Žarnyno spazmai
įvadas
Žarnyno spazmai yra labai skausmingi skundai, kurie dažnai smarkiai riboja atitinkamo asmens kasdienę veiklą. Tai daugiausia bangos tipo skausmas, lokalizuotas maždaug bambos apačioje. Šių mėšlungių priežastys gali būti įvairios ir atitinkamai skirtis pagal jų sunkumą, trukmę ir sunkumą. Žemiau yra keletas galimų žarnyno spazmų priežasčių.
Bendroji informacija apie pilvo spazmus: Pilvo spazmai
priežastys
Žarnos mėšlungį gali lemti daugybė skirtingų priežasčių. Kas iš tikrųjų yra priežastis, dažnai gali sužinoti tik gydytojas - ypač esant nuolatiniams žarnyno spazmams.
Gastroenteritas:
Viena žarnyno spazmų priežastis gali būti infekcinis gastroenteritas. Tai populiariai vadinamas „virškinimo trakto uždegimu“ ir jį gali sukelti, pavyzdžiui, tam tikros bakterijos (Campylobacter, Salmonella) arba virusai (norovirusai, rotavirusai, kiti enterovirusai). Be pilvo skausmų, paprastai būna viduriavimas ir (arba) vėmimas. Paprastai simptomai praeina po kelių dienų. Žarnyno spazmus gali sukelti ne tik gastroenteritas, bet ir duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas).
Meteorizmas:
Didelis oro kiekis žarnyne taip pat gali sukelti labai nepatogius žarnyno spazmus. Išmatos ar žarnos žarnyne kartais apsunkina oro patekimą ir gali sukelti skausmą. Paprastai simptomai pagerėja, kai išmatos ar oras ištuštėja. Suvartojus labai žvynelinį maistą, gali padidėti žarnyno dujų išsiskyrimas. Tuomet dažnesni žarnyno spazmai.
Taip pat skaitykite: Žarnyno spazmai be viduriavimo
Maisto netoleravimas:
Žmonės, alergiški tam tikram maistui, juos suvartoję gali reaguoti į žarnyno spazmus, viduriavimą, pykinimą ir vėmimą. Dažniausiai tai atsiranda su alergija pieno baltymais (laktozės netoleravimas). Paprastai simptomai prasideda praėjus 15–30 minučių po baltymų turinčių produktų vartojimo; bet vėliausiai po dviejų valandų. Be aprašytų simptomų, paveiktieji dažnai pastebi stiprų skrandžio sąkandį, kurį sukelia padidėjęs žarnos judėjimas.
Lėtinė uždegiminė žarnyno liga:
Svarbiausios lėtinės uždegiminės žarnyno ligos yra Krono liga ir opinis kolitas. Abi jos gali sukelti žarnyno spazmus ir dažnai būna susijusios su lieknu ar kruvinu viduriavimu. Visų pirma, Krono liga, išangės srityje dažnai būna fistulės ar pūlingi abscesai. Paprastai ligos progresuoja paūmėjus.
Skaitykite daugiau šia tema: uždegiminė žarnų liga
Apendicitas (apendicitas):
Apendicitas taip pat gali sukelti žarnyno spazmus. Paprastai skausmas prasideda viršutinėje pilvo dalyje, o po to juda į dešinę apatinę pilvo dalį. Paprastai būdingas švelnumas tam tikruose dešinės apatinės pilvo taškuose (Lanzo ir McBurney taškai). Priešingas skausmas paleidžiant skausmą taip pat vertinamas kaip ūminio apendicito požymis. Norėdami tai padaryti, egzaminuotojas įspaudžia į kairiąją apatinę pilvo dalį ir staiga paleidžia. Tai sukelia skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje, esant apendicitui.
Dirgliosios žarnos sindromas:
Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia kaip į mėšlungį panašūs pilvo skausmai, besikeičiantys žarnyno įpročiai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pakaitomis), pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas. Šie simptomai turėjo išlikti keletą mėnesių be jokių kitų organinių priežasčių, vadinamų dirgliosios žarnos sindromu. To priežastys dažnai būna stresinės situacijos, patiriančios stiprų psichologinį stresą, tiksli dirgliosios žarnos sindromo priežastis dar nerasta.
Be paminėtų priežasčių, žarnyno spazmus gali sukelti ir kiti veiksniai. Pats dubuo ne visada turi būti simptomų priežastis. Tariamą žarnyno mėšlungį gali sukelti ir skrandžio gleivinės uždegimas, skrandžio opos, inkstų akmenys, tulžies akmenys ar vėžys.
