Dermatitas
apibrėžimas
Derma (lotyniška sklera) yra išorinis akies sluoksnis, kuris kartu su ragena apgaubia akį. Tai suteikia akiai stabilumo ir tuo pačiu apsaugo.
Dermos uždegimas gali pasireikšti paviršiniame sluoksnyje (episkleritas), taip pat giluminiame dermos sluoksnyje (skleritas). Uždegimo priežastis dažnai nežinoma. Uždegimas sukelia skausmą, paraudusią akį ir melsvą dermos spalvą.
Priežastys
Klinikinis dermatito vaizdas nėra visiškai suprantamas. Paviršinio ir giliai išsivysčiusio uždegimo priežastis galima diferencijuoti arba suskirstyti į skirtingas kategorijas.
Dažniausia paviršinio sklero uždegimo (episklerito) priežastis yra idiopatinė - tai reiškia, kad nežinoma. Tačiau panašu, kad tai yra streso ir įtampos ryšys. Sisteminės ligos yra dar viena priežastis. Tai yra ligos, turinčios įtakos ne tik vienai organų sistemai, bet visam kūnui. Autoimuninės ligos, tokios kaip raudonoji vilkligė ar reumatoidinis artritas, yra to pavyzdys. Retais atvejais bakterijos ar virusai gali sukelti episkleritą.
Dažniausia giliųjų dermos uždegimų (sklerito) priežastis yra sisteminės ligos. Šios ligos dažnai yra reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, polimiozitas ar podagra. Tačiau skleritą gali sukelti ir kitos sisteminės ligos. Be to, dalies sklerito priežastis yra idiopatinė. Bakterijos ar virusai taip pat gali sukelti skleritą. Tačiau tai pastebima retai.
Taip pat perskaitykite straipsnį: Autoimuninės ligos.
Stresas kaip priežastis
Deja, šios klinikinės nuotraukos kilmė nėra visiškai suprantama. Daugeliu atvejų priežasties negalima rasti. Greičiau daroma prielaida, kad organizme sumažėjęs imuninis atsakas, sukeliantis šį uždegimą. Streso pasekmės yra labai skirtingos, nes kiekvienas kūnas su juo elgiasi skirtingai. Tačiau galima sakyti, kad stresas taip pat daro įtaką imuninei sistemai ir galbūt skatina šio klinikinio vaizdo vystymąsi.
Pacientai, kurie serga dermatitu, tačiau negalima nustatyti aiškios priežasties, dažnai patiria stresą. Taigi panašu, kad yra ryšys.
Lydintys simptomai
Uždegimas gali sukelti įvairius simptomus. Paprastai dermos uždegimas pasireiškia tik vienoje pusėje. Simptomai yra gana ūmūs - anksčiau nebuvo įvykusi avarija ar susižalojimas.
Pažeistoje akyje gali atsirasti skausmas, ypač akių judesiai gali būti nepatogūs. Be to, akys parausta, nes kraujagyslės vis labiau užpildomos krauju ir jos tampa labiau matomos. Be paraudimo, akis gali laistyti ir būti jautri šviesai.
Sklerito, t. Y. Giluminio dermos uždegimo, atveju sumažėja regėjimo aštrumas. Paveikti pacientai turi tik neryškų paveiktos akies regėjimą. Su episkleritu (paviršiniu dermos uždegimu) regėjimas nemažėja.Be to, skleritas gali sukelti melsvą spalvos pakitimą ir skleros (dermos) plonėjimą. Dėl to sklera gali plyšti, t. Y. Perforacija, todėl ją reikia gydyti chirurginiu būdu.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma remiantis ligos istorija, simptomais ir oftalmologiniu tyrimu. Oftalmologas apžiūri paveiktą akį plyšine lempa ir tada iš esmės atmeta kitas diagnozes.
Norint nustatyti priežastį, reikia atlikti kraujo tyrimą ir imuninę serologiją. Tai leidžia atpažinti sistemines ligas. Be to, turėtų būti atlikta infekcijos serologija - tai gali būti naudojama bakterijoms ar virusams nustatyti.
Ar dermatitas užkrečiamas?
