Greitasis ureazės testas

Kas yra greitas ureazės testas?

Greitas ureazės testas naudojamas Helicobacter pylori bakterijai nustatyti. Bakterijoje yra fermento ureazės, kuri gali suskaidyti karbamidą į anglies dioksidą ir amoniaką. Testas gali nustatyti šią reakciją pakeisdamas pH vertę. PH vertės pokytį parodo spalvos indikatorius.

Testas yra naudojamas kasdienėje klinikinėje praktikoje kaip dalis gastroskopijos. Pašalintą audinį bakterija gali būti patikimai patikrinta.

Greitojo ureazės tyrimo indikacijos

Jei įtariamas lėtinis gastritas, atliekamas greitas ureazės tyrimas. Gastritas apibūdina skrandžio gleivinės uždegimą, kurį lydi pilvo skausmas, pykinimas ir rėmuo.

Turi būti atlikta gastroskopija, t.y., gastroskopija, ypač jei neaiški gastrito išsivystymo priežastis arba įtariama infekcija Helicobacter pylori. Tada pašalintą audinį galima ištirti atliekant greitąjį testą.

Sužinokite viską apie temą čia: Helicobacter pylori.

Kada greitasis ureazės testas neturi prasmės?

Jei žinoma tiksli skrandžio gleivinės priežastis, nereikia atlikti gastroskopijos (gastroskopijos) su audinių pašalinimu. Tuomet ši intervencija būtų nereikalinga.

Net jei įtarimas dėl skrandžio kolonizacijos su Helicobacter pylori atrodo mažai tikėtinas, šis tyrimas neturėtų būti atliekamas. Yra ir kitų šios bakterijos diagnozavimo alternatyvų, kurios yra mažiau invazinės.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Helicobacter pylori infekcijos simptomai.

Ar galima nusipirkti greitą ureazės testą vaistinėje be recepto?

Greitojo ureazės tyrimo negalima nusipirkti vaistinėje arba jam atlikti reikia audinių iš skrandžio gleivinės. Šis audinys gali būti pašalintas tik atliekant gastroskopiją. Dėl šios priežasties privatus asmuo negali atlikti greito ureazės tyrimo.

Tačiau rinkoje yra ir kitų alternatyvų, kurias galima įsigyti be recepto. Pavyzdžiui, yra testų, kuriais galima nustatyti Helicobacter pylori antikūnus kraujyje arba bakterijos antigeną išmatose.

Ar galite tai padaryti namuose ar tai įmanoma tik pas gydytoją?

Kaip jau paaiškinta aukščiau, greitą ureazės testą gali atlikti tik gydytojas. Taip yra todėl, kad tyrimui reikalingas skrandžio gleivinės audinys, kuris paimamas atliekant gastroskopiją. Tačiau yra ir kitų bandymo variantų, kuriuos galima atlikti namuose. Bakteriją galima aptikti visame kraujyje ar išmatose.

Tačiau jei tyrimo rezultatas yra teigiamas, būtinai turite pasitarti su gydytoju, kuris dar kartą patvirtins šį rezultatą ir, jei reikia, pradės gydymą. Nereikėtų nuvertinti ir Helicobacter pylori infekcijos, nes ji gali sukelti lėtinį skrandžio uždegimą. Blogiausiu atveju gali išsivystyti net skrandžio opos ir piktybiniai pokyčiai, todėl būtina atlikti medicininę apžiūrą.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Helicobacter pylori likvidavimas.

Įgyvendinimas

Pirmiausia pacientas paruošiamas gastroskopijai. Tyrimui pirmiausia anestezuojama gerklė. Jei norite, taip pat galite gauti vaistų, kurie turi raminantį poveikį ir pašalina baimę dėl apžiūros. Tada gydytojas specialiu prietaisu (vadinamuoju endoskopu) apžiūri gerklės ir skrandžio gleivinę. Tada jis paima nedidelį audinio gabalėlį iš vietos, kuri jam atrodo įtartina.

