Anatomija-Leksikonas

Lipazė

Kas yra lipazė?

Terminas lipazė reiškia fermentų, kurie suskaido specialiuosius dietinius riebalus, vadinamuosius triacilgliceridus, į jų komponentus, grupę.
Todėl jie vaidina lemiamą vaidmenį virškinant.

Žmogaus kūne lipazė vyksta keliais pogrupiais, kurie susidaro skirtingose vietose, tačiau turi tą patį poveikį. Jie gali atsirasti tiek ląstelių viduje, tiek išorėje. Tačiau paprastai lipazės terminas reiškia fermento, kurį gamina kasos ląstelės (dar žinomos kaip kasa), formą.
Todėl šis fermentas dar vadinamas kasos lipaze.

Užduotis ir funkcija

Kasos lipazė susidaro specialiose kasos ląstelėse, kurios fermentą kartu su likusiomis kasos virškinamosiomis sekrecijomis išskiria per latakų sistemą į plonąją žarną.
Štai kur fermentas atskleidžia savo poveikį:

Kasos lipazės užduotis yra suskaidyti specialius dietinius riebalus į jų komponentus, o tai leidžia virškinti.
Kadangi be kasos lipazės šiuos dietinius riebalus gali suskaidyti tik vienas kitas fermentas, fermento gamyba yra būtina virškinimui plonojoje žarnoje.
Dvylikapirštės žarnos pabaigoje kasos lipazė jau suskaidė didelę riebalų dalį.
Maistiniai riebalai, kuriuos skaido lipazė, yra vadinami triacilgliceridais (TAG).
Jas sudaro trys riebalų rūgščių grandinės, sujungtos glicerinu.

Dėl šių triacilgliceridų dydžio jie negali tiesiog praeiti pro gleivinę žarnyne ir būti absorbuojami.
Kasos lipazės funkcija tam yra būtina.
Nutraukus esterinį ryšį tarp riebiųjų rūgščių grandinių ir glicerino, atskirų produktų dydis žymiai sumažėja.
Kadangi visi produktai taip pat yra elektriškai neutraliai įkrauti, tada jie gali daug lengviau praeiti pro žarnyno gleivinę.

Žarnyno gleivinėje atskiros riebalų rūgštys vėl sujungiamos su glicerinu, kad susidarytų triacilgliceridas.
Jie taip pat yra įmontuoti į specialius transportinius baltymus, leidžiančius jiems patekti į kraują.

Norint visiškai funkcionuoti kasos lipazėje plonojoje žarnoje, vis tiek reikia įvykdyti kai kuriuos reikalavimus.
Kaip virškinimo fermentas, lipazė, veikdama kasą, neišleidžiama į latakų sistemą. Aktyvinimas vyksta tik plonojoje žarnoje.
Tai daro virškinimo fermentai chimotripsinas ir tripsinas.
Be bazinės pH vertės ir kalcio, turi būti ir koenzimas. Šis koenzimas vadinamas kipaze.
Kolipazė taip pat išsiskiria kaip neaktyvus pirmtakas ir fermento tripsino paverčiama į aktyvią formą.

Kasos lipazė ne tik skaido triacilgliceridus, bet ir skaido retinilo esterius.
Po suskaidymo gautas retinolis gali būti absorbuojamas į kūną.
Būdamas vitaminas A, retinolis organizme atlieka keletą svarbių funkcijų, pavyzdžiui, regėjimo procese.

Žmogaus kūne atsiranda ir kitų formų lipazių grupės, pavyzdžiui, riebaliniame audinyje.
Čia taip pat triacilgliceridai yra suskaidomi į jų komponentus. Nors tai nėra skirta virškinimui, ji vis dėlto yra svarbi kitiems svarbiems procesams, pavyzdžiui, aprūpinti energijos atsargomis per ilgas pertraukas tarp valgymų ar ištvermės sporto metu.

Kur susidaro lipazė?

Kasos lipazė susidaro vadinamojoje kasos egzokrininėje dalyje.
Ši egzokrininė dalis susideda iš specialių ląstelių - acinarinių ląstelių, kurios per ekskrecinio latako sistemą išskiria virškinimo sekretus į plonąją žarną.
Šios ląstelės randamos visoje kasoje ir turi būti atskirtos nuo endokrininės dalies.

Priešingai nei egzokrininė dalis, endokrininė dalis sudaro hormonus, tokius kaip insulinas. Be lipazės, acinarinės ląstelės gamina ir virškinimo fermentus.

Kas yra lipazė ir kaip ji matuojama?

Terminas lipazės reikšmė reiškia fermento koncentraciją, kurią medžiaga nustato laboratorijoje.
Tam dažniausiai kraujas iš paveikto asmens imamas venipunktūros būdu.
Dabar laboratorija tai naudoja fermento koncentracijai nustatyti.

