Hepatitas C.

priežastys

Hepatitas C yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia hepatito C virusas (HCV). Virusas priklauso flavivirusų grupei ir yra apvalkalas, vienos grandinės RNR virusas.
Remiantis genetine informacija, šį virusą galima suskirstyti į 6 grupes (vadinamuosius genotipus), kurie dar yra suskirstyti į 30 pagrindinių tipų.

Genotipai skiriasi tuo, kur jie pasitaiko dažniau (1–3 aptinkama daugiausia Europoje, 4 beveik išimtinai Afrikoje) ir tuo, kaip jie reaguoja į įvairius hepatito C gydymo būdus.

Hepatito C virusas perduodamas parenteriniu būdu (pažodžiui išverstas: praeina žarnynas) t.y. per kraują ir kitus kūno skysčius. Taigi infekcijos yra ypač paplitusios tam tikrose rizikos grupėse: Pavyzdžiui, medicinos darbuotojams ar slaugytojams, dirbantiems su užkrėstais žmonėmis, kyla pavojus, kad jie pateks į sergančių žmonių kraują dėl sužeidimų adatomis ir taip užsikrėsti.
Narkotikai, vartojantys tokius narkotikus kaip heroinas, kurie turi būti suleidžiami į kraują, kurie dalijasi švirkštais, rizikuoja užsikrėsti. Infekcijos taip pat yra įmanomos per kitus užterštus aštrius daiktus, tokius kaip auskarų vėrimo įtaisai ar tatuiruočių adatos.

Anksčiau taip pat buvo dažnesnis hepatitas C iš užkrėsto kraujo, tačiau dėl patikimų paaukoto kraujo tyrimų metodų šiandien to beveik neįmanoma užregistruoti. Tas pats pasakytina ir apie kepenų (dalių) transplantaciją. Viruso kiekis kituose kūno skysčiuose, išskyrus kraują (pavyzdžiui, spermos, makšties sekretų, motinos pieno ar seilių), yra toks mažas, kad užsikrėtimo rizika yra beveik lygi nuliui, nors iš principo tai įmanoma. Štai kodėl lytinis perdavimas nėra toks dažnas, kaip paprastai manoma (priešingai nei hepatitas B!), Ir įvyksta beveik tik tada, kai naudojamos specialios seksualinės praktikos, kai padidėja kraujavimo rizika dėl gleivinės sužalojimų, pavyzdžiui, lytinių organų lytinių santykių metu .

Taip pat nėštumą ir gimdymą galima pernešti iš užkrėstos motinos savo vaikui: šis atvejis yra maždaug 4 procentai.

Jei virusas patenka į kraują, jis veikia savo kūną ir veikia tik kepenų ląsteles. Tikslus mechanizmas, sukeliantis uždegiminę reakciją kepenyse, dar nėra iki galo išaiškintas, tačiau manoma, kad tam tikri citotoksiniai (tokiu būdu sukeldama ląstelių mirtįGynybos ląstelės (Limfocitai) susidaro, o tai galiausiai užtikrina, kad miršta daugiau kepenų ląstelių. Tai vėliau užtikrina būdingus hepatito simptomus, atsirandančius dėl sutrikusio kepenų funkcionavimo, vėlesniais etapais, ypač gelta (Gelta).

Lytinio perdavimo būdas sergant hepatitu C.

Lytinio perdavimo būdas vaidina antraeilį vaidmenį sergant hepatitu C, palyginti su hepatitu B ir ŽIV. Šis perdavimo būdas yra labai retas, tačiau jam palankios išorinių ar vidinių lytinių organų atviros žaizdos, tokios kaip hemorojus ir lytinių organų karpos. Susižeidimo ir infekcijos rizika dar padidėja dėl lytinių santykių, „fistravimo“ ir bendrai naudojamų sekso žaislų. Bučiuojantis ir oraliniu būdu turint sveiką odą ir gleivinę, yra labai maža hepatito C viruso perdavimo rizika.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: lytinio perdavimo būdas sergant hepatitu C.

