Terapija ūminiam vidurinės ausies uždegimui

Sinonimai plačiąja prasme

Medicina: vidurinės ausies uždegimas

ūminis vidurinės ausies uždegimas, hemoraginis vidurinės ausies uždegimas, bulvarinis miegas

Anglų kalba: ūmus vidurinės ausies uždegimas

Generolas

ūminis vidurinės ausies uždegimas yra uždegimas Vidurinės ausies gleivinė. Paprastai tai sukelia patogenai iš Nosies / ryklės per vamzdelį, savotiškas ventiliacijos vamzdelis iš ryklės iki vidurinės ausies, kyla į vidurinę ausį. Paprastai ūminis vidurinės ausies uždegimas išsivysto po vieno Viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Simptomus sukelia Uždegiminis atsakas vidurinės ausies gleivinė ir yra susijusi su skausmu ir patinimu, kurie užkemša vamzdelį, todėl atsiranda a Vėdinimo sutrikimas be kita ko su neigiamas slėgis veda ant nagrinėjamos ausies. Be to, dažnai įsivaizduoja efuzija, atsirandantis dėl sutrikusios ausies ausies vibracijos Klausos sutrikimas gali sukelti.

Karščiavimo sumažėjimas

Terapija taip pat grindžiama šiais simptomais. Taip yra su kiekvienu žmogaus kūno uždegimu, ypač kai jis yra karščiavimas ir Šleikštulys eina koja kojon, patartina ir gydo, kad suteiktų organizmui poilsio, kurio jam reikia atsinaujinimui. Taigi ūmine ligos stadija neturėtų priklausyti nuo pernelyg sunkios ligos, atsižvelgiant į ligos sunkumą lovos poilsis laikytis. Be to, įsitikinkite, kad geriate pakankamai skysčių, ypač jei karščiuojate.

Vaistų terapija paprastai yra simptominė skausmo terapijos forma. Ibuprofenas ir Paracetamolis yra dažniausiai naudojami sisteminiai skausmą malšinantys vaistai ir ypač pirmieji 3 dienos labai naudinga simptomams palengvinti. Skausmo malšintojas Ausų lašai tačiau jų poveikis yra labai prieštaringas ir į tai neatsižvelgiama nustatant konkrečiai ligai skirtas gaires.
Dekongestanto poveikis Nosies lašai taip pat neįrodyta, tačiau gali padėti atleisti nuo tuo pačiu metu vykusio ar ankstesnio peršalimo, naudojant a laisvas nosies kvėpavimas palaiko vamzdelio ir vamzdelio sandarumą ar jo funkciją Išskyrų išmetimas skatinti nuo vidurinės ausies.

antibiotikas

Dėl galimo šalutinio poveikio ir galimo atsparumo vystymosi antibiotikus reikia vartoti atsargiai. Maždaug 80% visų ūmaus vidurinės ausies uždegimo atvejų vaikai gydo patys be komplikacijų. Taigi, jei simptomai nėra ypač sunkūs, nebuvo jokių komplikacijų ir nebuvo ausies plyšimo, antibiotiką galima vartoti 2–3 dienas (jaunesniems nei 2 metų vaikams apie 24 valandas), kad pamatytumėte, ar uždegimas išnyko. atsigula labai greitai. Jei taip nėra, jei simptomai nepraeina, galima skirti antibiotiką, kuris paprastai skiriamas 5–10 dienų. Jei vidurinės ausies uždegimas nepagerėja per 48 valandas po antibiotiko vartojimo, reikia dar kartą pasitarti su gydytoju ir apsvarstyti galimybę pakeisti antibiotiką (taip pat žiūrėkite: Karščiavimas nepaisant antibiotikų - ką daryti?). Pirmasis antibiotiko pasirinkimas yra amoksicilinas iš penicilinų grupės. Jei yra alergija penicilinui, naudojami vadinamieji makrolidai, ypač azitromicinas ar eritromicinas.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Antibiotikų šalutinis poveikis

Antibakterinis gydymas antibiotikais laikomas pasirinktu ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymu ir yra laikomas vienintele terapija, galinčia veiksmingai išgydyti bakterijų sukeltą ūminio vidurinio uždegimo priežastis. Liga yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, kodėl Vokietijoje skiriami antibiotikai. Tai ypač pasakytina apie vaikus ar kūdikius, kuriuos labiau pažeidžia uždegimas nei suaugusiesiems.

Už uždegimą dažniausiai atsakingos bakterijos naudoja ausies trimitą, kad patektų į vidurinę ausį iš gerklės srities. Paprastai patogenai yra panašūs Streptokokai, Haemophilus influenzae arba Morraxella catarrhalis atsakingas už ligą. Šie patogenai gali būti gydomi įprastais antibiotikais. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui rekomenduojamas ir dažnai skiriamas antibiotikas yra vadinamasis Amoksikilinas. Kadangi šis antibiotikas yra tam tikras tipas penicilinas Jei esate alergiškas penicilinui, turite pereiti prie kito antibiotiko, kad išvengtumėte galimos alerginės reakcijos. Šiais atvejais vadinamasis Makrolidas paskirtas.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gairėse nurodoma, kad tik tam tikroms žmonių grupėms būtinai reikia nedelsiant gydyti antibiotikus.

Į šią žmonių grupę įeina, pavyzdžiui, vaikai iki 6 mėnesių. Vaikams iki 2 metų taip pat turėtų būti nedelsiant skiriami antibiotikai, jei uždegimas paveikia abi ausis. Net jei uždegimas sukelia vidutinį skausmą ir atsiranda karščiavimas, visoms amžiaus grupėms rekomenduojamas gydymas antibiotikais.

Pastebėjus pūlingos išskyros iš ausies, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris tada pradės gydymą tinkamu antibiotiku.

Žmonėms, turintiems individualių rizikos veiksnių, reikia patarti, kad vidurinės ausies uždegimas gali pasireikšti dažniau nei žmonėms, kurie šių veiksnių neturi. Neatidėliotinas gydymas antibiotikais rekomenduojamas, pavyzdžiui, žmonėms, kuriems yra kochlearinis implantas, imunodeficitas, žmonėms, kuriems yra 21 21 trisomija ar sunkios pagrindinės ligos.

Trukmė

Terapijos trukmė priklauso nuo gydymo metodo, asmens Imuninė sistema taip pat patogenas, kuris yra atsakingas už ūminį vidurinės ausies uždegimą.

Jei sergantis asmuo nepriklauso žmonių grupei, kuriai nedelsiant Antibiotikų skyrimas rekomenduojama, antibakterinis gydymas paprastai nenaudojamas per pirmąsias dvi dienas. Daugeliu atvejų ūmus vidurinės ausies uždegimas gali atsirasti be antibiotiko išgydyti savaime. Tačiau jei po dvi tris dienas Jei simptomai nepagerėja arba sergantis asmuo turi rizikos veiksnių, galima pradėti gydymą antibiotikais. Antibiotiką visada reikia vartoti griežtai pagal gydytojo nurodymus. Jokiu būdu negalima nutraukti antibiotiko vartojimo anksčiau nei sutarta su gydytoju. Net jei simptomai praeina praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios, norint išvengti atsparių bakterijų padermių, turėtų būti naudojamas antibiotikas visada imamas iki galo tapk!

Kita vertus, simptominis gydymas karščiavimą mažinančiais ir skausmą malšinančiais vaistais turėtų būti tęsiamas tik tol, kol atsiranda karščiavimas ir skausmas, ir juos galima saugiai nutraukti, simptomams išnykus.

Namų vaistai nuo vidurinės ausies uždegimo

Yra daugybė įvairių namų gynimo būdų, populiariai naudojamų ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui ir turinčių gydomąjį poveikį. Nėra jokių mokslinių įrodymų, kad kuris nors iš šių namų gynimo būdų padeda pašalinti uždegimo priežastį. Tai apsunkina, nes uždegimas yra vidurinėje ausyje, kurią iš išorės uždengia auskarys.

Įprastos namų gynimo priemonės priklauso nuo to, ar sudėtyje esančios medžiagos, kurios tariamai turi antibakterinį poveikį, patenka į ausį arba jas užpildomos išoriniame klausos kanale. Tačiau, jei ausies būgnelis yra nepažeistas, neišsiskleidžia nė viena iš šių medžiagų, šios namų vaistai negali įtakoti ūmaus vidurinės ausies uždegimo. Jei dėl uždegimo pažeistas ausies būgnelis, nepatartina medžiagų dėti į išorinį ausies kanalą, nes tai gali paskatinti mikrobų plitimą, o tai gali žymiai pabloginti ligos eigą.

