Kasos funkcija

įvadas

Kasa (kasa) yra liauka ir gali būti padalinta į dvi dalis tiek pagal mikroskopinę struktūrą, tiek pagal savo funkcijas.
Egzogeninė dalis yra atsakinga už virškinimo fermentų gamybą, o endogeninė dalis yra būtina įvairių hormonų gamybai.

Kasos struktūra

Kasa sveria apie 50–120 gramų, yra 1-2 centimetrų storio ir 14–18 centimetrų ilgio. Jei pažvelgsite į kasą iš išorės, galite ją maždaug padalyti į tris dalis:

1. Kasos galva
2. Kasos kūnas
3. Kasos uodega

Virškinimo sultys yra sudarytos iš mažų (egzokrininė) Gautos liaukinės skiltelės, kurios išskiria sekreciją smulkiaisiais latakais, kurie sujungiami kasos viduryje ir sudaro didelį ortakį. Šis latakas baigiasi dvylikapirštėje žarnoje. Paplitusi visame pilvo liaukos audinyje, yra apie 1,5 milijono mažų salelių ląstelių grupių, gaminančių insuliną ir kitus hormonus (endokrininė dalis).

Kasos vieta

Kasa yra viršutinėje pilvo dalyje ir sudaro užpakalinę viršutinės pilvo dalies sienelę Omalinė bursa. Tai nedidelė viršutinės pilvo erdvė, kurią riboja skrandis, mažasis pilvaplėvės, kepenys, kasa ir blužnis.
Kasa guli beveik per pilvą ir taip „kerta“ priešais stuburą kitoje pusėje. Tai ypač svarbu, nes ši vieta gali dažniau sužeisti kasą, pavyzdžiui, nukritus ant dviračio rankenos.

Kasa gamina dviejų pagrindinių rūšių fermentus ir hormonus. Šiuos du tipus gamina skirtingos kasos dalys.
Iš eksokrininės dalies šie produktai patenka toliau į plonąją žarną, o iš endokrininės dalies šie produktai patenka tiesiai į kraują.
Kasos latakas, leidžiantis virškinimo fermentus pernešti į egzokrininę dalį, baigiasi dvylikapirštėje žarnoje, o ne viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Ten dažniausiai baigiasi tulžies pūslės lataku.

Kasos iliustracija

1. Kūno
   Kasa -
   Korpusinis kasa
2. Uodega
   Kasa -
   Cauda pancreatisauda
3. Kasos latakas
   (Pagrindinis vykdymo kursas) -
   Kasos latakas
4. Dvylikapirštės žarnos apatinė dalis -
   Dvylikapirštės žarnos, žemesnioji pars
5. Kasos vadovas -
   Caput kasa
6. Papildomas
   Kasos latakas -
   Kasos latakas
   accessorius
7. Pagrindinis tulžies latakas -
   Dažnas tulžies latakas
8. Tulžies pūslė - Vesica biliaris
9. Dešinysis inkstas - Ren dexteris
10. Kepenys - Heparas
11. Skrandis - Svečias
12. Diafragma - Diafragma
13. Blužnis - Kriauklė
14. Jejunum - Jejunum
15. Plonoji žarna -
    Žarnyno įtampa
16. Dvitaškis, kylanti dalis -
    Didėjanti dvitaškis
17. Širdplėvė - Širdplėvė

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Egzogeninė kasos dalis

Egzogeninė kasos dalis (kasa) naudojama virškinimo fermentams gaminti.
Kiekvieną dieną čia susidaro 1,5–2 litrai sekrecijos, susidedančios iš virškinimo fermentų, vandens ir jonų.
Tai praeina per mažus vykdymo kanalus į pagrindinę išleidimo angą (Kasos latakas - kasos latakas), kuris patenka į plonosios žarnos dalį, vadinamą dvylikapirštės žarnos (Dvylikapirštės žarnos), atidaroma.

Kasos gaminami fermentai yra naudojami suskaidyti tris pagrindinius maisto komponentus:

• lipazė naudojama riebalams skaidyti
• Alfa-amilazė (taip pat yra seilėse) naudojama angliavandeniams skaidyti
• tarnauja baltymams skaidyti
  • Tripsinogenas
  • Chimotripsinogenas
  • Elastase

Daugelis šių fermentų vis dar yra neaktyvios formos kasoje. Jie suaktyvėja tik pasiekę plonąją žarną. Tai padeda apsaugoti kasą nuo savaiminio virškinimo.

Galbūt jus taip pat domina: Fermentų užduotis žmogaus organizme

Endogeninė kasos dalis

Endogeninė dalis sudaro mažumą - kasos audinio dalį. Jį sudaro vadinamasis Langerhanso saloskuris pirmiausia išstumia A ląstelės, B ląstelės ir D ląstelės sudaryti.
Čia gaminasi kasos hormonai, kurie vėliau patenka tiesiai į kraują.

• A ląstelės, kurios sudaro apie 20% Langerhanso salelių, gamina gliukagoną
• B ląstelės, kurios sudaro apie 75%, gamina insuliną
• Likusius 5% sudaro D ląstelės, gaminančios hormoną somatostatiną
• Kasos polipeptidą sintetinančios PP ląstelės sudaro labai mažą dalį

Kasos funkcija

Kasa turi dvi svarbias funkcijas, kurias reikia atskirti viena nuo kitos. Viena vertus, tai yra didžiausia ir svarbiausia virškinimo liauka, kita vertus, ji reguliuoja cukraus kiekį kraujyje per hormoną insuliną.

Kasa, kaip virškinimo liauka, gamina apie 1,5 litro virškinimo sulčių (dar vadinamų virškinimo liaukomis) Kasos sultys paskirtas). Šiose sultyse yra medžiagų, kurių reikia žmogaus organizmui

• angliavandeniai
• Riebalai ir
• Kiaušinio baltymai

kurie atsiranda maiste, suskaidomi į mažesnius ir mažesnius gabalėlius, t.y., virškinami. Šios medžiagos dar vadinamos virškinimo fermentais (Amilazės, lipazės, proteazės). Kadangi kasa išleidžia savo virškinimo sultis per išleidimo kanalą tiesiai į dvylikapirštę žarną, ši kasos funkcija vadinama "egzokrininė"(atskiriantis nuo liaukų į išorę).

Be šios egzokrininės liaukos funkcijos, kasa taip pat turi endokrininę liauką. Endokrininė sistema reiškia, kad kažkas patenka tiesiai į kraują be ortakio. Kasoje maždaug 2% organo atlieka endokrininę funkciją. Šios kasos dalys dar vadinamos „Langerhanso salelėmis“, nes endokrininės ląstelės yra sugrupuotos kaip salos ir gamina kasos hormonus, tokius kaip insulinas. Ši kasos dalis reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, išskirdama hormonus, ypač suvalgius maisto, kuriame gausu angliavandenių.

Gaminant hormonus insuliną ir gliukagoną, kasa vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant cukraus kiekį kraujyje. Žodis čia yra gliukozė, kuri yra svarbus - jei ne pats svarbiausias - substratas organizmo energijos tiekimui.

Hormonas gliukagonas padidina gliukozės tiekimą kraujyje. Pvz., Kepenyse ir raumenyse tai užtikrina naujos gliukozės pasigaminimą (Gliukoneogenezė) ir gliukozės atsargos yra suskaidomos išleidžiant atskiras gliukozės molekules (Glikogenolizė). Tai ypač reikalinga, kai kūnui reikia energijos.

Gliukagono antagonistas yra insulinas, kurį gamina ir kasa. Jos funkcija yra tai, kad gliukozė absorbuojama iš kraujo į ląsteles ir metabolizuojama arba kaupiama parduotuvėse. Insulinas vis daugiau gaminamas nurijus, nes ypač didelis kiekis gliukozės tada išplaunamas su maistu.

Virškinimo sultys ir hormonai gaminami beveik nepriklausomai vienas nuo kito. Tai reiškia, kad abi kasos funkcijos gali būti sutrikdytos nepriklausomai viena nuo kitos, jei kasa pažeidžiama dėl kokių nors priežasčių.

Taip pat skaitykite:

• Kasos funkcijos
• Kasos fermentai

Kasos vaidmuo virškinant

Kasą skatina virškinimo sulčių išsiskyrimas. Autonominė nervų sistema nustato maisto suvartojimą, kai skrandžio siena ištempiama per įdarą ir reaguoja suaktyvindama kasą. Be to, įvairūs hormonai, tokie kaip sekretas (iš dvylikapirštės žarnos), išskiria virškinimo sultis.

Pačioje kasoje medžiagos (fermentai), iš kurių susidaro kasos sultys, yra laikomos vadinamaisiais pirmtakais. Tai reiškia, kad jie dar negali suskaidyti krakmolo, baltymų ir riebalų. Tik išsiskyrusios iš kasos per išskyros kanalą, šios medžiagos pradeda veikti pagal paskirtį - plonąją žarną.

Virškinamųjų sulčių sudėtis priklauso nuo vartojamo maisto rūšies. Jei, pavyzdžiui, vartojamas labai riebus maistas, daugiau riebalus skaldančių fermentų (vadinamųjų Lipazės) paleistas.

