Diagnozė

CRP reikšmė sergant vėžiu

įvadas

C-reaktyvusis baltymas (CRP) yra vienas iš vadinamųjų ūminės fazės baltymų ir yra suformuotas kepenyse kaip nespecifinis atsakas į uždegimo procesus organizme ir išleidžiamas į kraują. Jis naudojamas imuninės sistemos ląstelėms pritraukti ir nukreipti jas į uždegimo židinį. Be infekcijų, ši reakcija taip pat gali pasireikšti sergant tam tikrais vėžiais, pvz. Tačiau reikia pažymėti, kad CRP reikšmė parodo tik bendrą imuninės sistemos aktyvaciją ir nėra specifinė nei organui, nei ligai. Todėl tikslios priežasties niekada negalima nustatyti remiantis vien CRP verte ir visada turi įvertinti gydytojas.

Norėdami rasti bendrą informaciją apie kraujo kiekį, skaitykite žemiau CRP vertė

Ar aukštas CRP lygis gali reikšti vėžį?

Padidėjusi CRP vertė visada pastebima ir priežastis visada reikia išsiaiškinti. Tai dažnai galima pastebėti greitai, pavyzdžiui, jei pacientas serga ūmiu peršalimu.

Taigi CRP priklauso nespecifinėms kraujo vertėms ir gali parodyti piktybines ligas, tačiau taip pat gali turėti daugybę kitų priežasčių ir visada turi būti įvertintas atsižvelgiant į bendrą kontekstą.

Kaip vėžys gali padidinti CRP lygį?

Kai kurie vėžio tipai taip pat padidina CRP vertę. Tiksli šio neinfekcinio padidėjimo priežastis yra dabartinių tyrimų objektas ir dar nėra iki galo išsiaiškinta. Įvairūs tyrimai parodė, kad metastazavę ir labai dideli navikai, turintys didelę naviko masę, gali padidinti CRP.Viena iš galimų to priežasčių yra tai, kad vėžys taip pat gali sukelti uždegimą. Ypač esant labai agresyviems navikams, t. Y. Tiems, kurių ląstelės ypač dažnai dvigubėja ir tokiu būdu greitai auga, augliui nebegalima tiekti pakankamai kraujo ir deguonies, kurio dydis yra kritinis, o tai lemia nekrozę (audinių sunaikinimą). Kūnas nori greitai atsikratyti šio negyvo audinio ir į įvykio vietą siunčia vadinamuosius fagocitus, kurie savo ruožtu sukelia uždegiminę reakciją, kuri, be kita ko, padidina CRP. Tokių greitai augančių navikų pavyzdys yra labai piktybinės limfomos, tokios kaip limfoblastinės limfomos.
Taip pat pastebėta, kad kai kurios naviko ląstelės sugeba pačios gaminti CRP ir tokiu būdu padidinti vertę. Manoma, kad tokio elgesio priežastis pagerina vėžio ląstelių metabolizmą, o navikas geriau aprūpinamas krauju dėl naujai augančių indų.
Be to, imuninės sistemos vėžys, toks kaip leukemija ir limfoma, gali stipriai susilpninti imuninę sistemą, nes naviko ląstelės trukdo sveikų imuninių ląstelių susidarymui kaulų čiulpuose. Dėl sumažėjusios imuninės kompetencijos nėra neįprasta užsikrėsti kitokiais nekenksmingais patogenais, tokiais kaip tam tikros bakterijos ar grybeliai, o tai, savo ruožtu, padidina CRP ir karščiavimą. Tai žinoma kaip neutropeninis karščiavimas ir yra labai pavojinga gyvybei, jei nėra greitai aptinkama ir gydoma stipriais antibiotikais.
Be padidėjusio CRP, vėžys dėl aprašytų mechanizmų gali sukelti ir kitus infekcijos simptomus, pacientui faktiškai neturint infekcijos. Tai apima, pavyzdžiui, karščiavimą, pykinimą ar gausų prakaitavimą naktį.

Įvairių vėžio rūšių apžvalgą galite rasti apsilankę: Naviko ligos

Ką CRP reikšmė sako apie vėžio progresavimą?

