ISG sindromas

apibrėžimas

ISG sindromas yra vadinamojo kryžkaulio sąnario, sėdinčio tarp klubo ir kryžkaulio, liga. Skirtingos priežastys reiškia, kad sąnario judėjimas nebegali būti atliekamas be trinties, o tai sukelia skausmą.

Pagrindinė priežastis

ISG sindromo priežastys visų pirma yra Pleištaitarp Klubų kaulai ir Kryžkaulis (Os sacrum) vyksta. Paprastai abu kaulai yra apie vieną ne pasukamas sąnarys sujungtos viena su kita.Judėjimas sąnaryje vyksta daugiau ar mažiau sklandžiai. Tačiau, jei aprašytas pleištas įvyksta, įprastų kasdienių judesių nebegalima atlikti be papildomo judesio, o tai lemia aprašytus simptomus.

Dauguma skundų taip pat yra Tempimo ir tempimo judesiai iš stiprūs raumenys ir Juostos sąnario srityje. perkrova autorius Bloga laikysena veda į ją, kaip pvz. taip pat perkrova autorius Nutukimas. Šiais laikais sėslia profesine veikla šie aprašyti neteisingi stresai neišvengiamai dažnai kyla. Tai taip pat gali patekti artrozėkaip ir bet kurio kito sąnario atveju, šie skundai gali atsirasti. Artrozę taip pat sukelia susidėvėjimas ir netinkamas pakrovimas Sąnarių pažeidimai.

Paskyrimas pas nugaros specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Stuburą sunku gydyti. Viena vertus, jis yra veikiamas didelių mechaninių apkrovų, kita vertus, turi didelį mobilumą.

Todėl stuburo gydymui (pvz., Išvaržos diskas, briauninis sindromas, forameno stenozė ir kt.) Reikia daug patirties.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairiausioms stuburo ligoms.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Simptomai: ISG sindromas yra Skausmas, traukuliai prie Lankas viršutinės kūno dalies arba Sukimosi judesiai atsiranda viršutinė kūno dalis. Pažengusiuose etapuose tai gali būti net Tylus skųstis.

Yra būdingi traukiantis iš kairės ar dešinės klubo Išeinantis skausmas, kuris arba pasklinda po bagažinę, arba traukiasi į vieną arba abi kojas. Skausmas taip pat gali plisti į pilvo sritį. Dėl daugybės galimų simptomų labai sunku greitai diagnozuoti ISG sindromą. Per tai dažnai sudėtinga charizma i.a. Nukentėjusieji dažnai pasiduoda tik nugarai Nugaros skausmas įjungta.
ISG sindromo skausmas yra daug subtiliau atskirtas nuo bendro nugaros skausmo. Atidžiau apžiūrėjęs, ortopedas chirurgas išsiaiškina, kad skausmas dažniausiai būna kairėje arba dešinėje Iliako kaulas galima nurodyti. Dažnai pastebima, kad pacientai yra a Atpalaiduojanti laikysena vaikščiodami ir sėdėdami paprastai įtempkite vieną klubo pusę daugiau, o kitą - mažiau.

ISG skausmas

ISG skausmas pasireiškia apatiniame nugaros trečdalyje. Skausmas dažnai plinta į sėdmenų viršuje esantį kryžkaulį ir dubens mentę.
Skausmą galima patirti selektyviai paspaudus ant SI sąnario, taip pat netoliese, nes raumenys yra labai įtempti.
Be to, skausmas gali tęstis ir gleivinės raumenyse, o tai pasireiškia kaip nepatogus glostymas glutealiniuose raumenyse.
Apatinės nugaros dalies ir klubų judrumą dažnai labai blokuoja užsikimšimas ir įtampa.
Sveikos būklės sakroiliacinis sąnarys sugeria apkrovas ir turi tam tikrą atsparų mechanizmą. Skausmas, kurį nukentėjusieji apibūdina kartu su SI sąnario blokada, atitinka tą skausmą, kuris pasireiškia dėl lumbago ar išialgijos.
Buvo pranešta apie radiaciją nuo apatinės nugaros dalies iki klubų ir žemyn į kojas iki kelių.
Nuolatiniai ar lėtiniai SI sąnario uždegimai dažnai spinduliuoja į kirkšnį ir dubens sritį. Be to, pacientai praneša apie sėdėjimo problemas. Pažeista pusė dažnai palengvinama sėdint, kad sėdėtų tik antroji sėdmenų pusė, o tai lemia tolesnį laikysenos pažeidimą ir skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Sacroiliac sąnarių skausmas

