Prostatos uždegimas

apibrėžimas

E.uždegimas iš prostatos yra viena iš labiausiai paplitusių urogenitalinių ligų tarp vyrų: maždaug 10% vyrų kenčia nuo vieno kartą gyvenime Prostatitas. Pirmiausia jis pasireiškia tarp 20 ir 50 metų bet galiausiai gali paveikti ir vyresnius vyrus.

prostatos paprastai laikomas giminaičiu organas linkęs į uždegimądėl stiprios kraujotakos, daugybės liaukų ir tiesioginio ryšio su šlaplė yra sąlyginis, o pastarasis yra potencialių patogenų vartai.

Prostatos uždegimas daugeliu atvejų pasireiškia tuo pačiu metu Epididimas (Epididimitas) arba des Šlapimtakis (Uretritas) ranka rankon. Skiriamas ūmus uždegimas nuo lėtinio prostatos uždegimo, kai lėtinė forma dažnai gali atsirasti dėl ūminio, kuris neišgydytas.

Jei tyrimo ir diagnozės metu nepavyksta aptikti jokio sukėlėjo, kalbama apie a abakterinis prostatitas arba iš vieno lėtinio dubens skausmo sindromas. Šis prostatos uždegimas yra labiausiai paplitęs.

Jei nerandama organinių paciento skundų priežasčių, ji taip pat gali būti viena Prostatodynia elkitės taip psichosomatinis formos apskritimas yra skaičiuojamas.

priežastys

Dažniausiai pasitaikančios prostatos uždegimo priežastys yra patogenai, susiję su uretritu, cistitu ar epididimitu, kurie šlapimo takų infekcijos pavidalu pakyla į prostatą ir ją užkrečia. Kaip dalis uždegiminio proceso, prostatos audinyje kaupiasi imuninės ląstelės (baltieji kraujo kūneliai, leukocitai), o tai sukelia patinimą ir audinių sudirginimą.

Dažniausiai tai būna jaunų vyrų atveju Chlamidija ir Ureaplazma, vyresni vyrai, atvirkščiai, labiau kenčia Prostatos uždegimassukelia gramneigiamos lazdelės bakterijos, paprastai randamos žarnyne Escherichia coli (E. coli) suveikia. Tarp retesnių patogenų Klebsiella ir Mikobakterijos tuberkuliozės kontekste.

Atsižvelgiant į tai, a Šlapimo takų infekcija vyrams jis taip pat visada yra pagrindinis prostatito rizikos veiksnys: pvz Inkstai- ir Šlapimo pūslės akmenys, Cukrinis diabetas, a susilpnėjusi imuninė sistema, Navikai, į mažai geria ir šalta (Sėdi ant šaltų paviršių, šlapių plaukimo lagaminų ir kt.). Dėl pastarojo sumažėja kraujotaka mažojo dubens srityje, todėl sunku greitai išplauti imunines ląsteles, kai prasiskverbia bakterijos, ir tokiu būdu skatinti uždegimą.

Įvesti patogenai yra visada įmanoma urologiniai tyrimai arba. Intervencijos, pvz., gulint ir gulint Šlapimo kateteris, gali būti pašalinta prostatos biopsija ar uroskopija.

Šlapimo susiaurėjimas ar obstrukcija per šlapimą taip pat skatina šlapimo organų kolonizaciją bakterijos, todėl ir čia žymiai padidėja prostatos infekcijos plitimo rizika.

Patogenų išplitimas iš uždegimo židinių už Urogenitalinės sistemos ribų Kraujo ir limfinės sistemos, tačiau į diagnozę visada reikia atsižvelgti.

To priežastis lėtinio dubens skausmo sindromas arba abakterinis prostatos uždegimas dar nebuvo iki galo išaiškintos. Pagal kai kurias teorijas, tikras Mikroorganizmaikurios negalima auginti, todėl jos taip pat negalima aptikti Tylėjimo sutrikimai. Dėl šlapimo nutekėjimo iš šlapimo pūslės problemos bėgant laikui vystosi Šlapimo kaupimasis ir Padidėjęs šlapimo pūslės tūriskad tada slėgis iš karto gretimos prostatos gali mankštintis. Dėl šio lėtinio spaudimo jis ilgainiui gali tapti vienu Audinių dirginimas ir pagaliau prie vieno abakterinis uždegimas ateiti.