Jei CRP yra padidėjęs vėžio kontekste, jis gali būti naudojamas norint įvertinti kursą terapijos, pavyzdžiui, chemoterapijos ar radiacijos, kontekste. Net sėkmingai pašalinus naviką, CRP turėtų vėl sumažėti, jei jį sukėlė navikas. Tačiau reikia pažymėti, kad CRP yra labai neapibrėžta ir gali padidėti, ypač chirurgijos ir radiacijos terapijos metu, dėl susijusių audinių pažeidimų. Taigi CRP vertė nėra tinkama kaip vienintelis žymeklis norint įvertinti ligos eigą ar jos gydymo sėkmę, tačiau ji visada turi būti įvertinta atsižvelgiant į kitas kraujo vertes, galimą vaizdą, pvz., KT ar MRT, ir, žinoma, paciento simptomus. Atsižvelgiant į naviką, visada turėtų būti atliekami specialūs tolesni patikrinimai, tačiau čia jų negalima išsamiai aptarti.

Ar CRP visada padidėja sergant vėžiu?

Vėžys gali būti susijęs su padidėjusiu CRP, tačiau tai yra viena iš nespecifinių laboratorinių verčių. Todėl visiškai įmanoma, kad dėl kenksmingo įvykio padidės CRP.

Kurias laboratorines vertes taip pat galima pakeisti sergant vėžiu?

Daugelio vėžio formų neapibrėžtos laboratorinės vertės padidėja tiesiogiai ar netiesiogiai dėl naviko. Be CRP, viena iš tokių reikšmių yra laktato dehidrogenazė (LDH). LDH atsiranda visose ląstelėse. Jei žūsta daug ląstelių, kaip tai yra greitai augančių navikų atveju, daug LDH patenka į kraują ir ten gali būti aptinkama. Tačiau tai gali nutikti ir dėl raumenų traumų, kepenų ligų, apsinuodijimo ir daugelio kitų procesų. Kiti tokių netikslių laboratorinių verčių pavyzdžiai yra kepenų fermentai, kasos fermentai, kraujo ląstelių skaičius ir daugelis kitų.

Naviko žymekliai, kita vertus, dažniausiai yra baltymai, kuriuos taip pat galima aptikti sveikiems asmenims, tačiau kurių padidėjusi koncentracija gali rodyti specifinį naviką ar jo pasikartojimą. Daugelis šių naviko žymenų jau buvo atrasti, gerai žinomi pavyzdžiai yra alfa-1-fetoproteinas kepenų ląstelių karcinomose ir lytinių ląstelių navikai arba β-HCG kiaušidėse ir sėklidžių vėžyje.

Tačiau taip pat reikia pažymėti, kad vien naviko žymenys nėra naviko įrodymas ir visada turi būti paaiškinti toliau.

Skaitykite daugiau apie kraujo vertes ir naviko žymenis

Kokias kitas priežastis gali turėti padidėjęs CRP?

CRP reikšmė iš esmės gali reikšti kenkėjišką įvykį, tačiau CRP padidėjimo priežastys yra labai įvairios ir gali būti palyginti nekenksmingos. Apskritai, CRP yra pirmoji organizmo reakcija į įvairius dalykus, kuriuos ji bando kovoti su uždegimu. Kaip šio proceso dalis pirmiausia suaktyvinta nespecifinė imuninė sistema, kuri veda į vadinamąją ūminę fazę. Ūminės fazės baltymai, įskaitant CRP, ypač gaminami kepenyse ir išleidžiami į kraują. CRP užduotis yra prisijungti prie patogenų, tokių kaip bakterijos, ir tokiu būdu juos pažymėti. Visų pirma, pritraukiami ir suaktyvinami makrofagai (fagocitai), o tai sukelia tolesnę imuninę reakciją. Be to, CRP dalyvauja kontroliuojant komplemento sistemą, kuri taip pat yra nespecifinės imuninės sistemos dalis.

Be piktybinių ligų, dažnos padidėjusio CRP priežastys: