Vena Cava
Sinonimai
Vena cava
Anglų kalba: vena cava
apibrėžimas
Prie venos olos (Vena cava) tai yra didelė kraujagyslė, kurios užduotis yra surinkti kraują kūne ir sugrąžinti jį į širdį. Skiriama viršutinė ir apatinė dalys. Vena cava atsidaro į dešinįjį prieširdį.
klasifikacija
Vena cava yra padalinta į du skyrius:
- aukštesnė kaverninė venos (Aukštesnė vena cava)
- prastesnė vena cava (Nepilnavertė vena cava)
Aukščiausiosios venos cavos ir jos intakų anatomija
Aukštesnioji vena cava (Aukštesnė vena cava) bėga krūtinėje (krūtinės ląsta) į dešinę nuo vidurio linijos išilgai krūtinkaulio dešiniojo krašto (Krūtinkaulis). Tai atsiranda 1-ojo šonkaulio (šonkaulių) lygyje dėl venų santakos, iš kurios iš deguonies trūksta kraujo Ginklai, galva ir kaklas sukelti.Iš už jos pusės ribojasi su dešiniąja pagrindine kvėpavimo takų bronchų dalimi (plaučiais). Be to, azygos venos jungiasi su aukščiausia vena cava trečiojo šonkaulio lygyje. Tai yra veninė sistema ant galinės krūtinės sienos, kuri u. a. nutekėja stemplės, perikardo, viršutinės diafragmos dalies ir bronchų kraujas. Hemiazygos venos atsidaro ir į azygos veną. Dvi yra kaukolės anastomozės. Tai reiškia, kad jie jungia apatinę ir viršutinę venų cavas ir gali būti laikomi aplinkkeliu, jei kraujotaka sutrinka venoje.
Žemosios vena cavos ir jos intakų anatomija
Prastesnė vena cava (Nepilnavertė vena cava) atsiranda dėl dviejų dubens venų santakos (Dažnos gleivinės venos). Jis eina nuo 5-ojo juosmens slankstelio (juosmeninės stuburo dalies) į dešinę nuo pagrindinės arterijos (aortos) aukštyn. Kraujas teka iš neporuotų pilvo organų (pvz., Žarnų) pro venos veną (Vena porta) per kepenis ir tik po to per diafragmą į apatinę veną. Kitų dubens ir pilvo organų veninis kraujas teka tiesiai per apatinę veną. Pravažiavus diafragmos angą (Foramen venae cavae) jis siekia maždaug 1 cm krūtinėje ir tada teka į dešinįjį prieširdį kartu su aukštesne vena cava.
Kaip tiesioginiai intakai gauna apatines diafragmines venas (Venae phrenicae inferiores), Juosmens venos (Juosmens venos), Kepenų venos (Kepenų venosInkstų venos (Inkstų venos), taip pat sėklides ar kiaušides (Vena sėklidė arba Venae kiaušidės).
funkcija
Vena cava (Vena cava) turi užduotį surinkti kraują iš kūno periferijos ir grąžinti jį į širdį. Ji taip pat yra atsakinga už tinkamos širdies užpildymą. Slėgis venoje cava yra nuo 0 iki 15 mmHg. Slėgis rodo nuo kvėpavimo priklausomus ir impulsų sinchroninius svyravimus, vadinamus veniniu pulsu. Šis slėgis gali būti nustatytas ir, kaip diagnostinė priemonė, ypač intensyvios terapijos metu, gali būti svarbus širdies ir kraujagyslių funkcijai įvertinti. Šis centrinis veninis slėgis priklauso nuo kraujotakos sistemos užpildymo krauju ir širdies siurbimo pajėgumo. Tai taip pat priklauso nuo kvėpavimo išsiurbimo efekto, širdies veikimo vožtuvo lygio mechanizmo, arterioveninio slėgio gradiento ir širdies siurbimo jėgos.
Siurbimo efektas kvėpuojant atsiranda todėl, kad įkvėpus slėgis krūtinėje sumažėja iki neigiamos slėgio vertės. Taip kraujas traukiasi iš periferijos. Tuo pačiu metu, nuleidus diafragmą, padidėja slėgis pilve, dėl kurio pilvo indai suspaudžiami, o tai savo ruožtu padidina grįžtamąjį srautą į širdį.
Širdies vožtuvai veikia kaip vožtuvai, kurie leidžia kraujui tekėti tik viena kryptimi. Širdyje visi širdies vožtuvai yra vienoje plokštumoje. Širdies veikimo metu raumenų skaidulų sutrumpėjimas keičia šio vožtuvo lygį ir sukuria papildomą išsiurbimą, kad palaikytų veninę grįžtamąją tėkmę.
Griaučių raumenys trumpėja ir sustorėja, kai jie suaktyvinami. Sustorėjimas suspaudžia ir išspaudžia kojų venas. Kojų venų veniniai ventiliai neleidžia kraujui grimzti atgal į kojas. Pati vena cava neturi veninių vožtuvų.
Histologinė struktūra
Venų sienos Aš suskirstytas į sluoksnius. Sluoksniai yra plonesni nei arterijų sienos. Laivo liumeno link yra Intima, vienas specializuotų ląstelių sluoksnis (Endotelio ląstelės). Endotelio ląstelių sluoksnis uždaro Membrana elastica interna, elastingų pluoštų pynė, ištraukta iš vėlesniųjų lygiųjų raumenų ląstelių Žiniasklaida gaminti. Iš to seka Išorinė elastinė membrana. Paskutinis sluoksnis yra Adventitia. Jį sudaro jungiamasis audinys ir inkaras indas srityje. Vena cava, adventitas, turi lygiųjų raumenų pluoštus, išdėstytus išilgai. Kraujagysles taip pat turi aprūpinti mažosios kraujagyslės (Vasa vasorum), kurie vyksta atsitiktinai ir gali patekti į žiniasklaidą.
Diagnostika ir terapija
Kateteris, kuris patenka į venų cava (Vena cava) įvedamas į dešinįjį prieširdį, gali būti naudojamas diagnostikoje, siekiant įvertinti širdies ir kraujagyslių funkciją (širdies ir kraujagyslių sistemą). Be šio centrinio veninio slėgio matavimo (ZVD) kateteris taip pat naudojamas infuzijos terapijai, kuri palaiko infuzijos terapiją periferinėmis intraveninėmis kaniulėmis. Tam tikrus vaistus galima naudoti tik per CVC (centrinis veninis kateteris) gali būti skiriamas. Taip pat įmanoma dirbtinė mityba. Tokio centrinio veninio kateterio montavimas visada turi būti visiškai sterilus. Dėl infekcijos pavojaus, CVC niekada neturėtų būti naudojamas ilgiau nei būtina, o jei jis naudojamas ilgesnį laiką, jį reikia reguliariai keisti.
