Regos nervas

Generolas

Regos nervas (Regos nervas, senovės graikai. „Dalis matymo“) yra antrasis kaukolės nervas ir pirmoji regėjimo kelio dalis. Jis naudojamas optiniams dirgikliams perduoti iš tinklainės (tinklainė) į smegenis. Dėl to jis priklauso jutiminės kokybės nervams. Jis eina nuo Lamina cribrosa iki regos nervo jungties, Optinis chiazmas, ir yra apie 4,5 cm ilgio.

Vystymosi istorija

Antrasis kaukolės nervas (regos nervas), taip pat pirmasis kaukolės nervas (svogūnėlis ir tractus olfactorius) kilę iš diencephalono ir todėl yra smegenų atauga. Kadangi visi kiti kaukolės nervai kilę iš nervinio keteros stuburo ganglijų, pirmieji du kaukolės nervai dažnai vadinami „klaidingais kaukolės nervais“.

Atsiradimas

Aksonai iš įvairių tinklainės gangliono ląstelių susijungia ir susidaro didelis nervas Regos nervas. Dėl šios priežasties regos nervas neturi tikrojo šerdies ploto, o tinklainėje yra trys neuronai.
Atskiros nervinės skaidulos yra tarpusavyje susijusios. Ląstelės Strypo ir kūgio sluoksnis (1-asis neuronas) būti Bipolinės ląstelės (2-asis neuronas) ir tai ant Gangliono ląstelių sluoksnis (3-asis neuronas) tarpusavyje susiję.
Tuomet ganglijų aksonai susijungia ir sudaro didįjį regos nervą (Nervus opticus), kurį Tinklainė palieka ir eina savo keliu į smegenis.

Regos nervo eiga

Regos nervo eigą galima maždaug suskirstyti į tris dalis. Tai prasideda nuo vieno akies obuolyje intrabulbar dalis, tada eina per akiduobę (orbitą) (intraorbitalinė dalis) pagaliau im kaukolė (intrakranijinė dalis) baigti.
Po aksonų sąjungos Tinklainė regos nervas palieka tinklainę ties Regos nervo papilija (Discus nervi optici). Kadangi šiuo metu nėra jutimo ląstelių, šis taškas vadinamas akloji zona paskirta. Kai tik nervas išeina iš tinklainės, jis yra iš trijų Meninges ir apsuptas oligodendrocitų mielino apvalkalais. Šis mielino sluoksnis suteikia galimybę ypač greitai perduoti informaciją. Tačiau jei pažeidžiamas regos nervas, astrocitai (jungiamojo audinio ląstelės) neleidžia nervui atsinaujinti. Regos nervas tada tęsiasi per kaulėtą akiduobę.
Jis yra įdėtas į riebalus apsaugai ir suteikia galimybę Centrinė tinklainės arterija (Centrinė akies arterija) ir Vena centralis tinklainės (Centrinė akies gysla) prieiga prie tinklainės. Du indai eina regos nervo viduryje ir gali patekti į tinklainę per regos nervo papilą. Išeinant iš akiduobės, regos nervas praeina pro Sausgyslių žiedas (Anulus tendineus communis) akių raumenys.
Po akiduobės regos nervas patenka į Optinis kanalas Kuneiform kaulo ir yra pakeliui nuo Oftalmologinė arterija lydimas. Pačioje kaukolės ertmėje regos nervo nervinės skaidulos eina subarachnoidinėje erdvėje. Prieš hipofizės kotelį im Optinis chiazmas, abiejų regos nervų nosies nervinės skaidulos kryžiuojasi. Taip signalai iš kairiojo regėjimo lauko pasiekia dešinįjį pusrutulį ir atvirkščiai. Iš dalies sukryžiuoti, iš dalies nekryžiuoti pluoštai dabar sudaro Optinis traktas. viduje konors Corpus geniculatum laterale yra nervų skaidulos Optinis traktas perėjo į ketvirtą neuroną. Tada jis projektuoja tą savo pluoštais Vizualinė spinduliuotė (Spindulinės tinklainės) informaciją Plotas striata.
Čia yra pirminė vizija (pirminė regos žievė, 17 sritis). Jis yra galvos pakaušio srityje (pakaušio skiltis) ir perduoda informaciją 18 sričiai antrinė regos žievė, taip pat į aukštesnio regėjimo smegenų žievės sritis tolesniam apdorojimui.

