Stafilokokai

apibrėžimas

Stafilokokai yra bakterijų rūšis, priklausanti vadinamųjų sferinių bakterijų grupei. Jie yra apie 0,1 mikrometrų dydžio ir, kaip sferoidinės bakterijos, neturi jokio savo aktyvaus judrumo.
Stafilokokai yra gramteigiami (tai yra dažymo metodas, siekiant toliau klasifikuoti bakterijas). Paprastai jie randami atskirai arba kartu vynuogių vynuogių pavidalu. Jų optimali temperatūra reprodukcijai yra maždaug kūno temperatūra, o jų generavimo trukmė, t. Y. Dalijimosi ciklas, yra maždaug dvi valandos.
Stafilokokai yra tik fakultatyviai patogeniški. Tai reiškia, kad kolonizuodami žaizdas, jie sukelia „ligą“. Jei jie yra ant odos ar mūsų žarnyne per maistą, jie nesukelia jokių ligų.

Kokie yra stafilokokai?

Stafilokokus galima suskirstyti į dvi dideles grupes, naudojant specialų mikrobiologinį tyrimą. Šio testo pagalba tiriamas bakterijų susikaupimas, tiksliau, ar jos gamina fermentą koagulazę.
Staphylococcus rūšys, kurios to nedaro, yra, pavyzdžiui, Staphylococcus epidermidis, kurio galima rasti beveik ant visos žmogaus odos. Taip pat yra Staphylococcus haemolyticus, kuris sugeba sunaikinti eritrocitus, raudonuosius kraujo kūnelius. Staphylococcus lugdunensis yra dar vienas koagulazei neigiamų stafilokokų atstovas. Jis taip pat randamas ant žmonių odos, daugiausia lytinių organų srityje šalia išangės.
Paskutinis žinomas stafilokokų, neturinčių koagulazės fermento, atstovas yra Staphylococcus saprophyticus. Manoma, kad jis perduodamas žmonėms, turintiems kontaktą su gyvūnais, pirmiausia su galvijais.
Tarp teigiamų koagulazės stafilokokų yra gerai žinomas pagrindinis Staphylococcus aureus atstovas. Tai yra potencialiai pavojingiausia stafilokokų forma, kuri nuo to laiko buvo vadinama vadinamąja MRSA forma. MRSA forma yra auksinio stafilokoko tipas, kurio nebegalima gydyti daugeliu antibiotikų, nes jis yra atsparus tiems vaistams. MRSA reiškia „atsparus meticilinui Staphylococcus aureus“

Skaitykite daugiau šia tema: Koagulazės tyrimas

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus yra labiausiai tikėtinas patogeninis stafilokokų šeimos gemalas. Šis gemalas turi teigiamą koagulazę.
Aureus slapyvardį - t. Y. Auksinį - jis turi už savo išvaizdą, kai auga ant Petri lėkštelės. Čia kolonijos suformuoja auksinę žvilgančią aureolę aplink atskiras kolonijas.
Esant vietinėms odos infekcijoms, gemalas sukelia mažų abscesų ar mažų furunkulių susidarymą. Esamas pūlis yra labiau sūrio konsistencijos, kuris taip pat išskiria šį gemalą iš kitų stafilokokų šeimos patogenų.
Be to, auksinis stafilokokas yra gemalas, pelnęs abejotiną atsparumo antibiotikams variantą.
Tai yra MRSA forma - „meticilinui atsparus Staphylococcus aureus“ forma. To nebegalima gydyti įprastais standartiniais antibiotikais, tačiau reikia specialaus gydymo, kuris paprastai trunka ilgiau nei gydant įprastą auksinį stafilokoką.
Jei įvyksta apibendrinta infekcija, gemalas gali išskirti tam tikrą toksiną, kuris gali sukelti daugelio organų nepakankamumą ir galiausiai mirtį.

Staphylococcus epidermidis

Kaip rodo pavadinimas, Staphylococcus epidermidis yra odos gemalas. Tai fiziologiškai atsiranda ant kiekvieno žmogaus odos ir pavojinga žmonėms tik ypatingais atvejais.
Vis dėlto ligoninėje tai gali sukelti nedidelius vietinius dirginimus ir uždegimus. Jei šioje aplinkoje nėra tinkamai išvalomi odą perveriantys daiktai, mikrobai gali patekti į žaizdą, joje daugintis ir sukelti vietinę uždegiminę reakciją, blogiausiu atveju - net susiformavus pūliui.
Blogiausiu atveju bakterijų susikaupimas gali atsiskirti nuo šios žaizdos ir kraujotaka pasiekia širdį, kur tada užpuola širdies vožtuvus ir galbūt juos sunaikina.

