Skirtingo dydžio mokiniai

įvadas

Mokinių dydį tiksliai nustato kūnas kasdieniame gyvenime.
Tamsoje mokiniai plečiasi, kad sugautų kuo daugiau šviesos, o tamsoje mokiniai siaurėja. Įvairaus dydžio mokiniai yra įgimti ir nekenksmingi 10–20% gyventojų. Likusiai gyventojų daliai mokinio dydis tarp akių gali skirtis 0,2–0,4 mm. Kai kuriais atvejais įvairaus dydžio mokiniai taip pat gali būti ligos požymiai.

priežastys

Mokinio dydį kontroliuoja raumenys. Atidarymą rainelėje (rainelėje) gali susiaurinti vienas raumuo, o praplėsti kitą. Šiuos raumenis kontroliuoja smegenų nervai (kaukoliniai nervai).
Sutrikimai šių nervų srityje lemia funkcinį mokinių mobilumo sutrikimą. Dėl to nervų skaidulų, kurios padidina vyzdį, sutrikimus lydi per mažas vyzdys. Atvirkščiai, nervus sutraukiantys mokiniai veda prie per didelio mokinio.

Daugiau įdomios informacijos šia tema galite rasti apsilankę: Kokie vaistai ar vaistai veikia mokinį?

Išsiplėtusio vyzdžio priežastys

Trečias kaukolės nervas (Oculomotrius nervas) yra atsakingas už mokinio susiaurėjimą. Šis nervas atlieka ir daugybę kitų funkcijų. Vienam jis sugeba judinti didelę akių raumenų dalį. Kita vertus, jis yra atsakingas už dangčio atidarymą. Apibendrinant galima pasakyti, kad pažeidus trečiąjį kaukolės nervą gali sumažėti viršutinis vokas, padvigubėti regėjimas ir išsiplėsti vyzdys.
Išsiplėtusios vyzdžio priežastis taip pat gali būti kraujagyslių maišelis (Aneurizma) būti smegenų bazės srityje. Šis atvejis reiškia skubią medicininę situaciją, ir paaiškinimas turėtų būti atliekamas nedelsiant, naudojant vaizdo gavimo procedūras, tokias kaip KT, MRT ar angiografija.

Be to, tam tikri vaistai ar chemikalai gali padidinti vyzdį, kad vyzdys nesiaurėtų net ryškioje šviesoje. Pavyzdžiui, pleistrai nuo jūros ligos, tam tikri sodo chemikalai ir specialūs akių lašai (pvz. Atropinas). Laimei, tokių chemikalų ar narkotikų poveikis po tam tikro laiko praeina, taigi po kelių valandų ar dienų pradinis mokinio dydis bus atgautas.

Vienas iš antibakterinių akių lašų, ​​turinčių veikliąją medžiagą gentamiciną, šalutinis poveikis yra vyzdį plečiantis poveikis. Skaitykite daugiau apie tai: Dexa-gentamicino akių lašai

Taip pat skaitykite:

• Smegenų aneurizma
• Išsiplėtęs mokinys

Susiaurėjusios vyzdžio priežastys

Vadinamoji simpatinė nervų sistema (= „simpatinė nervų sistema“) išskleidžia mokinį, pavyzdžiui, tamsoje ar susijaudinimo situacijose. Be to, ši nervų sistema taip pat atsakinga už viršutinio voko padėtį.
Jei „simpatinė nervų sistema“ sutrinka, vyzdys ne tik susiaurėja paveiktoje pusėje, viršutinis vokas taip pat kabo šiek tiek žemiau. Šios nesėkmės apibendrinamos kaip Hornerio sindromas. Nors Hornerio sindromas nekenkia akiai, jis vis tiek gali būti reikšmingas simpatinio nervų pluošto sutrikimo rodiklis.
Šios nervų pluoštai turi ilgą kelią palei daugelį svarbių struktūrų ir bet kokie šio ilgo kelio pažeidimai gali sukelti Hornerio sindromą. Todėl svarbi gydytojo užduotis išsiaiškinti, kur yra pažeidimo vieta. Galimos Hornerio sindromo priežastys yra, pavyzdžiui, insultas, navikas plaučiuose arba miego arterijos sužalojimas. Kartais Hornerio sindromas yra gimimo traumos rezultatas.
Taip pat įsivaizduojama, kad nepavyksta rasti šio sindromo priežasties ir pacientas vis dar neturi jokių ypatingų sveikatos problemų.

