Kortizono tepalas

įvadas

Hormoninis vaistas, žinomas kaip kortizonas, ne visada turi iš tikrųjų neaktyvų kortizoną, bet ir jo aktyviąją formą kortizolį (Hidrokortizonas).
Vaistų, kurių kortizonas yra netiesioginis aktyvus ingredientas, organizme vyksta cheminis virsmo procesas, susidarant kortizoliui.
Tiek kortizonas, tiek jo aktyvioji forma priklauso steroidinių hormonų grupei.
Steroidiniai hormonai pirmiausia gaminami antinksčių žievėje ir iš ten pasiskirsto organizme per kraują.

Labai susidomėjusiems pasauliečiams: "Pats kortizonas yra inaktyvuota gliukokortikoido kortizolio forma per oksidacijos procesą, jis pats neturi jokio biologinio veiksmingumo. Taip yra todėl, kad dėl savo cheminės struktūros jis negali prisijungti prie gliukokortikoidų ar mineralkortikoidų receptorių.
Organizme kortizolis gaminamas antinksčių žievės zona fasciculata.
Hormono išsiskyrimą kontroliuoja stimuliuojantis hormonas iš priekinės hipofizės.
Kortizolis, kaip ir visi kiti steroidiniai hormonai, taip pat yra pagamintas iš cholesterolio išsilavinę.

Pavartojus vaistų, kurių sudėtyje yra kortizono (Kortizono tepalas) biomolekulė virsta fermentais ir tik tada gali įgyti savo poveikį.'

Aktyvusis hormonas Kortizolis yra naudojamas skaidymui (katabolinis) Metaboliniai keliai yra atsakingi, todėl priklauso nuo Tiekia kūnui energiją iš esmės dalyvauja.
Be to, jis turi slopinamąjį poveikį normaliems Imuninė sistema todėl gali sukelti perdėtą reakciją ir Pažaboti uždegiminius procesus.
Tai yra tas, kuris ypač pageidautinas kortizono tepalams efektas.

efektas

Kortizolis, žinomas kaip „streso hormonas“, turi daugybę organizmo reguliavimo funkcijų.
Tačiau pagrindinis jo poveikis yra cukraus apykaitos reguliavimas ir tokiu būdu gaunami daug energijos turintys junginiai.
Kortizolis skatina gliukozės gamybą (Gliukoneogenezė) kepenų ląstelėse (Hepatocitain), o tai reiškia, kad kai trūksta energijos, tai skatina cukraus molekulių susidarymą.
Tai taip pat teigiamai veikia riebalų nuostolius ir bendrą organizmo baltymų apykaitą.
Ilgalaikių stresinių situacijų metu kortizolis vis labiau gaminamas ir išleidžiamas į kraują. Šiame kontekste jis turi panašų poveikį kaip hormonai adrenalinas ir noradrenalinas.

Svarbiausių kremų ir tepalų bei jų taikymo sričių apžvalgą galite rasti čia: Tepalai ir kremai

taikymo sritys

Nuo kortizono (faktiškai jo aktyvios formos kortizolio) slopina uždegiminius procesus ir imunines reakcijas veikia, jis dažnai skiriamas kaip tyčinio imuninės sistemos sulaikymo dalis.
Tai gali padaryti abu žodžiu, apie venos arba kaip tepalas administruojamas. Taip pat tai yra pacientams, kurie yra įjungti Sąnarių uždegimas kentėti, įmanoma, kad narkotikas tiesiai į paveiktą Bendras gurkšnoti.

Kortizono tepalas tampa Odos uždegiminių procesų palengvinimas naudotas. Slopindamas imuninę sistemą ir dėl to atsirandantį priešuždegiminį poveikį, po vartojimo greitai išnyksta skausmas, patinimas, paraudimas ir niežėjimas.
Taip pat alerginės odos reakcijos kortizono tepalas sumažėja.
Kitas kortizono tepalo poveikis yra tas pagreitintas svarstyklių ir karnifikacijos atsiskyrimas.
Todėl taikymo sritys yra šios:

  • Neurodermatitas
  • Kontaktinė egzema
  • psoriazė (psoriazė)
  • Vabzdžių įkandimai
  • saulės nudegimas
  • kitos uždegiminės ir alerginės odos ligos

