Kiaušidžių vėžys

Visa čia pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio, navikų terapija visada priklauso patyrusio onkologo rankoms!

Sinonimai plačiąja prasme

  • Kiaušidžių navikas
  • gimdos kaklelio vėžys

Medicina: kiaušidės - karcinoma, kiaušidės - apytiksliai
Anglų kalba: kiaušidžių vėžys

apibrėžimas

Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys) yra piktybinis (piktybinis) kiaušidžių auglys, galintis atsirasti iš vienos ar abiejų pusių.

Kiaušidžių vėžio rūšis išskiriama remiantis jo smulkiojo audinio (histologiniu) paveikslu. Taigi navikai skirstomi į epiliarinius, lytinių ląstelių navikus, lytinius virkštelės ir stromos navikus.
Kiaušidžių patinimas turi būti atskirtas nuo gerybinių ar piktybinių navikų. Daugiau apie tai skaitykite: Patinusios kiaušidės

Epitelio navikai yra navikai, atsirandantys iš ląstelių kiaušidžių paviršiuje. Jie sudaro apie 60% visų piktybinių kiaušidžių navikų. Lytinių ląstelių navikai, atsirandantys iš embriono vystymosi (vaisių vystymosi) lytinių ląstelių, sudaro apie 20% visų piktybinių kiaušidžių navikų. Stromos navikai yra navikai, kurie išsivysto iš kiaušidžių audinio ir sudaro apie 5% visų piktybinių kiaušidžių navikų. Be to, apie 20% piktybinių kiaušidžių navikų yra ląstelių kolonizacijos iš naviko, kuris iš pradžių išsivystė kitur (metastazės). Metastazės dažniausiai būna iš abiejų pusių ir apie 30% atsiranda dėl gimdos vėžio (gimdos vėžio), o apie 20% - nuo krūties vėžio (Krūties vėžys) arba vėžys iš virškinimo trakto (virškinimo trakto karcinoma) nuo.

Kiaušidžių pavidalas: išpjaustytos atviros (A) ir schematiškai parodyta moterų lytinių organų su kiaušidėmis raudona spalva (B)
  1. Kiaušidės -
    Kiaušidės
  2. Pagrindinis kiaušidžių audinys -
    Stromos kiaušidės
  3. Subrendę vezikuliniai folikulai -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Geltonkūnis -
    Geltonkūnis
  5. Gimdos ertmė -
    Cavitas gimda
  6. Gimdos kaklelis -
    Ostium gimda
  7. Kiaušidžių raištis -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. Kiaušintakis su pakraščiu -
    Infundibulum tubae uterinae
  9. Kiaušintakiai -
    Tubos gimda
  10. Kiaušidžių arterija -
    Kiaušidžių arterija

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Iliustracijos kiaušidės

Pasireiškimas populiacijoje (epidemiologija)

Išsivysčiusiose šalyse dėl to susergama 2% visų moterų jos gyvenime ant vieno Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys).
Apie 70% jų atpažįstama tik labai vėlyvoje naviko stadijoje. Taip yra dėl to, kad kiaušidžių vėžys paprastai yra beveik nematomas iš išorės. Ligos požymių (simptomų), rodančių naviko ligą, beveik nėra.
To pasekmė yra tai, kad kiaušidžių vėžio išgyvenamumas per 5 metus yra maždaug 20–30%. bloga prognozė Turi.

Simptomai

Kiaušidžių vėžio diagnozė visada priklauso specialistui

Kiaušidžių vėžiui negalima priskirti jokių tipiškų simptomų. Dauguma kiaušidžių vėžio nepastebimos ir yra atsitiktinai ištirtos specialisto ginekologija atrado.

Požymiai, rodantys kiaušidžių vėžio buvimą, gali apimti kiaušidžių pokyčius Menstruacinis periodas (Menstruacijos) būti. Jei padidėja kraujavimas tarp ciklų, susijusių su ciklu (tarpmenstruacinis kraujavimas), ar toks įvyksta? Kraujavimas po menopauzės (klimakterinis) tai gali reikšti kiaušidžių vėžį.
Ypač pažengusioje stadijoje skausmas taip pat gali pasireikšti kaip simptomas. Tai gali būti, pavyzdžiui, puslapyje tik kairiosios kiaušidės, apriboti.

Tačiau už šio simptomo taip pat gali būti slepiama kažkas visiškai nekenksmingo. Bet kokiu atveju reikia pasikonsultuoti su ginekologijos (ginekologijos) specialistu, nes ankstyvas kiaušidžių vėžio nustatymas susijęs su daug geresne prognoze.

Padidėjęs juosmens apimtis, nepastebimai padidėjęs kūno svoris ir papildomų virškinimo sutrikimų, pilvo pūtimas ir nuovargis taip pat visada turėtų būti vertinami kritiškai, tačiau jie taip pat gali būti nekenksmingi.

Taip pat prašome perskaityti mūsų puslapį Kiaušidžių vėžio simptomai.

Rizikos veiksniai

Pastebima, kad kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys) didėja balta veislė turi būti rasta. Panašu, kad baltoji rasė yra rizikos veiksnys.
Taip pat yra krūvos Moterys vyresnės nei 40 metų iš to Vėžys paveiktas. Moterys, kurios jau atpažįsta (pasireiškia) Krūties vėžys Dėl genetinio jautrumo (polinkio) krūties vėžiui jie taip pat turi padidėjusią kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką.
Kitas rizikos veiksnys yra gydymas vaistais ovuliacijai sukelti (Ovuliacijos indukcija), kuris naudojamas, pavyzdžiui, esant nevaisingumui (nevaisingumui).
Dietos, turinčios daug riebalų ir mėsos, taip pat daro neigiamą poveikį.

Santrauka:

  • balta odos spalva
  • Amžius virš 40 metų
  • Krūties vėžys
  • Nevaisingumo gydymas
  • Maistas, kuriame daug riebalų / mėsos

Apsauginiai veiksniai

Kiaušidžių vėžio prevencija

Apsauginiai veiksniai yra įtaka kūnui, kuri neutralizuoja arba užkerta kelią kiaušidžių vėžiui.

Tai, pavyzdžiui, ankstesni nėštumai (nėštumai) ir ilgas žindymo laikotarpis. „Kontraceptinės tabletės(Žodžiu Kontraceptinės priemonės) taip pat turi teigiamą poveikį. Reguliarus vartojimas per ilgesnį laiką gali sumažinti kiaušidžių vėžio riziką iki 60%.

Prevencija / profilaktika

Jei šeimoje jau yra dvi krūties vėžio (krūties vėžio) arba piktybinio (piktybinio) naviko ligos Kiaušidės (kiaušidės) yra žinomi arba vyro šeimos narys, kenčiantis nuo krūties vėžio, jei nori, gali sirgti genetinis tyrimas atitinkamai.
Asmeniui, besikreipiančiam į konsultacijas, teikia intensyvią pagalbą ginekologai (ginekologijos specialistas), onkologai (navikų ligų specialistas) ir psichologai. 1 ir 2 krūties vėžio genai išnagrinėjo.

Jei pakito (mutavo) vienas iš šių genų, pacientas būtinai turėtų būti apžiūrimas ginekologiškai bent kas šešis mėnesius, kad būtų galima anksti nustatyti kiaušidžių pokyčius.
Lyties organų, pilvo (pilvo), palpacija kepenys (Heparas) ir kirkšnies limfmazgiai yra standartinio tyrimo dalis.

Taip pat naudojama diagnostika

  • Sonografija
  • Kompiuterinė tomografija (KT)
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

naudotas.

Jei įvyksta genų pokyčiai (mutacija) ir kai šeimos planavimas yra baigtas, Kiaušidės ir Kiaušintakiai (Adenektomija).

Tai yra prevencinė priemonė, kurios gali paprašyti nukentėjęs asmuo, tačiau to nereikia daryti. Operacijos idėja yra ta, kad jei nebėra kiaušidžių, nebegali išsivystyti kiaušidžių vėžys.

