Pilvo uždegimas

Generolas

Terminas „pilvas“ medicinoje naudojamas apibūdinti anatominę sritį, kurią užpildo daugybė svarbių organų ir struktūrų. Moterims tai yra kiaušidės (Kiaušidės) ir kiaušintakiai (Tuba gimda / Salpinx). Kiaušidės ir kiaušintakiai sujungiami kaip priedėliai („Adnexa“ / „Adnexa“) paskirtas. Gimda taip pat priklauso moters pilvui (gimda) ir makšties (makštis).

Visi šie paminėti organai gali būti pilvo uždegimo vietos. Viena vertus, kiaušidės ir kiaušintakiai gali būti uždegę (Adnexitas), kita vertus, gimdos kaklelis (Cervicitas), gimdos gleivinė (Endometritas), taip pat gimdos raumenys (Myometritas). Jei makštis uždegta (makštis) kalbama apie a Vaginitas arba kolpitas. Dauguma uždegimų kyla iš apačios (makšties) į viršų (link kiaušidžių). Dėl to atsiranda makšties uždegimas (vaginitas), po to gimdos uždegimas (cervicitas, endometritas, miometritas) ir galiausiai kiaušintakių bei kiaušidžių uždegimas (adnexitas).

priežastys

Pilvo uždegimo priežastis paprastai yra mikrobai (daugiausia bakterijos), kurie kyla ir todėl toliau plinta bei dauginasi.

Makšties uždegimo priežastys dažniausiai yra sutrikdyta makšties flora, kurią sukelia antibiotikai, tamponai, stiprios higienos priemonės (pvz., Šarminiai muilai), moteriškų lytinių hormonų (estrogenų), svetimkūnių (pvz., Auskarų vėrimas) trūkumas ar tam tikri kontracepcijos metodai (pvz., Diafragma / pessaras). Iš makšties gemalas gali toliau kilti link gimdos kaklelio ir jį uždegti (Cervicitas) ir tada ant gimdos gleivinės (Endometritas) ir galiausiai ant gimdos raumenų (Myometritas) plisti. Dėl šių struktūrų uždegimo taip pat turi būti sutrikdyta normali apsauginė gimdos kaklelio funkcija, t. Y. Patekimas į gimdą makšties kryptimi. Tai yra pvz. Dažnai tai atsitinka po gimdymo ar persileidimo, taip pat po gimdos operacijų ir naudojant kontracepcijos metodus (pvz., IUD). Gerybinių opų (navikų), tokių kaip miomos ar polipai, atsiradimas gimdos kaklelio srityje taip pat gali sukelti uždegimą.

Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priežastys dažniausiai yra bakterinės infekcijos. Jie gali pakilti iš gimdos per kiaušintakius iki kiaušidžių. Bet ir infekcija per kraują (hematogeninis) ir mažėjanti infekcija (pvz., per apendicitą) yra įmanoma.

Moterims, sergančioms adnexitu, yra didelė rizika susirgti adnexitu

  • dažnai keičiantys seksualinius partnerius
  • vartoti geriamąją kontracepciją
  • yra jaunesni nei 25 metų
  • buvai labai jaunas, kai pirmą kartą turėjai lytinių santykių
  • Rodyti gleivinės pokyčius gimdos kaklelio srityje (Gimdos kaklelio ektopija).

Uždegimas dažnai pasireiškia netrukus po ovuliacijos (ovuliacija) arba po menstruacijų, nes gimdos kaklelio gleivės per šį laiką yra labai minkštos ir pralaidžios mikrobams.

Apskritai, lytiškai plintančios ligos (sifilis, gonorėja / gonorėja, lytinių organų pūslelinė) taip pat gali sukelti pilvo uždegimą.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite ir mūsų puslapius Gimdos uždegimas, Kiaušidžių uždegimas ir Kiaušintakių uždegimas.

Cistitas

Cistitą dažnai sukelia mikrobai iš virškinimo trakto. Labiau paveikiamos moterys, nes jų šlaplė yra trumpesnė, todėl mikrobams lengviau įsiskverbti į šlapimo pūslę. Simptomai yra padidėjęs poreikis šlapintis ir deginimo pojūtis ar skausmas šlapinantis. Gydytojas diagnozuoja cistitą, naudodamas šlapimo mėginį. Jei šlapime yra baltųjų kraujo kūnelių ir galbūt net kraujo ar nitritų, galima numanyti cistitą. Iš pradžių gydymas gali būti atliekamas tik simptomiškai, padidėjus skysčių suvartojimui. Tačiau, jei tai nepalengvina simptomų, reikia laikytis antibiotikų terapijos.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų pagrindiniame puslapyje Cistitas

