Priedas vėžys

Apendiksas arba priedėlis (priedėlis) yra maždaug 10 cm ilgio iškyša perėjus nuo plonosios žarnos prie storosios žarnos. Jį daugiausia sudaro limfoidinis audinys ir jis tarnauja imuninei sistemai.
Labai retais atvejais apendikso ląstelės gali išsigimti ir taip sukelti apendikso naviką. Apendikso vėžys sudaro mažiau nei 1% visų virškinimo trakto vėžio formų ir dažniausiai gydomas kaip storosios žarnos vėžys.

Apendiksų vėžio priežastys

Ląstelių degeneracijos priežastys yra įvairios. Atsižvelgiant į tai, kuris ląstelių tipas išsigimsta, išsivysto skirtingos vėžio formos.
Dažniausiai pasitaikanti forma yra gleivinė adenokarcinoma, atsirandanti dėl priedėlyje esančių gleivinių ląstelių. Yra tam tikros DNR mutacijos, kurios gali skatinti degeneraciją priede. Tai apima TP53 mutaciją ir GNAS mutaciją.
Be to, vadinamasis neuroendokrininis navikas (NET) gali būti apendiksų vėžio priežastis. Šis naviko tipas pažeidžia apendiksą 40% atvejų.

Sužinokite daugiau apie Storosios žarnos vėžio priežastys.

Diagnozė

Apendicito vėžio diagnozė nėra lengva, nes liga retai sukelia ankstyvuosius simptomus.
Pirmieji žingsniai yra aprašyti simptomus ir paklausti apie ligos istoriją (anamnezę). Tada seka fizinis egzaminas.
Taip pat galima atlikti sonografiją, nors tai ne visada duoda aiškių rezultatų. Jei įtariamas storosios žarnos vėžys, kolonoskopija yra labai svarbi, nes ji gali būti naudojama audinių mėginiams imti. Ištyrus šiuos mėginius, gaunama informacijos apie ląstelių degeneraciją. Kad būtų išvengta vėžio plitimo, galima prijungti kitas vaizdo gavimo procedūras, tokias kaip kompiuterinė tomografija.
Jei įtariamas neuroendokrininis navikas (NET), būtų nustatytas serotonino kiekis kraujyje ir 5-hidroksiindolio acto rūgštis 24 valandų šlapime. Be to, atliekama somatostatino receptorių scintigrafija.

Jie sužino, kaip diagnozuotas storosios žarnos vėžys.

Tai yra simptomai, pagal kuriuos galima nustatyti priedėlio vėžį

Apendektalinis vėžys beveik nesukelia ankstyvų simptomų. Tik tada, kai navikas tampa didesnis, jis gali sukelti simptomus.
Apendiksas dažnai susiaurinamas, kad bakterijos galėtų daugintis. Tai gali sukelti apendicitą. Tai turi būti atliekama chirurginiu būdu ir visada paimamas audinio mėginys. Tokiu atveju galite nustatyti diagnozę.
Kitas pažengusio apendikso vėžio simptomas gali būti apatinės pilvo ar dubens srities sukietėjimas. Tai gali sukelti navikas ir taip pat sukelti skausmą.
Sunkiais atvejais navikas gali sunaikinti apendikso sienelę, kad vėžio ląstelės pasklistų pilve (pseudomyxoma peritonei). Ląstelės gamina į gelį panašų skystį, kuris sukelia adheziją pilve ir išsklaido naviką.
Esant neuroendokrininiam navikui (NET), gali atsirasti viduriavimas, pilvo spazmai ir staigus raudonos odos spalvos pasikeitimas karštais bangomis.

Perskaitykite būdingi storosios žarnos vėžio simptomai yra.

Apendiksų vėžio terapija

Apendektalinis vėžys daugeliu atvejų gydomas kaip storosios žarnos vėžys.

Sužinokite apie Storosios žarnos vėžio gydymo galimybės.

Jei navikas lokaliai ribotas arba jei plisimas (metastazės) gali būti gydomas, pirmiausia jis būtų operuojamas. Dešinė gaubtinės žarnos dalis pašalinama ir atliekama vadinamoji dešinioji hemicolektomija. Taip pat stengiamasi pašalinti vietinius limfmazgius, siekiant užkirsti kelią jų plitimui. Jei įmanoma, operacija atliekama minimaliai invaziškai (laparoskopiškai).