Žarnyno nepraeinamumas (ileusas):
Žarnyno obstrukcija gali atsirasti, jei žarnyną kliudo kietos išmatos, svetimkūniai ar navikai arba jei žarnyno judesiai yra paralyžiuoti (pavyzdžiui, tam tikrais vaistais).
Pirmasis variantas yra nurodytas kaip mechaninis, antrasis - paralyžiuojantis žarnos nepraeinamumas. Abiem atvejais žarnyno nepraeinamumas gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, išmatų susilaikymu ir stipriu, į mėšlungį panašiu pilvo skausmu. Esant mechaninei žarnos nepraeinamumui, dažniausiai nurodoma greita chirurginė intervencija, nes priešingu atveju žarnyno dalys gali mirti ir suplėšyti (perforacija). Tai gali sukelti sunkų kraujo apsinuodijimą ir mirtį.
Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Žarnyno spazmai su viduriavimu.
Simptomai
Žarnyno spazmai dažnai išreiškiami staiga prasidėjus, būna skirtingi stiprus skausmas pilvo srityje. Jie gali būti tokie stiprūs, kad atitinkamas asmuo negali išsilaikyti vertikalioje padėtyje, bet Kojas refleksiškai priveržkite turiu. Priklausomai nuo mėšlungio priežasties, jie trunka ilgą laiką ir gali labai skirtis. Juos taip pat gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip viduriavimas, Vėmimas, pykinimas, karščiavimas, Svorio metimas, bendras negalavimas, silpnumas, padidėjęs žarnyno triukšmas ir Meteorizmas būti lydimas.
Žarnyno mėšlungio lokalizavimas
Kairiojo žarnyno spazmai
Daugelyje ligų, sukeliančių ligą, žarnyno spazmai atsiranda tuo pačiu metu arba vėluojant skirtingose pilvo vietose. Galite būti šonu ar klaidžioti - nėra retenybė, kad pagrindinis skausmas kitoje vietoje jaučiamas jau po kelių minučių ar valandų. Puslapis yra ypač aktualus, kai skausmas yra labai stiprus. Kairiosios pusės mėšlungis gali būti inksto akmens, kuris dėl savo dydžio negali praeiti iš šlapimo takų, požymis. Dažnai skausmas bėgant laikui juda žemyn, nes inksto akmuo lėtai gabenamas link šlapimo pūslės. Neapdoroti inkstų akmenys gali sukelti inkstų silpnumą ir, įtarus įtarimą, nedelsiant pateikti gydytojui.
Skaitykite daugiau šia tema: Inkstų akmenys
Žarnyno spazmai dešinėje
Stiprūs mėšlungiai dešinėje pilvo pusėje atsiranda sergant įvairiomis ligomis. Daugeliu atvejų jie neapsiriboja dešine puse, bet atsiranda ir kitose pilvo dalyse.
išimtys yra Tulžies ir inkstų akmenų liga. Tai gali pasireikšti kaip stiprus, į mėšlungį panašus skausmas dešinėje. Tulžies akmenys dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus moterims ir sukelia mėšlungį daugiausia viršutinėje, dešinėje pilvo srityje. Be to, jie taip pat gali Išmatų nelygumai ir vienas Odos pageltimas vadovauti. Negydyti jie gali sukelti kepenų nepakankamumą ir būti pavojingi gyvybei - todėl, įtarus tulžies akmenis, ankstyvoje stadijoje turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju
diagnozė
Pirmiausia gydytojas apžiūri pilvas iš išorės ir atkreipkite dėmesį matomas patinimas arba viena Per didelė infliacija. Autorius Palieskite ir Belsti pilvo srityje, gydytojas gali nustatyti, ar žarnyne yra daugiau oro ir ar tam tikra sritis sukelia pacientui ypač stiprų skausmą.
Ar pacientas kenčia nuo kitų simptomų, tokių kaip viduriavimastaip gali būti išmatų mėginys infekcijos sukėlėjai išnagrinėti.
Pavyzdžiui, a Ultragarsinis pilvo nuskaitymas rodyti bet kokius pakeitimus. Jei to nepakanka, o gydytojas įtaria rimtesnė priežastis dėl diskomforto taip gali kitos diagnostinės procedūros kad būtų balsuojama. Tai apima, pvz Kompiuterizuota tomografija (KT). KT gali būti atliekama su kontrastine medžiaga arba be jos. Pacientas tuo tampa įstumtas į savotišką vamzdelįkuris padaro daugybę pjūvių pilvo vaizdų. Storosios žarnos vėžiui ir susiaurėjusiems žarnyno procesams galima išvengti šio metodo aiškiai matomas būti pagamintas.