Nuo to laiko Pilvaplėvė Vystymosi požiūriu jis atsiranda iš tų pačių ląstelių kaip ir kiaušidės, tačiau kiaušidžių vėžys vis dėlto gali atsirasti pašalinus kiaušides; būtent į Pilvaplėvė (papildomas kiaušidžių kiaušidžių vėžys). Į šį faktą reikėtų atsiminti pašalinus kiaušides ir kiaušintakius.

Taip pat prašome perskaityti mūsų puslapį Kiaušidžių pašalinimas.

priežastys

Kodėl kai kurios kiaušidėse esančios ląstelės transformuojasi (virsta) į piktybines vėžio ląsteles, dar nėra iki galo suprantama.
Tačiau maždaug 5–10% moterų kiaušidžių vėžys yra genetinis. Šiems pacientams yra pakitęs (mutavęs) genas.
Paveikti yra "1 krūties vėžio genas “ ant 17 chromosomų (BRAC 1 = krūties vėžio genas) ir tai „Krūties vėžio genas 213-oje chromosomoje (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2), kurios taip pat vaidina svarbų vaidmenį plėtojant krūties vėžį.
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Krūties vėžys

Rizikos veiksniai

Pastebima, kad kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys) didėja balta veislė turi būti rasta. Panašu, kad baltoji rasė yra rizikos veiksnys.
Taip pat yra krūvos Moterys vyresnės nei 40 metų paveiktas šio vėžio. Moterys, kurios jau atpažįsta (pasireiškia) Krūties vėžys Dėl genetinio jautrumo (polinkio) krūties vėžiui jie taip pat turi padidėjusią kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką.
Kitas rizikos veiksnys yra gydymas vaistais ovuliacijai sukelti (Ovuliacijos indukcija), kuris naudojamas, pavyzdžiui, esant nevaisingumui (nevaisingumui).
Dietos, turinčios daug riebalų ir mėsos, taip pat daro neigiamą poveikį.

Santrauka:

  • balta odos spalva
  • Amžius virš 40 metų
  • Krūties vėžys
  • Nevaisingumo gydymas
  • Maistas, kuriame daug riebalų / mėsos

Kiaušidžių vėžio nustatymas

Nors kiaušidžių vėžys yra dažnas moterų vėžys, daugumai susirgusiųjų jis nustatomas per vėlai, nes dažniausiai ankstyvosiose stadijose jis nesukelia jokių simptomų, todėl jį sunku nustatyti. Todėl ginekologas turėtų reguliariai tikrinti kiaušinius, ypač vyresnėms nei 50 metų moterims, ultragarsu, kad būtų galima nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje. Moterys, kurios pačios jau sirgo krūties ar storosios žarnos vėžiu, taip pat turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į reguliarius kiaušidžių tyrimus. Jei šeimoje atsiranda krūties vėžys, padidėja kiaušidžių vėžio išsivystymo rizika.

Yra keli nepatikslinti simptomaikurie galėtų nurodyti galimą piktybinę kiaušidžių ligą. Taigi iš pradžių gali būti nepaaiškinamas išsekimas ir netyčinis svorio metimas ateiti. Kai kurios moterys taip pat pasitaiko nereguliarus, neįprastai sunkus kraujavimas to negalima paaiškinti įprastu mėnesio ciklu. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios, nors iš tikrųjų jau yra Menopauzė staiga išsivysto gausus kraujavimas.

Tik tada, kai kiaušidžių vėžys yra progresavęs tiek, kad jis pablogina kitų organų funkcijas, yra kiti galimi simptomai, pvz. bendras pilvo diskomfortas, a Pilvo jausmas skrandyje, Meteorizmas, Padidėjęs juosmens dydis, skrandžio skausmas ir Nevirškinimas. Didėja juosmens dydis Skysčių kaupimasis (Ascitas), kurias sukelia sutrikusi kepenų veikla ir esančios laisvojoje pilvo ertmėje. Skystis taip pat gali kauptis plaučiuose, dėl ko gali kilti kvėpavimo problemų (Plaučių edema).