Kortizono tepalas nuo neurodermatito

Kortizono tepalų naudojimas neurodermatitui yra ginčytinas. Tačiau iki šiol kortizonas buvo pirmasis pasirinkimas esant ūminiam, išoriniam odos uždegimui, sergant neurodermatitu. Gydymo koncepcijoje yra 4 skirtingos aktyviųjų ingredientų kortizono klasės. Kiekvienai koncentracijai yra skirtingi preparatai. Kiekvienoje klasėje yra skirtingų preparatų, kurių koncentracija panaši. Naudojami kortizono dariniai yra, pavyzdžiui, deksametazonas, fluokortolonas, hidrokortizonas, prednizonas, prednizolonas, prednikarbatas ir triamcinolonas. Aktyviųjų ingredientų klasė, iš kurios parenkamas preparatas, priklauso nuo neurodermito sunkumo. Nuolatiniam, lengvam odos uždegimui gydyti rekomenduojami mažų kortizono dozių tepalai. Esant ūmioms, sunkesnėms odos problemoms, kortizono tepalai naudojami didesnėje veikliųjų medžiagų koncentracijoje. Tačiau kuo trumpesnis yra kortizono preparatų vartojimas. Kai tik pagerėja, pamažu keičiasi į mažesnę koncentraciją.
Neurodermatitas yra lėtinė odos liga su pleiskanota oda, kurią lydi paraudimas ir niežėjimas. Paprastai atopinis dermatitas pasireiškia epizodais, kurių metu simptomai būna daug ryškesni ir dideliame plote. Priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos, tačiau daugiausia dėmesio skiriama per dideliam imuninės sistemos aktyvavimui.
Taigi kortizono tepalai turi didelę reikšmę gydant neurodermatitą. Kortizonas slopina imuninę sistemą. Jis slopina uždegiminius procesus odoje ir apsaugo nuo medžiagų, kurios sukelia niežėjimą, išsiskyrimą, ypač Histaminas, anksčiau. Ši savybė naudinga dviem aspektais, nes, viena vertus, pats niežėjimas palengvėja, o dar daugiau žalos odai įbrėžimas panaikina.
Skiriant sistemingai ir per ilgą laiką, veiklioji medžiaga kartais sukelia didelį šalutinį poveikį, kuris, vartojant vietoje kortizono tepalo, neatsiranda. Tačiau aukščiau aprašyti odos pokyčiai taip pat pasireiškia suaugusiesiems per ilgesnį laiką. Todėl naudoti ant veido ar kitų jautrių sričių rekomenduojama tik ribotai. Senų preparatų atveju kai kurios veikliosios medžiagos per odą patenka į organizmą. Tarp gyventojų yra daug išankstinių nusistatymų prieš kortizono tepalus, tačiau reikia pasakyti, kad jie yra viena iš sėkmingiausių neurodermito gydymo galimybių ir kad tinkamai juos vartojant, nereikia tikėtis jokio šalutinio poveikio ar tik lengvai kontroliuojamo.

Daugiau skaitykite: Atopinio dermatito gydymas

Kortizono tepalas nuo egzemos

Egzema yra neužkrečiamas odos uždegimas. Jiems būdingas niežėjimas arba jie pasireiškia kaip pūlingi uždegimai. Egzemos terapija priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip ligos stadija, odos tipas ir priežastis. Gydymas (be recepto) kortizono tepalu yra prasmingas tik esant tam tikroms sąlygoms.
Pvz., Jei yra vidutinio sunkumo uždegiminis paūmėjimas, kortizono tepalai gali būti naudojami, kai veikliosios medžiagos koncentracija yra nuo 0,25% iki 0,5%. Paprastai patartina plonu sluoksniu tepti paveiktą vietą vieną ar du kartus per dieną. Reikėtų atsargiai įtrinti tepalą kuo mažiau. Be to, po naudojimo rankas visada reikia gerai nuplauti. Tai gali užkirsti kelią bet kurios veikliosios medžiagos patekimui į akis. Jei odos plotas atsinaujina, tepimą galima pamažu sumažinti.
Bet kokia kaina reikia vengti staigaus kortizono tepalo vartojimo. Apskritai kortizono tepalas neturėtų būti naudojamas ilgiau kaip 4 savaites. Odos priežiūra, pritaikyta individualiam odos tipui, gali padėti išvengti egzemos grįžimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Egzema - priežastis, gydymas ir kita

