Anatomija-Leksikonas

Pilvo mygtukas

įvadas

Bamba yra suapvalinta įduba, kuri yra maždaug pilvo viduryje. Medicinos terminologijoje tai yra pilvo mygtukas Vaba paskambino. Tai randuotas virkštelės liekanas, kuris nėštumo metu sujungia vaisių su motina.

Bamba anatomija

Pilvo mygtukas yra tai, kas lieka iš virkštelės, sukurtos nėštumo metu net ir po gimdymo. Virkštelė aprūpina kūdikį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, kol jis gimsta. Gimdamas tai užspaudžiama ir nutraukiama. Lieka kelmas, kuris regresuoja per kelias dienas iki kelių savaičių ir galiausiai nukrinta. Bamba susideda iš jungiamojo audinio, kurį dengia vadinamoji „papilija“. Papilija yra viduje išlenkta virkštelės dalis. Randą ir papilomą taip pat supa virkštelės žiedas.

Yra maždaug dvi bambos formos. Dažniau įgaubtas, į vidų ir išgaubtas bamba pasisuko į išorę. Žmonėms, turintiems antsvorio, pilvo mygtukas dažnai būna gili, į plyšius panašios formos. Bamba apytiksliai padalija pilvą į keturis kvadratus, kurie medicinoje naudojami grubiai orientuojantis ir lokalizuojant. Jo funkcija baigiama gimdymo proceso pabaiga, todėl suaugusių bamba atlieka tik optinį vaidmenį.

Pilvo mygtuko funkcija

Suaugusiesiems bamba nebeturi jokios funkcijos, bet iš tikrųjų yra ne kas kita, kaip randas, kuris daugiausia gali sukelti problemų dėl tam tikrų ligų.

Bamba yra virkštelės virkštelės duobutė, jungianti vaisių nėštumo metu su motinos placenta.
Placenta, dar vadinama placenta, išsivysto iš gimdos gleivinės ir susideda iš motinos ir vaiko dalies.
Vaizdžiai tariant, motinos placentos dalis yra puodas, kuriame yra motinos kraujo. Vaisiaus dalis reiškia atitinkantį puodo dangtį, puodo dangtis sujungtas su virkštele, o virš jo - su vaiku.

Keitimasis medžiagomis gali vykti per vaiko audinių sąlytį su motinos krauju. Tai reiškia, kad vaikas iš motinos kraujo paima viską, ko jam reikia, būtent deguonį ir maistines medžiagas, o motinai atiduoda anglies dvideginį ir kitas atliekas.

Tačiau po gimimo placenta tampa nereikalinga, nes kūdikis dabar gali kvėpuoti ir išmesti savo atliekas, tokias kaip anglies dioksidas ir karbamidas.
Todėl virkštelė tarp motinos ir vaiko yra perpjauta, virkštelės liekanos atsitraukia ir palieka bambą kaip randą.

Bambos diagnostika

Gyvenimo metu ant pilvo mygtuko gali atsirasti ligų ar traumų. Be ligų, yra ir Anomalijos, kurie yra įgimti nukrypimai nuo normos. Šis terminas apima nedidelius apsigimimus, kurie paprastai neturi jokios ligos vertės. Tai apima, pavyzdžiui Amnionas-ir Kūno bamba.

Prie Amniono bamba vaisiaus danga tęsiasi per pilvo odą. Tai sukuria odos defektą, kuris paprastai užgyja be komplikacijų. Amnionas yra pats giliausias Kiaušinio oda ir tokiu būdu Amniono maišelis.

Prie Kūno bamba įvyksta visiškai priešingai. Virkštelė yra padengta pilvo oda, todėl virkštelei regresavus, susidaro buko formos virkštelė, kuri išsikiša šiek tiek aukščiau odos lygio.

Be bambos anomalijų, ji taip pat gali būti Traumos arba. Kraujavimas pilvo mygtuko. Tai gali atsitikti ypač kūdikystėje, nukirpus virkštelę. Paprastai jie nėra ypač stiprūs, todėl taip pat nepavojinga. Retais atvejais gali pasireikšti sunkesnis kraujavimas, tačiau tai dažniausiai būna bendro pobūdžio Kraujavimo tendencija su infekcijomis (pvz., su a Apsinuodijimas krauju), arba kūdikis turi krešėjimo sutrikimą, pvz Vitaminas Kdefektas.

