Implantologija

Egzistavimas dantis prarasta yra gana dažna. Ar jis dabar pateko į avariją Burnos ertmė yra išmušta, ar a Periodonto liga sunaikino danties laikymo aparatą, kad nebegalėtų laikyti danties, ir tai reiškia, kad dantis nebegali likti burnos ertmėje.

Bet taip pat gali būti, kad odontologas turi pašalinti dantį, nes jis yra toks gilus Kariesas danties medžiaga ir galbūt Dantų šaknis tiek pakenkė. Šioje situacijoje paprastai niekas negali užpildymas galima nuveikti daugiau. Dantis reikia arba per daug užpildyti, ir taip jis tampa nestabilus, arba danties šaknis sunaikina ėduonis, tokiu atveju dantį reikia ištraukti beveik visais atvejais.

Bet kas tada? Dingusį dantį reikia kažkaip pakeisti. tiltai arba Karūna yra labai gerai žinomi, tačiau visais atvejais jie negali būti laikomi pirmu pasirinktu gydymo būdu. Daugelis žmonių vis dar skeptiškai vertina dantų implantus. Per brangu, kad ir kaip ten bebūtų, man tai nieko - odontologas tai girdi labai dažnai, kai pasiūlo dantų implantus kaip galimą sprendimą pakeisti trūkstamą dantį. Tačiau dantų implantai gali būti labai naudingi

Dantų implanto struktūra

Dantų implantas yra im Žandikaulis inkaruotas “aloplastinis drabužis“. Alloplastikas apibūdina medžiagą, iš kurios gaminamas dantų implantas, ir reiškia, kad šios medžiagos nėra nei žmogaus, nei gyvūno kūne. Tai yra svetimas kūnaskuris pagamintas iš kitos medžiagos ir tada persodinamas į žmogaus kūną. Aloplastinės medžiagos gaminamos arba laboratorijoje, arba išgaunamos iš gamtos, o po to apdorojamos laboratorijoje.

Šiame kontekste paruoštos dalys reiškia, kad danties implanto varžtas nėra gaminamas atskirai kiekvienam pacientui, bet kad odontologas turi tam tikrą tipą. Rinkinys savo praktikoje jis turi pasirinkti tik tinkamą dydį. Kad tai būtų lengviau suprasti, galima įsivaizduoti įvairaus dydžio varžtus, kuriuos galima įsigyti aparatūros parduotuvėje. Amatininkas pasirenka tinkamą savo darbams reikalingą varžtą ir kiekvieną kartą negamina atskiro varžto. Taip bus be įspaudų imtasi norint pasirinkti danties implanto varžto dydį.

Vilniaus departamentas Odontologija, kuris susijęs su natūralių dantų pakeitimu implantais, yra žinomas kaip Implantologija. Stomatologai, norintys dirbti implantologijoje, turėtų būti specialiai mokomi, nes implantų įdėjimas nėra toks lengvas dalykas, todėl reikalinga didžiulė priežiūra ir žinios. „Implantų įdėjimas„Ar tai yra techninis terminas, naudojamas implantams įstatyti į žandikaulį.

Dantų implantai paprastai yra sudaryti iš trys dalys:

• Apatinė dalis yra prisuktikuris yra tvirtinamas žandikaulyje ir idealiu atveju turėtų augti kartu su juo. Odontologas vadina šį procesą Osseointegracija. (Osseointegracija reiškia ne ką kita, kaip varžto tvirtą įaugimą į kaulą, t. Y. Turėtų integruotis.) Dantų implantai, kurių varžtai nėra osseointegruojami, paprastai turi vieną. blogesnė prognozė atsižvelgiant į jų gyvenimo trukmę burnoje.
• Atrama yra prisukamas ant varžto, išsikiša į burnos ertmę ir vėliau neša Karūna. Kad galėtumėte įtvirtinti karūną burnoje, jums reikia jos Kelmaskad išsikiša į burnos ertmę. Ant šio kelmo klijuojama karūna. Natūralių dantų atveju odontologas gali pasiekti tinkamą kelmo formą šlifuodamas dantį, o atrama jau suformuota taip, kad dantų technikas galėtų pagaminti vainiką, kuris gerai tinka ir kurį odontologas gali panaudoti. Įtraukite yra techninis protezų (vainiko, tilto, protezo) pritvirtinimo burnoje terminas.
• Karūna yra trečioji ir aukščiausia implanto dalis. Tai yra vienintelė dalis, kuri bus matoma vėliau. Idealiu atveju jis yra sukurtas taip, kad atrodytų kaip likę natūralūs dantys, kad niekas nepastebėtų, jog jų burnoje yra vainikėlis. Jokiomis aplinkybėmis dantų implantas neturėtų būti atpažįstamas. Šiuo metu implantologija rūpinasi, kaip naudoti implantus, ypač Priekinis regionas gali padaryti jį kuo labiau nematomą.