Dėl didelio kasos lipazės stabilumo kraujo serume patikimą vertę galima nustatyti net po savaitės.
Retais atvejais lipazės koncentraciją taip pat galima nustatyti pagal žarnyno turinį. Paprastai tam imamas išmatų mėginys.

Viršutinė lipazės riba kraujo serume yra maždaug 65 V / l (vienetai / litre).
Sveikų žmonių organizme koncentracija neturėtų būti mažesnė nei 30 V / l.
Vaikams taikomos skirtingos ribinės vertės.
Su jais kasos lipazės koncentracija kraujo serume turėtų būti nuo 30 V / l iki 40 V / l.

Kadangi ši vertė labai priklauso nuo laboratorinio metodo, ši vertė gali smarkiai svyruoti. Kiekviena laboratorija taip pat skirtingai nurodo ribinę vertę, todėl kilus abejonėms reikėtų remtis laboratorijos nurodytomis ribinėmis vertėmis.

Skaitykite išsamesnę informaciją apie tai mūsų straipsnyje:

Lipazės lygis

Dėl kokių priežasčių gali padidėti lipazė?

Padidėjęs kasos lipazės kiekis gali atsirasti sergant daugeliu ligų.
Kadangi kai kurios yra retesnės, šioms ligoms iš pradžių skiriama mažiau dėmesio, kai reikšmės yra didesnės. Paprastai sumažėja lipazės koncentracija kraujo serume dėl sumažėjusio lipazės nutekėjimo į kraują.

Tipiškos ligos, kurioms viršijama ribinė vertė, yra ūmus arba lėtinis pankreatitas (ūmus ar lėtinis pankreatitas). Išmatuota vertė per kelias valandas gali pakilti daugiau nei 75 kartus už normaliąją vertę ir būti padidinta per kelias dienas.
Kartu su amilazės verte kraujo serume ši laboratorinė vertė pasiekia labai aukštą specifiškumą. Tačiau padidėjimo lygis neleidžia pasakyti apie ligos eigą.

Ar įtariate, kad galėjote susirgti pankreatitu? Klinikinį vaizdą galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

Kasos uždegimo simptomai

Sergant šiomis ligomis taip pat padidėja lipazės vertė, kuri vis dėlto yra daug mažiau išreikšta. To priežastys, pavyzdžiui, yra skrandžio opa (skilvelių skilveliai) arba dvylikapirštės žarnos opa (ulcus duodeni). Be to, tai gali sukelti tulžies takų ligos. Tai būtų, pavyzdžiui, tulžies latakų užsikimšimas su tulžies akmeniu. Tulžies pūslės uždegimas taip pat gali būti priežastis. Taip pat priežastimi turėtų būti laikomas vidurių šiltinės, kurią sukelia bakterijos. Virusinė priežastis gali būti kiaulytė (ožkos peterija). Dėl žarnyno obstrukcijos taip pat gali sumažėti virškinimo sekretų nutekėjimas iš kasos ir taip padidėti lipazės kiekis kraujo serume.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti:

Lipazė padidėjo

Pagal kokią pH vertę lipazė veikia optimaliai?

Kasos lipazė turi optimalų poveikį šarminiuose diapazonuose.
Tai yra maždaug esant pH vertei nuo 7 iki 8.

Kai pH yra didesnis ar mažesnis, kasos lipazės aktyvumas greitai mažėja.
Kai maisto minkštimas iš skrandžio pasiekia plonąją žarną, šią pH vertę reikia greitai pasiekti.
Dėl skrandžio rūgšties pH vertė iki šio taško yra nuo 1 iki 3.

Šarminio pH vertė pasiekiama išskiriant šarminius sekretus. Tam plonosios žarnos pradžioje yra specialios liaukos.
Be to, kasos virškinamųjų sekretų pH yra šarminiame diapazone.
Be daugybės fermentų, kasą išskiria bikarbonatas.

Kokia yra žarnyno pasekmė, jei lipazės yra per mažai?

Jei žarnyne yra per mažai lipazės, tai sukelia įvairius simptomus.
Tačiau jie atsiranda tik tada, kai iš žarnyno patenka tik apie 10% pradinio kasos lipazės kiekio. Taip pat atsiranda simptomų, kurie pirmiausia atsiranda ne dėl lipazės trūkumo.

Kadangi lipazės trūkumas neatsiranda atskirai, žarnyne trūksta kitų virškinimo sekrecijos virškinimo fermentų, taip pat šarminio bikarbonato.
Dėl to skrandžio rūgštis blogai neutralizuojama, o plonosios žarnos opos yra dažnesnės.