Yra ir kitų iš Gimdos vystymasis atsirandantys apsigimimai, dažniausiai netrukus po to Gimdymas turi būti nustatyta. Tai apima Virkštelės pertrauka (Omphalocele), Urachasir Virkštelės fistulė taip pat Bambos išvarža, kuri vis dėlto gali pasireikšti ir suaugusiesiems. Omfalocelė paprastai būna prieš gimimą Ultragarsinis matoma, urachuso fistulę taip pat galima vizualizuoti sonografiškai (ultragarsu). Geriausiai yra bambos fistulės roentgenas matyti.

Daugelį ligų galima sieti ir su vaikyste raudonos dėmės ant bambos lydimas.

Kodėl turite pilvo mygtuką?

Nėštumas, be kita ko, yra bambos išvaržų rizikos veiksnys.

Kaip minėta pirmiau, virkštelė nutrūksta, urachusą ir bambos fistulę galima atsekti nuo embriono vystymosi.

Virkštelės pertrauka yra išvarža - vidaus organų plyšimas, atsirandantis virkštelės pagrinde tarp 4–10 nėštumo savaitės. Per šį laiką embrione vyksta fiziologinė bambos išvarža, t. Y. Tokia, kuri atitinka įprastus gyvenimo procesus. To priežastis yra tai, kad žarnynas vystymosi metu auga taip greitai, kad vaisiaus pilve nebeturi pakankamai vietos ir išbėga į vaisiaus vandenų maišelį. Ši pertrauka paprastai išnyksta iki 10-osios nėštumo savaitės. Jei taip nėra, kalbama apie vieną Omphalocele arba lūžusi virkštelė. Tai reiškia, kad vidiniai organai, tokie kaip žarnynas, skrandis ar kepenys, per pilvo sieną praeina į išorę.

Vystantis gimdoje, be virkštelės, susidaro ir kitos jungtys, kurios tarnauja embrionui ir kurios po gimimo atsitraukia, nes jų nebereikia. Todėl jie iš tikrųjų nevaidina vaidmens - nebent yra nepilnai ar neteisingai regresuoti. Viena iš šių jungčių yra trynio kanalas, jungiantis trynio maišelį su žarnynu. Šis trynio latakas (ductus omphaloentericus) eina nuo bambos iki žarnyno. Jei šis kanalas nėra visiškai atsitraukęs bambos srityje, atsiranda bambos fistulė. Nepakankamas regresas žarnyno srityje sukelia vadinamąjį Meckelio divertikulą.

Kita embrioninė eisena yra ta Urachas, šlaplė. Tai jungia šlapimo pūslę su upelio bamba. Tai reiškia, kad embrionas per bambą išskiria šlapimą. Urachusas paprastai atrofuojasi po gimimo; jei taip nėra, gali išsivystyti urachuso fistulė.

Tačiau užtenka embrioninių latakų ir jungčių, bambos ligos gali pasireikšti ir suaugusiesiems. Svarbiausia yra bambos išvarža. Tai yra išvarža, tačiau ji gali pasireikšti ir kūdikiams, ypač jei kūdikis yra neišnešiotas. Be to, tai taip pat gali sukelti bambos uždegimą kūdikiams ir mažiems vaikams.

Suaugusiųjų moterys dažniau serga nei vyrai, nes jos turi daugiau rizikos veiksnių. Tai apima nutukimą (nutukimą), vandenį skrandyje (Ascitas), tai yra lėtinis spaudimas pilvo sienai. Be to, didelis fizinis krūvis ir (buvęs) nėštumas yra veiksniai, galintys prisidėti prie bambos išvaržos vystymosi.

Kokie yra pilvo mygtuko ligų simptomai?

Esant pilnai bambos fistulei (trynio latakas visai nenusileido), žarnos turinį galima išskirti per bambą. Nepilnos fistulės atveju kanalas yra tik iš dalies, o tai reiškia, kad atsiranda uždegimas, tačiau žarnyno turinys neteka.

Kadangi tarp šlapimo pūslės ir urachalinės fistulės rando yra ryšys, rezultatas yra nuolat tekanti bamba. Atidarymas taip pat kelia tam tikrą infekcijos riziką, kuri gali pasireikšti pasikartojančiu uždegimu.