Hornerio sindromą sudaro:

• Susiaurėjęs mokinys (Miozė)
• Nukritęs viršutinis vokas (Ptozė)
• Akies obuolio įtraukimas į akies lizdą (Enoftalmas)

Daugiau informacijos galite rasti čia: Ptozės operacija

Smegenų hemoragija, kaip įvairaus dydžio vyzdžių priežastis

Galvos sužalojimai, kuriuos sukelia išorinės jėgos, tokios kaip kritimas ar smūgis, taip pat gali sukelti įvairaus dydžio mokinius.
Gali atsirasti galvos smegenų kraujavimas kaukolėje, kurie neatskleidžia jokių išorinių simptomų. Kai į smegenų audinį patenka didelis kiekis kraujo, galima suspausti įvairias struktūras. Jei (smegenų) nervai, atsakingi už vyzdžio išsiplėtimą ir susiaurėjimą, yra suspausti vienoje pusėje, o kraujavimas iš kitos pusės nesukelia suspaudimo, gali atsirasti įvairaus dydžio vyzdžiai. Gyvybei pavojingi sunkaus smegenų kraujavimo simptomai yra sąmonės drumstumas, sąmonės praradimas ir traukuliai.

Skaitykite daugiau apie tai: Smegenų hemoragijos simptomai

Įvairaus dydžio kūdikiai kūdikiai

Įvairaus dydžio mažų vaikų mokiniai labai dažnai nėra patologiniai. Kaip ir suaugusiesiems, skirtumas tarp mokinių gali svyruoti, kad kartais vienas mokinys yra didesnis už kitą.
Šiek tiek rečiau Hornerio sindromas gali būti nelygių mokinių priežastis. Šis klinikinis vaizdas dažniausiai atsiranda vaikams dėl gimimo traumos.
Priežastis taip pat gali būti kitos suaugusiesiems sukeliamos ligos, tokios kaip kaukolės nervo paralyžius. Tačiau šios ligos kūdikiams yra retos.
Tyrimo metu tėvai pirmiausia apklausiami a prasme. Galimi klausimai: kada buvo pastebėta mokinių nelygybė? Ar visada yra? Ar turi su savimi nuotraukų? Ar gimdymo metu nebuvo kokių komplikacijų? Ar yra kokių nors kitų anomalijų?
Tada mokinio dydis įvertinamas šviesoje ir užtamsintame kambaryje. Šis testas turėtų užtrukti ilgiau nei suaugusiesiems. Dažnai atsiranda aiškiai svyruojanti mokinio dydžio nelygybė. Tada tiriama mokinio reakcija ir bandoma suaktyvinti mokinių artumo reakciją. Kadangi iš vaiko reikalaujama tam tikro bendradarbiavimo, diagnozė gali būti sunki. Gydymo kursas ir prognozė, kaip ir suaugusiesiems, priklauso nuo ligos priežasties, su sąlyga, kad mokinių neatitikimai yra liga.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Gimdymo komplikacijos

Lydimi simptomai ir įspėjamieji ženklai

Žmonėms, kurių mokiniai nelygiaverčiai, kai kurie simptomai ar savybės rodo, kad yra pagrindinė liga ir kad būtina pasitarti su gydytoju. Šie įspėjamieji signalai apima:

• Akių vokas (Ptozė)
• Matyti dvigubus vaizdus
• Regėjimo praradimas
• Stiprus galvos skausmas ar gerklės skausmas
• Akių skausmas

gydymas

Dažnai nereikia gydyti įvairaus dydžio mokinių, nes jie vėl normalizuojasi.Tačiau jei nelygių vyzdžių priežastis yra liga, tada terapija priklauso nuo ligos priežasties.
Hornerio sindromo diagnozavimui tiesioginės terapijos nėra. Gali būti gydomi tik individualūs Hornerio sindromo simptomai.
Galvos sužalojimų, dėl kurių atsiranda įvairaus dydžio mokiniai, atveju jie turėtų būti kuo skubiau vežami į ligoninę. Avarinės situacijos metu pirmiausia padaromas galvos smegenų kompiuterinis vaizdas. Jei nustatomas smegenų kraujavimas, jis gydomas chirurginiu būdu, atsižvelgiant į kraujavimo dydį.

Prognozė ir trukmė

Prognozė skiriasi priklausomai nuo skirtingo dydžio mokinių.
Dažnai ši nelygybė neišnyksta, nes mokinio skersmuo gali kisti priklausomai nuo dienos, o dienos metu vėl normalizuotis. Be to, nevienodai mokiniai gali būti įgimti ir nekelti pavojaus sveikatai. Jei staigaus įvairaus dydžio mokinių atsiradimo nepaaiškinama ir ši būklė išlieka, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas prognozuoja priklausomai nuo ligos priežasties.