Dauguma implantų varžtų Vokietijoje turi vieną sukasi simetriškai Forma, tai yra, jie turi vieną apskritimo skersmuo ir a siūlai. Apskritimo skersmuo leidžia lengviau išgręžti skylę žandikaulyje, į kurią vėliau reikia įkišti varžtą. Dėl formos, skylę dabar galima lengvai išgręžti specialiu grąžtu. siūlai varžtas rūpinasi mechaninis sulaikymas žandikaulyje ir taip palaiko Įaugimas varžtas. Taip pat yra implantų varžtai su lygus paviršiustačiau su šiais yra labai sunku tinkamai sulaikyti kaulą, kad sraigtas turėtų pakankamai laiko įaugti. Lygus paviršius praktiškai neįrodytas, todėl implantologija ieškojo alternatyvų. Sraigto forma atrodo geriausia alternatyva. Anksčiau buvo naudojami implantai, kurie turėjo sparnus į dešinę ir kairę, kad kaulas būtų pakankamai sulaikytas (sulaikytas). Turėjote atidaryti žandikaulį dideliame plote, kad galėtumėte įstatyti implantus. Žaizdų gijimas su tokiu dideliu plotu, be abejo, buvo sunkiau, todėl jis buvo labiau linkęs Komplikacijos. Taikant dabartinį varžtų implantų metodą, žaizdos plotas yra labai mažas, o gijimas paprastai vyksta be komplikacijų.

Šiais laikais, bent jau Vokietijoje, didžiąją dalį implantų sudaro titano. Titanas daugelį metų įrodė kaip medžiagą ortopedijoje, visi dirbtiniai sujungimai arba varžtai ir plokštės, skirti stabilizuoti sulaužytus kaulus, yra pagaminti iš titano. Tai pranašumas, kad nieko neturi Alergija prieš šią medžiagą yra žinomi. Bet koks metalas, esantis drėgnoje terpėje, oksiduojasi. Kuo mažiau tauriųjų metalų, tuo greitesnis ir tvirtesnis oksidacija. Taigi kodėl titanas yra labai geras neišmanantis Metalas tinkamas implantų varžtams? Tai sudaro labai stabilus oksidacijos sluoksnisy., metalas oksiduojasi, tačiau daugiau titano jonų negali patekti į aplinkinius audinius, nes oksidacijos sluoksnis išlieka stabilus. Titanas yra labai gerai priimamas žmogaus organizme ir paprastai auga be komplikacijų.
auksas Kaip pats brangiausias metalas, jis visiškai netinka implantams. Jis neoksiduoja, bet ir jo konsistencija minkšta. Tai neatlaikytų kramtymo patiriamo streso ir tam tikru momentu sulenktų į žandikaulį ar suskiltų.
Vienintelis titano trūkumas yra tai, kad jis yra tamsi spalva Turi. Ypač su labai plonomis karūnėlėmis tamsioji atrama žvilga ir suteikia estetiškai šiek tiek nepatenkinamą rezultatą. Implantologija bandė tai ištaisyti darydama atramas Keramika išvystė. Deja, tokios atramos nėra labai stabilios ir labai lengvai suskaidomos. Dėl šios priežasties jie turėtų būti naudojami tik išimtiniais atvejais ir tik su priekiniais dantimis.

Visiškai keramikiniai implantai implantologijoje buvo naudojami tik trumpai. Implantai pasižymi puikiomis savybėmis ir yra labai gerai priimami organizme, taigi vargu ar turi Atmetimo reakcijos reikia bijoti, deja, jie suskaidomi Kramtomasis stresas bet labai lengva. A suskaidytas implanto varžtas pašalinimas reikalauja didelių operacijų. Visiškai keramikos implantai buvo gana greitai pašalinti iš rinkos.