Blauzdų kompresai yra naudingos namų gynimo priemonės, kuriomis galima gydyti dažnai pasitaikančią aukštą temperatūrą. Kūno temperatūrą galima efektyviai sumažinti uždedant ant paveiktų asmenų veršelių drėgnus audinius.

Apskritai, būtina būtinai pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima aptarti gydymo galimybes. Pokalbyje su gydančiu gydytoju taip pat galima paklausti apie namų gydymo priemonių nekenksmingumą.

Perskaitykite daug daugiau informacijos šia tema: Namų vaistai nuo vidurinės ausies uždegimo

homeopatija

Homeopatinės medžiagos dažnai naudojami sergant ligomis, kurioms paprastai naudojami antibakteriniai vaistai. Šiuo metu nėra jokių mokslinių įrodymų, kad homeopatinės medžiagos sugebėjo įrodyti reikšmingą veiksmingumą.

Tačiau nėra nieko medicininio, prieš pradedant vartoti homeopatinius vaistus, be įprastų vaistų. Svarbu tik tai, kad liga nebūtų užmušta ir priimamos komplikacijos. Dėl to ji turėtų bet kuriuo atveju reikia pasitarti su gydytojukai pasireiškia ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomai.

Išsamiame gydytojo ir paciento pokalbyje gali būti aptariamos gydymo galimybės ir homeopatinių vaistų vartojimo galimybės, be įprastų medicinos metodų.

vaikams / kūdikiams

ūminis vidurinės ausies uždegimas yra liga, ypač paplitusi vaikams ir kūdikiams. Šio uždegimo simptomus gali nustatyti pediatras, kuris apžiūri paveikto vaiko ausies kanalą ir apžiūri ten esantį ausį. Paprastai vaikai taip pat patraukia ausis, jei turi vidurinės ausies uždegimą, todėl toks elgesys kartu su stipriu skausmu gali būti ūminio vidurinės ausies uždegimo požymis.

Vaikų ar kūdikių terapija yra panaši į suaugusiųjų terapiją. Kūdikiams, jaunesniems nei 6 mėnesių, a nedelsiant skiriant antibiotikus Rekomenduojamas. Tas pats pasakytina apie vaikus iki dvejų metų, jei vidurinės ausies uždegimas atsiranda abiejose ausyse tuo pačiu metu. Taip pat reikia pradėti nedelsiant gydyti, jei mažai tikėtina, kad gydytojas gali stebėti ligos eigą.

Visiems vyresniems nei dvejų metų vaikams, atsižvelgiant į individualų gydančio gydytojo vertinimą, galite palaukti iki dviejų dienų prieš pradėdami gydymą antibiotikais. Jei uždegimas atsinaujina, antibiotikų paskyrimo gali nebūti.

Standartinis pirmojo pasirinkimo antibiotikas, kaip ir suaugusiesiems, sergantiems šia liga Amoksikilinas. Vaikų antibiotikų terapijos trukmė priklauso nuo jų amžiaus. Pavyzdžiui, vaikams iki dvejų metų, taip pat vaikams, kurie serga sunkiomis ligomis, gydymas antibiotikais yra vienas Trukmė 10 dienų Rekomenduojamas. Vaikams nuo dvejų iki šešerių metų, a 7 dienos Pradėta terapija. Nuo 6 metų paprastai pakanka 5–7 dienų antibiotikų.

Net vaikams, jei skiriami antibiotikai, simptomai nepagerėja, vadinamasis Paracentezė, t.y., ausies angos anga.

Bet kokiu atveju, jei kūdikiui ar vaikui įtariama ūminė vidurinės ausies uždegimas, reikia pasitarti su gydytoju, kuris apžiūrės sergantį vaiką ir galbūt patvirtins diagnozę bei pradės tinkamą gydymą. Prieš pradedant gydymą, visada reikia pasverti individualią sergančio vaiko ar kūdikio ligos situaciją. Be to, norėdami išvengti komplikacijų ir įvertinti individualius rizikos veiksnius, turėtumėte susilaikyti nuo savarankiško gydymo vien tik su namų gynimo priemonėmis, nepasitarę su gydančiu gydytoju.