Esant bambos išvaržai, šalia bambos atsiranda stiprus skausmas, dėl kurio dažnai lankosi gydytojai. Be to, gali būti bambos paraudimas ir patinimas arba išsipūtimas.

Kai bamboje yra uždegimas tiek vaikams, tiek kūdikiams, pagrindinis dalykas yra bambos ir aplinkinių audinių paraudimas ir patinimas. Kitas tipiškas pilvo mygtuko uždegimo požymis yra nesandarus pūlis.

Skausmas bamboje

Pilvo mygtuko skausmas gali sukelti daug įvairių priežasčių.
Pavyzdžiui, vaikams reikia atsižvelgti į nekenksmingus augimo skausmus, tačiau patologiniai pilvo procesai, tokie kaip apendicitas ar bambos išvarža, taip pat gali sukelti bambos skausmą.

Skaitykite daugiau tema: Pilvo skausmas

Pilvo ligos

Nors žmonėms bamba neturi jokios funkcijos, ji nėra visiškai beprasmė. Yra daugybė mediciniškai svarbių ligų, kurias paprastai reikia gydyti arba kurios gali būti net pavojingos. Be bambos ligų, taip pat yra vadinamųjų bambos anomalijų, kurios vis dėlto dažniausiai gyja be komplikacijų. Tai apima vaisiaus vandenį ir odos ar kūno bambą.

Dažna bambos komplikacija yra bambos išvarža, kuri dažniausiai pasireiškia naujagimiams (Omphalocele), bet gali paveikti ir suaugusius.

Be to, dėl kai kurių vaisiaus struktūrų regresijos trūkumo gali atsirasti „urachus fistula“ arba atviras trynio latakas (Omfaloenterinis kanalas) mokėti vadovauti. Dėl šių apsigimimų šlapimas ar žarnyno turinys gali ištekėti iš bambos.

Kitos paplitusios pilvo mygtuko ligos yra kraujavimas iš bambos ir uždegimas (Omfalitas), tačiau dažniausiai tai būna kūdikiams.

Skaitykite daugiau šia tema: Stumkite į bambą / iš jos

Kūdikio pilvo uždegimas

Kūdikių bambos uždegimas, dar vadinamas "Omfalitas„Ar komplikacija dažniausiai pasireiškia regresijos metu ar netrukus po to, kai yra nutraukta virkštelė. Tai veda prie dar neužgijusio bambos koto uždegimo, dažniausiai bakterinio. Pirmieji omfalito simptomai yra paraudimas, patinimas, skausmai ir padidėjęs pūlingas išskyros iš bambos.

Omfalitas dažniausiai atpažįstamas anksti ir dažniausiai gydomas antibiotikais. Chirurginė reabilitacija gali būti reikalinga sunkesnių kursų atveju. Be ankstyvo gydymo ir sergant sunkiomis infekcijomis, omfalitas gali išplisti į kraują ir sukelti sisteminį uždegimą. Tai gali sukelti aukštą karščiavimą, padažnėjusį širdies ritmą, sumažėjusį kraujospūdį, silpnumą ir nuovargį bei sumišimą. Negydomas omfalitas gali būti pavojingas naujagimiui, todėl dažnai pasitaiko komplikacijų ir sunkių eigų, ypač besivystančiose šalyse.

Skaitykite daugiau apie tai: Kūdikio pilvo mygtuko uždegimas

Pilvo uždegimas suaugusiesiems

Pilvo uždegimas suaugusiesiems yra gana retas, nes dažniausiai jis turi atsirasti dėl išorinės įtakos, kuri prasiskverbia pro natūralų odos barjerą arba atveria jį. Tai dažnai daroma uždėjus vieną ar daugiau auskarų (taip pat žr: Bambos auskaras). Todėl po tokios operacijos patartina stebėti jo bambą, kad būtų galima reaguoti uždegimo atveju. Kita uždegimo galimybė suaugusiesiems yra vystymosi ydos, uždegusi bambos išvarža ar netinkama higiena.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo uždegimas suaugusiesiems

Pūlių išmetimas iš bambos

Pūlingas išskyros iš pilvo mygtuko ar pūlingas sluoksnis yra dažni simptomai, kai naujagimiams pašalinama virkštelė (Virkštelės reforma). Nedidelis pūlių kiekis paprastai yra normalus reiškinys, kurio gydyti nereikia. Tačiau bambos liekanas reikėtų atidžiai stebėti ir tinkamai prižiūrėti. Tačiau jei atsiranda daug pūlių arba be pūlių yra kitų simptomų, tokių kaip paraudimas, skausmas, karščiavimas ar patinimas, reikia kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti pilvo mygtuko uždegimas, kurį būtina gydyti.

