Sunki anemijos forma

Pastaba

Jūs esate anemijos skyriaus potemėje. Bendrą informaciją šia tema galima rasti tinklalapyje: Anemija

įvadas

Pavojinga anemija yra ypatinga anemijos forma. Vitamino B12 trūkumas atsiranda dėl vidinio faktoriaus trūkumo, dėl kurio atsiranda anemija.
Vitamino B12 galima rasti plonojoje žarnoje (Ileum) negali būti įtrauktas. Vidinio faktoriaus trūkumas yra chirurginis skrandžio pašalinimas (Gastrektomija) arba skrandžio gleivinės regresija dėl uždegimo (atrofinis gastritas), pvz. lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu atveju, ypač skrandžio išleidimo srityje.

Priežastis taip pat gali būti autoantikūnai, kurie puola paties organizmo struktūras. Šie autoantikūnai gali būti nukreipti prieš ląsteles, sudarančias vidinį faktorių (skrandžio parietalines ląsteles), arba prieš patį vidinį faktorių.
Kenksminga anemija yra labiausiai paplitusi anemijos forma tarp megaloblastinių formų. Moterys serga du kartus dažniau nei vyrai, vidutinis amžius yra apie 55–65 metai. Negydant šios anemijos forma yra mirtina.

Šie simptomai rodo žalingą anemiją

Kenksminga anemija iš pradžių pastebima dėl bendrųjų anemijos požymių. Tai apima nuovargį ir sumažėjusį darbą. Simptomai yra ryškesni patiriant stresą. Be to, oda tampa blyški. Tai ypač pastebima ant gleivinės. Jei anemija vystosi lėtai, organizmas gali prisitaikyti prie situacijos tiek, kad ilgą laiką simptomai nepasireiškia.

Skaitykite daugiau šia tema: Anemijos simptomai

Kadangi kenksminga anemija yra pagrįsta vitamino B12 trūkumu, yra ir kitų simptomų. Vitaminas taip pat labai svarbus nervams. Esant trūkumui, galimas paralyžius, nestabili eisena, nenormalūs pojūčiai rankose ir kojose. Taip pat gali atsirasti kitų neurologinių skundų, tokių kaip impotencija, šlapimo pūslės sutrikimai ar depresinės nuotaikos. Esamas skrandžio gleivinės uždegimas sukelia viršutinės pilvo dalies skausmą ir pykinimą. Be to, yra ir liežuvio gleivinės pokyčių. Liežuvis tampa raudonas ir lygus. Taip pat atsiranda liežuvio deginimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Vitamino B12 trūkumas

Diagnozė

Diagnozei nustatyti pirmiausia paimamas kraujo mėginys ir nustatomos raudonųjų kraujo kūnelių, vitamino B12 ir vidinio faktoriaus vertės.

Kaulų čiulpų mėginys čia taip pat gali padėti diagnozuoti ir diferencijuoti. Piktnaudžiavimo alkoholiu ir netinkamos mitybos priežastys taip pat neturėtų būti įtrauktos. Antikūnų paieška nurodoma, jei įtariama, kad priežastis yra autoimuninė reakcija prieš ląsteles, kurios gamina vidinį faktorių, būtiną absorbcijai.

Laboratoriniai parametrai

Megaloblastinė anemija yra įvairaus pobūdžio anemija, įskaitant kenksmingą anemiją. Megaloblastinei anemijai būdingos ląstelės, kurios yra per didelės, turinčios per daug geležies ar hemoglobino, jos taip pat vadinamos hiperchrominėmis makrochitinėmis. Padidėjęs MCV ir MCH kiekis kraujyje.

Kadangi paveikta DNR sintezė, nedažnai gali sutrikti baltųjų kraujo kūnelių formavimasis (Leukocitopenija) ir trombocitai (Trombocitopenija).

Dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo padidėja ir laboratorinis parametras LDH.Turiu omenyje fermentą, kurį galima rasti beveik visų ląstelių citoplazmoje.
Dėl padidėjusio nuosmukio pasikeitė kraujo skilimo komponentai. Pavyzdžiui, padidėja netiesioginis bilirubino kiekis ir sumažėja haptoglobino kiekis.
Be to, sumažėja vitaminų koncentracija serume.

Paėmę kraują, įsitikinkite, kad mėginiai yra laikomi ir gabenami apsaugoti nuo šviesos, nes dėl šviesos poveikio gaunamos klaidingai mažos vertės.

Anemijos pasekmės? Sužinokite daugiau apie tai čia.

terapija

Gydant anemiją dėl kraujo formavimo sutrikimų, labai svarbu pradėti matuoti kuo anksčiau. Kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnė tikimybė, kad simptomai, ypač neurologiniai, visiškai atsigaus.
Svarbiausias principas yra trūkstamo vitamino pakeitimas. Vitaminas B12 pakeičiamas injekcijomis į raumenis arba, švelniais atvejais, vitamino B12 papildais.