Paracentezė

Jei net pakeitus antibiotiką nepavyksta patenkinamai pagerėti, reikėtų atmesti galimas komplikacijas ir, jei ausies anga yra išsipūtusi, kurią gydytojas gali nustatyti, vadinamąją Paracentezė atliekamas atliekant mikrobiologinį nutekėjimo sekreto tyrimą. Dalyje anestezijos vaikams, atlikus vietinę nejautrą, padarytas nedidelis įpjovimas Ausų ausys nustatykite taip sekrecija arba pūliai gali ištekėti iš vidurinės ausies. Vėliau tai bus išnagrinėta ir paskirta tinkama terapija. Ši procedūra taip pat lemia: Slėgio sumažinimaskurį turėtų lydėti skausmo pagerėjimas.

Tai taip pat gali tapti savaime dėl slėgio vidurinėje ausyje Ausio ašarojimas (Ausų perforacija) ateiti. Paprastai tai išreiškiama aštriu, trumpu skausmas, dėl to skundų mažėja. Ir tai "Ausų kilposT. y., Išėjimas iš Vidurinės ausies išskyros nuo išorinės ausies yra to ženklas. Po auskaro perforacijos turėtų atsirasti ūmus vidurinės ausies uždegimas antibiotikas būti traktuojami kaip iš išorės daugiau mikrobų kurie gali pabloginti uždegimą. Jūs taip pat turėtumėte išlaikyti savo ausį Ausies kanalo drėkinimas su vandeniu kūno temperatūroje, bet tik per gydytoją Mikrobų plitimas kad būtų išvengta, ausų kanalas atsargiai nušluostomas medvilniniais tamponais. Ausų perforacija arba mažas įpjovimas ausies ausyje paprastai užgyja 2 savaitės savaime be komplikacijų.

Po to, kai ūminis uždegimas išnyko, vadinamasis Valsalvos manevrai Atneškite palengvėjimą. Tai atliekama tvirtai spaudžiant orą burnoje, užmerkus burną ir nosį Per didelis slėgis susidaręs ryklėje, dėl kurio vamzdelis, kuris paprastai yra uždarytas ir patinęs, gali atidaryti ir tokiu būdu išvėdinti vidinę ausį ir pašalinti neigiamą slėgį, kuris ten dabar susiformavo. Kramtoma guma ar pan. Gali sukelti panašų poveikį, nes sukelia Kramtomasis judesys galima atidaryti vamzdelį.

Apsauga

A Karščio gydymas ausies skausmas taip pat gali pagerinti ūminio vidurinės ausies uždegimo skausmą, pavyzdžiui, naudojant karšto vandens buteliuką, šildymo pagalvėlę ar esant raudonai šviesai. Tačiau to nereikėtų daryti, jei komplikacijos jau įvyko. Tačiau vis dar nėra mokslinio tyrimo, kuris įrodytų jo veiksmingumą. Taip pat kabinti Svogūnų ar ramunėlių paketėliai Remiantis pranešimais apie patirtį, atneša palengvėjimą, net jei tam nėra tyrimais pagrįstų įrodymų.

Jei ūminis vidurinės ausies uždegimas kartojasi vėl ir vėl, patartina pasitarti su gydytoju. Be to, a skiepijimas prieš tam tikrus bakterijos, kaip Pneumokokai, Neša sėkmę. Atstumas padidėjęs Ryklė arba viena Antibiotikų profilaktikatačiau dėl to, kad gali atsirasti atsparumas, prieštaringai vertinama, taip pat gali būti užkirstas kelias tolesniam vidurinės ausies uždegimo atsiradimui.

Apie 3 - 4 savaites Diagnozavus ūminį vidurinės ausies uždegimą, reikia atlikti tolesnį patikrinimą, išskyrus atvejus, kai dėl nuolatinių simptomų iš anksto nebuvo būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima įvertinti ausies ausies ir klausos funkciją bei nustatyti, ar vidurinės ausies uždegimas išgydytas. Taip pat reikia atsiminti, kad po sunkaus vidurinės ausies uždegimo uždegimas nebūtinai visiškai pasveiksta, kai simptomai išnyks. Taigi vis tiek turėtumėte jaustis nesunkiai - net jei jaučiatės geriau - ir skirti laiko sveikiems. Iš Apsilankymai baseine dienomis po ūminio vidurinės ausies uždegimo griežtai vengiama, kad neskatintumėte uždegimo vėl plisti.