uždegimo simptomai paprastai išnyksta per 2–3 savaites. Simptomai gali trukti tik iki 12 savaičių, jei kursas yra sunkus arba jei jo nėra, neteisinga arba per vėlu. Tada vienas kalba apie lėtinę pneumoniją. Bet kurios prieš tai buvusios ir antrinės ligos bei bendra imuninės sistemos ar organizmo apsauginė būklė taip pat prisideda prie ligos trukmės, todėl kiekvienam asmeniui plaučių uždegimas gali labai skirtis.

Jei pneumonija bus tinkamai gydoma tinkamu antibiotiku, simptomai žymiai pagerės per 3-4 dienas. Atsigavimas turėtų įvykti po mažiausiai 10 dienų su nesudėtingais kursais.

Taip pat skaitykite straipsnį: Pneumonijos terapija.

Užsikrėtimo pneumonija rizika be karščiavimo

Tiksliai per kiek laiko užkrečiama pneumonija negalima sakyti visur, nes kursai gali būti labai skirtingi kiekvienam asmeniui ir nuo daugelio skirtingų veiksnių, tokių kaip Pneumonijos tipas, žinoma, iš Sunkumas, iš Vaistų veiksmingumas ir iš Imuninės sistemos stiprumas priklauso.

Iš esmės pneumonijos patogenai yra užkrečiami iki visiško išnaikinimo ir gali per seilių lašelius prie Kosulys, čiaudulys arba Kalbėk perduodami ir užkrečiami kiti žmonės. Tačiau ne visi, kurie praryja šiuos patogenus, tuo pačiu suserga ir serga pneumonija. Nepažeista sveiko žmogaus imuninė sistema paprastai gali atsikratyti ligos sukėlėjų.

Apskritai galima grubiai pasakyti, kad pradėjus adekvačią Antibiotikų terapija plaučių uždegimas per 3-4 dienas praranda savo užkrečiamumą. Vėliausiai pasibaigus gydymui ir visiškai išnykus visiems simptomams, infekcijos rizika nebeturėtų būti.

Vaikų pneumonija

Vaikų imuninė sistema paprastai nėra visiškai išsivysčiusi. Todėl jie paprastai yra jautresni infekcijoms, patogenams, taigi ir pneumonijai.

Pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų ir mažų vaikų kvėpavimo takų ligų. Negydomi ir nepastebėti jie gali tapti pavojingi gyvybei ir sukelti vaiko mirtį.

Vaikams ir ypač mažiems vaikams dažnai galima nustatyti netipinę pneumoniją, su kuria paprastai nesusitaiko įprasti simptomai, todėl diagnozuoti ne visada lengva. Didelio karščiavimo ir kosulio su skrepliais gali nebūti arba jis gali būti silpnas.

Tipiški pneumonija sergantiems vaikams, kuriems nėra karščiavimo, simptomai yra šnervės, pagreitėjęs kvėpavimas, apatiškas elgesys ir padažnėjęs pulsas.

Daugiau apie vaikų plaučių uždegimą skaitykite čia