Panašiai, a Šlapimo pūslės uždegimas net ant prostatos paskleisti arba a Nervų dirginimas netoliese prostatos suklastotas prostatos skausmas vadovauti. Net įmanoma hiperaktyvi imuninė sistema, kuris yra dalis a Autoimuninė reakcija puola prostatos audinį ir sukelia uždegiminius pažeidimus.

Kaip atsiradimo priežastis vadinamosios Prostatodyniakad nesukelia nei organinė liga, nei bakterijos netampa a Per didelis dubens raumenų jaudulys įtariama, kad linkęs į mėšlungį, taigi Skausmo simptomai gali sukelti.

Simptomai

Simptomai: ūminis uždegimas prostatos pirmiausia yra didelis karščiavimas (su galimomis šaltkrėtis), Skausmas prie tuštinimasis ir Deginti prie Šlapinimasis (Algurija, Dizurija) a dažnas poreikis šlapintis (Pollakiuria), nors šlapimo gali išsiskirti tik nedidelis kiekis. Gali būti visiškas šlapimo susilaikymas. Gali prisijungti Skausmas viduje Anal-, užtvanka-, Sėklidės-, elementas-, Palikti-, Judėti- arba Garso zona toks kaip Skausmas per ir (arba) po ejakuliacija. Be to, galite Kraujas viduje šlapimas ir arba Ejakuliacija išsiskirti.

lėtinis prostatos uždegimas tačiau yra iš Simptomai čia labiau neapibrėžtas: nedidelis spaudimas tarpvietės srityje, sutrikusi lytinė funkcija (Erekcijos disfunkcija) ir - kaip ir ūminio uždegimo atveju - nuolatinis Reikalauti šlapintis Su Skausmo pojūtis prie Šlapinimasis.

diagnozė

Yra keli būdai diagnozuoti prostatos uždegimą.

Atliekant fizinį patikrinimą pas gydytoją, skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (gydantis gydytojas rankiniu būdu apžiūri paskutinę žarnos dalį ir taip pat gali jausti prostatą) gali suteikti informacijos apie prostatos dydį ir pobūdį: uždegusi prostata paprastai būna švelni. išsiplėtęs ir švelnus dėl spaudimo. Jei uždegimo metu ant prostatos jau susidarė abscesas, jis taip pat gali būti jaučiamas.

Kitas greitas ir paprastas būdas gauti informacijos apie prostatos uždegimą yra paimti kraujo mėginį. Ūminio prostatito atveju uždegimo lygis kraujyje gali būti žymiai padidėjęs, taip pat uždegimo ląstelės (leukocitai) ir prostatos specifinis antigenas (PSA) gali būti žymimi organams. Kita vertus, lėtinio prostatos uždegimo atveju gali būti, kad paciento kraujyje nėra patologinių pokyčių.

Be kraujo mėginio, šlapimo mėginys taip pat gali parodyti prostatos uždegimą: ūmus prostatitas pastebimas šlapime per didelius kiekius uždegiminių ląstelių (leukocitų), bakterijų ir raudonųjų kraujo kūnelių, tuo tarpu lėtinė forma čia taip pat gali būti normali.

Taip pat žinomas vadinamasis keturių stiklinių mėginys, kuriame tiriamas tiek pirmasis, tiek vidurinis šlapimas, šlapimas po prostatos masažo ir prostatos sekrecija, siekiant nustatyti uždegimo požymius ir nustatyti patogenų diagnostiką. Ejakuliato mėginio tyrimas taip pat gali padėti nustatyti uždegimą.

Pagrindinė vaizdo diagnostika yra ultragarsinis tyrimas (sonografija), kurio metu galima parodyti uždegiminius prostatos audinių pokyčius, prostatos dydį ir absceso susidarymą. Ultragarsinis tyrimas paprastai atliekamas per išangę. Kita tyrimo galimybė yra MRT.

Skaitykite daugiau šia tema Prostatos MRT

Uroflowmetry gali būti naudojamas kaip papildomas tyrimas norint patikrinti, ar nėra šlapimo tėkmės ir šlapinimosi sutrikimų. Čia matuojamas maksimalus šlapimo srautas ir per tam tikrą laiką išsiskiriančio šlapimo kiekis.

Jei yra įtarimas dėl šlaplės susiaurėjimo, galima atlikti vadinamąją šlapimtakiografiją, kurios metu į šlaplę suleidžiama kontrastinė medžiaga ir paimama šlapimo sistemos rentgeno nuotrauka.