Šie stafilokokai yra pavojingi

Visų pirma, stafilokokai laikomi tik fakultatyviniais patogenais. Tai reiškia, kad jiems nėra pavojinga liestis su nepažeista oda.
„Pavojingi“ jie tampa tik patekę į žaizdą.
Staphylococcus epidermidis yra bene labiausiai paplitęs, bet Staphylococcus aureus - pavojingiausias įsiskverbiantis gemalas.
Infekcija su mikrobais paprastai nėra problema žmonėms, turintiems imuninę sveikatą. Tačiau jei prasiskverbusių mikrobų skaičius yra ypač didelis arba jei asmuo turi imunodeficito, infekcijos gali išplisti organizme ir, blogiausiu atveju, sukelti apsinuodijimą krauju.

Šios stafilinės infekcijos egzistuoja

Stafilokokinės infekcijos taip pat gali būti suskirstytos pagal sukeliančias stafilokokų rūšis. Pavyzdžiui, auksinis stafilokokas pirmiausia yra atsakingas už atvirų pūlinių pūslelių (vadinamųjų impetigo contagiosa) ir pūliniais užpildytų abscesų atsiradimą. Be to, jei imuninė padėtis bloga, gali atsirasti širdies, plaučių membranos ar smegenų dangalų uždegimas.
Be to, ypač sunkiais atvejais, auksinis stafilokokas gali sukelti toksinio šoko sindromą arba padidėjusį odos sindromą. Pirmasis yra apsinuodijimas krauju, kuris gali sukelti daugelio organų nepakankamumą, nes gemalas gamina toksiną, kuris plinta visame kūne. Antrasis yra reiškinys, kuris pirmiausia pasireiškia mažiems vaikams. Čia infekcija užtikrina, kad viršutinis kūno odos sluoksnis atsiskirs dideliame plote.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis ar saprophyticus, kita vertus, nesukuria tokių gausių eigų. Epidermio forma dažniausiai sukelia vietinį uždegimą ir blogiausiu atveju gali sukelti širdies raumens uždegimą. Taip pat žinoma, kad Staphylococcus lugdunensis veikia širdį, o Staphylococcus saprophyticus yra paplitęs sergant cistitu.

Daugiau apie tai galite rasti mūsų svetainėje Staph infekcija

Šie simptomai yra tai, kaip aš atpažįstu staph infekciją

Infekcijos stafilokokais simptomai yra įvairūs ir dažniausiai nėra tiksliai apibrėžiami. Be to, jie priklauso nuo infekciją sukeliančio stafilokoko tipo ir paveiktos organų sistemos.
Visoms infekcijoms būdinga tai, kad išsivysto karščiavimas, su sąlyga, kad tai infekcija, veikianti visą kūną. Jei paveikiama tik nedidelė vietinė teritorija, ši sritis dažniausiai paraudusi ir padidėjęs jautrumas skausmui.
Jei infekcija pažeidžia vieną iš vidaus organų, kaip paprastai būna koagulazės neigiamų stafilokokų atveju, širdies aritmijos simptomai ar darbingumo sumažėjimas ar deginimo pojūtis šlapinantis gali reikšti, kad atitinkamas organas yra užkrėstas stafilokokais.
Kita vertus, auksinis stafilokokas dažniausiai veikia odą, todėl didėjantis mažų pūlinių ar „atvirų odos vietų“ susidarymas yra stafilokokinės infekcijos požymis. Jei užsikrėtėte atsparia Staphylococcus aureus rūšimi, standartinių antibiotikų neveiksmingumas taip pat gali būti šios specifinės stafilokokinės infekcijos požymis.

