Ilgalaikė EKG
Kas tai?
Ilgalaikis EKG yra nuolatinis elektrokardiogramos įrašymas, kuris paprastai trunka 24 valandas. EKG matuoja elektrinį potencialą naudojant elektrodus, kurie yra pritvirtinti prie odos įvairiuose kūno taškuose. Matavimai per elektrodus veda į kasetę primenantį magnetofoną, kuris ant kaklo pakabinamas juostele.
Matavimas atliekamas nuolat, pacientui nieko nepastebint. Priešingai nei ilgalaikis kraujospūdis, manžetė nepripučiama, o matavimas nėra pastebimas. Dėl to naktimis miego netrikdo nei diktofonas, nei elektrodai. Per 24 valandas a Minutės laikomoskokia veikla buvo vykdoma konkrečiu laiku. Remdamasis tuo, gydytojas gali įvertinti, kokia kasdienė situacija daro įtaką širdies veiklai. Matavimas paprastai prasideda anksti ryte širdies praktikoje. Įrenginys pristatomas į praktiką maždaug po 24 valandų. Tada gydytojas turi praeiti nuo kelių dienų iki savaičių Rezultatai įvertinti ir nustatė diagnozę. Tuo remiantis galima aptarti tolesnius tyrimus ar terapiją.
Kiekvieną širdies ritmą per širdies raumens ląsteles įjungia elektriniai impulsai. Širdis tam turi sužadinimo laidumo sistemą daugybė nervinių ląsteliųkuris tęsiasi nuo kairiojo prieširdžio per visą širdį. Dėl savo sužadinimo sistemos širdis veikia savarankiškai ir jai nereikia nuolatinio smegenų išstūmimo. Tam įtakos gali turėti tik jėga, greitis ir jaudrumas.
Tarp sužadintos ir nejaudintos širdies vietos vyksta elektrinės įtampos pokyčiai, kuriuos galima išmatuoti odos paviršiuje. Signalams matuoti reikalingi bent du elektrodai. Atsižvelgiant į įtampos pokyčius, galima suprasti, kaip elektrinis sužadinimas plinta širdyje. Sužadinimo vietą ir pasklidimą galima tiksliau įvertinti naudojant iki šešių elektrodų.
Atliekant ilgalaikę EKG, skirtingai nei klinikinėje programoje, registracija atliekama per 24 valandas, kad būtų galima ištirti širdies sužadinimą įvairiuose kasdienio gyvenimo etapuose, ne praktikoje.
Kam reikalinga ilgalaikė EKG?
Ilgalaikis EKG yra ypač naudingas vienam Įtariama aritmija atliko. Įprastinėje klinikinėje diagnostikoje dažnai naudojami EKG tyrimai, tačiau tik kelioms sekundėms ar minutėms. Daugelis širdies ritmo sutrikimų gali būti ryškūs ir kliniškai reikšmingi, tačiau jie nėra pastebimi atliekant trumpą tyrimą. Dažnai pacientai pastebi tokius simptomus kaip Palpitacijakuris pasitaiko tik retai ir todėl labai tikėtina, kad jo nepamatysite įprastoje EKG.
Svarbiausios indikacijos, kurioms rekomenduojama atlikti ilgalaikę EKG Lenktynių širdis, Palpitacija ir Kraujotakos problemos iki alpimo burtų, taip pat “Sinkopė"paskambino. Ilgalaikė EKG gali būti naudojama tiksliai nustatyti, kokia širdies aritmija pasireiškia, kada ir kaip dažnai ji pasireiškia. Net pacientai su žinoma širdies liga Norint įvertinti dabartinę širdies aritmiją, rekomenduojama ilgalaikė EKG.
Teoriškai ilgalaikis EKG gali būti naudojamas ir nustatant nuolatinį kraujotakos sutrikimą. Tačiau tai vaidina gana pavaldų vaidmenį atliekant klinikinę diagnostiką.
Taip pat prašome perskaityti mūsų puslapį Aritmijų atpažinimas.
Ar galiu su juo nusiprausti?
Su ilgalaikiu EKG neturėtumėte nusiprausti po dušu. Pats dušas nedaro įtakos EKG registravimo galimybėms, tačiau matavimo prietaisas ir prie viršutinės kūno dalies priklijuoti elektrodai neturi sušlapti.