Kiaušidžių uždegimas

Kiaušidžių uždegimas, dar žinomas kaip adnexitas, dažniausiai lydimas kiaušintakių ir spenelių uždegimo. Tipiški patogenai yra bakterijos. Jie gali pakilti per makštį ir gimdą arba pereiti nuo pilvo iki kiaušidžių. Simptomai yra staigus stiprus apatinės pilvo dalies skausmas kartu su karščiavimu, pykinimu ir vėmimu. Klinikoje negalima atmesti apendicito, nes jis turėtų būti gydomas chirurginiu būdu. Kiaušidžių uždegimą galima gydyti skausmą malšinančiais vaistais ir antibiotikais. Jei yra karščiavimas ir pykinimas, taip pat ultragarso anomalijos, kiaušidžių uždegimą reikia gydyti ligoninėje.

Perskaitykite daugiau informacijos Kiaušidžių uždegimas

Gimdos uždegimas

Gimdos uždegimas gali būti gimdos gleivinės uždegimas (endometritas) arba kitų sienos sluoksnių uždegimas. Endometritas dažnai susijęs su kiaušidžių uždegimu. Čia taip pat bakterijos yra uždegimo priežastys. Simptomai yra panašūs į kiaušidžių uždegimą, pasireiškia dubens skausmais, pykinimu ir vėmimu. Be to, gimdos uždegimas taip pat gali sukelti kraujavimą, kuris neatitinka ciklo. Atliekant gimdos kaklelio diagnostiką, ginekologinio tyrimo metu gali atsirasti skausmas. Tada tai reiškia uždegimą. Gimdos uždegimas simptomiškai gydomas skausmą malšinančiais vaistais ir antibiotikų terapija.

Daugiau informacijos galite rasti svetainėje Gimdos uždegimas

Po gimimo

Pilvo uždegimas po gimimo atsiranda tada, kai savaitinis srautas negali tinkamai išbėgti. Savaitinio srauto trūkumo priežastys, pavyzdžiui, yra užblokuotas gimdos kaklelis arba sumažėjusi gimdos regresija dėl susitraukimų nebuvimo po gimdymo. Sekrecija kaupiasi gimdoje ir yra puiki patogenų veisimosi vieta. Jei atsiranda infekcija, klinikinis vaizdas vadinamas pūlingu endomyometritu, gimdos gleivinės ir raumenų uždegimu. Simptomai yra blogas kvapas, karščiavimas ir skausmas aplink gimdos kraštus. Terapijai skiriamas regiono poilsis ir aušinimas. Be to, skiriami vaistai, kurie skatina gimdą susitraukti, ir pradedama antibiotikų terapija.

Skaitykite daugiau apie tai: Lovos ligos

Lėtinis gimdos uždegimas

Ūmus gimdos uždegimas gali virsti lėtine stadija ir tokiu būdu sukelti nuolatinį, smirdantį pilvo uždegimą. Moterys skundžiasi nuobodu švelnumu gimdos srityje. Karščiavimas yra gana netipiškas. Lėtinis gimdos uždegimas bet kuriuo metu gali grįžti į ūmią stadiją ir lydėti staigus stiprus skausmas kartu su karščiavimu ir pykinimu. Be to, gimdos uždegimas gali pritraukti dubenį. Jei pažeidžiami kiaušintakiai, sterilumas gali atsirasti iki 40% sergančių moterų ir padidėja ekstrauterinio nėštumo (negimdinio nėštumo) rizika. Lėtinis dubens skausmas taip pat gali atsirasti dėl sukibimų. Sukibimai ir sukibimai yra ne tik dubens. Kita galima komplikacija po gimdos infekcijos yra kepenų sukibimas su pilvaplėve. Tai vadinama Fitz-Hugh-Curtis sindromu. Be to, pūliai gali kauptis ir kapsuliuoti po ūmaus gimdos uždegimo. Tai sukuria dubens abscesą. Paprastai abscesas yra Douglaso erdvėje, esančioje tarp gimdos ir tiesiosios žarnos.

Simptomai

Pilvo uždegimas gali parodyti daugybę skirtingų simptomų.

Pvz., Dėl makšties uždegimo gali padidėti išskyros (fluoras), Niežėjimas, nenormalūs makšties pojūčiai ar skausmas lytinių santykių metu (Dispareunija) vadovauti. Išskyros gali būti skirtingų spalvų (geltonos, baltos, žalios, kruvinos), kvapo ar konsistencijos (putotos, lieknos, trupinės) priklausomai nuo ligos sukėlėjo ar priežasties.