diagnozė

Diagnozei nustatyti pirmiausia bandoma parodyti, kiek laiko buvo skundai, ir, svarbiausia, su kokiais judesiais jie pasireiškia atliekant tikslines paciento apklausas. Po to egzaminuotojas atliks specialius paciento testus, kad išsiaiškintų, kurioms stuburo sritims yra įtakos. Įvairūs slėgio ir provokacijos testai egzaminuotojui suteikia greitą apžvalgą apie vietą, kurioje yra pagrindinis skausmas. Vaizdo gavimo metodai naudojami tik dabar. Magnetinio rezonanso tomografija naudojama kaip pasirinkta diagnostikos priemonė. Nes be sąnarių paviršių ir kremzlių, taip pat gali būti parodyti raumenys ir raiščiai.

Perskaitykite mūsų straipsnį apie Sakroiliacinio sąnario MRT

Jei diagnozuotas SI sąnario sindromas, susijęs diagnozės kodas yra M54.1. Vokietijoje tai dažniausiai naudojama diagnozei perduoti sveikatos draudimo bendrovei ir tokiu būdu sudaryti sąskaitą.

Kada man reikia SI sąnario MRT?

Daugeliu atvejų ISG sindromą gali patvirtinti gydantis gydytojas, atlikęs fizinę apžiūrą. Jei apžiūros metu simptomai neaiškūs arba simptomai išlieka ilgą laiką, MRT tyrimas gali būti naudingas.
Skysčių sankaupos, raumenys ir kiti minkštieji audiniai gali būti gerai parodyti MRT. Tai svarbu norint atmesti ūminį uždegimą. Uždegiminio proceso metu skysčiai kaupiasi kryžkaulio sąnaryje ir aplink jį. Jei tai parodo MRT, tada diskomforto priežastis yra aiški ir ją galima atitinkamai gydyti.

Kuris gydytojas gydo ISG sindromą?

SI sąnario sindromo gydymą gali diagnozuoti ir gydyti skirtingi gydytojai.
Daugelis pacientų kreipiasi į ortopedijos chirurgą su atitinkamais simptomais. Jis tikrai gali atlikti gydymą. Tačiau šeimos gydytojas daugeliu atvejų taip pat gali atpažinti ir gydyti ISG sindromą.
Kadangi skausmą malšinantys vaistai, mankšta ir kineziterapija dažniausiai yra gydomi konservatyviai, jums nereikia kreiptis į ortopedijos chirurgą.

terapija

Paprastai ISG sindromo gydymas yra vienas konservatyvus gydymas. Pirmiausia atliekami palengvinimo pratimai, kuriuos pacientas atlieka per fizinė terapija būti mokomam. Sėdėjimas ant atsiklaupusių kėdžių ir žingsnis į lovą (pacientas, gulintis ant nugaros, pakelia kojas žemyn) yra skausmą malšinantys veiksniai, kurie, reguliariai atliekant, tampa tokiais. ilgalaikis skausmo malšinimas sugebėti vadovauti. Masažo procedūroskurios pirmiausia yra skirtos atpalaiduoti IS sąnario raumenis, šiandien yra retai naudojamos, tačiau taip pat apibūdinamos kaip naudingos kai kuriems paveiktiems žmonėms. Be to, viena iš konservatyvių priemonių yra tai, kad naudojama daug čia vaistai nuo uždegimo.

