EREKCIJOS DISFUNKCIJOS TERAPIJA

Erekcijos disfunkcijos terapija

Vaistų terapija. Erekcijos disfunkcijai gydyti skiriama vaistų (per burnąžodžiu) tablečių pavidalu. Čia naudojamos medžiagos yra fosfodiesterazės 5 inhibitoriai (PDE-5 inhibitoriai) su veikliojo ingrediento pavadinimu Sildenafilis (tikriausiai geriausiai žinomu pavadinimu Viagra) ir jo tolesni pokyčiai Vardenafilis (Levitra) ir Tardalafilis (Cialis). Jie veikia būtent varpą, kad išplėstų kraujagysles ir taip pagerintų kraujotaką, taigi ir erekciją kraujagyslių erekcijos disfunkcijos atveju, su sąlyga, kad erekcijos audinys ir nervų takai yra funkcionalūs ir nėra pavienių psichologinių priežasčių.

Individualiai reikiamą dozę galima nustatyti empiriškai ir ją vėl ir vėl koreguoti erekcijos disfunkcijos terapijos metu. Teigiamas poveikis gali būti pastebimas tiek pagerėjus erekcijai, tiek pagerėjus jos trukmei, tačiau erekcija, kuri anksčiau buvo visiškai neįmanoma, negali būti atkurta.

Tabletes reikia išgerti vidutiniškai pusvalandį prieš lytinį aktą, o tai, žinoma, šiek tiek atima spontaniškumą. Priklausomai nuo preparato veikimo trukmė yra nuo 4 valandų („Viagra“, „Levitra“) po 36 valandų (Cialis). Naujausi terapiniai atradimai netgi rodo, kad ilgalaikis gydymas mažomis PDE-5 inhibitorių dozėmis, kuris vartojamas kas antrą ar antrą dieną, gali pagerinti ilgalaikį kraujagyslių būklės pagerėjimą. Tokiu būdu kai kuriais atvejais buvo galima išgydyti kraujagyslių impotenciją ir po kurio laiko pacientai vėl sugebėjo pasiekti savarankišką erekciją be vaistų.
Galimas narkotikų šalutinis poveikis gali būti: galvos skausmas,Nevirškinimas, Veido paraudimas (Praplaukite), nosies užgulimas ir galvos svaigimas. Kalbant apie nepageidaujamą šalutinį poveikį, sildenafilio ir tardalafilio ar vardenafilio palyginimas yra mažesnis. Tačiau šių vaistų negalima vartoti, jei vartojami ir vaistai, kurių sudėtyje yra nitratų ar molsidomino, pavyzdžiui Nitroglicerino purškiklis, nes yra pavojingas gyvybei kraujospūdžio sumažėjimo pavojus. Net tokiomis ligomis, kurios draudžia fizinį krūvį, tokiomis kaip sunkiosios Širdies nepakankamumas, PDE-5 inhibitorių vartoti negalima. Prireikus geriamąjį vaistų terapiją galima derinti su kitomis galimybėmis, jei yra kitų impotencijos priežasčių.
Kaverninė autoinjekcijos terapija (SKAT): Viena vertus Erekcijos disfunkcijos diagnozė pražuvo SKAT technologija taip pat gali būti naudojamas erekcijos disfunkcijai gydyti. Vyras gurkšteli (suleista) kraujagysles plečianti medžiaga patenka į erekcijos audinį, kur tai lokaliai padidina arterijų skersmenį ir taip pagerėja kraujotaka bei erekcija. Čia naudojamos medžiagos yra tos pačios SKAT testas: Pirmasis pasirinkimas yra prostaglandinas (PGE1) vadinamas alprostadiliu; Jei nėra atsakymo, tai taip pat gali Opiumo alkaloidas papaverinas arba alfa receptorių blokatorius Fentolaminas bus panaudotas.
Ši terapijos forma bandoma vyrams, kurie nepakankamai reaguoja į tabletes arba kurie turi kontraindikacijų dėl veikliųjų medžiagų.
Teisingai naudojant, SKAT technologijos sėkmės procentai yra įskaičiuoti 94%. Šios terapijos formos trūkumai yra galbūt skausminga injekcija, kurios galima išvengti švirkščiant medžiagą lėtai, ir ilgalaikės erekcijos rizika (Priapizmas) (maždaug 1%) arba Hematomos formavimas (apie 8%).
.