Jums taip pat gali būti įdomu: Komplikacijos gimdymo metu

Traukia bambą

Patraukimas į pilvo mygtuką ar aplink jį yra labai nepatikslintas simptomas ir gali sukelti daugybę priežasčių. Dažniausiai tai yra nekenksmingas įvykis, kuris kartais gali pasitaikyti. Tačiau jei traukimas tęsiasi ilgą laiką arba jei traukimas yra labai stiprus ar blogėja, tai gali būti dėl ligų, kurias reikia gydyti. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į kitus tuo pačiu metu pasireiškiančius simptomus, tokius kaip pykinimas, skausmas, viduriavimas, galvos svaigimas ir panašiai, nes tai gali suteikti svarbų pagrindinį pagrindinės priežasties požymį. Pavyzdžiui, jei yra nuolatinis traukimas, susijęs su bambos patinimu ar išoriniais pokyčiais, tai gali reikšti bambos išvaržą.

Bambos išvarža

Bambos išvarža arba "Bambos išvarža„Arba kūdikiams“Omphalocele„Vadinamasis yra dažnas reiškinys, kai atsiranda bambą supančių raumenų silpnumas arba atsilieka, o vėliau pilvo turinys patenka į bambą. Kūdikiai serga daug dažniau, nes pilvo raumenys dar nepasiekė visų jėgų ir dėl to bambos žiedas lengviau nuslūgsta. Kūdikiams bamba išsipūtė į likusią virkštelę (Omphalocele). Vaikams ir suaugusiems bambos išvaržos yra arba įgimtos, arba išsivysto dėl padidėjusio spaudimo pilve.

Jungiamojo audinio silpnumas yra dar vienas bambos išvaržos rizikos veiksnys. Padidėjusio pilvo slėgio ir silpnos pilvo raumenų vietos, pavyzdžiui, bambos, derinys sukelia pilvo turinio išsipūtimą. Tai dažniausiai žarnyno kilpos, kurios vėliau dar vadinamos „išvaržos maišu“, tačiau gali būti ir pilvo organai, o tai yra sudėtingesnis procesas. Jei bambos išvaržos naujagimiams dažnai praeina savaime, pilvo sienelę stabilizuoti reikalinga chirurginė procedūra dažniausiai atliekama paaugliams ar suaugusiesiems.

Skaitykite daugiau šia tema: Bambos išvarža

Pilvo mygtukas dvokia - kas už jo?

Kvepiantis pilvo mygtukas gali sukelti daugybę priežasčių. Dažniausia priežastis yra bloga higiena. Kadangi pilvo mygtukas dažnai pasukamas į vidų, jis suteikia puikią maistinių medžiagų bazę bakterijoms ir grybams. Bakterijos mėgsta drėgną ir šiltą paviršių, kurį bambos rankoje pateikia. Todėl, jei turite dvokiančią bambą, tikrai turėtumėte turėti tinkamą higieną.

Kita dažna blogo kvapo bambos priežastis yra vadinamieji „omfalitai“. Omfalitai yra bambos akmenys, kurie laikui bėgant susidaro spaudžiant negyvas ir nukritusias odos dribsnius. Pilvo sagos akmenys dažniausiai būna rusvai ir daugiausia yra siaurose, giliose bambos vietose. Juos dažnai sunku išgauti. Tokiu atveju gali būti naudinga reguliariai išvalyti pilvo mygtuką medvilniniu tamponu.

Kitos priežastys gali būti odos bėrimas, psoriazė ar kontaktinė alergija. Kontaktinė alergija dažnai kyla dėl auskarų ar aptemptų, dirginančių drabužių.

