Galvos hematoma kūdikiui
Kas yra cefalinė hematoma?
Cefalinė hematoma, dar vadinama „galvos vienkartine galva“, yra mėlynė, atsirandanti dėl sužalojimo kūdikiui gimus. Dėl to gimdos proceso metu šlyties jėgos sukelia vaiko galvos nugaros kraujagysles.
Cefalinė hematoma apibūdinama kaip faktas, kad ji yra tiesiai virš kaukolės kaulo ir po susijusiu periosteu, kas suteikia jai tipišką minkštą, elastingą konsistenciją. Ši vieta taip pat neleidžia mėlynei išsiplėsti už kaukolės kaulo ribų ir nusako cefalinę hematomą
priežastys
Cefalinę hematomą sukelia šlyties jėgos tarp kaukolės kaulų, kurios paprastai atsiranda gimdant. Šiame kontekste dažnai pasitaiko vadinamosios siūlės diastazės, tai yra, kaukolės kaulai slenka, kaukolės lūžiai.
Abiem atvejais tai dažnai sužaloja kraujagysles tarp kaukolės kaulų ir tarp kaulų bei tarpvietės. Dėl susidariusio kraujavimo nusėda tarp paties kaulo ir jo periosteo ir atsiranda išsipūtusi, elastinga mėlynė, kuri nepasklinda už pažeisto kaukolės kaulo ribų.
Tokias hematomas dažnai sukelia vadinamasis „Prisegamas žnyplės"Prisidėjo. Tai pristatymas, kurį turėtų palengvinti žnyplės. Vaiko galvai daromas nevienodas spaudimas, o tai skatina cefalinę hematomą.
diagnozė
Diagnozė didžiąja dalimi lemia cefalhematomos ypatybes ir tai, kaip ji pasireiškia. Tai apima tvirtą, elastingą konsistenciją, kuri susidaro dėl to, kad kraujas kaupiasi tarp kaukolės kaulo ir jo įtempto periosto. Be to, tai lemia ir jo plitimo modelį, kuris neperžengia kaukolės kaulo ribų.
Be to, sonografija naudojama diagnozuojant cefalhematomą. Tai turėtų suteikti informacijos apie tai, kur tiksliai yra mėlynė ir kur ji plečiasi. Taip pat įvertinami smegenų ir kaukolės kaulai, siekiant atmesti tolesnius sužalojimus.
Tačiau įtarus kaukolės lūžį, reikalingi kiti vaizdavimo metodai, pavyzdžiui, MRT, kad būtų galima geriau parodyti galimą lūžį.
Gretutiniai simptomai
Kiti gimdymo sužalojimai, tokie kaip kaukolės lūžiai ar kiti galvos navikai, dažnai yra susiję su cefalinine hematoma. Tai apima „„Caput successdaneum“, Kuris taip pat vadinamas gimimo naviku ir susidedantis iš skysčio, esančio po oda. Jis visiškai regresuoja per kelias valandas ar dienas be jokių papildomų veiksmų.
„subgaletinė hematoma„Susideda iš mėlynės, esančios virš tarpvietės ir kurią taip pat sukelia šlyties jėgos. Gimdymo metu vaiko apykaklė taip pat gali lūžti ar atsirasti įvairus paralyžius, kurį sukelia nervų sudirginimas ar suspaudimas. Jie, taip pat lūžiai ir navikai, išgydomi be pasekmių.
Skaitykite daugiau šia tema: Sulaužyti kūdikio kaulai
gydymas
Gydant cefalhematomą, būtina užtikrinti tinkamą profilaktinį vitamino K skyrimą. Vitamino K trūkumas sukelia krešėjimo sutrikimą ir gali sukelti ar padidinti kraujavimą. Apskritai, galite tik palaukti, kol kūnas suskaidys mėlynę, kuri gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki mėnesių, atsižvelgiant į naviko dydį.
