Krūtinės sumušimas
Sinonimai
- Krūtinės sumušimas
- medicininis: Šlaunies kaulas
įvadas
Dėl krūtinės sumušimo atsiranda krūtinės sužalojimas, kuris paprastai įvyksta dėl bukas smurto (pvz., Nukrinta ant krūtinės), dažniausiai įvykus buitiniams ar sporto įvykiams.
Lūžusio krepšio kaulinės struktūros, ty šonkauliai, krūtinkaulis ir krūtinės ląstos stuburas, lieka nepažeistos. Organai, kuriuos saugo krūtinė (širdis ir plaučiai), taip pat nėra pažeisti jėgos.
priežastys
Dėl bukas jėgos, tokios kaip su
- Eismo įvykiai,
- Buitiniai nelaimingi atsitikimai,
- Sporto avarijos,
- ir dėl stipraus kosulio, esant kvėpavimo takų infekcijai
gali atsirasti sumušimai krūtinėje.
Krūtinės sumušimas taip pat gali būti daugialypės traumos (daugybinės traumos) dalis, tačiau ji vaidina antraeilį vaidmenį.
Simptomai
Dėl sprogusio krepšio mėlynių dažnai nėra jokių išorinių sužalojimų, kuriuos reikia pamatyti pradžioje, tačiau laikui bėgant gali išsivystyti mėlynių žymės, t. Y. Matomi odos ar apatinio minkštojo audinio sužalojimai, pavyzdžiui, mėlynės. Paprastai krūtinės sumušimas yra labai skausmingas. Pacientai dažnai skundžiasi jautrumu paveiktoje srityje ir skausmu tam tikrais judesiais.
Skausmas ypač išlieka kvėpuojant. Tai gali priversti pacientą pasirinkti palengvinančią pozą, o tai reiškia, kad kvėpavimas palengvėja, o plaučiai nebeformuojasi tinkamai. Skausmo terapija yra nepaprastai svarbi, nes ilgas kvėpavimas ir sumažėjęs kvėpavimas Hipoventiliacija vadinamos, bakterijos gali daugintis plaučiuose ir taip lengviau plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) gali atsirasti.
Skausmas apibūdinamas kaip labai stiprus, o kadangi krūtinės sumušimas gali išgydyti mėnesius, skausmas gali trukti ištisus mėnesius.
Skyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Rasite mane:
- Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.
Skausmas
Kaip jau minėta aukščiau, mėlynė krūtinėje dažniausiai sukelia stiprų skausmą, daugeliu atvejų taip pat būdingą kvėpavimo pasunkėjimą, kurį sustiprina skausmas, vadinamą stipria kraujosruva. cianozėkurie gali sukelti mėlyną odos ir gleivinių spalvos pasikeitimą, atsirandantį dėl deguonies trūkumo.
Skausmas daugiausia atsiranda kvėpuojant, kosint, juokiantis ir čiaudint, bet taip pat gali atsirasti lenkiant viršutinę kūno dalį ir judant viršutinę galūnę.
Skausmas užmigti ir užmigti dėl skausmingos krūtinės suspaudimo, kuris dažnai atsitinka gulint, taip pat apibūdinamas kaip ypač didelis stresas.
Krūtinės ląstos suspaudimo metu taip pat gali atsirasti skausmingi tarpšonkaulinių raumenų raumenų spazmai ir nugaros skausmai, atsirandantys dėl skausmingos viršutinės kūno dalies laikysenos.
Dėl ryškių skausmo simptomų nereikėtų ilgai laukti, kol vyksite pas gydytoją. Daugeliu atvejų nurodomi tinkami vaistai nuo skausmo.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Krūtinės skausmas
Krūtinės prispaudimo trukmė
Skausmo trukmė
Kartais gali praeiti kelios savaitės, kol krūtinės sumušimas bus visiškai be simptomų. Ligos trukmė priklauso ne tik nuo sužalojimo tipo ir sunkumo, bet ir nuo sužeisto asmens asmeninio pasirengimo bei parengimo lygio. Sportininkai po krūtinės sumušimo atsigauna greičiau nei vyresnio amžiaus žmonės, turintys silpną konstituciją.
