Polineuropatijos terapija

įvadas

Polineuropatija yra daugiausia lėtinė nervų liga. Visada pažeidžiami keli nervai, o jų funkcija ribota. Tai dažnai rodoma Jutimo sutrikimai ar skausmingos sąlygoskurie gali būti daugiau ar mažiau smurtiniai. Polineuropatijos priežastis paprastai slypi a ankstesnė pagrindinė liga. Priekiniai bėgikai yra cukrinis diabetas, priklausomybė nuo alkoholio ir Vitaminų trūkumas. Taip pat ypatinga Infekcijos gali sukelti neuropatijas. Terapija dažnai būna sudėtinga, iš esmės ji turi būti atsakinga pagrindinė liga gydomi, bet taip pat turėtų būti a Skausmo mažinimas būti ieškomam. Visų pirma siekiant pastarojo tikslo, buvo rasta labai įvairių būdų tiek medicininiu, tiek intervenciniu gydymu.

Gairės

Dėl farmakologinė terapija nuo „lėtinio neuropatinio skausmo“ tapo kitoks Terapijos tikslai kuris turėtų būti įvykdytas gydymo metu, jei įmanoma.

Paciento skausmas turėtų pagal savo subjektyvų suvokimą mažiausiai 30-50 procentų ir sumažinti Pagerinta miego kokybė tapti. Palaikant ar net atnaujinant socialinę ir profesinę sąveiką ir veiklą terapijos būdu, padidėja paciento gyvenimo kokybė.

Visi Polineuropatijos terapijos tikslai reikia iš anksto aptariama su pacientu tapti. Lūkesčiai neturi kilti per aukštai, kad vėliau išvengtumėte nusivylimo. Toks emocinės stresinės situacijos neigiamai paveikti tai Skausmo pojūtis gali ir vienas pasunkėjimas sukelti.

Iki a Terapija vaistais gali vidutinis Skausmo mažinimas Galima pritraukti nuo 50 iki 80 procentų. A Visiškas skausmo palengvinimas yra retas todėl turėtų būti ieškoma, bet jokiu būdu ne pažadėta. Taip pat yra rizika, kad pacientas gali terapijai atsparus įrodo. Šiuo atveju Skausmo sumažėjimas paprastai mažesnis nei 30 procentų. Apie 30 procentų visų pacientų, dalyvavusių a Polineuropatija kenčia atspari terapijai arba kenčia nuo sunkaus šalutinio poveikiotodėl gydymą reikia nutraukti. Trigeminalinė neuralgija, kuri taip pat yra neuropatija, turi būti nagrinėjama atskirai. Yra vaistų, kurie tam veikia, tačiau yra nenaudingi polineuropatijai.

Ergoterapija

Kineziterapija arba ergoterapija visada turėtų būti šalia a gydymas narkotikais Gali būti naudojamas. Viena vertus, terapinis tikslas turėtų būti: Pasiekite skausmą ir kita vertus išgydyti bet kokius nesklandumus. Tai gali pasireikšti įvairiais būdais. Pavyzdžiui, ar nervus veikia neuropatinis deficitas, motorinės užduotys perteikti, kad taip pat galėtų Judėjimo sutrikimai ir ypač dažnai eisenos sutrikimai ateiti. Svarbu sudaryti terapijos planą, kuris turi būti individualiai pritaikytas kiekvienam pacientui. Be tam tikrų judesių sekų treniravimo, Tokios priemonės kaip bėgiai, vaikščiojimo priemonės ar speciali avalynė būti naudojamas. Pagrindinis dėmesys skiriamas kasdienių įgūdžių išlaikymui ar atkūrimui, siekiant skatinti paciento savarankiškumą. Gydantis gydytojas turėtų su pacientu aptarti, kokių tikslų kartu reikia pasiekti.

Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS)

Viduje TENS elektrodai (maitinimo jungtys) tvirtinami prie odos. Tu turėtum arba skausmo srityje ar virš to tiekiantis pagrindinį nervą randasi. Autorius maža elektrinė stimuliacijakuris paprastai nėra susijęs su skausmu Nervai suaktyvinti. Jie yra nugaros smegenyse šalia nervinių virvių, atsakingų už Skausmo suvokimas yra atsakingi. Dėl nuolatinio elektrifikuotų nervų aktyvavimo daugeliui pacientų sumažėja skausmo suvokimo intensyvumas. Rezultatas yra vienas ilgiau trunkantis skausmo mažinimas. Į 60 procentų visais atvejais tai veikia Skausmo mažinimo būdas pacientams su įvairiais Skausmo sindromai. Net jei Sėkmė negarantuojama Nepaisant to, vis dėlto reikėtų stengtis skatinti, nes tai nepadaro nepatogumų pacientui ir yra nebrangi.

mityba

Pagal Mitybos ekspertai gali palengvinti a simptomus diabetinė polineuropatija gali būti sušvelnintas nenaudojant vaistų. Dietos pakeitimo tikslas yra tik dar vienas neriebus ir veganiškas maistas įsitraukti. Cukraus kiekis kraujyje turėtų būti sumažintas, o kartu ir su tuo Paciento svoris. Galima Vitaminų trūkumas (Vitaminas D ir B12) laikinai subalansuoti tinkamais preparatais.

Yra Dieta sėkmingai pakeista o paciento bendradarbiavimas yra pakankamas, tokių maisto papildų galima atsisakyti. Jei Riebalai įskaitant, jie taip pat turėtų būti aukštos kokybės augalinės kilmės o ne iš gyvūninių produktų. Ypač Alkoholis, patogumo produktai, greitas maistas ir cigaretės to reikia vengti. Rezultatas yra a geresnė bendra būklė ir a sveikesnė nervų ir kraujagyslių sistema.

Vaistas

Ne opioidiniai analgetikai

Vadinamasis Ne opioidiniai analgetikai yra Preparatas nuo skausmokurie nepriklauso opioidų grupei. Dažni pavyzdžiai yra šie ASS (Aspirinas), paracetamolis ir Metamizolis (Novalginas). Šie vaistai yra nuo neuropatinio skausmo paprastai nelabai efektyvus. Jie taip pat sukelia: Ilgalaikis vartojimas, stiprus šalutinis poveikis, tokios kaip virškinimo trakto opos (virškinimo trakto opos) arba Inkstų ir kepenų pažeidimas. Todėl pirmas pasirinkimas yra skausmą malšinantys vaistai Opioidai atstovauti.

Opioidiniai analgetikai

Daugelis pacientų, lankančių Polineuropatija kentėti, kalbėti Opioidiniai analgetikai teigiamas.Moksliniai tyrimai parodė, kad, pavyzdžiui, vaistai Tramadolis ir Oksikodonas prisideda neuropatinis skausmas Pateikite palengvėjimą. Oksikodonas buvo ypač efektyvus diabetinės priežasties profilis Gali būti naudojamas. Viduje Dozės nustatymas iš pradžių remiasi pagrindiniais gydymo metodais. Jei tai nepadeda pasiekti norimo rezultato, dozę galima didinti lėtai. Anksčiau galingi opioidai turi būti naudojamas ankstesnis gydymo potencialas būti visiškai išnaudotam. Pasirinkimo būdas yra ilgai veikiančių vaistų vartojimas tablečių ar pleistrų pavidalu. nors Opioidiniai analgetikai nėra labai toksiški tokiems organams kaip kepenys ir inkstai ar taip turėtų būti atliekant laboratorinius tyrimus būti reguliariai tikrinami. Plaka Gydymas opioidais ne įjungtas, privalo Terapija atšaukta tapti. Vartodamas opioidinius analgetikus jis gali įvairus šalutinis poveikis kurie gali paveikti paciento bendradarbiavimą. Žaisk tai Virškinamojo trakto diskomfortas vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas vaidina svarbų vaidmenį. Su pagalba Antiemetikai ir vidurius laisvinantys vaistai šį neigiamą vaistų poveikį galima apeiti. Ar Prieš gydymą pacientas jau turėjo nevirškinimą, terapija neturi būti pradedama.

Toliau darykite įtaką Kai kuriais atvejais opioidai veikia nervų sistemą ir Paciento psichika - tai gali sukelti nuovargį, galvos svaigimą, Sumišimas ir Haliucinacijos ateiti. Jei pacientas turi Priklausomybės problema (pacientas priklauso nuo vaistų ar narkotikų), taigi priklauso nuo Nerekomenduojama vartoti opioidinių analgetikų. Jų gali padaugėti vartojant ilgalaikę terapiją Tolerancijos priklausomybė ir vystymasis vadovauti. Tolerancijos ugdymas reiškia, kad visada didesnes dozes reikalingi norint pasiekti norimą skausmą malšinantį poveikį. Dėl priklausomybės galimybės, Vaistai pamažu sumažėjo nutraukus gydymą kad būtų išvengta abstinencijos simptomų.