Jei trūksta šių fermentų, maisto komponentai nėra tinkamai suskaidomi, todėl žarnynas jų negali absorbuoti į kraują. Dėl to nesuvirškintas maistas gali judėti toliau per žarnas, sukeldamas dujas ir viduriavimą.
Be to, dėl maisto medžiagų pasisavinimo gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip svorio kritimas, vitaminų trūkumas ir organų funkciniai sutrikimai.

Kasos vaidmuo reguliuojant cukraus kiekį kraujyje

Antroji kasos funkcija yra cukraus kiekio kraujyje reguliavimas, įsikišantis į maistą, kuriame gausu angliavandenių. Reaguodami į padidėjusį cukraus kiekį kraujyje, kasos B ląstelės išskiria insuliną, nes tai yra vienintelis hormonas mūsų organizme, kuris gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Insulinas leidžia naudoti cukrų, ypač vynuogių cukrų (Gliukozė) gali būti absorbuojamas iš kraujo į įvairias kūno ląsteles. Dekstrozė yra svarbiausias energijos šaltinis visoms kūno ląstelėms.
Kepenys ir raumenų ląstelės per trumpą laiką gali absorbuoti daug cukraus. Cukrus sandėliuojamas arba tiesiogiai paverčiamas energija.

Priešingai, kai staigiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje, A kasos ląstelės išskiria hormoną gliukagoną. Dėl gliukagono kepenys išlaisvina cukraus atsargas ir taip padidėja cukraus kiekis kraujyje. Taigi kūno ląstelės ir toliau yra aprūpinamos gliukoze ir gauna pakankamai energijos savo funkcijai palaikyti.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Hipoglikemija - kas atsitiks, jei sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje?

Kasos funkcijos palaikymas

Virškinamojo trakto ligoms ir kasos funkcijai palaikyti rekomenduojamas gerai toleruojamas maistas ir lengvas maistas. Maisto produktai, kuriuose yra mažai riebalų ir mažai angliavandenių, atleidžia kasą. Kita vertus, dietinės skaidulos yra nevirškinami maisto komponentai, pasižymintys įvairiomis sveikatą gerinančiomis savybėmis, tačiau jų perteklius taip pat gali sukelti vidurių pūtimą ir virškinimo sutrikimus.

Taip pat gali būti naudinga palaikyti kuo pastovesnį cukraus kiekį kraujyje ir neleisti jam pakilti labai greitai. Tai galima pasiekti, pavyzdžiui, naudojant nesmulkintų grūdų produktus, o ne maisto produktus su paprastu cukrumi, pavyzdžiui, saldainiais.

Svarbiausia kasos funkcionavimo palaikymo priemonė yra susilaikymas nuo alkoholio. Maždaug 80% viso pankreatito sukelia per didelis alkoholio vartojimas. Esant ūminėms ar lėtinėms virškinimo problemoms, fermentų papildai gali padėti palaikyti kasą teikdami trūkstamus fermentus virškinimui.

Sakoma, kad kai kurios arbatos, augalai ir žolelės, kurių sudėtyje yra karčiųjų medžiagų, gali skatinti virškinimą. Iš esmės patartina vartoti reguliarų ir subalansuotą maistą bei pakankamai mankštintis.

Kaip galite stimuliuoti kasos funkciją?

Akivaizdus kasos nepakankamas funkcionavimas negali būti visiškai kompensuojamas. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad jūsų gyvenimas būtų lengvesnis:

• Gerai sukramtytas maistas (kramtomas mažiausiai 40 kartų) jau yra suvirškinamas burnoje seilių fermentų ir mažiau apkrauna kasą.
• Keli maži valgiai reiškia, kad kasa mažiau dirba iš karto
• Lengvai toleruojamas pluoštas stimuliuoja lipazės sekreciją (riebalus virškinantis fermentas)
• Maža riebalų dieta ir vengimas vartoti alkoholį bei gatavus produktus su daugybe priedų palengvina kasą
• Burnoje esančios karčiosios medžiagos skatina virškinimą, taip pat kasą. Gausu karčiųjų medžiagų yra z. B. greipfrutai, trūkažolės (cikorijos), artišokai, kiaulpienės ir specialūs kartūs maisto papildai.
• Kasos fermentus taip pat galima pakeisti fermentų preparatais. Tam yra natūralūs preparatai ir didelės dozės vaistai.

Kaip galite patikrinti kasos funkciją?