Dėl kenksmingos anemijos šis pakeitimas yra būtinas visam gyvenimui. Kasdien reikia švirkšti vaistą, kol kraujo kiekis normalizuojasi, po to kas 3 mėnesius reikia tik vienos palaikomosios dozės.
Papildomas geležies pakeitimas turi prasmę. Priešingai, folio rūgšties pakeitimas gali būti sustabdytas iš pradžių vartojant per burną iš karto po to, kai trūkumas bus pašalintas.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Kaip gydyti anemiją!

Ar tai paveldima?

Pavojinga anemija, susijusi su A tipo gastritu ir antikūnų susidarymu, gali būti paveldima. Tačiau didžioji dauguma įvyksta savaime ir negali būti priskiriami tam. Tik apie 3–6% atvejų yra paveldimi.

Gyvenimo trukmė

Šiandien kenksminga anemija yra labai gerai ištirta. Jį galima lengvai diagnozuoti ir labai gerai gydyti skiriant visą gyvenimą į raumenis vitaminą B12, kad gyvenimo trukmė vargu ar būtų ribojama. Tačiau prieš tiriant šiuos ryšius kenksminga anemija dažniausiai buvo mirtina.

Simptomai, kuriuos sukelia esamas vitamino B12 trūkumas, ankstyvosiose stadijose yra grįžtami. Jei trūkumas išliko per ilgai, kai kurie neurologiniai simptomai, deja, nebegrįžtami.

Su susijusiu A tipo gastritu, skrandžio gleivinės pokyčiai padidina skrandžio vėžio riziką. Dėl šios priežasties kontrolinė gastroskopija, t. Y. Gastroskopija, turėtų būti atliekama kas dvejus metus. Apskritai skrandžio vėžio prognozė yra labai prasta. Tačiau reguliariai tikrinant skrandžio vėžį galima nustatyti labai ankstyvoje stadijoje, o tai padidina gyvenimo trukmę ir drastiškai pasveikimo tikimybę. Labai anksti diagnozavus ir anksti pradėjus gydymą, 90–95% pacientų vis dar gyvi po 5 metų.

Ar kenksminga anemija gali būti mirtina?

Prieš tiriant kenksmingos anemijos priežastį ir gydymą, ji dažniausiai būdavo mirtina. Tačiau šiandien kenksmingą anemiją lengva diagnozuoti ir ją galima išgydyti papildomai aprūpinant vitaminu B12. Negydant, galimas mirtinas kursas. Tačiau šiomis dienomis tai būna labai retai.

Kokį vaidmenį atlieka folio rūgštis?

Folio rūgštis neatlieka žalingos anemijos vaidmens.

Tačiau folio rūgštis yra labai svarbus vitaminas. Organizmui reikia folio rūgšties, kad ląstelės galėtų dalintis. Dėl šios priežasties folio rūgšties trūkumas pirmiausia paveikia ląsteles, kurių gyvenimo trukmė tik trumpa, todėl organizmas jas turi nuolat kartoti. Šios ląstelės apima kraują sudarančias kaulų čiulpų ląsteles. Dėl folio rūgšties trūkumo, be kita ko, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas, o asmuo kenčia nuo anemijos.

Skaitykite daugiau šia tema: Folio rūgšties stokos anemija

Hašimoto

Autoimuninės ligos, t. Y. Ligos, kai kūnas formuoja antikūnus prieš savo organizmo struktūras, dažnai pasireiškia kartu. Antikūnų kenksminga anemija būdinga Hashimoto.

Su Hashimoto organizmas gamina antikūnus prieš skydliaukę. Antikūnai pažeidžia skydliaukės audinį ir atsiranda hipotireozė. Priešingai, Hashimoto taip pat dažniau pasireiškia kenksminga anemija dėl antikūnų nei su kitomis autoimuninėmis ligomis. Todėl reikia ištirti Hashimoto pacientus, kuriuos vargina nuovargis ir nuovargis, nepaisant to, kad skydliaukės hormonai yra gerai kontroliuojami vaistais. Norint nustatyti galimą lydinčią kenksmingą anemiją, reikia išmatuoti kraujo ir vitamino B12 kiekį kraujyje.

Skaitykite daugiau šia tema: Hašimoto tiroiditas

antikūnas

Dėl dar nežinomų priežasčių skrandžio gleivinėje gali išsivystyti antikūnai prieš gleives sudarančias ląsteles. Šių ląstelių sunaikinimas sukelia skrandžio gleivinės uždegimą. Čia kalbama apie A tipo gastritą.

Be to, susidaro nepakankamas vidinis faktorius. Tačiau tai yra labai svarbu įsisavinant vitaminą B12, kuris savo ruožtu yra būtinas formuojant kraują. Šie antikūnai susidaro daug dažniau moterims.