Štai kokie užkrečiami yra stafilokokai

Stafilokokai priklauso fakultatyviniams patogeniniams mikrobams. Tai reiškia, kad jie gali sukelti infekcijas tik su nusilpusia imunine sistema, atvirais sužalojimais ar ankstesnėmis ligomis. Taigi paprastai jie beveik nėra užkrečiami.
Be to, stafilokokai - bent jau kai kurios rūšys - yra būdingi žmogaus odos mikrobai. Taigi jie visada yra ant odos, o žmonės ar įvairūs gyvūnai tarnauja kaip rezervuaras.
Tačiau stafilokokams būdingas labai didelis aplinkos toleravimas. Taigi jų sunku atsikratyti, todėl jie gali kelias valandas ar net dienas išgyventi ant atviro paviršiaus ir vis tiek išlikti užkrečiami.
Tačiau vargu ar suserga žmogus, turėjęs kontaktą su stafine infekcija. Kaip jau minėta, kiekvienas žmogus tam tikrą pogrupį nešiojasi ant savo odos, dėl to jie vėl neserga. Be to, stafilokokų perdavimas dar ilgai nereiškia infekcijos; net jei tai yra kitas pogrupis.
Tačiau atsparių stafilokokų perdavimas gali būti pavojingas. Tai taip pat tiesiogiai neveda į infekciją. Tačiau jei atsparūs patogenai turi galimybę sukelti infekciją žmonėms, antibiotikų kontrolė šiems patogenams yra daug kartų sudėtingesnė. Todėl kontaktuojant su MRSA sergančiais pacientais verta dėvėti apsauginius drabužius, kad būtų išvengta kuo daugiau mikrobų pernešimo.

Taip perduodami stafilokokai

Apskritai stafilokokai gali būti perduodami beveik bet kokiu įmanomu keliu. Tačiau daugiausia yra du būdai:
Viena vertus, yra tepinėlių infekcijų. Užkrėstos vietos dažniausiai liečiamos rankomis. Tuomet šios rankos yra naudojamos paviršiams liesti, rankoms paspausti ar panašiai. Iš ten stafilokokai patenka ant odos arba į odos angas, kur jie gali sukelti infekciją.
Kitas galimas stafilokokų perdavimo būdas gali būti aerozoliai. Šis variantas yra daug retesnis, bet vis dar paplitęs. Bakterijos randamos suvalgytuose ar atsikosėjusiuose „nerijos lašeliuose“. Jei šis oro, vandens ir bakterijų mišinys vėl įkvepiamas, tai gali sukelti infekciją. Arba stafilokokai gali implantuotis ant odos.
Kalbant apie perkeliamumą, stafilokokai turi pranašumą, kad yra palyginti atsparūs aplinkai. Jie gali išgyventi kelias dienas ant atvirų paviršių. Tačiau dezinfekavimo priemonėmis juos labai lengva padaryti nepavojingais.

Šių stafilokokų turime ant savo odos

Odos kolonizaciją galima apytiksliai suskirstyti į tris kategorijas.

1. Viena vertus, žmogaus odoje yra bakterijų, kurios visada yra. Fiziologiškai jų ten yra, o žmonės netgi veikia kaip apsauga nuo kitų bakterijų. Taigi jie sustiprina odos barjerinę funkciją.
2. Antra, yra ligų sukėlėjų, kurių paprastai nėra ant odos, tačiau kurie taip pat nelaikomi patologiniais. Dėl jų žmonės nesuserga.
3. Trečia, yra ligų sukėlėjų, kurie paprastai neatsiranda ant odos ir gali sukelti žmonių infekcijas ir ligas.

Dauguma žmogaus odos stafilokokų patenka į pirmąją kategoriją. Tai apima, pavyzdžiui, Staphylococcus epidermidis. Antrajai grupei priklauso, pavyzdžiui, auksinis stafilokokas.
Jis taikomas visoms stafilokokų rūšims, kad jie sukelia infekciją tik tuo atveju, jei suinteresuotas asmuo iš anksto yra sužeistas arba susilpnėjęs.

Šie antibiotikai padeda nuo stafilokokų

Vadinamieji kietieji penicilinazės penicilinai pirmiausia naudojami stafilokokams gydyti. Šios grupės atstovas būtų, pavyzdžiui, flukloksacilinas arba beta-laktamazės inhibitorių, tokių kaip tazobaktoamas, ir penicilino derinys.
Tačiau MRSA infekcijos atveju reikia naudoti pakaitinius antibiotikus, nes šios stafilokokų padermės sukūrė apsauginį mechanizmą nuo minėtų agentų. Pavyzdžiui, čia vartojamas vankomicinas arba linezolidas.
Jei nustatyta, kad pacientas buvo kolonizuotas MRSA, taip pat siekiama „pagrindinės pertvarkos“. Čia norite ne tik sumažinti bakterijų kiekį, bet ir visiškai jį pašalinti. Be įprastų antibiotikų, tai taip pat apima antibiotikų nosies tepalą, antibiotikų gerklės skalavimo tirpalą ir dezinfekuojantį plaukų skalavimą, kurie turi būti nuosekliai vartojami / tepami, norint užtikrinti sėkmę.