Kortizono tepalas nuo odos bėrimų

Odos bėrimai gali turėti skirtingas priežastis. Tai gali pasireikšti įvairiomis formomis. Abi jos vaidina pagrindinį vaidmenį gydant. Visi bėrimai turi vieną bendrą bruožą. Jiems visiems būdingas odos paraudimas. Tai savo ruožtu rodo, kad kūne vyksta uždegiminis procesas. Uždegimo priežastis gali būti įvairi. Klausiant, ar ir kada reikia naudoti kortizoną, techninės nuomonės skiriasi.

Skaitykite daugiau šia tema: Kada bėrimui reikia kortizono?

Kortizono tepalas spuogams

Kortikos tepalo užtepimas gali būti veiksmingas laikinas spuogų gydymas. Tačiau svarbu įsitikinti, kad tepalą naudosite kiek įmanoma taupiau. Tai reiškia, kad kremą tepkite tik ant paties spuogo, o ne aplinkinių sveikų odos sričių. Be to, kortizono tepalas niekada neturėtų būti naudojamas nuolat. Ilgai vartojant kortizono tepalus ant spuogų, oda gali būti pažeista visam laikui.

Kortizono tepalas veidui

Kortizono tepalas veidui tam tikrais atvejais tam tikromis sąlygomis gali turėti raminamąjį ir gydomąjį poveikį. Tačiau, palyginti su kitomis odos sritimis, čia reikia daugiau atsargumo. Viršutinis odos sluoksnis, raginis, yra kliūtis kortizono tepalui prasiskverbti. Priklausomai nuo odos srities, veikliosioms medžiagoms praeiti pro šį barjerą paprastai praeina nuo 15 minučių iki 2 valandų. Raginis veido sluoksnis yra plonesnis nei kitose kūno vietose. Dėl to kortikoidai odą absorbuoja greičiau ir stipriau. Koncentracija turi būti atitinkamai mažesnė. Preparatai, kurių veikliųjų medžiagų koncentracija yra 0,25%, tinka veidui. Viršutiniai raginio sluoksnio sluoksniai kaupia ingredientus ir palaipsniui juos atpalaiduoja į gilesnius odos sluoksnius. Štai kodėl pakanka vieną ar du kartus per dieną kortizono tepalą tepti plonu ir kuo mažesniu kiekiu veido. Kai tik veido oda pagerėja, tepalo naudojimą galima sumažinti. Siekiant užkirsti kelią vadinamajam atoveiksmio reiškiniui („atsistatymo reiškiniui“), svarbu, kad kortizono tepalas lėtai nuslūgtų.

Kortizono tepalas ant akies

Kortizono tepalai yra plačiai naudojami. Kaip ir sergant įvairiomis odos ligomis, kortizonas vietoje yra naudojamas kaip akių ligų tepalų ingredientas. Sudedamoji dalis paprastai yra hidrokortizonas arba deksametazonas, šiek tiek efektyvesnis kortizono darinys.

Kortizono tepalai, užtepti į akis, turi būti išrašyti. Jie naudojami uždegiminėms akių ligoms, kurias sukelia ne bakterijos, virusai ar grybeliai, taip pat alerginėms ligoms gydyti. Gali būti gydomos labai įvairios akies dalys. Tai apima pvz. junginė, akies ragena ar vokų kraštai. Tepalas turi vietinį priešuždegiminį ir antialerginį poveikį.

Svarbu, kad kortizono tepalas nebūtų naudojamas ant akies, jei už ligą atsakingas patogenas. Tai leidžia uždegimui progresuoti, nes imuninė sistema, kurią sumažino kortizonas, nebegali kovoti su ligos sukėlėjais. Kortizono tepalo taip pat negalima naudoti akiai, jei pažeista ragena arba jei yra padidėjęs akispūdis (glaukoma). Šalutinis poveikis gali būti alerginės reakcijos į veikliąją ar kitas tepalo medžiagas, tokias kaip Pasitaiko vilnos vaško.