Osteopatija

Su osteopatija gali būti išlaisvinti įvairių sąnarių užsikimšimai. Tai dažnai veikia labai gerai, bet, deja, tai ne visada yra nuolatinis skausmo sprendimas.
Norint palengvinti simptomus trumpuoju ir vidutinės trukmės laikotarpiu, osteopato intervencija paprastai labai padeda.
Prieš ieškant osteopato, pagalvokite apie kitas galimas priežastis, tokias kaip gali būti pašalintas išvaržos diskas arba osteoporozinis lūžis.

Skaitykite daugiau šia tema: Osteopatija

Preparatas nuo skausmo

Jei ne Kontraindikacijos egzistuoja, būk aukščiau visų priešuždegiminiai vaistai (NVNU) kaip Ibuprofenas arba Diklofenakas naudojimui. Vartojimo laikas iš pradžių neturėtų būti ilgesnis nei savaitė Skrandžio apsauginis vaistas turi būti dedami (NVNU grupės skausmą malšinantys vaistai turi šalutinį poveikį, nes jie neleidžia kauptis gleivinei, dėl ko atsiranda Kraujavimas iš skrandžio arba Skrandžio opos gali atsirasti).

Kitos konservatyvios gydymo priemonės yra Kompensacija už netinkamą krovinį pvz. autorius Batų vidpadžiai arba Sportas. Taip pat įvairus ir ypatingas gali būti pritaikytas Korsetai yra naudojami siekiant užtikrinti, kad būtų apribotas skausmingas judesys paveiktame sąnaryje. Pagal Kompiuterizuota tomografija- Įvairūs skausmą malšinantys vaistai taip pat gali būti švirkščiami tiesiai į sąnarį, kuris bent tam tikrą laiką tampa vienu Skundo palengvinimas veda. Kita priemonė yra ta Radijo dažnio terapija. Dažniausiai ši terapija nėra apdrausta įstatymų numatytu sveikatos draudimu.

Jei konservatyvių priemonių nepakanka SI sąnario skausmui malšinti, gali būti operatyvinės priemonės būti atliktas. Visų pirma tai yra viena Sąnario sustingimaskuris turėtų užtikrinti, kad erzinantis skausmas nebebūtų kasdienis.

Pratimai ISG blokui

Yra keletas pratimų, galinčių padėti pašalinti sąnario užsikimšimą.
Pirmasis pratimas atliekamas gulint ant nugaros kojomis aukštyn, pavyzdžiui, lovoje, ant kilimo ar ant jogos kilimėlio. Rankos ištiestos į šonus ir dedamos ant grindų. Galva pasukta į dešinę, o stačios kojos lėtai numetamos į kairę. Jūs savotiškai susisukote. Tai laikoma maždaug 30 sekundžių. Ir tada pakartokite tai kitai pusei: numeskite galvą ant kairės pusės ir kojas į dešinę.
Antrasis pratimas yra šiek tiek sudėtingesnis. Jūs atsiklaupiate ant grindų ir papildomai palaikote save į priekį delnais. Dabar atsargiai judinkite vieną koją į priekį ir padėkite kampu tarp rankų. Kita koja ištiesta atgal taip, kad kojų pirštais liestumėte tik grindis. Dabar viršutinę kūno dalį perlenkiate per sulenktą koją. Kuo daugiau ištiesiate priekinę koją, tuo didesnis bus ruožas. Po 30 sekundžių jūs perjungiate kojas.
Trečiasis pratimas prasideda visais keturiais. Dabar tu padarai stiprią kuprą ir žvelgi žemyn. Kitas žingsnis - atloškite galvą ir padarykite tuščiavidurę nugarą. Tai daroma maždaug 10–15 kartų. Bet kuri judėjimo forma taip pat padeda. Reikėtų vengti ilgo ir kreivo sėdėjimo (pvz., Priešais kompiuterį) arba jo nereikėtų mažinti.

