Chondroprotektoriai

Sinonimai plačiąja prasme

  • Kremzlę stiprinančios medžiagos
  • Kremzlės kaupimasis
  • Hialurono rūgštis
  • Kremzlės kaupimasis
  • Kremzlių apsauginės medžiagos

Gamintojas

Gydymas chondroprotective

Žemiau paminėti chondroprotektorių gamintojai yra pavyzdingi, kiti tiekėjai galėjo būti pamiršti.

  • „Synvisc®“
  • „Suplasyn®“
  • Ostenil®
  • Hyalart®
  • Durolane®
  • Pirmyn®
  • „Hya-GAG®“
  • „Orthovisc®“
  • Fermathron®
  • „Hya Ject®“
  • Hyalubrix®
  • ir daug daugiau

apibrėžimas

Chondroprotektoriai yra kremzlių apsaugikliai, kurie - pagal gamintoją - sustabdyti kremzlių sunaikinimą. Chondroprotektoriai yra skirti slopinti kremzles ardančias medžiagas kremzlės atstatyti. Be to, Chondroprotektoriai priskiriamas priešuždegiminiam poveikiui.

To poveikis Vaistas yra moksliškai vertinamas skirtingai. Tačiau daugelis pacientų tai išreiškia žymiai sumažėjęs skausmo suvokimaskuriuos įrodo tyrimai.
Vieną Kremzlės kaupimasisKaip iš dalies aprašė reklama, šių chondroprotektorių tikrai negalima padaryti.

efektas

efektasChondroprotektoriai buvo įrodyta klinikiniais tyrimais, kurie rodo skausmo ir patinimo sumažėjimą bei sąnarių judrumo pagerėjimą.

Didžiausias chondroprotective veiksmingumo laipsnis yra tiesiogiai švirkščiant Hialurono rūgštis ypač tokiuose dideliuose sąnariuose Kelio sąnarys, klubų sąnarys arba Čiurnos sąnarys tikimasi.
Bet taip pat ir mažos jungtys Piršto sąnariai arba Facet sąnarys stuburui naudinga tikslinė infiltracija.
Efektyvumas labai skiriasi kiekvienam asmeniui. Veiksmingumo trukmė taip pat labai skiriasi. Tobulėjimas yra Mėnesiai iki keleto metų yra realu. Programos trukmė Chondroprotektoriai labai priklauso nuo artrozė nuo.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Paveikslo kremzlės struktūra

  1. paviršinis kremzlės sluoksnis
  2. vidurinis kremzlės sluoksnis
  3. kalcifikuotas kremzlės sluoksnis
  4. kaulas

Hialino kremzlės ląstelės

Chondroprotectives daugiausia susideda iš Hialurono rūgštis ir Gliukozaminas.

Gliukozaminas yra labai koncentruotas aminorūgštis, kuris yra naudojamas kaip pagrindinis blokas kremzlės, Sausgyslės, Juostos ir Kaulų struktūros, taip pat jungiamasis audinys, Arterinės sienos ir oda yra gyvybiškai svarbi.
Jis taip pat naudojamas taisyti ir atstatyti kremzles sąnariuose Stuburo, taip pat kaulų formavimas per vadinamąjį „chondral osifikacija“. Gliukozaminus gamina sveikas ir jaunas organizmas sintetinamas tiesiai iš maisto. Tačiau su amžiumi organizmas praranda sugebėjimą sintezė (= Gamyba) iš maisto. Tai sustiprina faktas, kad mūsų šiuolaikinė dieta paprastai nesiūlo maisto, kuriame yra šių medžiagų. kremzlės ir jungiamojo audinio, pavyzdžiui, šių dienų meniu yra labai nedaug.
Gliukozaminas tarnauja kaip "Hialurono rūgštis" (speciali gliukozaminų forma) formavimas Sinovijos skystis, taip vadinamas "Sinovijos skystis". Hialurono rūgštis kaip chondroprotective agent yra, pavyzdžiui, odos ir kaulų audiniuose, im Stiklinė nuo akis taip pat negimusių vaikų virkštelėje.

Chondroprotektoriai vadinami "tarpląstelinė cemento medžiaga„Ir yra laikoma svarbia jungiamojo audinio pagrindinės medžiagos dalimi.

Kūnui to trūksta insulinoir (arba) kortikosteroidai (kortizonas), taigi ir paties organizmo gamyba Hialurono rūgštis iš dalies ar visiškai sutrikusi. Dėl tiesioginių chondroprotektorių trūkumo, atsirandančio dėl šių aplinkybių, klampus sinovinis skystis tampa plonas ir vandeningas, o jungtinių kapsulių kremzlė susitraukia ir tampa trapi. Tai galiausiai sukelia kremzlių sluoksnių erozijas sąnariuose, sukeliančius uždegimą, patinimą, sustingimą ir skausmą.