Kas yra stafilokokinis sepsis?

Stafilokokinis sepsis yra labiausiai reikšmingas klinikinis vaizdas, kurį galima manyti dėl infekcijos stafilokokais. Paprastai ši būklė būtų vadinama kraujo užkrėtimu. Kūne plūduriuojantis kraujas yra praturtintas bakterijomis, kurios tokiu būdu pernešamos į kiekvieną organą ir ten sukelia uždegimą. Sepsį visada lydi stiprus karščiavimas ir pažeistų organų funkcijos sutrikimas.
Paprastai padaryta žala yra grįžtama, jei galima imtis skubių veiksmų. Pavyzdžiui, inkstai nustoja veikti, o tai savo ruožtu sukelia šlapimo perpildymą. Susikaupęs karbamidas sutrikdo organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, o tai savo ruožtu priverčia paciento kvėpavimą prisitaikyti prie situacijos.
Paprastai pacientą reikia perkelti į intensyviosios terapijos skyrių, kad situacija būtų kontroliuojama, jei prasidėjo fulminantinis sepsis.

Daugiau apie tai mūsų svetainėje Bakterijos kraujyje - kiek tai pavojinga?

Kas yra stafinis dermatitas?

Stafilokokinis dermatitas yra odos uždegimas, kurį sukelia stafilokokai. Stafilokokai paprastai nesukelia ligų; tačiau patekę į odos angas, jie gali sukelti infekcijas. Jei stafilokokai pateko į šią žaizdą, jie gali plisti toliau iš čia, taip sakant, po oda.
Tada padidėja žaizdos plotas ir oda pradeda formuoti verkiančias, šiek tiek pūliuojančias pūsles. Šiuo atveju gydymas atliekamas antibiotiko pagalba.

Stafilokokų sukeltas abscesas

Abscesai yra inkapsuliuotos pūlių kolekcijos kūne; dažniausiai sukelia bakterinės infekcijos. Tai pasakytina ir apie stafilokokus, kai už absceso susidarymą dažniausiai atsakingas auksinis stafilokokas.
Bakterija sukelia kūno ląstelių mirtį dėl infekcijos ir imuninės sistemos ląstelių antplūdžio kovai su bakterijomis. Iš negyvų bakterijų ir imuninių ląstelių susidaro pūliai, kurie vėliau kapsuliuojasi, todėl susidaro pūliais užpildyta šlapimo pūslė, kurią reikia atidaryti norint ištuštinti pūlį.
Paprastai šie abscesai atsiranda ant odos, tačiau taip pat gali paveikti beveik visus vidaus organus.

Kas yra stafilokokų enterotoksinas?

Enterotoksinai yra toksinai, kuriuos gamina bakterijos. Skirtingai nei bakterijos, išplitusios visame kūne, jos veikia ir visą kūną, enterotoksinai sukelia vietinį diskomfortą.
Staphylococcus aureus yra vienintelė stafilokokų rūšis, galinti gaminti enterotoksinus. Ligos eiga apsiriboja virškinamuoju traktu: Staphylococcus aureus absorbuojamas su maistu ir taip patenka į skrandį. Tačiau čia jis nesukelia infekcijos, bet pradeda gaminti savo enterotoksinus.
Tačiau toksinai užtikrina ląstelių žūtį virškinimo trakte. Blogiausiu atveju pasireiškia kruvinas viduriavimas, tačiau visada vandeningas viduriavimas, kurį lydi pykinimas ir paprastai vėmimas.

Daugiau apie tai mūsų svetainėje Bakterijos žarnyne

Ar įmanoma skiepytis nuo stafilokokų?

Ne, šiuo metu nėra skiepijimo nuo stafilokokų ir mažai tikėtina, kad ateityje tai bus galima įsigyti rinkoje. Tačiau atliekami vakcinų nuo daugeliui atsparių stafilokokų štamų tyrimai.
Priešingu atveju stafilokokai paprastai gydomi antibiotikais. Siekiant išvengti atsparumo vystymosi, dažnai naudojamas antibiotikų derinys.