Jei vėžys jau progresavo toliau, navikas gali įsiskverbti į kaimyninius audinius ir organus ir prireikus juos suspausti. Dėl to, pvz. Šlapimo pūslės diskomfortas, pvz Dažnas šlapinimasis, sukelia. Taip pat galimas žarnyno funkcijos susilpnėjimas, dėl kurio jis gali atsirasti viduriavimas ir arba vidurių užkietėjimas gali ateiti.

Tačiau šie simptomai yra labai neapibrėžti diagnozuojant kiaušidžių vėžį ir juos gali sukelti daug saugesnės ligos ar kiti vėžiai. Galutinę diagnozę galima patvirtinti tik atlikus medicininę apžiūrą.

diagnozė

Diagnozė gali būti nustatyta ultragarsu.

Kiaušidžių vėžio (kiaušidžių karcinomos) diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus medicininę apžiūrą.

Specialūs ankstyvosios diagnozės tyrimai, tokie kaip Mamografija krūties vėžio patikros nėra. Kadangi ankstyvosiose stadijose liga pasireiškia labai mažai simptomų, dauguma kiaušidžių karcinomų diagnozuojamos tik vėlesnėje stadijoje.

Paprastai, atliekant įprastą profilaktinę medicininę apžiūrą pas ginekologą, jaučiama, ar a Kiaušidžių padidėjimas arba toje vietoje yra skausmas. Jei yra kokių nors anomalijų, a Ultragarsinis tyrimas kiaušidės būti atliktas. Norėdami tai padaryti, ultragarso prietaiso keitiklis įkišamas į makštį. Moteriai tai dažniausiai nėra skausminga. Ultragarso bangomis kiaušidės gali būti matomos ekrane ir ant jo Cistos ar tiriami kiti pokyčiai. Ultragarsinis vaizdas taip pat gali būti padarytas per pilvo sieną. Jei pastebimi pastebimi pokyčiai, papildomi tyrimai, pvz. a KT arba MRT prašoma. Yra įmanoma Metastazės demarkuoti anksti.

Tačiau visi šie tyrimai pateikia tik ligos požymius. Taip pat tam tikras kraujo tyrimas Naviko žymekliai gali suteikti informacijos. Tai naviko žymeklis daugumai kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų CA-125 padidėjęs. Tačiau bendras šio naviko žymeklio patikrinimas siekiant anksti diagnozuoti ligą neįrodytas. Ant Šlapimo pūslė ar kolonoskopija paprastai galima atsisakyti, nes retai būna kiaušidžių vėžio patologinių išvadų. Bet koks galimas išplitimas į žarnas ar šlapimo pūslę bus išaiškintas naviko operacijos metu. Galutinei diagnozei nustatyti reikia vienos chirurginė intervencija, su kuria tada a Audinių mėginys iš kiaušidžių (Biopsija) yra paimtas. Po to jis apdorojamas ir tiriamas mikroskopu. Jei patvirtinama įtariama kiaušidžių vėžio diagnozė, operacija tęsiama ir pašalinamas navikas arba visos kiaušidės. Tada galima atidžiau ištirti pašalintą audinį Vėžys ir galima nustatyti naviko agresyvumą. Dažnai gimda ir Limfmazgiai būti pašalinti dubens srityje, nes ten dažnai yra naviko ląstelės.

Augimas ir plėtra

Epitelio navikai
Navikai, atsirandantys iš kiaušidžių (kiaušidžių) paviršiaus ląstelių (epitelio), yra diferencijuojami atsižvelgiant į jų ląstelių tipą. Skiriami seroziniai, mucinous, endometroidiniai, smulkialąsteliniai, lengvųjų ląstelių navikai ir vadinamieji degikliai.

Sergantys navikai yra dažniausi piktybiniai (piktybiniai) pakitimai tarp epitelinių navikų. Jie kelia kaip skysčiai Cistos (Ertmės) ir dažnai atsiranda abiejose kiaušidėse (kiaušidėse). Ankstyvoje stadijoje jie dažnai nepripažįstami. Vėžio ląstelės greitai nusėda (metastazuoja) limfos ir kraujo keliais į kitus organus.

Gleiviniai navikai pradėti nuo gleives formuojančių ląstelių. Tu taip pat 10% kenkėjiškų.