Indikacijos implantui

Geriausia įmanoma dantų tarpo priežiūra Dingusio danties pakeitimas be Kaimyno dantys sužaloti. prie tiltai Pavyzdžiui, kaimyniniai dantys, kurie gali būti sveiki, turi būti sumalami, kad tiltas būtų paremtas. Tiltas atrodo taip, lyg vainikėlis būtų uždėtas ant kiekvieno iš gretimų dantų, o trūkstamas dantis tiltas, esantis tarp dviejų vainikėlių. Taip pat galima sukurti tiltą tarp implanto ir tikro danties. Tai visada būtina, jei, pavyzdžiui, yra du galiniai Molarai buvo pamestas. Arba jūs nuspręsite, ar pasirinkti du implantai, kiekvienas pakeisiantis vieną dantį, arba vienas implantas, ant kurio nešama viena karūna, o likęs dantis neša kitą karūną. Tada trūkstantys dantys sujungiami tiltu, ištemptu tarp implanto ir jūsų paties danties.

Priekiniame regione tiltas negali užtikrinti vizualiai puikaus rezultato, nes Dantų papiloma, taip kad Dantenos interdentalinėse erdvėse negali būti atkurtas. Implantas gali užkirsti kelią tiek sveikų dantų sumažinimui, tiek tam tikru mastu atstatyti trūkstamas dantų papilutes.

Dantų neturintys pacientai privalo Visiški protezai yra gaminami kaip protezai. Deja, pilnas protezas ne visada būna gerai laikomas, o kramtomas protezas slysta. Taip ir yra Skonio patirtis žymiai pablogėjo valgant, nes gomurys visiškai iš vieno Plastikinė plokštė yra uždengtas. Jei atskiri implantai dedami per žandikaulį, protezus galima pritvirtinti prie šių implantų, o gomurį dengiančios plastikinės plokštelės nebereikia. Tam, kad būtų galima tvirtinti tokį pilną dantų protezą, labai dažnai naudojami implantai ankstesniame plote. Šunys rinkinys. Taip pat galima uždėti kelis implantus, paskirstytus per visą žandikaulį (paprastai aštuonis), ant kurių tada pritvirtinamas labai didelis tiltas. Tokiu būdu nereikia dėvėti nuimamo protezo. Daugeliui pacientų protezas, tvirtai pritvirtintas prie žandikaulio, yra patogesnis.
Implantai dažniausiai naudojami atskiriems dantims pakeisti. Implantai yra labai geras sprendimas, ypač priekiniame regione.

Kad būtų galima bent iš dalies atsiskaityti už implantų tiekimą su sveikatos draudimu, yra keturi Indikacijos klasėskai galima dėti implantą.

• I klasė: Vieno danties pakeitimas (vieno trūkstamo danties pakeitimas, nesvarbu, kur yra žandikaulis)
• II klasė: Sumažėję likę dantys (kaip jau minėta aukščiau; jei trūksta kelių dantų ir juos reikia pakeisti keliais implantais arba tiltu nuo implanto iki savo danties)
• IIa klasė: Laisvosios eigos situacija (jei dantį su tiltu reikia pakeisti savo dantimi ant implanto, o implantą reikia dėti atitinkamos dantų eilės gale)
• III klasė: Įmantrus žandikaulis (jei jūsų pačių dantys nėra daugiau, o implantai skirti užtikrinti, kad protezas geriau laikytųsi, arba jei per visą žandikaulį reikia ištempti tiltą, kurį laiko tik implantai)

Implanto įdėjimo procedūra

Implantai gali būti sėkmingai įtvirtinti žandikaulyje tik tada, kai yra pakankamai kaulų. Implantologija šiais laikais naudoja trimatį rentgeno vaizdą, kad nustatytų, ar nėra pakankamai kaulų. Pacientas rentgeno spinduliais tiriamas specialiu prietaisu, o odontologas gali iš žandikaulio žiūrėti iš visų kompiuterio pusių ir išmatuoti, ar yra pakankamai medžiagų implantui. Jei taip nėra, galimas padidinimas. Kaip augmentacijos dalis, kaulas, kurio nėra, pakeičiamas kaulų pakaitalais arba savais kaulais, kurie buvo pašalinti iš kitos kūno vietos ir specialiai apdoroti. Tokiu būdu užaugintas kaulas pirmiausia turi išgydyti tam tikrą laiką, o tada tvirtai pritvirtinti prie žandikaulio. Pasibaigus gijimo laikotarpiui, implantologas dar kartą patikrins, ar nėra pakankamai kaulų medžiagų. Jei taip, implantą dabar galima suplanuoti ir pastatyti.