Gliukozaminas ir Hialurono rūgštis kaip chondroprotektoriai priklauso Mukopolisaharidai. Jie taip pat vadinami "Glikozaminoglikanai". Pavyzdžiui, tai yra vienas iš jų Chondroitinas, dar vienas cukraus junginys, turintis milžinišką molekulinę struktūrą ir pagrindinis visų kremzlių komponentas, pagamintas iš gliukozamino. Kadangi gliukozamino molekulė yra maždaug 250 kartų mažesnė už chondroitiną, ji gali būti im Virškinimo traktas geriau įsisavinami ir tokiu būdu greičiau tiekiami organizmui.

Abiejų bioaktyvioji forma Chondroitinas, taip pat nuo Gliukozaminas yra chondroitino sulfatas arba gliukozamino sulfatas. Tik ryšys su sieros rūgšties druska sudaro medžiagas (Chondroprotektoriai), kurias organizmas gali absorbuoti ir naudoti.

Gyvosios medžiagos, tokios kaip Kremzlė, raiščiai, sausgyslės ir jungiamasis audinys, iš esmės yra pajėgūs atsinaujinti. Jungiamojo audinio medžiaga yra ypač svarbi, nes jos yra visuose raiščiuose, sausgyslėse ir kraujagyslėse. Tai pagrindinė viso skeleto, daugumos organų, medžiaga ir jungianti juos du vienas su kitu arba su aplinkiniu kūno audiniu.
Tačiau būtina sąlyga gyvųjų medžiagų atsinaujinimui yra tai, kad reikiamų medžiagų būtų pakankamai. Svarbiausios chondroprotektorių statybinės medžiagos yra nurodytos aukščiau Glikozaminoglikanai: hialurono rūgštis, gliukoaminas ir chondroitinas. Jie užtikrina, kad minėti audiniai būtų nuolat kaupiami ir suskaidomi (= konvertuojami).

viduje kremzlės, specialios formos „kondensuoto“ jungiamojo audinio, ląstelės tvirtinamos kompaktiškoje ir kietoje bazinėje medžiagoje (= matricoje).
Kremzlė priklauso skeleto struktūrai ir susideda daugiausia iš aukščiau išvardytų Glikozaminoglikanai. Be to, jame yra didelis kiekis vandens ir kolageno. Tačiau pagrindinė kremzlės regeneracijos problema yra ta, kad ji nėra aprūpinama krauju, o reikiamą statybinę medžiagą sunkiai galima pernešti į kremzlės ląsteles.
Jei kremzlės ląstelės nėra aprūpinamos gliukozaminoglikanais, jos praranda gebėjimą kaupti skysčius ir absorbuoti maistines medžiagas. Ląstelės išdžiūsta, susitraukia ir galiausiai miršta. Tuomet atsiranda kremzlės erozija (nusidėvėjimas) ir su ja susiję simptomai.
Chondroitino sulfatas suriša didžiąją dalį jungiamojo audinio vandens ir suteikia jam elastingumo bei smūgį sugeriančių savybių. Chondroprotektoriai jungiasi vandeniu per elektros krūvį, kurio pagalba susidaro klampi į gelį panašios medžiagos masė, kuri suriša audinių ląsteles viena su kita, taip pat sutepa bursą ir sąnarius. Šioje klampioje masėje yra be to Chondroitino sulfatas didelė dalis Hialurono rūgštis. Chondroitino sulfatas iš dalies absorbuojamas per maistą, o iš organizmo jį iš dalies gamina iš gliukozamino sulfato.

Pagal įtaką vitamino C Chondroitino sulfatas taip pat kontroliuoja kolageno, pluošto, gamybą ir stabilizavimą baltymas, kuris taip pat reikalingas jungiamojo audinio ir kremzlės medžiagos vidiniam surišimui.

Tabletės, vaistai

Chondroprotektoriai, t.y., vaistai, slopinantys kremzlės irimą, yra prieinami kaip injekcija, taip pat Tabletės forma: Aktyvusis ingredientas chondroitino sulfatas, kuris palaiko kremzlę suspaudimo metu, yra kapsulių pavidalu su prekės pavadinimu „Gepan instill“ (Vokietija) arba „Chondrosulf“ (Austrija, Šveicarija). Chondroitino sulfatas yra svarbus struktūrinis ir reguliavimo baltymas. Kartu su agrekanu jis sudaro didelę kremzlės masės dalį. Chondroitino sulfatas taip pat turi vandenį rišantis komponentas - Taigi manoma, kad tai padidina kremzlės sugebėjimą surišti vandenį, taigi Sumažinti atsparumą trinčiai, toks kaip elastingumas padidinti.

Išgėrus tablečių pavidalu, jis fermentiniu būdu suskaidomas žarnyne ir todėl gali prasiskverbti pro žarnos sienelę. Taigi tam tikras nepageidaujamas šalutinis poveikis, pvz viduriavimas ir Apetito praradimas. Tačiau terapija chondroitino sulfatu turi prasmę tik tol, kol dar yra kremzlių, kurias galima kaupti - t.y. Pacientai, sergantys osteoartritu ar nepilnamečiais („jaunatviškas") Didėjantys skausmai. Jis vartojamas per 3 mėnesius, vieną ar du kartus per metus. 100 mg chondroitino sulfato kapsulių kaina yra apie 30 EUR ir jų galima laisvai įsigyti vaistinėse. Taip pat galima įsigyti tablečių pavidalu Vitaminas E., arba taip pat Tokoferolis. Maistas patinka žuvis, Mangai, arba taip pat saulėgrąžos- ir alyvuogių aliejus turi daug vitamino E.