Arba, a Virškinimo trakto refleksas atlikta (gastroduodenoskopija, Kolonoskopija). Tai suteiks pacientui a vamzdis autorius Burna ir stemplė per skrandį į žarnyną pristatė. Gydytojas gali pamatyti ekrane Virškinimo trakto gleivinė spręsti, pastebėti kraujavimą ar aptikti gleivinės augimą.
Kolonoskopijos metu vamzdis pritvirtinamas prie fotoaparato įvesta per išangękad tokiu atveju būtų galima įvertinti storosios žarnos gleivinę. Tai taip pat tarnauja Vėžio atranka.
Galų gale, a Pilvo MRT yra pagaminti, kuriuose: Žarnyno sienos ir pilvo organai galima įvertinti paciento būklę.
Ypač jei iš anksto įdėjote kontrastinę medžiagą į plonąją žarną, galite naudoti specialią „Sellink“ techniką, norėdami parodyti daugybę minkštųjų audinių patologijų.
Taip pat skaitykite mūsų temą: MRT „Sellink“ technologijoje
terapija
Žarnyno spazmų gydymas priklauso nuo priežasties. Infekcinis gastroenteritas paprastai pagerėja per kelias dienas, net negydant. Jums tereikia atkreipti dėmesį į pakankamą skysčių ir elektrolitų kiekį. Retais atvejais bakterinei infekcijai gali prireikti vartoti antibiotiką.
Chirurginės intervencijos gali prireikti sergant piktybinėmis ligomis, akmens ligomis ir žarnyno nepraeinamumu. Daugeliu atvejų apendicitas taip pat ištaisomas chirurginiu būdu. Priešingu atveju paprastai naudojama konservatyvi terapija.
Esant skundams, panašiems į mėšlungį, juos palengvinti gali padėti karštis. Jei alergija maistui sukelia žarnyno spazmus, jei įmanoma, šio maisto reikėtų vengti. Kartais gydytojas taip pat paskirs antispazminius vaistus, kurie palengvins simptomus.
Taip pat perskaitykite mūsų pagrindinį straipsnį šia tema: Kas geriausiai veikia žarnyno mėšlungį?
Vaistai nuo žarnyno spazmų
Kaip žarnyno mėšlungis yra gydomas, daugiausia priklauso nuo pagrindinės priežasties. Kai kurias ligas, sukeliančias žarnyno spazmus, gali šiek tiek paveikti vaistai, o kitos greitai pagerėja nenaudojant vaistų.
Tačiau skausmą, susijusį su žarnyno spazmais, galima gydyti tokiais skausmą malšinančiais vaistais kaip ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas ar metamizolis beveik bet kokio tipo žarnyno spazmuose. Šie vaistai gerai veikia žarnyno spazmus, kuriuos sukelia virškinimo trakto uždegimas - pavyzdžiui, virškinimo trakto infekcija ar lėtinė uždegiminė žarnyno liga. Be to, gali būti naudojamas antispazminis butilskopalaminas, daugeliui žinomas kaip „Buscopan“ arba „Spasman“. Jis atpalaiduoja virškinimo trakto raumenis ir tokiu būdu neutralizuoja skausmą sukeliantį stimulą. Reikėtų pažymėti, kad nėščios moterys, krūtimi maitinančios motinos ir širdies nepakankamumu sergantys žmonės neturėtų vartoti šio narkotiko arba vartoti tik esant ypatingoms aplinkybėms.
Jei žarnyno mėšlungis atsiranda kaip dirgliosios žarnos dalis, gali padėti vadinamieji probiotikai. Tai yra maistas ar vaistai, kuriuose yra gerybinių bakterijų padermių, tokių kaip bifidobakterijos ar laktobakterijos. Po replikacijos žarnyne jie gali stabilizuoti žarnyno florą ir sumažinti žarnų mėšlungį. Kai kuriais atvejais linaclotidas, neseniai patvirtintas vaistas, turintis virškinimo ir skausmą malšinančių savybių, taip pat gali palengvinti dirgliosios žarnos simptomus.
Skaitykite daugiau šia tema:
- Dirgliosios žarnos vaistai
- Kas geriausiai veikia žarnyno mėšlungį?
Homeopatija dėl žarnyno spazmų
Jei nėra pavojingų žarnyno spazmų priežasčių, homeopatinis metodas taip pat gali būti naudingas norint palengvinti simptomus, be įprastinės medicinos. Į tai reikėtų atsižvelgti studijose iki šiol neįrodytas homeopatinių vaistų veiksmingumas net jei atskirose ataskaitose jie apibūdinami kaip naudingi.
