Širdies defektas

    Sinonimai

    Širdies defektai gali būti įgimti ar įgyti.

    Širdies virpėjimas, širdies ydos

    Širdies defekto apibrėžimas

    Širdies defektas yra labiau įgimta arba įgytas Pažeidimas Širdis ar individualus Širdies struktūros taip pat greta Laivaikurie tampa a Funkcijos apribojimas širdies ir kraujagyslių sistemos ar širdies ir plaučių sistemos.

    dažnis

    Maždaug 6000 vaikų per metus yra gimę Vokietijoje su įgimtu širdies yda, tai yra apytiksliai Nuo 0,7 iki 0,8 proc. visų naujagimių. Taigi širdies vitia priklauso dažniausiai pasitaikantys įgimti apsigimimai naujagimio.

    priežastys

    Apie 90% visų širdies apsigimimų yra daugiafaktorinės kilmės, genetines priežastis galima nustatyti tik 10% atvejų. Tai apima chromosomų aberacijas ir monogeninius paveldimus sutrikimus, tokius kaip

    • Dauno sindromas (21-oji trisomija),
    • Edvardo sindromas (18-oji trisomija),
    • Patau sindromas (13-oji trisomija),
    • Turnerio sindromas
    • Di Džordžo sindromas (išbraukta 22q11),
    • Williamso-Beureno sindromas (išbraukta 7q11.23).

    Toksinai ir alkoholis taip pat gali sukelti širdies defektus, pavyzdžiui, esant vaisiaus alkoholiniam sindromui. Kai kurie vaistai ir infekcijos, tokios kaip raudonukė, gali sukelti širdies ligas. Dažnai dėl širdies apsigimimų gali atsirasti tolesnių kitų organų sistemų apsigimimų.

    Širdies defektų klasifikacija

    Širdies apsigimimai gali įgimtas arba įgytas būti. Be to, gali širdis būti paveiktas atskirai, taip pat dalyvauti gretimuose induose. Jie apima:

    • Didžiųjų arterijų perkėlimas (TGA), taigi didelių arterijų prie Širdis kaip aorta;
    • Dvigubas įėjimo skilvelis (DIV) yra anglų kalba ir reiškia dvigubą įpūtimą į skilvelį;
    • Bendra plaučių venų santaka (TAPVR) ir Truncus arteriosus communis, todėl tampa pagrindiniais vaisiaus vystymosi metu Kūno arterija (lat. aorta) ir Plaučių arterija (lat. Plaučių kamienas) nėra visiškai atskirti vienas nuo kito.

    Kitas skirtumas tarp širdies ydų yra tas, kuris cianotiškas ir azianotiškas Širdies vitija. Esant cianotiniams širdies defektams, pacientai pasirodo mėlyna (cianozė), ten deguonies prisotintas kraujas aplenkia plaučius ir eina tiesiai atgal Kūno cirkuliacija teka. Pavyzdžiui, taip yra

    • Dešinysis ir kairysis šuntai anksčiau taip pat
    • prie Falloto tetralogija (sudėtingas širdies apsigimimas),
    • Plaučių atrezija (Plaučių vožtuvo uždarymas),
    • Dvigubas išėjimo skilvelis (Dvigubas vieno skilvelio nutekėjimas),
    • Tricuspidinė atrezija,
    • visiškas perkėlimas arba a Truncus arteriosus communis.

    Į azianotiškas Širdies ydos priklauso nuo visų Susiaurėjimai nuo širdies vožtuvai laivai, taip pat Kairė-dešinė manevrai. Tai bus deguonies prisotintas kraujas nuo kairysis skilvelis deguonies prisotintas kraujas apie dešinysis skilvelis įmaišytas. Tai apima, pvz

    • Prieširdžių pertvaros defektas,
    • Dalinis plaučių venų išsidėstymas,
    • Skilvelių pertvaros defektas arba
    • a Patvarus ductus arteriosus botalli.

    Be to, širdies ydas galima suskirstyti į vieną Kairės širdies obstrukcija ir a Dešinės širdies obstrukcija. Dešinės širdies obstrukcijos pavojus yra vienas Dekompensacija dešinės širdies dėl ankstesnio dešiniojo širdies audinio išsiplėtimo. Tai įtraukia

    • Plaučių vožtuvo stenozė,
    • Tricuspid vožtuvo stenozė,
    • Plaučių vožtuvo regurgitacija,
    • Tricuspidinis regurgitacija.

    Viduje Kairės širdies obstrukcija tai ateina į vieną Užsegimas Nutekėjimo traktas kairysis skilvelis. Dėl to padidėjęs stresas Širdies raumenys veda prie kairiojo širdies audinio padidėjimo. Kairės širdies obstrukcijos pavyzdžiai yra

    • Aortos stenozė,
    • Aortos regurgitacija,
    • Aortos koarktacija,
    • Sulaužyta aortos arka,
    • hipoplastinis kairiojo širdies sindromas,
    • Mitralinio vožtuvo regurgitacija ir
    • Mitralinio vožtuvo stenozė.

    Taip pat yra šios ligos: Žadinimo laidumo sistema:

    • QT sindromas,
    • Ligos sinuso sindromas ir
    • Wolffo-Parkinsono-Baltojo sindromas.

    Be įgimto, kaip jau minėta, yra įgyta širdies liga. Tai apima Širdies gleivinės uždegimas (Endokarditas), atsirandantis po operacijos Širdies aritmijos, Širdies raumenų liga ir Miokarditas.

    terapija

    Turbūt didžiausias terapijos ramstis yra operacija vienas, bet taip pat intervencinis galima gydyti ir Ductus arteriosus botalli net vaistinis.

    Atliekant širdies chirurgiją, įgimtų širdies apsigimimų intervencijos skirstomos į gydantis (gydymas) ir paliatyviosios operacijos. Gydomųjų priemonių atveju vyksta operatyvus gaminimas normali funkcijaką reiškia normali gyvenimo trukmė. Tolesnės priemonės paprastai nėra būtinos. prie Daliniai pataisymai norint atkurti normalizuotą funkciją, būtinos papildomos medicinos priemonės. Pavyzdžiui, paliatyvi chirurgija yra viena Širdies persodinimas. Chirurginėmis intervencijomis neįmanoma atkurti normalios sergančios širdies funkcijos.

    prognozė

    Dėl įvairios medicininės-techninės ir narkotikų pažangos viena aišku Pailgėja gyvenimo trukmė (apie 90%Vaikai, sergantys įgimta širdies liga dabar tai pasiekk Suaugimas) galima pamatyti šalyse, kuriose yra tinkamos intervencijos galimybės. Čia iškilusi problema yra atsakomybė už pacientą. Vaikų kardiologija yra pediatrijos šaka, o kardiologija priklauso vidaus medicinai. Tai gydo širdies ligas, kurios ypač pasireiškia suaugus. Tuo tarpu jurisdikcijos problema, dėl kurios tai kyla Suaugę žmonės, turintys įgimtą širdies ydą (EMAH) rezultatai per tarpdisciplininis Bendradarbiavimas buvo gerai išspręstas.