Ūminiai simptomai iškart po traumos paprastai trunka maždaug vieną ar dvi savaites. Per tą laiką gali vyrauti ryškus ligos pojūtis, tačiau tai galima palengvinti tinkamai gydant skausmą.
Net išgyvenę ūminę fazę, daugelis sergančiųjų vis dar skundžiasi skausmu. Ši būklė gali trukti keletą savaičių, išimtiniais atvejais - mėnesius. Kaip aprašyta aukščiau, trukmė priklauso nuo paties sužalojimo ir nukentėjusio asmens fizinės būklės.
Ligos ir nedarbingumo atostogų trukmė
Gydomasis krūtinės sumušimo procesas priklauso nuo įvairių veiksnių. Tai apima bendrą paveikto asmens sveikatą ir kūno rengybą, mėlynių tipą ir sunkumą bei rekomenduojamų terapinių priemonių laikymąsi. Optimaliu atveju krūtinės sumušimas gali pasveikti po kelių savaičių (apytiksliai 3–4 savaitės).
Nedarbingumo atostogų trukmė taip pat turėtų būti pagrįsta šiuo laikotarpiu. Reikėtų atskirai atsižvelgti į susijusio darbo tipą. Fiziškai sunkūs darbai gali būti atliekami tik vėliau, palyginti su biuro darbu, nes fizinė krūtinės apsauga yra būtina gijimo proceso sąlyga. Atitinkamai pacientas ir gydantis šeimos gydytojas nusprendžia, kiek laiko bus tikslios nedarbingumo atostogos.
Visiško pasveikimo trukmė
Krūtinės sumušimas gali skirtis priklausomai nuo paciento ir priežasties. Konkrečios, anatominės atitinkamo paciento savybės taip pat turi lemiamą įtaką krūtinės gleivinės gijimo trukmei.
Be to, didžiulę reikšmę turi diagnozės nustatymo laikas ir pradėto gydymo tipas bei intensyvumas.
Paprastai trauma patiria ne tik vieną šonkaulį, bet kelis šonkaulius tuo pačiu metu. Dėl šios priežasties laikas, per kurį užgyja krūtinės sumušimas, visiškai skiriasi.
Jei kursas yra idealus, t. Y., Kai sutrinka vieno šonkaulio būklė, reikia greitai diagnozuoti ir tinkamai pažeistus šonkaulius imobilizuoti, laikotarpis, kol krūtinės sumušimas visiškai pasveiks, yra maždaug trys – keturios savaitės.
Tačiau, patyrus sunkią traumą ir (arba) sunkiai pažeistą pažeistą šonkaulį, gijimo procesas gali trukti kelis mėnesius.
Ypač tuo atveju, kai krūtinės ląstos užgulimas buvo sukeltas kvėpavimo takų infekcijos, t. Y. Dėl stipraus kosulio, gijimo laikas gali būti labai prailgintas. To priežastis yra tai, kad nuolatinis kosulys negali garantuoti tikro krūtinės imobilizacijos. Nepaisant jau esančio krūtinės sumušimo, kremzlės-kaulo aparatas ir toliau yra perkrautas, o slėgis ant pažeistų šonkaulių yra per didelis.
Taigi tikrasis išgydymas gali prasidėti tik po to, kai kosulys išnyks.
Be to, stiprus kosulys sukelia krūtinės sumušimą daugeliu atvejų diagnozuojamas labai vėlai. Priežastis yra ta, kad pacientai, kenčiantys nuo kvėpavimo takų infekcijos ir stipraus kosulio, nedelsdami nemato gydytojo, jei jaučia skausmą, susijusį su kosuliu.