Priemonės, kurios dažnai naudojamos žarnyno spazmams gydyti, yra Magnio fosforikas, belladonna, karbo vegetabilis ir preparatai, kurių sudėtyje yra ramunėlių.
profilaktika
Norint išvengti žarnyno mėšlungio, tiesioginės profilaktikos nėra. Tačiau jei žinoma priežastis, sukelianti simptomus, to reikia vengti kiek įmanoma.
Tiesiog ne su stresu susijusių žarnyno spazmų ar naudinga stovėti šalia psichinis stresas laisvalaikiu sukurti pakankamai pusiausvyros. Tam ypač tinka fiziniai pratimai. Taip pat sveikas, ne per daug riebalų mityba daug ląstelienos padeda stimuliuoti ir palaikyti normalią virškinimo veiklą. Reikėtų sutelkti dėmesį į: tinkama hidratacija turėtų būti stebimas mažiausiai 2l per dieną. Apskritai susilaikyti nuo alkoholio ir nikotino taip pat patartina norint sveikai gyventi.
Žarnyno spazmai nėštumo metu
Žarnyne atsiranda mėšlungis žymiai dažnesnis nėščioms moterims nei normalioje populiacijoje. Daugeliu atvejų jie yra nekenksmingi ir nereikalauja terapijos. Jie, be kita ko, atsiranda dėl nėštumo Hormoniniai pokyčiai, dėl kurio gali atsipalaiduoti žarnyno raumenys, taip išsiplėtus žarnai ir atitinkamai atsirasti žarnyno spazmų. Raumenų ir raiščių tempimas pilve bei padidėjęs slėgis dėl nuolat augančio vaiko taip pat gali pasireikšti kaip žarnyno spazmai. Šių skausmų paprastai galima išvengti geriant daug vandens, valgant maistą, kuriame daug skaidulų, ir mankštinantis. Skausmo priepuolių metu gali būti naudinga atsipalaiduoti, pailsėti ir karščiu patepti skrandį, pavyzdžiui, naudojant šilumos pagalvėlę.
Be žarnyno spazmų, atsiranda ir kitų simptomų, tokių kaip Karščiavimas, viduriavimas ar vėmimas įjungtas, tai yra ženklas, kad a Virškinimo trakto ligos pateikti. Kaip ir nėščios moterys, simptomai gali sukelti daugybę ligų. Retais atvejais pilvo spazmai kartu su kraujavimu iš makšties gali atsirasti prieš pasibaigiant nėštumui. Tai gali reikšti priešlaikinį gimdymą.
Žarnyno spazmai pašalinus gimdą
Histerektomija yra būtina moterims, pavyzdžiui, esant problemoms gimdymo metu, navikams ar lėtiniams dubens skausmams. Kyla operacijos metu Žaizdos pilvekurie kai kurioms moterims sukelia mėšlungį. Trumpalaikiai, lengvi žarnyno mėšlungiai dažniausiai yra nekenksmingi, jei nepasireiškia jokie kiti simptomai. Operacija, be moterų lytinių organų, dirgina ir šlapimo pūslę, ir žarnas. Tai taip pat laikinai gali sukelti žarnyno spazmus.
Kaip dažnai žarnos spazmai ir kitos komplikacijos atsiranda po histerektomijos, be kita ko, priklauso nuo paciento Chirurginis metodas nuo. Jei gimda pašalinta iš makšties, pilvo diskomfortas pasireiškia rečiau. Jei spindulinė terapija buvo atlikta prieš arba po gimdos pašalinimo dėl naviko, radiacija gali būti mėšlungio priežastis. Tokiu atveju simptomai yra trumpi ir po kelių dienų turėtų visiškai praeiti.
Nardykite Diskomfortas kartojamas savaites ar mėnesius po operacijos įjungta, ar jums to reikia greitas išaiškinimas. Jie gali atsirasti dėl įvairių likusių lytinių organų ir virškinimo trakto ligų. Pavyzdžiui, kai kuriems pacientams dėl dirginimo operacijos metu susidaro adhezijos pilvo ertmėje. Tokie sukibimai paprastai nesukelia jokių simptomų, tačiau taip pat gali sukelti skausmą ir žarnyno spazmus.
Žarnyno spazmai ir viduriavimas
Žarnyno spazmai, viduriavimas ir karščiavimas gali pasireikšti kartu sergant įvairiomis virškinimo trakto ir virškinimo organų ligomis. Vienas iš labiausiai paplitusių simptomų yra virškinimo trakto infekcijos. Atsižvelgiant į patogeną ir ankstesnes atitinkamo asmens ligas, tokia infekcija gali būti nekenksminga arba sukelti sunkių simptomų. Daugelį nukentėjusiųjų jis sukelia virusai, kartu su vėmimu ir viduriavimu 2–5 dienas, o vėliau gydo be pasekmių. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti ilgalaikis viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, karščiavimas, liekni išmatos ar kraujas išmatose.