klinika

Tampa a Regos nervas visiškai sunaikinta, pažeista akis yra akla. Tačiau, jei sunaikinama tik dalis pluoštų, pavyzdžiui, Optinis chiazmas, t. y. dešinės ir kairės akies pluoštų susikirtimas, pacientas kenčia nuo vienos heteroniminė hemianopsija.
Tai reiškia, kad iškrenta abiejų akių nosies skaidulos, o tai lemia abiejų akių regėjimo lauko apribojimą laikinojoje pusėje (šventyklų dalyje). Iš vieno kontralateralinė hemianopija vienas kalba, kai a Optinis traktas yra paveikta. Pažeistos pusės laikinosios dalys ir priešingos pusės nosies dalys nebeveikia.
Be to, regos nervas gali būti uždegimas (Optinis neuritas). Taigi atsiranda vis daugiau Regėjimo aštrumo praradimas (Regėjimo praradimas) ir galbūt a Scotoma (selektyvus regėjimo lauko praradimas). Tokį uždegimą dažniausiai sukelia demielinizuojančios ligos. Ypač tie išsėtinė sklerozė gali susitvarkyti su Optinis neuritas manifestas.
Dėl regos nervo nesugebėjimo atsinaujinti regėjimo atstatymas yra mažai tikėtinas.

Diagnozė

Optinė papilija, t. y. regos nervo išėjimo tašką nuo akies obuolio, galima tiesiogiai pasiekti a pagalba Oftalmoskopas kad galėtų apžiūrėti oftalmologas. Edema šioje srityje rodo stiprų nervo pažeidimą ir artėjantį apakimą.
Dažnai naudojamos skirtingos regėjimo kelio taškų diferenciacijos Regėjimo lauko nustatymas (Perimetrija). Taigi regos lauko defektus, pavyzdžiui, nosies trūkumus, galima aptikti abiejose akyse ir pakenktų kryžminių skaidulų pažeidimą. Optinis chiazmas būti diagnozuotas. Su pagalba vizualiai sužadinti potencialai (VEP) galima nustatyti regos nervo nervo laidumo greitį.
Norint vaizduoti nervą ir jo eigą, Ultragarsinis (Sonografija) tai Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir tai Kompiuterinė tomograma (KT).

Santrauka

Regos nervas yra tas antrasis kaukolės nervas ir vystymosi požiūriu priklauso ne periferiniams nervams, kaip ir beveik visiems kitiems kaukolės nervams, bet tiesiogiai smegenys. Jis susideda iš milijonų mažų tinklainėje esančių nervinių skaidulų ir iš ten eina į regos žievę smegenyse. Eidamas per akies lizdą, sfenoidinį kaulą ir subarachnoidinę erdvę į smegenis, jį supa mielino sluoksnis ir trys smegenų dangalai. Abiejų akių nosies nervinės skaidulos kerta smegenis ir toliau tęsiasi smegenyse kaip regos takas. Praėjus Corpus geniculatum laterale nervinės skaidulos baigiasi pirminė regos žievė (17 sritis) galvos gale (pakaušio polius).
Tada tolesnis informacijos apdorojimas vyksta antrinė regos žievė (18 sritis) ir kitos aukštesnės regos smegenų žievės sritys. Regos nervas gali praeiti pro daugelį vietų Kraujavimas, Navikai ar kitomis ligomis.
Kadangi regos nervas negali atsinaujinti, regos atsistatymas yra mažai tikėtinas. Regos nervo ligų diagnostika vyksta per Regėjimo lauko nustatymas, tiesioginis regos nervo papilomos įvertinimas išėjimo taške, naudojant a Oftalmoskopas arba per vaizdą. Nervų laidumo greitį galima nustatyti naudojant vizualiai sukėlė potencialą išmatuoti.