Skaitykite daugiau šia tema: Akių tepalas su kortizonu

Naudojimas kūdikiams

Kortizono preparatai draudžiami vaikams iki 6 mėnesių. Iki šio amžiaus kūdikis neturi visiškai išsivysčiusio raginio sluoksnio. Dėl to jis dar negali sudaryti apsauginio barjero, pavyzdžiui, nuo kortikoidų. Taip pat atsargiai reikia vartoti kortizono tepalus vėliau ir vaikystėje. Priežastis - didesnis kūno paviršiaus plotas, palyginti su vaiko svoriu, palyginti su suaugusiuoju. Tai padidina sisteminio poveikio riziką, kai tepalas tepamas dideliame plote.

Tačiau šį vaistą taip pat galima vartoti kūdikiams, žinoma, atidžiau ir atsargiau nei suaugusiesiems.

Kortizonas turi bendrą priešuždegiminį poveikį ir saugo nuo alerginių reakcijų. Jis taip pat dažnai ir sėkmingai naudojamas kūdikiams, esant alerginiam odos paraudimui, niežuliui ir vabzdžių įkandimams. Viena iš pagrindinių taikymo sričių kūdikiams yra atopinis dermatitas, kurį lengvai galima gydyti švelnių ir vidutinio sunkumo kortizono tepalais. Vietinio vartojimo pranašumas yra tas, kad nėra žinomo ilgalaikio tablečių vartojimo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, Jautrumas infekcijai, padidėjęs kraujospūdis, svorio padidėjimas. Tačiau ypač kūdikiams, kurių oda yra švelnesnė nei suaugusiųjų, po ilgesnio kremo vartojimo galima pastebėti odos pokyčius ašarų pavidalu ir odos storio sumažėjimą.

Todėl kūdikį kortizono tepalais turėtumėte gydyti tik tada, kai reikia, o ne per ilgai, o kortizono tepalo naudojimą kūdikiui visada reikia aptarti su gydytoju.

Skaitykite daugiau apie tai: Kortizonas kūdikiams

Ar yra kortizono tepalų be recepto?

Galima įsigyti kortizoninių tepalų be recepto. Tačiau jų koncentracija yra maža. Tai reiškia, kad yra tik nereceptiniai kortizoniniai tepalai, kurių paruošimo metu aktyviosios medžiagos koncentracija yra mažesnė kaip 0,5%. Tačiau net ir naudojant mažus kortizono tepalų kiekius, vartojant neteisingai ar visam laikui, kyla šalutinio poveikio ir žalos pavojus. Todėl patariama, jei įmanoma, aptarti gydymą kortizonu su gydytoju. Be to, visiems vaikams iki 6 metų, įskaitant šiuos mažos koncentracijos kortizono tepalus, reikalingas receptas.
Daugumai kortizono turinčių preparatų reikalingas receptas dėl galimo šalutinio poveikio. Dabar yra keletas tepalų, kuriuos galima nusipirkti vaistinėse be recepto. Aktyvusis ingredientas hidrokortizonas dozuojamas mažesnėmis dozėmis, nei vartojant receptus. Buvo nustatyta 0,5% koncentracija kaip užbiržinio pardavimo riba.
Tokio kortizono tepalo veiksmingumas yra silpnesnis, tačiau jokio šalutinio poveikio nėra arba jis labai silpnas dėl mažesnio veikliosios medžiagos kiekio. Nekilnojamasis kortizono tepalas tinka gydyti uždegimines ar alergines paviršutiniškas odos ligas, turinčias lengvus ar vidutinio sunkumo simptomus. Hidrokortizonas padeda slopinti imuninę sistemą ir taip užkirsti kelią per didelei reakcijai. Tipiškos naudojimo sritys, pavyzdžiui, yra niežulys ar vabzdžių įkandimai. Be recepto vartojamas kortizono tepalas yra naudingas ir esant kitoms alerginėms reakcijoms, kurių metu parausta ir sutrinka oda. Jei simptomai nėra sunkūs, tai gali būti naudinga sergant atopiniu dermatitu. Kortizono tepalų negalima naudoti ant atvirų žaizdų ar spuogų.
Taip pat ne vėliau kaip po 14 dienų reikia nutraukti nereceptinį vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju, nes praėjus šiam laikotarpiui, net ir naudojant lokaliai, gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, plona ir suskeldėjusi oda, kurios lengvai gali atsirasti ašaros.