Ar ji gali būti perduodama bučiuojantis ar keičiantis seilėms?

Hepatito C virusas labai retai perduodamas lytinio kontakto metu ir dažniausiai tik tada, kai yra atviros žaizdos.

Priešingai, keitimasis seilėmis bučiavimo metu ir oralinis seksas su sveika oda ir gleivine sukelia dar mažesnę viruso perdavimo riziką, todėl yra beveik nereikšmingas. Apskritai lytiniai aktai yra gana netvarkinga hepatito C infekcijos perdavimo rizika. Bučiavimasis ir kita oralinio sekso praktika yra dar mažiau pavojingi perdavimo būdai šioje grupėje. Jis beveik neturi reikšmės.

Daugiau skaitykite: Perdavimas seilėmis

Infekcijos rizika dėl kontakto su krauju ir kraujo perpylimo?

Dėl hepatito C perdavimo per kraują kyla didelis viruso perdavimo pavojus. Dauguma hepatito C perdavimo būdų vyksta per kontaktą su krauju. Narkotikų narkomanų bendros adatos ar užkrėstų adatų tatuiruotės adatos dažniausiai yra pirmiausia atsakingos už infekciją.

Pavyzdžiui, adatos adatos sužeidimai ligoninės personalui arba kraujo perpylimas šioje grupėje yra mažiau pavojingi. Nuo užkrėstos adatos užkrėtimo tikimybė ligoninėje yra mažesnė nei vienas procentas, o tikrinimo nuo 1992 m. Vokietijoje tikimybė užsikrėsti perpilant kraują yra 1: 5 mln.

Daugiau skaitykite: Hepatito C perdavimas perpilant kraują

Priklausomybė nuo narkotikų

Didžiausia hepatito C infekcijos rizika yra priklausomybė nuo narkotikų ir kartu naudojamos adatos. Šis vadinamasis „dalijimasis adatomis“ užtikrina palyginti aukštą užterštumo lygį. Apie 90% narkomanų, vartojančių medžiagas per veną, užsikrečia virusu. Infekcija hepatitu C atsiranda todėl, kad ant adatos vis dar yra užkrėstas ankstesnio vartotojo kraujas ir tokiu būdu jis gali prasiskverbti pro naujojo vartotojo kūną.

Daugiau informacijos galite rasti tinklalapyje: Transmisija priklausomybėje nuo narkotikų

Tatuiruočių adatos

Adatos, naudojamos tatuiruotėms ar auskarų vėrimui, kelia didelę infekcijos riziką. Jei šiame kontekste nepastebima aukšto lygio higienos, pavyzdžiui, nesterilizavus adatų po naudojimo, kyla didelė rizika užsikrėsti užkrėstomis adatų tatuiruotėmis. Jei norima tatuiruotės, reikėtų pasirūpinti, kad studija būtų švari ir laikytųsi aukšto higienos lygio.

Dializė kaip infekcijos galimybė

Dėl viruso perdavimo dializės būdu hepatito infekcijos rizika yra palyginti didelė. Šiuolaikinė įrangos sterilizacija ir paciento kraujo tyrimai žymiai sumažino hepatito C perdavimo riziką. Tačiau 10 procentų dializuojamų pacientų vis dar serga hepatitu C. Kartu su narkomanais, kurie narkotikus vartoja per veną ir yra 90% užkrėsti, jie priklauso pacientų grupei, kuriai kyla didžiausia infekcijos rizika.

Skaitykite daugiau šia tema: Transmisija dializės būdu

Užkrėtimas per motinos pieną?

Ar motinos pienas gali būti atsakingas už viruso plitimą, mokslininkai vis dar nesutaria. Kai kurie tyrimai parodė, kad motinos piene gali būti virusų, tuo tarpu kiti to nepadarė. Deja, vis dar neaišku, ar tai kelia pavojų vaikui užsikrėsti. Tačiau tyrėjai sutaria, kad infekcija gali įvykti gimdant ir kad didelis viruso kiekis motinos kraujyje padidina šią riziką. Cezario pjūvis padeda išlaikyti šią riziką kuo mažesnę.