Tada pašalintas audinys dedamas ant specialios maistinės terpės. Šioje maistinėje terpėje daugiausia yra karbamidas, kurį gali suskaidyti bakterinis ureazės fermentas. Šioje maistinėje terpėje taip pat yra spalvoto indikatoriaus tirpalo, kuris keičiasi, kai keičiasi pH vertė. Tai reiškia, kad suskaidžius karbamidą susidaro amoniakas, dėl kurio keičiasi pH vertė, ir tai galima nustatyti pagal spalvą.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Gastroskopija.

Vertinimas

Šį testą įvertinti gana paprasta - testas pagrįstas pH vertės pokyčiu. Šį pokytį galima atpažinti pakeitus spalvą.
Raudonos spalvos pokytis rodo teigiamą rezultatą, o geltonos spalvos pokytis rodo neigiamą rezultatą.

Greitasis ureazės testas yra gana patikimas, didelio jautrumo ir specifiškumo testas. Tačiau rezultatas gali būti suklastotas, jei slopinamas fermento aktyvumas. Tai galima padaryti vartojant protonų siurblio inhibitorius ar antibiotikus. Dėl šios priežasties protonų siurblio inhibitorių vartojimą reikėtų nutraukti vieną savaitę, o antibiotikų vartojimą - šešias savaites prieš tyrimą.

Ar greitasis testas taip pat gali būti klaidingai teigiamas?

Testas taip pat gali būti teigiamas, net jei jūs neturite Helicobacter pylori infekcijos. Tai gali atsirasti, kai kita bakterija užkloja skrandį.

Paprastai diagnozei nustatyti reikalingi du teigiami tyrimo rezultatai arba vienas teigiamas histologinis tyrimas. Histologinio tyrimo metu pašalintas audinys tiriamas mikroskopu. Jei čia galite pamatyti bakterijas, jūs sergate Helicobacter pylori infekcija, kurią reikia gydyti.

Trukmė

Tyrimo trukmė iš tikrųjų priklauso nuo gastroskopijos trukmės. Jei apžiūrintis gydytojas apžiūrėjo visas sritis, audinį galima pašalinti. Pašalinimas trunka nuo vienos iki dviejų minučių.

Tada audinio gabalas dedamas ant specialios maistinės terpės arba atliekamas bandymas ir laukiama spalvos pasikeitimo. Tai taip pat trunka tik keletą minučių. Tada egzaminas baigiamas.

Kada turėčiau pakartoti greitąjį ureazės testą?

Paprastai greitasis testas neturi būti kartojamas. Jei diagnozuota Helicobacter pylori infekcija, terapiją galima pradėti. Norint įvertinti terapijos sėkmę, naudojami kiti, mažiau invaziniai tyrimo metodai. Tai apima kvėpavimo testą ir išmatų testą (žr. Skyriaus alternatyvas).

Taip pat perskaitykite straipsnį: Helicobacter pylori likvidavimas.

Išlaidos

Gastroskopijos ir greitojo ureazės tyrimo išlaidas paprastai apmoka sveikatos draudimo įmonė, nes tai yra būtinas tyrimas. Tačiau jei abejojate, iš anksto galite gauti informacijos iš savo sveikatos draudimo bendrovės arba paprašyti gydytojo.

Kokios yra alternatyvos?

Helicobacter pylori diagnozę galima suskirstyti į dvi procedūras. Pirmoji procedūra yra invazinė - ty pašalinant audinį. Čia gali būti atliekamas greitasis ureazės testas arba mikroskopinis audinio tyrimas.

Antroji procedūra yra neinvazinė. Viena vertus, čia galima aptikti bakterijos antigenus (ypatingą paviršiaus struktūrą) išmatose. Taip pat galima atlikti 13C kvėpavimo testą. Šiam tyrimui pacientas geria sultis, kuriose taip pat yra karbamido. Šis karbamidas pažymėtas 13C izotopu. Po pusvalandžio pacientas turi iškvėpti į maišą, kuriame matuojama pažymėto anglies monoksido koncentracija.
Antikūnų nustatymas yra kita alternatyva. Šiuo tikslu iš paciento imamas kraujas, kuris tiriamas dėl specifinių antikūnų prieš Helicobacter pylori.

Sužinokite daugiau apie Kvėpavimo testas Helicobacter pylori infekcijai nustatyti.