Be to, daugelis gydytojų skausmo reiškinius kosėdami priskiria raumenų ir (arba) diafragmos perkrovai. Šiems pacientams paprastai pradedamas tiesioginis krūtinės užgulimo gydymas. Dėl šios priežasties nepaprastai padidėja laikas iki išgydymo.
Skaitykite daugiau šia tema: Įbrėžto šonkaulio trukmė.
Gydomosios krūtinės sumušimo priemonės
Svarbiausias terapijos ramstis yra skausmo terapija, nes krūtinės kontūzija paprastai savaime išgyja savaime be invazinių intervencijų, todėl pakanka vien simptominio gydymo.
Jei skausmas ūminėje traumos stadijoje yra per didelis, kad pacientas galėtų atsistoti tiesiai ir leisti plaučiams pilnai išsiskleisti, gali reikėti tiekti deguonį per nosį, kad būtų užtikrintas kvėpavimas.
Tolesniam gydymui yra įvairių vaistų nuo skausmo. Skausmas turėtų būti sumažintas tiek, kad jis negalėtų kvėpuoti ir laikysena, o plaučiai galėtų tinkamai vystytis.
Taip pat gali būti naudingi kineziterapijos pratimai. Čia taip pat pateikiamos savarankiškos terapijos su kvėpavimo pratimais instrukcijos.
Jei, nepaisant tinkamo skausmo gydymo, atsiranda palengvinanti laikysena ir lengvas kvėpavimas, pneumonijos profilaktikai galima skirti antibiotiką.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį: Mėlynės gydymas ir trukmė.
Pratimas atliekant krūtinės ląstos suspaudimą
Po krūtinės sumušimo turėtumėte susilaikyti nuo mankštos, kol jums nebus simptomų.
Ūminėje fazėje padidėjęs fizinis aktyvumas beveik nėra įmanomas dėl nuo kvėpavimo priklausomo skausmo ir netgi gali sukelti kraujotakos žlugimą dėl deguonies trūkumo dėl su skausmu susijusių suplonėjusių kvėpavimų.
Net vėliau, sveikimo stadijoje, fizinis krūvis turėtų būti ribojamas, kad būtų palaikomas gijimo procesas.
Jei pratęsite treniruotę per anksti, gali sustiprėti skausmo simptomai, taip pat pailgėti laikas, kurio reikia norint visiškai atstatyti skausmą ramybės sąlygomis. Fizinis aktyvumas turėtų būti grįžtamas lėtai ir turi būti ribojamas atsižvelgiant į klinikinius požymius (skausmą, dusulį).
Diagnozė
Krūtinės sumušimo diagnozė priklauso nuo paciento būklės ir anamnezės.
Krūtinė turi būti palpuojama įprasta tvarka. Jei dėl sužalojimo krūtinės srityje buvo sulaužyti kaulai, tai gali būti jaučiama ar girdima plyšiojant garsą. Klausyti plaučių ir širdies stetoskopu taip pat svarbu, kad būtų išvengta organų sužalojimų.
Norint atmesti tolesnes, galbūt blogesnes diagnozes, gali prireikti papildomų tyrimų.
Siekdamas saugiai atmesti kaulinės struktūros, pavyzdžiui, šonkaulių, lūžius, gydytojas gali nurodyti atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą (med. Krūtinės ląstos rentgenograma).
Rentgeno nuotrauka taip pat gali būti naudinga norint gauti plaučių ventiliacijos apžvalgą.
Kompiuterinė tomografija gali būti naudinga tiriant visus krūtinės organus tuo pačiu metu.
Tačiau kai kuriais atvejais EKG gali pakakti ir širdies bei širdies ritmo pažeidimams atmesti. Išskyrus visas kitas galimas ligas, gydytojas naudoja klinikinius simptomus, kad diagnozuotų sprogusio krepšio kontūziją.
Skaitykite daugiau šia tema: Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)
Kvėpavimas po krūtinės sumušimo
Kvėpavimas vaidina svarbų vaidmenį kartu su krūtinės sumušimu.