Taip pat skaitykite šia tema: Patinimas makšties įėjime

Kai uždegimas yra gimdos srityje, pacientai praneša apie skausmą apatinėje pilvo dalyje, taip pat skausmą dėl slėgio, kai pilvas palpuojamas. Čia taip pat gali padažnėti skrandžio išskyros (kruvinos, balkšvai gelsvos, pūlingos). Be to, gali padažnėti, pailgėti ar skaudėti mėnesinės, taip pat atsirasti taškinis ar tarpmenstruacinis kraujavimas.

Su kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimu pacientai dažnai praneša apie staigų apatinės pilvo dalies skausmą, kuris ypač ryškus vienoje pusėje, arba stiprų skausmą lytinių santykių metu. Stiprus skausmas taip pat gali atsirasti liečiant ar palpuojant pilvą.
Tai taip pat gali sukelti padidėjusį išsiskyrimą ar dėmėtumą. Esant labai sunkiai infekcijai, jūs galite jaustis labai nedarbingai, padidėjęs karščiavimas, viduriavimas, vėmimas, skausmingas šlapinimasis ar žarnų paralyžius (Ileusas) ir kepenų uždegimas.
Adnexitas dažnai yra ūmi avarinė situacija.

diagnozė

Makšties uždegimą galima lengvai nustatyti atlikus klinikinę apžiūrą ar vizualinę diagnozę. Makšties gleivinė dažnai būna patinusi ir raudona. Be šių tipiškų uždegimo požymių, kartais gali būti matomos mažos pūslelės. Nukentėjusieji taip pat praneša apie pavojingą biudžeto įvykdymo patvirtinimą (fluoras).
Kaip svarbų diagnostikos metodą gydytojas nustato makšties pH, paima tamponą iš gleivinės ir ištiria jį mikroskopu arba pareikalauja atlikti mikrobiologinį tyrimą laboratorijoje. Tikslų patogeną galima nustatyti čia.

Gimdos uždegimo atveju, be to, kad gydytojas tiksliai apklausė simptomus (anamnezę), veidrodinis tyrimas (Spekuliacijos tyrimas) aptikti uždegimą ar pūlingą išskyrą aplink gimdos gleivinę. Čia taip pat reikia paimti tepinėlį ir ištirti jį mikroskopiškai ir mikrobiologiškai. Rinkimas vyksta gimdos kaklelio srityje (gimdos kaklelio tepinėlis). Ultragarsinis skenavimas taip pat gali parodyti uždegimą gimdos srityje. Tai gali atskleisti gleivinės pokyčius, pūlių kaupimąsi gimdoje ir pokyčius gimdoje (dydį, formą, miomas ar polipus).

Uždegimas kiaušidžių ir kiaušintakių srityje gali būti nustatomas atliekant palpaciją, taip pat ultragarsu ar atliekant rakto skylės operaciją (Laparoskopija) gali būti diagnozuotas. Uždegimo sukeltą skysčio (pvz., Absceso) patinimą ir kaupimąsi galima nustatyti ultragarsu ir laparoskopija.

Visi pilvo uždegimai turi tai, kad, be karščiavimo, gali atsirasti ir pokyčių kraujyje. Šiuos pokyčius galima aptikti vadinamame kraujo tyrime. Pavyzdžiui, tipiškų uždegimo parametrų kraujyje (CRP vertės, baltųjų kraujo kūnelių ar sedimentacijos greičio) padidėjimas kartu su papildomais tipiškais simptomais gali rodyti pilvo uždegimą.

terapija

Priklausomai nuo to, koks pilvo uždegimas yra paplitęs, būtina specialioji terapija būti inicijuotas.

Taip ir turėtų būti Makšties uždegimas Pirmasis žingsnis yra nustatyti, kuris patogenas yra atsakingas už uždegimą ir kas galėtų būti nepakankamo apsauginio barjero makšties gleivinėje priežastis. Kitame etape specifinė terapija, pavyzdžiui, forma Antibiotikai (bakterijoms) arba Vaistai nuo grybų (Priešgrybeliniai vaistai) galima pradėti. Tai galima padaryti naudojant kremus ar makšties žvakes, taip pat švirkštus ir tabletes.