Daugeliu atvejų dermatitas nėra užkrečiamas, nes bakterijos ir virusai yra retos šios ligos priežastys. Dermatitą dažnai sukelia sisteminės ligos, tokios kaip raudonoji vilkligė. Šiais atvejais uždegimas nėra užkrečiamas.
Tačiau jei ligos priežastis yra bakterijos ar virusai, turėtumėte išsiaiškinti, kokia bakterijų padermė ar viruso gentis tai yra, nes jie skirtingai užkrečiami. Gydytojas turėtų sugebėti tai įvertinti naudodamas infekcijos serologiją ir atitinkamai jus informuoti.
Gydymas
Episkleritas paprastai gydomas akių lašais. Jų sudėtyje yra priešuždegiminių medžiagų, be to, jie mažina skausmą. Kai kuriais atvejais episkleritas išgydomas negydant.
Sklerito gydymas gali skirtis priklausomai nuo pagrindinės būklės. Čia taip pat svarbu sumažinti uždegimą. Tam gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip kortizonas. Kortizonas gali būti skiriamas ne tik akių lašų, bet ir tablečių pavidalu. Skausmui malšinti gali skirti nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas ar ASS. Be savo analgezinio poveikio, NVNU turi ir priešuždegiminį poveikį.
Imunosupresantai naudojami esant sisteminėms ligoms, tokioms kaip reumatoidinis artritas. Jie veikia imunines ląsteles ir mažina poveikį. Tokiu būdu pažeidžiama mažiau paties organizmo ląstelių, o uždegiminė reakcija taip pat yra mažesnė. Šios klasės gerai žinomi vaistai yra metotreksatas, azatioprinas ir ciklosporinas A.
Jei dermą taip pažeidė uždegimas, kad gresia plyšimas, akį reikia gydyti chirurginiu būdu. Tačiau tai retai būna.
Homeopatija kaip gydymo galimybė
Nerekomenduojama homeopatija kaip vienintelė terapija, ypač ne sklerito atveju. Tačiau palaikomoji homeopatikos terapija gali būti gana naudinga.
Homeopatiniai vaistai, kurie gali būti naudojami gydymui, yra veikliosios medžiagos Terebinthia oleum, Thuja occidentalis ir Cinnabens. Mercurius solubilis gali būti naudojamas skleritui, kurį lydi melsva spalva ir skleros plonėjimas.
Trukmė
Episkleritas yra dažna liga, kuri išgydoma per dvi savaites. Nuolatinės žalos beveik nėra. Tačiau pasikartojimo rizika padidėja.
Skleritas kiekvienam pacientui progresuoja labai skirtingai. Dėl šios priežasties sunku numatyti trukmę. Daugeliui pacientų liga tampa lėtinė ir neišgydoma ištisus mėnesius. Laikui bėgant gali užkrėsti ir kita akis. Dėl šios priežasties ypač svarbu anksti gydyti skleritą ir nustatyti jo priežastis.
Kuo skiriasi konjunktyvitas?
Esant konjunktyvitui (lotyniškai: konjunktyvitas) pažeidžiamos tik junginės. Derma lieka nepakitusi. Norint geriau suprasti tikslų skirtumą, reikėtų pažvelgti į anatominį akies vaizdą.
Be to, abiejų klinikinių vaizdų priežastys labai skiriasi. Infekcijos dažniausiai yra konjunktyvito priežastis. Neinfekcinės priežastys yra akies svetimkūniai, alergija ar sausos akys gali sudirginti junginę ir sukelti uždegimą. Dauguma dermatito priežasčių yra idiopatinės arba dėl sisteminių ligų.
Konjunktyvito simptomai yra raudonos ir deginančios akys. Be to, gali atsirasti svetimkūnio pojūtis, junginės gali išsipūsti ir gali padidėti ašarų gamyba. Taip pat gali atsirasti jautrumas šviesai ir neryškus matymas. Šie simptomai yra panašūs į dermatito simptomus. Štai kodėl būtina užrašyti ligos istoriją ir atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą.
Sužinokite viską apie temą čia: Konjunktyvitas.