Kaip ISG blokas gydomas juostele?

Apskritai, lipnumo tikslas yra sumažinti slėgį ir dirginimą sąnaryje.
Juostą galima naudoti keliais būdais. Vienas metodas prasideda nuo juostos (apie 20-25 cm) ilgio užklijavimo horizontaliai virš abiejų ISG. Tai atsitinka, kol žmogus pasilenkia į priekį. Juosta turėtų būti pritvirtinta prie maždaug 80% įtempimo srityje tarp dviejų ISG. Išsikišusios juostos dalys, prilipusios prie šoninių nugaros dalių, turėtų būti klijuojamos be įtempimo.
Antroji juosta sulankstyta, tada nupjaunami kampai, kad būtų gautos dvi juostos su apvaliais galais. Pirmoji juosta dabar užklijuota ISG su traukiniu. Abu galai prispaudžiami prie įtempimo. Antroji juosta pritvirtinta prie kito ISG. Kampas turėtų būti nukreiptas į viršų kampu į vidų, kad abi juostos susikirstų įsivaizduojamoje ties stuburo linija maždaug 5-10 cm atstumu virš horizontaliai priklijuotos juostos.
Jei abejojate, kaip teisingai pritvirtinti juostą, turėtumėte kreiptis į specialistą patarimo, kad išvengtumėte netinkamo naudojimo.

prognozė

SI sąnario sindromo prognozė priklauso nuo įvairių priežasčių. Kartą iš Amžius paciento, kūno svoris ir esamus Gretutinės ligos. Kita vertus, jau išbandytos gydymo priemonės. Jei šilumos ir fizioterapijos taikymas, taip pat lengvas gydymas vaistais su ibuprofenu ar diklofenaku nepadeda, kursas yra labiau užsitęsęs. Iš esmės, jis visada gali sugrįžti, net jei simptomai pagerės Recidyvas ateiti.

Sunkūs žmonėskad taip pat mažai arba jokio sporto padaryti, pacientams, kuriems yra daug gretutinių ligų, arba pacientams, sėdintiems (pvz., biuro darbe), kur kas blogesnė prognozė, kad ISG sindromas visam laikui išnyks ir negrįš daugiau nei jauniems sportuojantiems žmonėms. Maždaug 80–90% SI sąnarių sindromų gali praeiti šiluma o jei reikia. būti išgydoma naudojant lengvus skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegimines procedūras. Kineziterapija turi būti atlikta maždaug 10–15% pacientų. Maža likusi dalis nepakankamai reaguoja į šias terapines priemones ir jai gali tekti atlikti operaciją Sąnarių sustingimas praeiti.

Gydymo trukmė

Geriausiu atveju pasirinkta terapija veikia tuoj pat įjungta. Kai kuriais, bet retesniais atvejais, vadinamieji terapijai atsparūs kursai. Be konservatyvių priemonių operacijų procedūros būti apsvarstytas. Pažymėtina, kad vadinamasis nekomplikuoti SI jungtiniai sindromai paprastai išnyksta po vieno ar dviejų vaistų nuo skausmo. Čia yra pranašumas pacientams, neturintiems antsvorio, kurie visą gyvenimą daug sportavo ir kuriems nėra kitų ortopedinių sąlygų. Didelio svorio žmonėms, kurie patiria per didelį stresą, gydymo laikas paprastai pailgėja daug kartų.

profilaktika

Svarbiausia profilaktinė priemonė yra daug judėjimo ir a pakoreguotas svoris normaliame diapazone. Be to, ypač svarbu, kad visi esami Netinkamos apkrovos viduje Klubo, Kelio, arba Kulkšnis būti subalansuotam. Atlikdami sėdimą darbą, turėtumėte įsitikinti, kad turite pakankamai pertraukų ir per tą laiką palikite savo darbo vietą, kad galėtumėte tinkamai sportuoti.