Taikymas / administravimas

Švirkštai steriliomis sąlygomis švirkščiami tiesiai į kelio sąnarį.

Iš principo gali Chondroprotektoriai (Hialurono rūgštys) injekcijomis tiesiogiai į Kelio sąnarys ir skiriama nuo trijų iki aštuonių kartų per savaitę terapijos būdu arba geriama tabletėmis.

A Hialurono rūgšties terapija paprastai nėra apdraustas įstatyminiu sveikatos draudimu. Bet tai visada verta Išlaidų sąmata turi būti pateiktas įstatymų numatytam sveikatos draudimui. Atskirais atvejais gydymą subsidijuoja sveikatos draudimo įmonė.

Gero efekto galima tikėtis tik atlikus chondroprotektoriaus / hialurono rūgšties injekciją į raumenis (injekciją tiesiai į pažeistą sąnarį).
Geriamųjų preparatų sėkmės moksliniai tyrimai paskelbti garsiuose žurnaluose. Reikia ištirti sėkmės mastą ir trukmę.

Į a Kremzlės kaupimasis atsinaujinimo prasme tai nevyksta.

terapija

Terapija gali būti atliekama skirtingais būdais:

Be vaistų vartojimo Tabletės forma, veiklioji medžiaga taip pat gali būti naudojama tiesiogiai įšvirkščiama į atitinkamo sąnario kremzlę tapti. Vieniems sąnariams tai yra sunkiau nei kitiems, tačiau iš principo tai įmanoma su visais sąnariais. Injekciją turi atlikti gydytojas. Kelio sąnarys yra ypač tinkamas šiai terapijai, nes jis (kitaip nei, pavyzdžiui, klubo sąnarys) yra ypač prieinamas injekcijų terapijai naudojant švirkštą. Injekcija vyksta kelis kartus per savaitę per ilgą laiko tarpą. Kadangi veiklioji medžiaga nemetabolizuojama organizme - t. Y. Neperdirbta, nepageidaujamo šalutinio poveikio nėra. Tai yra vartojant tabletes retais atvejais pasireiškia alerginės reakcijos, iki Apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas ir skrandžio skausmas.

Šalutiniai poveikiai

Įšvirkšti chondroprotektoriai dabar turi palyginti mažai šalutinio poveikio. Naujesni preparatai gaminami kaip grynos medžiagos, kad alerginė reakcija atsiranda tik išimtiniais atvejais.

Geriamieji kapsulių pavidalo preparatai, pirmiausia, sukelia virškinimo trakto problemas skrandis - Žarnynas - plotas kaip:

  • skrandžio skausmas
  • pykinimas
  • viduriavimas
  • Apetito praradimas

išlaidos

Valstybinės sveikatos draudimo įmonės nepadengia jokių išlaidų.

Buvo apskaičiuotos gydymo chondroprotektoriais išlaidos iki šiol (2015 m.) neapdraustas įstatymų numatytu sveikatos draudimu, todėl turi būti sumokėta už save. Taip yra todėl, kad tyrimai iki šiol neįrodė terapijos veiksmingumo. 2010 m. Atliktame moksliniame tyrime 3800 pacientų buvo gydomi placebu ir chondroprotektoriais per ilgesnį laiką. Chondroprotektoriai neparodė įrodomos naudos. Vykdant tai taip pat buvo kritikuojama, kad tokių preparatų pardavimai per pastaruosius 10 metų padidėjo daugiau kaip 60%. Kiti moksliniai tyrimai tačiau galėtų įrodyti veiksmingumą. Atitinkamai būtų galima pagerinti kelio sąnario funkciją ir sumažinti skausmą. Kaip taip dažnai būna, stovyklose nuomonė skiriasi. Tačiau vienas dalykas yra tikras: chondroprotective terapija nėra „stebuklo gydymas“, bet ji gali pradiniame etape kartu su reabilitacija ar fizioterapija simptomai gali pagerėti.

indikacija

Teoriškai galima Hialurono rūgšties terapija / Gydymas chondorprotekciniais preparatais kiekvienam pažeistam asmeniui Bendras būti atliktas ir gauti atitinkamai naudos.

Tai tinkama dėl anatominių sąlygų Kelio sąnarys ir Čiurnos sąnarys ypač šios terapijos formos, nes ją galima lengvai pasiekti švirkštu.
klubų sąnarys yra be rentgenas arba Ultragarso valdymas Sunku susitikti net su patyrusiais gydytojais. Todėl pigiausias metodas yra švirkšti klubo sąnarį ultragarsu.
Kiekvienas per artrozė Pasikeitęs kelio sąnarys teoriškai gali būti naudingas chondroprotective terapija.
Tačiau sėkmės labai skiriasi kiekvienam asmeniui (nuo nė vieno iki labai gero). Apskritai, sėkmės prasideda Artrozės stadijos pigiau.
Geri veiksmingumo rezultatai, ypač Artrito stadija 1 (I) ir 2 (II).