Hormonų terapija: Jei erekcijos disfunkcija yra pagrįsta hormonų trūkumu, tai gali sukelti pakaitalas būti išspręstas. Jei egzistuoja hipogonadizmas, testosteronas administruojamas. Jei testosterono trūkumą lemia per didelis prolaktino lygis, kuris slopina testosterono gamybą, tai gydoma dopamino agonistu kabergolinu.
Poveikis erekcijos funkcijai yra gana menkas, tačiau libido praradimą, susijusį su sutrikimu, galima žymiai sumažinti. Taigi netiesiogiai padidėja potencija, nes pagerėja seksualinis stimuliavimas ir psichogeninis komponentas, o tai dėl farmakologinės terapijos duoda gerų rezultatų.
Operacinė terapija: Jei yra tik varpos venų nepakankamumas, papildomos ar per daug išsiplėtusios kraujagyslės gali būti chirurginiu būdu sujungtos (surištos). Tai užtikrina, kad tekėjimas į erekcijos audinį kraujas ten galima geriau laikyti, o tai padidina erekcijos kokybę ir trukmę. Iš pradžių sėkmės procentas yra 70%bet ilgą laiką negali būti tinkamai prižiūrimi. Nepaisant to, ši priemonė tinkamais atvejais laikoma terapine galimybe.
Erekcijos disfunkcija, kurią sukelia tik arterijos, taip pat gali būti gydoma chirurginiu būdu, vėl praplečiant susiaurėjusius maitinimo indus. Tačiau jei pagrindinė liga, tokia kaip Cukrinis diabetas negydomas, sėkmės procentas yra labai žemas. Ilgalaikiai rezultatai taip pat gana menki.

Techninės priemonės: Vienas iš būdų suteikti techninę pagalbą siekiant geresnės erekcijos funkcijos yra jos naudojimas Varpos implantas. Tai gali būti paskutinė priemonė gydyti sunkius erekcijos sutrikimus, kurie nereaguoja į vaistus ar kitus gydymo būdus arba kuriuos sukelia pažeistas erekcijos audinys.
Net jei erzinti šį metodą galima nurodyti. Yra trys variantai Implantas:
Vienetinis, standus (jį sudaro tik cilindras), dviejų dalių hidraulinis (Be dviejų tarpusavyje sujungtų cilindrų, jame taip pat yra siurblys) ir a trijų dalių hidraulinis (jį sudaro erekcijos audinio implantas, pompa ir rezervuaras).
Urologas operacijos metu įterpia cilindrus į erekcijos audinį, kuris vėliau išsaugomas. Dviejų dalių variante pompa yra pasodinta į vieną iš dviejų kapšelių. Jei naudojamas trijų dalių variantas, už indo dedamas papildomas skysčio indas Pilvo raumenys pritvirtinta apatinėje pilvo dalyje.
Jei pacientas įjungia pompą į kapšelį, kelis kartus ją suspausdamas, iš apatinio cilindro galo išleidžiamas sterilus fiziologinis tirpalas (dviejų dalių implantas) arba iš rezervuaro (trijų dalių implantas) pumpuojamas į cilindrus ir taip sukuriama erekcija, kuri iš išorės atrodo kaip fiziologinė. Paspaudus pompą keletą sekundžių, tirpalas vėl teka į jo indą, o varpa atsipalaiduoja. Standžiojoje versijoje cilindrai visada būna vienodo stiprumo ir dydžio, tačiau juos galima lanksčiai sulenkti. Tokiu būdu varpa gali būti ištiesinta lytinio akto metu, tačiau normalios būklės ji yra tokia pati didelė ir standi, kokia buvo atkuriamos erekcijos metu.
Šio varianto pranašumas yra palyginti nedidelė intervencija ir mažesnės išlaidos. Priešingu atveju labiau tinka kelių dalių, taigi ir lankstesnė versija, kuri geriau pagrįsta prigimtimi. Ši procedūra neturėtų turėti įtakos orgazmui ir ejakuliacijai, tačiau ji gali laikinai sutrikti. Implantai tarnaus visą gyvenimą, jei nebus užkrėsti ar pažeisti.

Kita išoriškai naudojama techninė pagalba yra Vakuuminis siurblys, per lengva Varpos pompa paskambino. Plastikinis cilindras uždedamas virš suglebusios varpos ir uždaromas ties jo pagrindu, tada pakartotinai pumpuojant jo viduje susidaro vakuumas, dėl kurio pasyvus kraujo tekėjimas į varpą atsiranda erekcija. Tai palaikoma guminiu žiedu, kuris dedamas aplink varpos veleno pagrindą. Tačiau yra skausmingos erekcijos ar ejakuliacijos sunkumų rizika. Be to, taikymas yra gana nemalonus ir šiek tiek sunkus, palyginti su kitomis terapijos galimybėmis, dėl ko nukentėjusieji sutinka mažai. Tačiau vakuuminio siurblio poveikį galima pagerinti vartojant papildomus vaistus.
Sekso terapija / psichoterapija: Kadangi didelė erekcijos sutrikimo dalis yra psichologinė ir organinė priežastis, dėl emocinės naštos dažniausiai atsiranda psichologinis komponentas, tokių atvejų yra vienas psichoterapija, arba nurodoma sekso terapija.
Tai gali būti padaryta atskirai arba kartu su savo partneriu. Ja siekiama išsiaiškinti ir išgydyti dažniausiai pasąmoningas psichologines impotencijos priežastis. Vienas pranašumas yra tai, kad jis gali užpulti problemos priežastį, tačiau šia galimybe pasinaudoja tik keli žmonės, nes Erekcijos disfunkcija Šiomis dienomis vis dar yra tabu ir vyrui nėra lengva apie tai atsiskleisti.