Svarbu, kad partneris visada būtų gydomas lytiškai plintančiomis ligomis!

prie Gimdos uždegimas pirmiausia turėtų lovos poilsis yra laikomasi, taip pat tinkamai Antibiotikų terapija kovojama su uždegimo sukėlėjais. Taip pat Preparatas nuo skausmo gali būti naudojamas esant labai stipriam skausmui. Jei gimdoje kaupiasi pūliai, ji privalo operatyviai, jei reikia nusausinta, o gimda praplaunama dezinfekavimo tirpalu.
Uždegimo priežastis slypi pristatė svetimkūnius (pvz., spiralę), jie turėtų toli tapti.
Taip pat po gimimo tai gali būti arba per gimdą likę gipso pyrago likučiai (Placenta liekanos) sukelia gimdos uždegimą, kuris vėliau turi būti pašalintas chirurginiu būdu arba atmestas gimdos susitraukimą skatinančių medžiagų (pvz., Oksitocino).

prie Kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas paprastai pirmiausia bandoma uždegiminį procesą sulaikyti antibiotikais. Jei simptomai ir paciento būklė nepagerėja, arba jei uždegimo sukeltas pūliai yra užkimšti, kai kuriais atvejais operacija būti reikalingam.

Yra keletas pastebimų tokio uždegimo komplikacijų, tokių kaip

  • Sulenkimai pilve
  • nevaisingumas
  • Pūlių kolekcijos pilve su a Kiaušidės ir kiaušintakiai prilimpa
  • a Pilvaplėvės uždegimas (Peritonitas), kai uždegimas plinta kraujyje ir visame kūne (sepsis).

Todėl kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimui reikia anksti ir intensyviai gydyti.

Namų vaistai nuo uždegimo pilvo srityje

Ūminio uždegimo atveju gali būti naudingos vietinės vėsinimo priemonės. Galite sukurti aušinimą drėgnu šalčiu arba ledu. Svarbu, kad aušinimas būtų atliekamas tik trumpą laiką, kad būtų išvengta žalos odai ar kraujotakos reakcijų. Jei uždegimas jau yra gydymo stadijoje, šiluma taip pat gali būti naudinga. Norėdami uždėti šilumą, tiesiog ant pilvo uždėkite karšto vandens buteliuką, vyšninio akmens pagalvę ar ką nors panašaus. Jei turite kiaušidžių uždegimą, galite dirbti su purvo voniomis arba Sitz voniomis su šieno gėlėmis. Norėdami tai padaryti, stabiliai padidinkite vandens temperatūrą, kol suskaidysite prakaitą.Po to reikia pasirūpinti pakankamu poilsiu, nes šios vonios pabrėžia kraujotaką. Ūminio cistito metu geriausia išgerti didelę dozę. Taip pat gali būti naudingos vadinamosios šlapimo pūslės ir inkstų arbatos, nes jose yra ingredientų, tokių kaip lokio lapai, kurie, kaip manoma, turi antibakterinį poveikį. Pavyzdžiui, siekiant išvengti tolesnių šlapimo pūslės infekcijų, šlapimas gali būti parūgštinamas, pavyzdžiui, su vitaminu C. Augalai, tokie kaip nasturtiums ar krienų šaknys, taip pat turi gerą prevencinį poveikį. Apskritai reikia pasirūpinti, kad simptomų neturinčioje fazėje būtų sunaudota pakankamai vandens.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Namų vaistai nuo cistito

profilaktika

Norėdami išvengti pilvo uždegimo, turite atlikti keletą svarbių dalykų. Viena vertus, visada reikėtų pabrėžti teisingą intymią higieną. Reguliarus skalbimas, ypač mėnesinių metu (menstruacinis kraujavimas) ar pilvaplėvės metu, yra labai svarbus, tačiau negalima naudoti skalbimo losjonų, kuriuose nėra muilo, be jokių makšties dozių ar intymių purškalų. Be to, per dažnas plovimas taip pat naikina makšties florą ir dėl to nebegali gerai apsisaugoti nuo įsibrovėlių.

Kita vertus, prezervatyvo naudojimas lytinių santykių metu yra prevencinė priemonė siekiant užkirsti kelią pilvo uždegimui, nes prezervatyvo vartojimas sumažina lytinių ligų užkrėtimo riziką iki beveik nulio.

prognozė

Pilvo uždegimo prognozė yra tokia paprastai labai gerai. Nuosekliai ir teisingai gydant uždegimą, greitai ir gerai gyja tiek makšties uždegimas, tiek įvairios gimdos infekcijos. Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas paprastai taip pat gerai prognozuojamas naudojant greitą, intensyvią terapiją, tačiau dažniau tai gali sukelti komplikacijų ir skubią situaciją (ūmus pilvas).