Neįprasta kasos dalis, tiesiogiai susijusi su virškinimu, dažnai gali būti nustatyta paprastais skundais. Kadangi virškinimo sulčių gali būti mažiau, kenčia virškinimas. Pasekmės dažnai būna sotumo jausmas, vidurių pūtimas ir lieknos riebios išmatos, ypač po didelių, riebių ir baltymų gausių patiekalų. Jei įtariama, kad toks nepakankamas veikimas, išmatų mėginį galima paimti gydytojo kabinete arba ligoninėje.

Tai tiriama dėl fermento elastazės, kurį gamina kasa ir išsiskiria po virškinimo. Jei išmatose yra per mažai elastazės, tikėtina, kad kasa neaktyvi. Taip pat galima ištirti, ar išmatose nėra riebalų, čia taikoma nykščio taisyklė: kuo daugiau riebalų yra išmatose, tuo mažiau ją gali suvirškinti kasos sultys.

Skaitykite daugiau šia tema: Nepakankama kasa

Kasos kraujo skaičius

Skirtingos kraujo vertės nustatomos priklausomai nuo įtariamos kasos ligos.
Ūmus kasos uždegimas (ūminis pankreatitas) ne tik išmatavo C-reaktyvųjį baltymą (CRP), kuris paprastai padidėja kiekviename uždegiminiame procese, bet ir fermentus lipazę, elastazę ir amilazę.

Šiuos virškinimo fermentus gamina kasos egzokrininė dalis, todėl jie yra geri organo uždegimo matavimo parametrai.
Vartojant 50–80 gramų alkoholio per dieną, angliavandenių neturintis transferinas (CDT), todėl tai yra geras alkoholizmo žymeklis. Tačiau šią vertę taip pat galima padidinti pirminės pigios cirozės ar kepenų ląstelių karcinomos atveju.

Kai egzokrininė kasos dalis nesugeba pagaminti pakankamai fermentų (egzokrininis kasos nepakankamumas), sumažėja ir šių fermentų kiekis išmatose. Todėl, jei įtariama, nustatoma elastazė išmatose.

Jei yra įtarimas dėl sumažėjusio endokrininės kasos darbo (endokrininis kasos nepakankamumas), gliukagonas ir insulinas nustatomi kraujyje. Paprastai ta pati diagnozė atliekama diagnozuojant cukrinį diabetą (cukrinį diabetą). Nustatomas ne tik insulinas, bet ir cukraus kiekis kraujyje. Reikia atskirti 1 tipo cukrinį diabetą, galų gale, absoliutų insulino trūkumą, nuo 2 tipo cukrinio diabeto, santykinį insulino trūkumą.

Kasa ir diabetas

Sergant cukriniu diabetu (Cukrinis diabetas) yra (santykinis) insulino trūkumas, susijęs su kraujo „hipoglikemija“, būdingas ligai (Hiperglikemija) atsakingas. D ląstelių gaminamo somatostatino funkcija pirmiausia slopina daugelio kitų hormonų, įskaitant gliukagoną ir insuliną, gamybą ir išsiskyrimą. Tai taip pat slopina kasos gaminamų virškinimo fermentų sekreciją.

1 tipo cukrinį diabetą sukelia imuninės sistemos antikūnai prieš paties organizmo insuliną gaminančias ląsteles (vadinamieji autoantikūnai). Tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema sunaikina šias salelių ląsteles dėl nežinomų priežasčių, todėl kasa negali gaminti jokio insulino arba jo yra per mažai. Šio tipo diabetas paprastai diagnozuojamas vaikystėje ar jaunystėje. Būdingi simptomai yra

• Svorio metimas
• nuolatinis troškulio jausmas
• Dažnas šlapinimasis
• Silpnumas ir
• nuovargis

Kitos kasos funkcijos nepaveiktos sergant 1 tipo cukriniu diabetu. Tai reiškia, kad 1 tipo diabetui gydyti dirbtiniu būdu tiekiamas tik trūkstamas insulinas. Kol kas nėra tokios terapijos, kaip išgydyti šią diabeto formą.

2 tipo cukrinio diabeto situacija yra kitokia. Nors insulino yra pakankamai, jis nebegali tinkamai veikti paskirtoje vietoje - kūno ląstelėse. Kalbama apie vadinamąjį atsparumą insulinui, nes atitinkami receptoriai nebereaguoja į jų tikslinį hormoną. Iš pradžių kasa reaguoja padidindama insulino gamybą, tačiau tam tikru momentu ji negali pagaminti pakankamai insulino, kad galėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tada kalbama apie 2 tipo cukrinį diabetą.
Kasos egzokrininės dalies, atliekančios virškinimo funkciją, ligos labai retais atvejais gali būti cukrinio diabeto priežastis.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Dieta sergant cukriniu diabetu