Kortizono tepalo ir tablečių vartojimas

Kortizono tepalų vartojimas paprastai nekelia pavojaus kontraceptinių tablečių veiksmingumui. Tai reiškia, kad kontracepcijai nekenkia pats kortizono tepalas. Nesvarbu, kokios kontraceptinės tabletės yra naudojamos. Nepaisant to, visada vartojant kortizono preparatus, tai reikia nurodyti ginekologui. Geriausiu atveju prieš pradėdami taikyti, turėtumėte pasikonsultuoti su savo ginekologu. Ypač jei yra neaiškumų ar tepalas turi būti naudojamas lytinių organų srityje.

Organizme yra daugybė skirtingų hormonų, kai kurie iš jų sąveikauja vienas su kitu ir gali slopinti arba atpalaiduoti vienas kitą. Kortizono tepaluose esanti veiklioji medžiaga yra struktūriškai panaši į hormonus, kurie vartojami vadinamosiose piliulėse, geriamojoje kontracepcijoje: progestinus ir estrogenus.

Dėl to dažnai kyla klausimas, ar kortizono tepalai pablogina tablečių poveikį, ar atvirkščiai. Tyrimų metu pastebėta, kad estrogenai gali padidinti kortizono kiekį kraujyje. Norėdami jus nuraminti, reikia pasakyti, kad kortizono tepalo vartojimas neturi įtakos tablečių poveikiui. Kai jis naudojamas kaip tepalas, kortizonas kaupiasi tam tikruose odos sluoksniuose ir tolygiai iš jo išleidžiamas (depo efektas). Tačiau iš tikrųjų nė viena veiklioji medžiaga nepatenka į apyvartą ir tokiu būdu praeina per visą organizmą. Vietinis tirpalas išmatuojamas kortizono kiekis yra per mažas, jei jo išvis nėra, kad jis galėtų sąveikauti su tablečių hormonais.

Sisteminiam gydymui kortizonu, pvz. tačiau tablečių pavidalu, ypač patariama pasitarti su ginekologu, nes dideli kortizono kiekiai veikia visą organizmą. Jei kyla abejonių, visada patariama atidžiai perskaityti abiejų vaistų pakuotės lapelį.

Kortizono tepalas nėštumo metu

Viena iš kontraindikacijų kortizono tepalams yra nėštumas. Kadangi negalima visiškai atmesti galimybės, kad kai kurios veikliosios medžiagos patenka į organizmą, nėštumo metu reikėtų vengti bet kokių kortizono preparatų. Jei kortikoidai prasiskverbia pro organizmą, negimusiam vaikui gali būti padaryta žala. Naujesni preparatai turi mažesnę riziką, kad veikliosios medžiagos pateks į organizmą. Tačiau to negalima visiškai atmesti. Saugiau apsvarstyti alternatyvas kartu su gydytoju.

Skaitykite daugiau šia tema: Kortizonas nėštumo metu

Kortizono tepalas ir žindymas - ar tai įmanoma?

Kortizono tepalai yra draudžiami žindymo metu. Kortikoidai gali patekti į motinos pieną. Net jei nėra įrodymų apie žalą kūdikiui, reikėtų vengti kortizono preparatų. Akušerės ir ginekologo konsultacijos gali pasiūlyti palaikymą ir sprendimus.

Taikymo trukmė

Kortizono tepalų vartojimo laikas turėtų būti kuo ilgesnis ir kuo trumpesnis. Jei gydymas trunka ilgiau nei 10 dienų, svarbu nutraukti gydymą. Kuo ilgesnė naudojimo trukmė ir didesnė taikymo koncentracija, tuo didesnė šalutinio poveikio rizika. Odos plotas ir regionas taip pat vaidina svarbų vaidmenį atsižvelgiant į vartojimo trukmę ir šalutinį poveikį. Veido ir lytinių organų oda yra labai plona ir jautri. Dėl to šalutinis poveikis gali atsirasti net trumpai užtepus kortizono tepalų.