Viena vertus, stiprus kosulys, kaip kvėpavimo takų infekcijos dalis, gali sukelti krūtinės sumušimą. Kita vertus, dėl esamo krūtinės sumušimo įvairiais būdais sutrinka kvėpavimas. Kiekvienu kvėpavimu krūtinė plečiasi, o tai daugiausia sukelia nuo kvėpavimo priklausomą skausmą. Šis nuo kvėpavimo priklausomas skausmas skatina vadinamąjį „lengvai kvėpuoti“, kai nukentėjusieji kvėpuoja sekliau, kad krūtinės išsiplėtimas ir vėlesnis skausmas būtų kuo mažesni. Tačiau tai padidina pneumonijos riziką. Todėl, gydant krūtinės sumušimus, svarbu rasti pusiausvyrą tarp kvėpavimo, kuris yra per mažas, atsižvelgiant į plaučių uždegimo riziką, ir vidutinio sunkumo kvėpavimo darbą, tuo pačiu užtikrinant, kad krūtinė nepagailėta.
Ši tema taip pat galėtų jus sudominti: Kvėpavimo pratimai
Sumušta krūtinė po autoavarijos
Krūtinės sumušimas atsiranda, kai išorinės jėgos veikia krūtinę, nesulaužydamos šonkaulių ar krūtinkaulio, tačiau pažeisdamos aplinkinius audinius, tokius kaip raumenys. Paprastai tai yra bukas jėga.
Automobilių avarija yra tipiška traumos eiga: vairuodami ar sudužus transporto priemonei keleiviai prispaudžiami prie saugos diržo, o tai reiškia, kad, priklausomai nuo greičio, diržas daro didžiulę jėgą krūtinėje. Dėl to gali būti mėlynė, viršutinės kūno dalies patinimas ir paraudimas, ypač išilgai saugos diržo, įskaitant krūtinės mėlynę.
žalos asmeniui atlyginimas
Būtina sąlyga norint gauti kompensaciją už skausmą ir kančias krūtinės sumušimo metu turi būti išorinė įtaka, tai yra, kad už krūtinės sumušimą yra atsakinga trečiosios šalies jėga.
Tiksli suma skiriasi priklausomai nuo žmogaus ir yra pagrįsta keliais aspektais. Be kita ko, tai apima krūtinės sumušimo sunkumą, tai, ar nukentėjęs asmuo negali dirbti, ir kiek laiko, ar reikėjo viešėti ligoninėje ir ar nusikaltimas buvo aplaidus, ar tyčinis. Internete galite rasti orientacines lenteles su informacija apie kompensacijos už skausmą ir kančias dydį. Kompensacijos už skausmą ir kančią tema yra teisiškai įtvirtinta Vokietijos civilinio kodekso (BGB) 253 skyriuje.
Santrauka
Krūtinės sumušimas yra kaulinės krūtinės sužalojimas, kurį dažniausiai sukelia bukas trauma.
Tokias bukas traumas gali sukelti, pavyzdžiui, autoavarijos, buitinės avarijos, sporto traumos ar priverstinis kosulys, esant sunkiai kvėpavimo takų infekcijai. Kaulinės kaulinės struktūros nėra sužeistos. Jame esantys organai, širdis ir plaučiai, taip pat nepažeisti krūtinės sumušimo.
Ligonių simptomai paprastai skundžiasi dideliu skausmu, 80% atvejų išorinio sužalojimo neįmanoma nustatyti. Kai gydytojas pašalins visus kitus sužalojimus, klinika atliks krūtinės sumušimo diagnozę.
Skausmą malšinantys vaistai simptomiškai naudojami terapijoje, kad būtų išvengta palengvinančios laikysenos ir kvėpavimo. Norint išvengti plaučių uždegimo, gali reikėti vartoti antibiotikus.
Kineziterapija taip pat gali būti naudinga gijimo mėnesiais.