Dėl viduriavimo, vėmimo ir karščiavimo organizmas netenka daug skysčių ir gali išsausėti. Tai gali sukelti kraujotakos sutrikimus ir tam tikromis aplinkybėmis tapti pavojinga gyvybei. Esant stipriam žarnyno spazmui kartu su viduriavimu, dideliu karščiavimu ir vėmimu, ankstyvoje stadijoje reikia kreiptis į gydytoją. Sunkiais atvejais hospitalizacija dažnai yra neišvengiama.
Praktiškai paveiktų pacientų paprastai prašoma pateikti išmatų mėginį, ypač jei yra lydinčių simptomų, tokių kaip gleivės išmatose ar karščiavimas. Tai tiriama dėl įvairių patogenų. Jei bakterijos, tokios kaip E. coli, Salmonella ar Campylobacter, yra atsakingos už virškinimo trakto infekciją, ligą galima gydyti antibiotikais. Vienas požymių, rodančių bakterijas, yra gleivių susikaupimas ant išmatų. Jei priežastis yra virusai, antibiotikai neveiks.
Nepaisant ligos sukėlėjo, svarbu gerti daug skysčių ir valgyti lengvą maistą, jei simptomai neišnyksta. Tai apima, pavyzdžiui, virtas morkas, bulves, šarminius pyragus ir arbatą. Reikėtų vengti labai saldaus, rūgštaus, sūraus ir aštraus maisto.
Be virškinimo trakto infekcijų, lėtinių uždegiminių žarnyno ligų atvejais žarnyno spazmai gali atsirasti kartu su viduriavimu, karščiavimu, pykinimu ir gleivėmis išmatose. Tai yra ligos, kuriomis dėl įvairių veiksnių imuninė sistema virškinimo trakte per daug reaguoja ir pakartotinai sukelia uždegimą. Daugumai nukentėjusiųjų jie vyksta epizodais: Skundai atsiranda etapais bėgant metams, tarp pacientų simptomų nėra. Kokie simptomai pasireiškia ir kokie jie sunkūs, daugiausia priklauso nuo priepuolių sunkumo.
Svarbiausios šios grupės ligos yra Krono liga ir opinis kolitas. Jie dažniausiai atsiranda jauniems žmonėms ir be tinkamos terapijos gali padaryti ilgalaikę žalą sveikatai. Todėl žmonėms, kuriems kelis mėnesius pasireiškia pakartotinės žarnų mėšlungio fazės, viduriavimas, pykinimas, karščiavimas ar lieknos išmatos, labai rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją ar gastroenterologą.
Skaitykite daugiau šia tema: Lieknas viduriavimas ir uždegiminė žarnų liga
Žarnyno spazmai su vidurių pūtimu
Jei vidurių pūtimas kartojasi kartu su žarnyno spazmais, paprastai nėra nerimą keliančios ligos. Daugeliu atvejų viena veda Dėl netinkamos mitybos padidėja dujų susidarymas žarnyne ir tokiu būdu sukelia didėjantį ir mažėjantį skausmą. Vengiant žvynelinių, tokių kaip žirniai, įvairių rūšių kopūstai, svogūnai, lęšiai, neprinokę vaisiai ar gazuoti gėrimai, simptomai gali būti palengvinti. Be to, valgant reikia atidžiai kramtyti, nes kartu su maistu praryjama daug oro, o tai gali paaštrinti simptomus.
Žarnyno spazmai su tuštinimu
Jei žarnyno mėšlungis kartojasi prieš atliekant tuštinimąsi ir pagerėja ištuštinus žarną, dažnai tai būna vienas vidurių užkietėjimas arba priežastis yra mažai skaidulų turinti dieta. Kietos, sausos išmatos praeina ilgiau nei žarnos, todėl jos išsiskiria per vėlai. Atitinkamai didesnis dujų ir išmatų kiekis gali kauptis priešais esančiose žarnos dalyse ir virškinimo judesių metu sukelti žarnyno spazmus. Norėdami tai neutralizuoti, turėtų daugiau skaidulų galima suvartoti valgant. Jų yra dideliais kiekiais, pavyzdžiui, vaisiuose ir daržovėse. Be to, išmatos išlieka minkštesnės ir greičiau praeina per žarnas, jei praryjama pakankamai skysčio - mažiausiai 2 litrai per dieną.