Be nekenksmingų ir dažnai su higiena susijusių priežasčių, kvapo priežastis gali būti ir bambos ydos. Šiuo atveju, be kvapo, dažnai yra skysčio, vadinamosios verkiančios bambos, nutekėjimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo mygtukas dvokia - kas už jo?

Pilvas kraujuoja - ką daryti?

Kraujavimo priežastys dažniausiai yra nedideli bambos uždegimai ar sužalojimai. Tai gali būti, pavyzdžiui, nedidelis uždegimas, spuogas ar vabzdžių įkandimas. Atidžiau apžiūrėjus pilvo mygtuką, šiuo metu gali būti labai naudinga. Didesnis kraujavimas ar papildomas pūliai ir skausmas gali rodyti daugiau uždegimo ar absceso. Įdėjus auskarą ar kitą pašalinę medžiagą, dažnai atsiranda kraujavimas. Paprastai tai siejama su nedideliu uždegimu ir dažnai išgydoma savaime.

Jei, be kraujavimo, yra skysčių nutekėjimas ir blogas kvapas, tai taip pat gali būti dėl bambos apsigimimų. Jei yra papildomas patinimas ir pilvo mygtuko formos pokyčiai, rekomenduojama būti atsargiems, nes už jo gali būti paslėpta bambos išvarža. Kita vertus, naujagimių kraujavimas iš bambos liekanų atsiranda labai dažnai, kai kurie iš jų gali kraujuoti labai stipriai ir ilgai. Tai dažnas reiškinys, kuris paprastai apsiriboja savimi ir nereikalauja gydymo. Bet kokiu atveju, jei kraujuoja bamba, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų galima sužinoti priežasties apačią, ją pašalinti ir išvengti pasikartojimo ateityje.

Skaitykite daugiau šia tema: Pilvo mygtukas kraujuoja - kas gali būti už jo?

Endometriozė

Endometriozė yra liga, kai gimdos gleivinė ne gimdoje sukelia reguliarų, nuo ciklo priklausantį, stiprų skausmą ir kraujavimą. Esant „ekstragenitalinei endometriozei“ simptomai pasireiškia tose vietose, kurios neturi ryšio su lytiniais organais. Retais atvejais gali pasireikšti ir pilvo mygtuko endometriozė. Tai rodo, kad atsiras stiprus mėnesinių ciklo skausmas, be skausmo pilvo srityje.

Bamba šlapia - ar tai pavojinga?

Nutekėjusi bamba gali būti embriono apsigimimo požymis. Pavyzdžiui, tarp šlapimo pūslės ir bambos gali būti likęs ryšys (Urachuso fistulė). Tai veda prie nuolatinio, nekontroliuojamo bangos iš bambos. Kitas apsigimimas yra vadinamasis nuolatinis trynio latakas (nuolatinis ductus omphaloentericus). Tarp plonosios žarnos ir pilvo mygtuko egzistavo ryšys, egzistavęs nuo embriono laikotarpio, kuris vystymosi metu nebuvo visiškai atsitraukęs. Iš bambos išteka skystas žarnyno turinys. Tačiau jei bamba pirmą kartą šlapia ir iki šiol buvo normali, labiau tikėtina, kad yra nedidelis bakterinis uždegimas ar grybelinė infekcija.

Pilvo pūkelis - kaip jis sukurtas?

Pilvo pūkelis jau seniai yra nepaaiškinamas, paslaptingas reiškinys. Tačiau nuo 2001 m., Remdamiesi tyrimu, mes žinojome, kas jie tiksliai yra ir iš kur. Pilvo pūką daugiausia sudaro tekstilės pluoštai, taip pat dulkės, plaukų ląstelės ir plaukai. Juos daugiausia sukelia skrandžio plaukų trynimasis į drabužius, o vėliau jie taip pat per plaukus gabenami į bambą, kur jie padidėja. Tie, kurie naudoja įgaubtą (išlenktas į vidų) Pilvo mygtukas ir ypač daug ilgų pilvo plaukų. Be to, pūkelių skaičius didėja su amžiumi, taip pat didėja didėjant fiziniam aktyvumui.

Pūkai dažniau būna žiemą, nes dėvima daugiau drabužių. Atitinkamai moterys paprastai turi mažiau pūkų. Vidutinė pūkelių spalva yra mėlynai pilka, o tuo tarpu net buvo nustatyti pasaulio bambos pūkų surinkimo rekordai.