Jei norite paneigti galimas diferencines diagnozes, pvz., Gerybinę prostatos padidėjimą ar prostatos karcinomą, prostatos biopsiją galima atlikti, jei ankstesni radiniai nėra aiškūs.

terapija

ūmus ir lėtinis prostatos uždegimas skiriasi atskirais terapinės procedūros aspektais.

ūmus, bakterinis uždegimas visų pirma yra paskirta atitinkamo gydytojo antibiotikas gydomi didelėmis dozėmis kovojant su sukėlėjais (pvz. Ko-trimoksazolas, cefalosporinai, žirazės inhibitoriai). Tikslus pasirinktas antibiotikas priklauso nuo tikslaus Patogenų ir patogenų atsparumo nustatymas kaip diagnozės dalis.

Jei reikia, laikinas Šlapimo nutekėjimas iš šlapimo pūslės naudojant a Kateteris (Šlapimo kateteris) būti reikalingam. Turėtų būti uždegimo dalis pūlinis abscesas išsivystė prostatoje arba aplink ją, ją reikia atidaryti chirurginiu būdu. Be to, gali Preparatas nuo skausmo gali būti skiriami antispazminiai vaistai.

Taip pat išbandyta lėtinė prostatito forma Antibiotikai neutralizuoti, tačiau tai dažnai nelemia norimos sėkmės. Tai dažniausiai yra ilgalaikė antibiotikų terapija, kuri, kaip ir ūminė forma, su skausmo malšintojas ir atsipalaiduoti Vaistas gali būti derinamas.

Alternatyvūs terapiniai metodai, tokie kaip paskyrimas, leidžia pasiekti geresnių rezultatų Fitoterapiniai vaistai (Vaistai, pagaminti iš vaistinių augalų), tokie kaip kvercetinas (natūralus pigmentas, pagamintas iš tam tikrų vaisių ir žolelių, veikiantis kaip radikalus gaudytojas ir antioksidantas) arba žiedadulkių ekstraktai. Taip pat Alfa blokatoriai (pvz. Tamsolusinas), 5-alfa reduktazės inhibitoriai (pvz. Finasteride) ir Priešgrybelinis agentas Mepartricinas gali pagerinti lėtinio prostatos uždegimo simptomus.

Kaip lydimasis ūminio ar lėtinio prostatos uždegimo gydymo būdas, šiltos klubų vonios ar tai Dėvėkite šiltus drabužius įmanoma kas per patobulintą Kraujo cirkuliacija mažame dubens Sustingimas ir skausmo bei įtampos palengvinimas gali vesti.

Geriamos kitos namų gynimo priemonės, kurios gali būti naudojamos simptomams gydyti Ugniažolių arbata, vienas vegetariška dieta ir vaistažolių pakaitalai kaip Dilgėlių šaknis, Moliūgų sėklos, Rugių žiedadulkės, Moliūgų ir Pjaustė palmetto vaisius.

Taip pat homeopatija yra specifinis prostatos negalavimų terapinis požiūris į uždegimą: tai apima nurijus Aristolochija, Clematis arba Sabal Serrulatum (Vaistiniai augalai) dozėmis, kurias paskyrė kitas gydytojas.

prognozė

Prognozė Prostatitas labai priklauso nuo gydymo kurso ir pradžios. Ūmus, greitai su antibiotikas Išgydytas prostatos uždegimas paprastai gyja be pasekmių, todėl jo prognozė yra labai gera. Maždaug Po 6 mėnesių 60% pacientų simptomų nebėra. 20% eina ūminis uždegimas lėtinė forma per. Kalbant apie prognozę, tai yra dar blogiau: dažnai tai nutinka per daugelį metų pasikartojantys paūmėjimai.

Be to, lėtinis prostatos uždegimas (bet ir negydomas ūmus prostatitas) sukelia nuolatinį nevaisingumas gali sukelti: per uždegiminį procesą jis gali sukelti vieną Klijavimas arba Strijos (šlaplės striktūros) į (į) pilną Drenažo kanalų uždarymas ateiti. JT perkėlimas Vas deferens tokiu būdu gali apriboti ar sutrikdyti spermos gabenimą.

Kita vertus, Spermos funkcija (Spermos judrumas) patys ir Ejakuliato sudėtis per antrines uždegimines reakcijas sutrikusi tapti.