Sportas

Norėdami išvengti ISG sindromo, yra visos sporto šakos, jokių staigių stabdančių judesių, bet įtraukite reguliarius stumdomus judesius, turite prasmę. Ypač plaukti, Ciklas (su pritaikyta sėdyne) arba Ėjimas. Kamuolinės sporto šakos, tokios kaip futbolas, tenisas ar skvošas, negali apsaugoti ISG sindromo dėl padermių rizikos. Jei pasireiškė ISG sindromas, galite raumenų stiprinimo sportas mankštinantis raumenis.

nėštumas

Dėl neįprasto ir kartais nefiziologinio svorio pasiskirstymo nėštumo metu, SI sąnario srityje visada gali padidėti traukimo ir tempimo judesiai.
Pagrindinis svoris yra nėščios moters priekyje, automatiškai bandoma kompensuoti svorį atgal, o tai sukelia raumenų sąnarius. Baseinas ir des judėti yra labai naudojami.

Dažniausiai dėl šios priežasties gali būti priskiriami nėščių moterų nugaros skausmai.
Daugelį skundų taip pat galima tinkamai išspręsti nėštumo metu ir jie greitai išnyks po gimimo.

ISG sindromas nėštumo metu gydomas taip pat, kaip ir nėščioms moterims. Tik vartodami vaistus, turite būti atsargūs. Taigi turi būti skiriama nėštumo metu Ibuprofenas arba Diklofenakas atsisakyti. Paracetamolis yra pasirinkimo metodas.

Žinoma, chirurginės priemonės nėra būtinos dėl trumpos ligos trukmės ir tikėtino visiško pasveikimo.

Santrauka

A ISG sindromas yra ortopedinė liga, kuria sergama dėl per didelės Traukiantys ar tempiantys judesiai taip pat pleišto susidarymas tarp gleivinės ir kryžkaulio sąnarių sukelia skausmą, priklausomą nuo apkrovos. Prasidedantys SI sąnario sindromai simptomus dažnai sukelia tik po fizinio krūvio. Tačiau pažengę ISG sindromai gali sukelti skundų net ramybės būsenoje.

Daugiausia diagnostikai Ortopedo chirurgo tikrinimo būdai naudojamas sužinoti, kokio lygio skausmas atsiranda. Klasikinis skausmo lokalizavimas ISG sindromas yra kairioji arba dešinė klubo sritis su galimu radiacija nugaroje ar kojose. ISG sindromas retai sukelia gryną nugaros skausmą. Be to, svarbus pacientų tyrimas, kurio metu reikia išsiaiškinti, kiek laiko buvo skundų, ar sportuojama ir ar sportininkai nebuvo apkrauti dar prieš prasidedant simptomams. A Juosmens stuburo išvaržos diskas visada turėtų būti įtrauktas į galimą priežasčių sąrašą ir neįtrauktas.

Diagnostinis vaizdas gali būti atliekamas naudojant: Rentgenas arba su vienu Magnetinio rezonanso tomografija (Juosmens stuburo MRT arba baseinas) atlikti.

Kai diagnozuotas SI sąnario sindromas, yra įvairių gydymo galimybių. Pirmiausia turėtų būti įjungtas Šilumos panaudojimas ir Apsauga sąnarį reikia gerbti. Galima apsvarstyti fizioterapines priemones. Priešuždegiminis skausmo gydymas yra svarbus ir dažnai per labai trumpą laiką gali palengvinti diskomfortą. Čia daugiausia naudojami NVNU grupės vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas.

Daugeliu atvejų šios gydymo galimybės padės. Keletu atvejų, kai skausmas negali būti pašalintas arba jei skausmas vėl nesikartoja, reikia apsvarstyti ortopedinę operaciją. IS jungtis standinama naudojant specialią techniką. Tai apsaugo nuo erzinančių ir skausmingų tempimo ar kirpimo judesių.

Prevencinės priemonės yra pritaikytas svoris, sportas ir nėra neteisingas ortopedinis stresas kūno sąnariams.