Nors endometroidinių, lengvųjų ir mažųjų ląstelių navikai yra vieni agresyviausių navikų, kurių prognozė bloga Brennerio navikai 95% gerybinis ir turi gerą prognozę.

Epitelio navikų naviko ląstelės gali įsikurti (metastazuoti) kituose organuose trimis skirtingais būdais. Daugeliu atvejų navikinės ląstelės atsiskiria nuo kiaušidės (kiaušidės) paviršiaus ir implantuojamos (implantuojamos) ant pilvaplėvės, todėl jos dažnai sukelia Pilvaplėvės vėžys. Kitas būdas, kuriuo vėžio ląstelės nusėda, yra per limfa (limfogeninė metastazė). Pažeisti limfmazgiai guli išilgai Pagrindinė arterija (aorta) ir į Dubens.
Kraujo būdas Tai papildoma vėžio ląstelių galimybė patekti į kitus organus ir ten įsikurti (hematogeninė metastazė).

Stromos navikai

Navikai, kurie išsivysto iš kiaušidžių audinio, yra padalijami į

  • Granulosa ląstelių navikai
  • Theca ląstelių navikai ir
  • Androblastomos.

Apie 50% šių navikų sudaro steroidai. Kurie steroidai susidaro tiksliai, priklauso nuo naviko tipo.

Granulosa ląstelių navikai

Granulosa ląstelių navikaiiš kurių apie 30% yra piktybiniai, prasideda nuo kiaušidžių granulozinių ląstelių. Šiose kiaušidžių ląstelėse estrogenai paprastai gaminami priklausomai nuo ciklo. Jei iš šių ląstelių išsivysto navikas, pusė atvejų taip pat sudaro estrogenus. Tačiau tai nebepriklauso nuo ciklo, o yra nuolatiniai, todėl organizme yra per daug estrogenų (hiperestrogenizmas).
Šis per didelis estrogenų tiekimas organizme natūraliai veikia ir organizmą. Dėl estrogenų pradeda augti gimdos gleivinė (endometriumas). Yra gimdos gleivinės sustorėjimas (liaukinė - cistinė hiperplazija). Dėl to atsiranda kraujavimo sutrikimų, kurie gali iš pradžių parodyti kiaušidžių vėžį. Gimdos gleivinės sustorėjimas galiausiai gali sukelti ilgesnį egzistavimą Gimdos vėžys (Endometriumo vėžys) vystosi.

Theca ląstelių navikai

Theca ląstelių navikai Beveik visi jie yra gerybiniai ir taip pat gamina estrogenus.

Androblastoma

Androgenai, tai yra, vyriški lytiniai hormonai, ir rečiau estrogenus gamina Androblastoma išsilavinę. Tačiau androblastoma paprastai yra gerybinis navikas, kuris pirmiausia atsiranda jaunoms moterims. Susidarę androgenai lemia vyriškumą moterims (Androgenizacija).
Tai reiškia, kad moteryje yra vyriškų plaukų tipas (Hirsutizmas), balsas gilesnis, Gerklų auga aukščiau ir kūnas įgauna vyrų proporcijas. Be to, klitoris padidėja (klitorio hipertrofija), kuris yra moteriškas varpos atitikmuo.

Lytinių ląstelių navikai

Lytinių ląstelių navikai gaunami iš embriono vystymosi ląstelių (kūno vaisiaus vystymasis). Apie 95% jų yra gerybiniai. 5% piktybinių (piktybinių) lytinių ląstelių navikų atsiranda beveik tik vaikystėje ir paauglystėje.

Vienas išskiria

  • Disgerminomos
  • piktybinės teratomos
  • endometriumo sinusų navikai ir
  • Chorioninės karcinomos.

Visi šie lytinių ląstelių navikai turi tą patį pobūdį, kad navikinės ląstelės įsitvirtina (metastazuoja) kituose organuose per anksti per kraują (hematogeninę) arba per limfą (limfogeninę). Pageidautina, kad ląstelės būtų apgyvendintos (metastazės) Plaučiai (pulmo) ir kepenys (Heparas).