Antidepresantai

Tačiau ši narkotikų grupė tiks pirmiausia vartojamas depresijai gydyti naudojamas, bet taip pat gali tai padaryti Įtakos skausmo suvokimui. Antidepresantai be kita ko, slopina signalų perdavimą iš skausmo skaidulų nugaros smegenyse.

Aplink Šalutiniai poveikiai užkirsti kelią gydymui a labai maža dozė pradėtas, kuris lėtai didinamas, kol pasireiškia norimas poveikis. Peržiūrėdami Vaistų lygis kraujyje, dozę galima lengvai valdyti. Jei yra šalutinių reiškinių, juos galima pastebėti, pvz Kraujospūdžio svyravimai ir Širdies aritmijos, pykinimas ir Vėmimas, Šlapinimosi problemos ar neurologiniai-psichiniai simptomai kaip užmaršumas, Nuovargis ir miego sutrikimai. Pavyzdžiui, vaistai, kurie šiame kontekste naudojami kaip standartiniai vaistai Amitriptilinas, Duloksetinas ir Venlafaksinas.

Alfa lipoinė rūgštis

prie diabetinė polineuropatija gali Alfa lipoinė rūgštis būti naudojamas skausmui malšinti. Vaistas pagerina nervų aprūpinimą krauju taigi ne tik gydo simptomus, bet ir pašalina jų susidarymo priežastį. Per didelės žalos negalima atsisakyti, bet ji yra Alfa lipoinė rūgštis per jo geros tolerancijos alternatyva prie kitų vaistų, kurie prisideda Polineuropatija vartoti nepaisant jų šalutinio poveikio.

Gabapentinas

Gabapentinas visų pirma yra vaistas, vartojamas ir epilepsijai gydyti Konvulsinės būsenos, kuris taip pat veiksmingas prieš polineuropatijos skausmas įrodė. Dozavimas turėtų griežtai stebimas gydančio gydytojo ir ant asmens Inkstų funkcija galima nustatyti. Tai tik nedaug šalutinių poveikių aprašyta, daugiausia dėmesio skiriama Nuovargis ir galvos svaigimas apriboti. Paprastai tai bus Gabapentinas gerai toleruojamas ir retai turi būti nutrauktas dėl jo efektyvumo profilio. Taip pat gali Vandens sulaikymas (Edema) ateiti.

Lyrica

„Lyrica®“ yra Pregabalino prekės pavadinimas, kaip Gabapentinas pirmiausia gydant Epilepsija ir konvulsinės būsenos yra nustatytas.

Dovana „Lyrica®“ palengvina polineuropatiją daugelio pacientų skausmas. Nors šio vaisto dozę taip pat reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkciją, ji gerėja daugeliui pacientų miego elgesys nepriklauso nuo dozės.

Šalutiniai poveikiai daugiausia apsiriboja Nuovargis ir galvos svaigimas taip pat a Svorio priaugimas. Padidėjęs svoris gali sumažinti paciento bendradarbiavimą, todėl turi būti geras gydytojo ir paciento kontaktas. Edema (Vandens susilaikymas) taip pat dažnas vartojant „Lyrica®“ galima.

homeopatija

Prie a homeopatinė terapija pirmiausia skiriami įvairūs simptomai, atsirandantys a Polineuropatija gali atsirasti. Aconitum naudojamas ne dūrio ar deginančio skausmo rekomenduojama ir Agaricus muscarius prie Parestezija. Spigelia ir Verbascum taip pat gali palengvinti neuropatinį skausmą.

dozavimas taip pat Nurijimo formą reikia aptarti su specialistu būti aptariami. Ar pacientas turi diabetinė neuropatija, pagrindinę ligą galima gydyti ir skausmą sumažinti. Taip pat už mityba komentaras apie įprastus homeopatinio gydymo metodus. Ypatingas dėmesys skiriamas aprašytajam vitaminų ir mažai riebalų turintis maistas pridėtinė vertė.