Apibendrinant galima sakyti: bambos pūkelis yra visiškai normalus ir visiškai be jokios ligos vertės! Tačiau norint užtikrinti asmeninę higieną ir išvengti bakterijų uždegimo, gali būti naudinga pašalinti pūką ir išvalyti pilvo mygtuką.

Raudonos dėmės aplink bambą

Yra keletas raudonų dėmių ar bėrimų priežasčių ant pilvo mygtuko ir aplink jį. Dažniausia priežastis yra vietinė reakcija į tam tikrus dirgiklius. Pavyzdžiui, pilvo plaukų nusiskutimas, kontaktinė alergija, uždegimas, vabzdžių ar įkandimas gali būti priežastis. Kitos galimybės, ypač jei bėrimas atsiranda visame pilve ar kitose vietose, yra sisteminės ligos, tokios kaip infekcijos, herpeso virusai (pvz., juostinė pūslelinė), Alergijos, grybeliai, psoriazė, tymai, vėjaraupiai, raudonukės, neurodermitas, skarlatina ar autoimuninės ligos.

Pūlinys bamboje

Pūlinio atveju atsiranda vietinis uždegimas, kurį dažniausiai sukelia bakterijos, kuris prasiskverbia į gelmes ir sukuria ten dirbtinę ertmę. Kadangi pilvo mygtukas yra tinkama vieta bakterijoms daugintis, neretai pasitaiko ir pilvo mygtukų pūlinių. Uždegimo viduje prasiskverbia paties organizmo gynybinės ląstelės, kurios bando kovoti su sukėlėju, kuris sukuria pūlį. Padidėjusi pūlių gamyba sukelia skausmingą patinimą, kuris dažnai gali būti vertinamas kaip išsipūtimas po oda. Kadangi pūlinys paprastai būna labai giliai odoje ir paprastai pats negydo, beveik visada būtina atlikti chirurginį „absceso išpjaustymą“.

Kaip gydomos pilvo mygtuko ligos?

Visas bambos problemas galima sėkmingai gydyti ir taip pašalinti chirurginiu būdu. Jei virkštelė nutrūksta, reikia pažymėti, kad gimdymas vyksta cezario pjūvio būdu, kad pertraukos turinys nesutrūktų ir taip būtų labai pavojinga situacija. Tuomet reikia kuo anksčiau atlikti operaciją, kad išvaržos turinį būtų galima grąžinti į žarnyną ir uždaryti pilvo sieną.

Panašiai gydoma bambos išvarža. Paprastai tai galima kontroliuoti tik atliekant operaciją, nes sukibimai bambos srityje apsunkina nutekėjusios žarnos padėtį ir yra pavojus, kad žarnos dalis bus įstrigusi. Pirma, tai yra labai skausminga, antra, šiuo metu žarnynas gali mirti, o tai yra labai pavojinga situacija. Ši operacija yra nereikšminga procedūra, kuriai nebūtinai reikalinga bendra nejautra ir kurią galima atlikti ambulatoriškai. Taip pat chirurginiu būdu reikia iškirpti bambos fistulę, kitaip gali pasikartoti uždegimas. Esant urachealinei fistulei, skubiai rekomenduojamas chirurginis pašalinimas, nes yra ne tik nuolatinė uždegimo rizika, bet ir didelė piktybinės degeneracijos, t. Y. Vystymosi, rizika.

Pilvo niežėjimas - ar tai nėštumo požymis?

Pilvo niežėjimas yra dažnas simptomas nėštumo metu. Tačiau niežėjimą sukelia padidėjusi odos įtampa, kuri savo ruožtu atsiranda tik tada, kai pilvo apimtis yra žymiai padidėjusi. Tikimybė, kad niežtintis pilvo mygtukas rodo nėštumą, yra labai maža, nes tai jau būtų žinoma. Tik niežtinti bamba labiau rodytų bėrimą, alergiją, vabzdžių įkandimą, uždegimą ar bambos išvaržą. Tačiau, jei esate nėščia, reguliariai tepant pilvą pilve, bus lengviau niežti bambą.

Jus taip pat gali sudominti šis straipsnis: Bambos išvarža nėštumo metu.