Skaitykite daugiau šia tema: Nukreipkite kortizoną

Šalutiniai poveikiai

Daugelis pacientų bijo vartoti kortizoną ir tepti kortizono tepalą dėl tam tikro šalutinio poveikio. Tačiau šalutinio poveikio paprastai nereikia tikėtis gydant mažomis kortizono dozėmis.
Išorinis kortizono pritaikymas turi būti laikomas saugiu, labai tikėtinas sisteminis šalutinis poveikis, turintis įtakos visam kūnui.
Nepaisant to, kad kortizono tepalas būtų saugus, jo negalima tepti per ilgai ir, jei įmanoma, tik mažesnėse odos vietose.
Šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti ilgai vartojant kortizono tepalus, yra odos plonėjimas, hiperpigmentacija ir mažų kraujagyslių atsiradimas.
Nutraukus kortizono tepalą, retinimas ir hiperpigmentacija išnyksta savaime; kraujagysles gali tekti pašalinti lazeriu.

Tačiau vartojant kortizoną peroraliai ar į veną sistemingai perdozavus, gali kilti rimtų problemų.
Kai kurie pacientai praneša apie būklės, vadinamos Kušingo sindromu, simptomus po ilgo kortizolio vartojimo.
Dėl padidėjusio kortizolio lygio jie kenčia nuo hipoglikemijos ir rimto imuniteto nepakankamumo su daugybe, kartais sunkių infekcijų. Be to, gali ištuštėti rankos ir kojos raumenys, tuo pat metu kaupiantis riebalams ant kūno kamieno (bagažinės nutukimas).
Taip pat galimi osteoporozė, žaizdų gijimo sutrikimai, punkcinis odos kraujavimas ir padidėjęs akispūdis.
Be to, kai kurie pacientai pranešė, kad turi skrandžio sutrikimų, kuriuos sukelia skrandžio ląstelių gaminamas gleivių slopinimas.
Bendras preparatų, kurių sudėtyje yra kortizono, trūkumas yra tas, kad jie gali būti kūrenami tik lėtai. Staiga sustabdžius pacientą, simptomai gali vėl atsirasti.
Todėl palaipsniui turėtumėte tepti mažiau kortizono tepalo, kol galiausiai visiškai jį pašalinsite.

Perskaitykite daug daugiau informacijos šia tema: Šalutinis kortizono poveikis

Kortizono tepalas ir saulė

Naudojant kortizono tepalą, kiek įmanoma reikėtų vengti saulės. Kartu su ultravioletiniais spinduliais veiklioji medžiaga gali sudirginti ir pigmentuoti odą. Kai kuriais saulės nudegimo atvejais taip pat rekomenduojami kortizono preparatai. Ypač tai priemonės, kurių sudėtyje yra hidrokortizono. Jie turi priešuždegiminį poveikį. Saulės nudegimas greičiau gyja, o veiklioji medžiaga turi vėsinantį poveikį. Tačiau reikėtų vengti kortizono tepalų, nes jie blokuoja odą ir sukelia savotišką šilumos kaupimąsi. Saulės nudegimo atvejais gali būti rekomenduojami gelio ar kremo preparatai su kortizonu.

Kortizono tepalas po tatuiruotės

Po tatuiruotės tepalų, kurių sudėtyje yra kortizono, paprastai nerekomenduojama. Nes šie slopina gijimo procesą. Paprastai rekomenduojamos antiseptinės medžiagos, tokios kaip veiklioji medžiaga chlorheksidinas. Tai galima rasti, pavyzdžiui, komerciniame preparate „Bepanthen®“. Atskirais atvejais gali būti, kad tam tikrus kortizono tepalus naudoti prasminga per trumpą laiką. Jei yra uždegimas, alergija, limfmazgių ar mazgelių patinimas ant odos, būtina kreiptis į gydytoją.

Taip pat skaitykite mūsų temą: Tatuiruotės gydymas