Skaityti daugiau apie Storosios žarnos vėžio chirurgija.

Priklausomai nuo naviko ligos stadijos, taip pat skiriama chemoterapija.
Jei navikas jau išplito į pilvą, dešinėje taip pat atliekama hemicolektomija, kurios metu pašalinamas ir pilvaplėvė. Pilvas taip pat skalaujamas chemoterapiniu agentu.
Žarnyne nedaroma radiacijos terapija.
Neuroendokrininio naviko (NET) atveju apendiksas ir vietiniai limfmazgiai taip pat būtų pašalinti chirurginiu būdu. Jei išvados yra labai pažengusios ir nėra galimybių atlikti operaciją, skiriami tokie vaistai kaip somatostatino analogai. Kai kuriais atvejais chemoterapija taip pat būtina čia.

chemoterapija

Kaip ir įprasto storosios žarnos vėžio atveju, chemoterapija gali būti svarstoma dėl apendiksų vėžio nuo II stadijos. Etapai yra padalijami pagal naviko dydį ir jo plitimą. Dažniausiai, remiantis visais tyrimais, priimamas tarpdisciplininis sprendimas, ar ši terapija tinkama.
II stadijoje būtų atliekama monoterapija, ty gydymas vienu chemoterapiniu agentu. Tam dažniausiai naudojami fluoropirimidinai.
Nuo III stadijos galimas kombinuotas gydymas. Galite duoti vadinamąjį FOLFOX (5-FU + folino rūgštis + oksaliplatiną) arba derinį XELOX (kapecitabinas + oksaliplatinas).
Esant silpnai diferencijuotiems neuroendokrininiams navikams (NET), gali būti skiriama chemoterapija cisplatina ir etopozidu.

Sužinokite daugiau apie Chemoterapija gaubtinės žarnos vėžiui.

Kaip progresuoja liga?

Ligos eiga priklauso nuo storosios žarnos vėžio stadijos.
Jei radiniai yra nedideli, pakanka chirurgijos, o pasveikimo tikimybė yra labai didelė.
Jei jis išplito į limfmazgius ar kitus organus, chemoterapiją būtina atlikti per 8 savaites po operacijos. Kai kuriais atvejais navikas gali plisti į kitus organus, pavyzdžiui, kepenis, ir operuoti.
Jei apendiksinis vėžys pasiekė pilvaplėvę ir išplito ten, tai gali sukelti adheziją žarnyne. Šios komplikacijos turi būti gydomos chirurginiu būdu. Toks atvejis turi blogą prognozę.

Leisk Storosios žarnos vėžio eiga paaiškinti išsamiau.

Apendiksų vėžio metastazės

Metastazės yra naviko išplitimai, kurie plinta per kraują, limfinę sistemą ar gretimą audinį.
Apendikso vėžys gali užpulti kaimyninį audinį ir tuo atveju, jei apendiksas sprogs, pasklis į pilvą. Kitos struktūros, kurias galima paveikti anksti, yra vietiniai limfmazgiai, pernešantys limfą iš apendikso. Navikas per kraują gali patekti į kepenis, plaučius, skeletą ir smegenis.
Metastazės paprastai gydomos chemoterapija ir kai kuriais atvejais gali būti operuojamos.

Sužinokite apie galimas Storosios žarnos vėžio metastazės ir jų terapija.

Kokios yra pasveikimo nuo storosios žarnos vėžio galimybės?

Daugeliu atvejų apendikso vėžys yra atsitiktinis radinys, aptinkamas pašalinus apendiksą. Tokiais atvejais navikai paprastai lokalizuojami taip, kad operaciją galima išgydyti.
Jei navikas įsiveržė į limfmazgius, 5 metų išgyvenamumas sumažėja iki 78%.
Jei egzistuoja tolimos metastazės, t. Y. Jei navikas išplito į kitus organus, galimybė išgyventi yra apie 32%.

Bendrus teiginius sunku pateikti, todėl į juos reikia žiūrėti atsargiai. Prognozė visada turi būti sudaroma individualiai, atsižvelgiant į ankstesnes ligas ir atitinkamus radinius.Be to, pasveikimo galimybės labai priklauso nuo vėžio rūšies, todėl jos gali labai skirtis.

Skaitykite daugiau apie tai Storosios žarnos vėžys išgydomas yra.