Viršutiniame žandikaulyje prieš imant implantus kartais reikia atlikti vadinamąjį sinuso grindų pakėlimą. Visada taip yra, kai yra rizika, kad implantas pateks į paranalinį sinusą (dažniausiai viršutinį viršutinį sinusą). Viršutinio žandikaulio viršutinės žandikaulio sinusas yra labai arti danties šaknų ir niekada neturėtų būti atidarytas su implantu. Todėl prieš įdedant implantą viršutinės žandikaulio sinuso grindys gali būti pakeltos.
Apatiniame žandikaulyje, ypač turint planuojamus implantus užpakalinėje srityje, reikia žiūrėti, kad nebūtų sužeisti nervai, kurie veikia labai arti danties šaknies.
Pirmojo paskyrimo metu implanto varžtas įkišamas į žandikaulį. Paprastai tai atliekama taikant vietinę nejautrą. Tačiau turėtų būti užtikrinta sterili aplinka, o panaudoti grąžtai turėjo būti iš anksto sterilizuoti. Vietinės anestezijos visiškai pakanka, ir pacientas ją gerai toleruoja. Tik chirurginis užklotas, po kuriuo paslėpta galva, kai kuriuose sukelia klaustrofobiją. Į žandikaulį yra išgręžta skylė, kuri tiksliai priglunda prie vėlesnio implanto varžto, ir varžtas įsukamas į jį. Tada gleivinė vėl susiuvama varžtu. Sraigtas turi augti kartu su kaulu maždaug šešias – aštuonias savaites. Tik po to gleivinė vėl išpjaustoma ir ant varžto uždedamas sulčių susidarymo įrenginys. Manoma, kad sulcos susidaro dantenos, kad augtų aplink vėlesnį vainikėlį ir susidarytų papilė.
Po dar kelių savaičių atrama pasukama sraigtu, o ne sulcus formuotoju. Dėl šios atramos dantų asistentas sukuria dantų eilės įspūdį. Laikinas atstatymas, kuris atrodo kaip dantis, yra pritvirtintas prie atramos. Įspėjimas siunčiamas į laboratoriją. Čia dantų technikas sukuria vainikėlį, kuris tiksliai tilps ant atramos ir likusių dantų eilėje. Kai ši karūna bus baigta, pacientas priima galutinį paskyrimą į odontologijos praktiką, kur laikinasis yra keičiamas į galutinę vainikėlį.
Labai svarbu reguliariai tikrinti implantą. Implantologija rekomenduoja kasmetinę rentgeno kontrolę, kurią vėliau galima pratęsti iki penkerių metų pertraukos.Taip pat odontologas įprastų šešių mėnesių patikrinimų metu turėtų tikrinti, ar implantai nepažeisti.

Kada negalima įstatyti implanto?

Nors implantą galima laikyti beveik idealiu prarastų dantų sprendimu, vis dėlto yra tam tikrų situacijų, kai implantas nėra tinkamas. Žmonės, kuriuos vargina kaulų struktūros pokyčiai, pvz osteoporozė yra atvejis arba Bisfosfonatai imamasi, paprastai netinka implantams, nes susiliejus su žandikauliu, reikia tikėtis didelių sunkumų. Net pacientai po vieną chemoterapija reikia šiek tiek palaukti, nes chemoterapija silpnina imuninę sistemą ir implantą svetimas kūnas negali būti tvirtai pritvirtintas prie žandikaulio. Nepakankamo Burnos higieną taip pat nereikėtų dėti implantų, nes rizika susirgti a Periimplantitas, padažnėja liga, panaši į periodonto ligą. Tai garantuoja, kad kaulas atsitraukia ir dėl to implantai iškrenta. Taip pat jau esamas, neapdorotas Periodonto liga yra pašalinimo kriterijus. Jei negydoma, periodonto liga ilgainiui sukelia žandikaulio augimą dėl uždegimas, autorius Apnašos sukėlė pasitraukimus. Tada implantas nebegali būti pakankamai pritvirtintas ir iškrenta. Išgydytas periodontitas, kita vertus, nėra priežastis, dėl kurios negalima pašalinti implanto.