Priešingai nei ilgalaikis kraujospūdžio matuoklis, ilgalaikio EKG negalima trumpam ištraukti, nes matuojama nuolat. Jei prietaisas bus pašalintas dušo metu, trūks dalies matavimų. Be to, yra pavojus, kad vanduo gali atskirti elektrodus viršutinėje kūno dalyje. Prieš pradedant ilgalaikį EKG matavimą, rekomenduojama nusiprausti po dušu ir 24 valandas palaikyti glaudų kontaktą su vandeniu. Žinoma, būtiniausius daiktus galima nuvalyti kempine. Tik matuojamos dalys turi likti sausos.
Ar galite su tuo dirbti?
A normalus kasdienis darbas gali ir turėtų būti atliekamas atliekant ilgalaikį EKG įrašymą. tai yra svarbu įvertinti širdies veiklągyventi normalų kasdienį gyvenimą, kad nebūtų iškraipomi rezultatai. Tačiau atidų, staigų ir ypač fiziškai sunkų darbą reikia atlikti atsargiai.
Atliekant sunkų darbą reikia stengtis nenuplėšti lengvai priklijuotų elektrodų. Stiprus fizinis darbas taip pat gali pakeisti įrašą darydamas įtaką širdžiai. Tai daugiausia apima rankinį darbą, pavyzdžiui, statybvietėje.
Vibracijos darbas taip pat gali įtakoti įrenginio veikimą. Grąžtai, kūjai ir panašūs dirbiniai suklastoti rezultatai. Be darbo įrangos, kasdieniai daiktai, tokie kaip elektrinis skustuvas ar plaukų džiovintuvas, gali turėti neigiamos įtakos įrašymui.
Diktofonas nekelia jokių kliūčių dirbant biure.Išmatavimo pacientas nepastebi ir nieko netrukdo normaliam darbui per 24 valandas.
Ar galiu sportuoti su ilgalaikiu EKG?
Apskritai, atliekant ilgalaikį EKG matavimą, yra vienas galima sportinė veikla. Jei sportas yra paciento kasdienio gyvenimo dalis, sportuoti galima ir šią dieną. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad elektrodai prie magnetofono yra prijungti laidais ir Reikia stengtis, kad nieko neišpjaustytų trūkčiojantys judesiai. Kadangi per 24 valandas reikia vengti dušo, pacientas turi nuspręsti, ar mankštintis be galimybės dieną nusiprausti yra prasminga, ar ne. Jei per daug prakaituojate ant krūtinės, elektrodai gali atsiriboti.
Žmonėms, kurie retai sportuoja kasdieniame gyvenime, įtemptos mankštos gali suklastoti rezultatus. Pusvalandis ištvermės treniruotės gali paveikti širdies veiklą kelioms valandoms.
Todėl atliekant ilgalaikę EKG, sportuoti reikia atsargiai. Šiai dienai pristabdyti sportą yra privalumas, bet ne būtinai.
išlaidos
Ilgalaikio EKG išlaidos skiriasi nuo praktikos, tačiau daugeliu atvejų jos siekia apie 40 €. Tai apima įrangą su elektrodais ir registratorių vienai dienai, taip pat gydytojo atliktą visos širdies veiklos vertinimą per 24 valandas su galima diagnoze.
Kai kurios kardiologijos praktikos metu siūloma atlikti bendrą širdies tyrimą už maždaug 200 eurų, įskaitant ilgalaikį EKG ir įvairius kitus tyrimus. Daugeliu atvejų ilgalaikio EKG išlaidas padengia sveikatos draudimo įmonė, jei yra medicininė indikacija. Dažnai užtenka nedidelio įtarimo, pavyzdžiui, širdies palpitacija, kuri paskatina kardiologą atlikti tyrimą.
Supraventrikulinės ekstrasistolės (SVES)
SVES reiškia „supraventrikulinės ekstrasistolės“. Tai suprantama kaip papildomi širdies dūžiai, kuriuos sukelia širdies laidumo sistema prieširdyje (supraventrikulinė = virš skilvelio). Jūs įdėjote vieną Širdies aritmija kuris kartais pasitaiko sveikiems žmonėms. Kadangi jie retai pasirodo nuolat, jie yra beveik išimtinai gali būti nustatomas pagal ilgalaikę EKG.
Be normalaus širdies plakimo, yra ir papildomų dūžių, kurie EKG metu atrodo kaip normalus širdies sužadinimas, nes jie susidaro prieširdyje, kaip ir normalus širdies plakimas. Jei jie atsiranda dėl kitų širdies ligų, turėtų būti nustatyta ir pašalinta jų priežastis. Sveikiems žmonėms jie taip pat gali atsirasti dėl nuovargio ar po alkoholio ar nikotino vartojimo.