Jei išvados yra labai ryškios, palengvinanti mėlynės punkcija gali palengvinti, tačiau kelia didelę uždegimo riziką, todėl turėtų būti atidžiai apsvarstyta. Atrodo kitaip, jei yra papildomas kaukolės lūžis, kuris nesiekia tiesios linijos arba kurio lūžio komponentai yra įdubę. Tokiu atveju chirurgui reikės gydyti išvaržą ir kiek įmanoma pašalinti mėlynę.
Galbūt jus taip pat domina tema: U2 tyrimas ir vitamino K skyrimas
Kada būtina operacija?
Operaciją reikia atlikti tik tuo atveju, jei buvo padarytas papildomas kaukolės lūžis, kuris nesiseka tiesia linija, arba jei lūžio komponentai buvo įdubę. Norėdami ištaisyti šią būklę, chirurgas turi sutvarkyti lūžio vietą ir leisti kaukolės kaulams tinkamai augti. Taip pat gali būti pašalinta mėlynė, kuri palengvina cefalhematomos gijimą.
Be to, operacija, žinoma, būtina, jei smegenys ar kiti organai patyrė gimimo traumą. Apibendrinant galima sakyti, kad cefalhematomai gydyti nereikia jokios operacijos, jei nebuvo jokių komplikacijų ar papildomų sužalojimų.
Ar gali padėti osteopatija?
Čia būčiau atsargesnis, nes cefalinė hematoma yra mėlynė, atsirandanti dėl kaukolės šlyties jėgų. Tai reiškia, kad tolesnis manipuliavimas gali sukelti dar daugiau kraujosruvų, nes kūdikio kaukolė nėra visiškai susilydžiusi, todėl siūlo mažai stabilumo.
Tačiau atskirais atvejais su osteopatu galima aptarti, kas, jo manymu, yra naudinga ir nekenkia kūdikiui.
Koks yra ilgalaikis poveikis?
Viena iš ilgalaikių cefalhematomos pasekmių yra hematomos krašto osifikacija gijimo metu. Tai sukelia sukietėjimą mėlynės krašte, o viduryje susidaro minkšta depresija.
Iš pirmo žvilgsnio ši savybė leidžia lengvai suklysti gydančiai mėlynei dėl įdubusio kaukolės lūžio.
Trukmė
Dažniausiai cefalinė hematoma išnyksta per kelias savaites ar mėnesius nesiimant jokių papildomų veiksmų. Šis kursas visada priklauso nuo mėlynės dydžio, taip pat nuo to, ar nėra kitų sužalojimų ir ar kūdikio krešėjimas yra sveikas. Gydymas mėlynės turėtų kartas nuo karto patikrinti gydytoją.
Kokios komplikacijos gali kilti?
Tai, kad į hematomą patenka nereikšmingas kraujo kiekis, kai kuriais atvejais turi būti gydomi anemija. Masyvi galvos hematoma gali sukelti vadinamąjį šoką, kuris gali būti pavojingas gyvybei, nes neleidžiama cirkuliuoti pakankamai kraujo. Esant tokioms ryškioms mėlynėms, ypač naujagimiams vyrams, taip pat reikėtų ištirti, ar krešėjimo sutrikimas yra iš dalies atsakingas.
Be to, reikia patikrinti, ar dėl kraujo netekimo nėra geležies trūkumo, o tai savo ruožtu gali sukelti anemiją. Naujagimio gelta gali atsirasti dėl sukaupto kraujo suskaidymo hematomoje. Tai yra dar viena priežastis, kodėl cefalhematomą turėtų ištirti gydytojas ir laikas nuo laiko pakartotinai ištirti.
Skaitykite daugiau šia tema: Naujagimio gelta
Kas yra kalcifikuota cefalinė hematoma?
Kalcifikuota cefalinė hematoma yra mėlynės suskaidymo procesas. Kaip gijimo proceso dalis kaulėjimo gali atsirasti krašto srityje, o viduryje - minkšta depresija. Iš pirmo žvilgsnio šią stadiją galima lengvai supainioti su įdubusios kaukolės lūžiu. Gijimo procesui progresuojant, šie kalcifikacijos ištirpsta ir cefalinė hematoma paprastai gyja be jokių pasekmių.