Dėl lipazės trūkumo dėl netinkamo riebalų virškinimo atsiranda šių riebalų virškinimo sutrikimas.
Be to, baltymai ir angliavandeniai sumažintais kiekiais absorbuojami į organizmą per žarnyno gleivinę.

Visa tai savo ruožtu sukelia įvairius simptomus:

Viena vertus, pastebimas svorio sumažėjimas dėl sumažėjusios absorbcijos į organizmą.
Tai taip pat sukelia vitaminų trūkumo simptomus.
Įtakos turi riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E ir K..
Kita vertus, pastebimas vėmimas, pykinimas ir viduriavimas (riebios išmatos).
Kadangi daugiau nesuvirškinto maisto patenka į žarnyną sumažėjusio virškinimo metu, čia gali įsikurti bakterijos, kurios, susidarant dujoms, sukelia vidurių pūtimą.

Kaip lipazę veikia alkoholis?

Alkoholis yra medžiaga, galinti stipriai paveikti kasos lipazės kiekį kraujo serume.
Masinis vartojimas ilgą laiką lipazės kiekiui padidėja.

Taip yra dėl to, kad alkoholio vartojimas per ilgą laiką gali sukelti kasos uždegimą.
Tai gali būti ūminė arba lėtinė.
Abiem atvejais lipazės vertė smarkiai padidėja ir gali 75 kartus viršyti normaliąją vertę.

Jei taip atsitinka, būtina pasitarti su gydytoju ir visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.

Ką veikia lipazės inhibitorius?

Lipazės inhibitoriai, tokie kaip orlistatas, yra naudojami slopinti lipazės aktyvumą plonojoje žarnoje.

Inhibitoriai suriša fermentą ir jo neatleidžia.
Dėl to maistiniai riebalai (ypač vadinamieji triacilgliceridai) suskaidomi mažiau, o tai reiškia, kad jie mažiau absorbuojami.
Tai darant sumažėja ne vienos rūšies dietiniai riebalai, o bendras kiekis.

Pagrindinis lipazės inhibitorių tikslas yra užkirsti kelią riebalų absorbcijai.
Tokiu būdu terapiškai bandoma sumažinti svorį, nes organizmas gauna mažiau riebalų kaip energijos šaltinis.
Todėl lipazės inhibitoriai yra naudojami ne tik nutukimo, bet ir II tipo cukrinio diabeto gydymui bei įvairių širdies ir kraujagyslių ligų, kurioms didelę įtaką turi nutukimas, profilaktikai.

Tačiau kadangi vartojant lipazės inhibitorius, kaip ir esant lipazės trūkumui, daugiau riebalų nėra absorbuojamas žarnyne, gali atsirasti tipiškas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, viduriavimas (riebios išmatos), vėmimas ir pykinimas.

Kaip pankreatitas veikia lipazės gamybą?

Pankreatitas yra tipiška liga, kurios metu viršijama lipazės riba.
Tai reiškia, kad lipazės gamyba smarkiai padidėja.

Nesvarbu, ar sergate ūminiu, ar lėtiniu pankreatitu (ūminiu ar lėtiniu pankreatitu). Išmatuota vertė per kelias valandas gali pakilti daugiau nei 75 kartus už normaliąją vertę ir per kelias dienas padidėti.
Tačiau padidėjimo lygis neleidžia pasakyti apie ligos eigą.

Ar įtariate ar žinote, kad sergate pankreatitu? Taip pat perskaitykite straipsnį:

Pankreatito terapijos trukmė

Kaip galite pakeisti lipazę?

Kasos lipazės pakaitalas paprastai būtinas esant kasos egzokrininiam nepakankamumui.
Tai reiškia, kad ląstelės, sudarančios virškinimo sekreciją, gali pagaminti ne daugiau kaip 10% pradinio kiekio.

Šis nepakankamumas dažniausiai atsiranda dėl lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu.
Fermentas į organizmą tiekiamas prarijus plėvele dengtas tabletes. Tabletėse yra veikliosios medžiagos pankreatino. Veiklioji medžiaga gaunama iš kiaulių kasos.
Kad tabletės galėtų sukurti savo poveikį plonojoje žarnoje, jos turi būti specialiai apsaugotos, kad patektų į skrandį. Jie turi apsauginį sluoksnį, kuris neutralizuoja veikliosios medžiagos skilimą skrandžio sultyse.
Veiklioji medžiaga išsiskiria tik plonojoje žarnoje.

Kiekis, kurį reikia įsisavinti į organizmą, priklauso nuo kasos nepakankamumo laipsnio, maisto riebalų kiekio ir kūno svorio.
Be to, tabletes reikia gerti prieš pat valgį ar jo metu.

Kaip lipazė veikia su amilaze?

Lipazė ir amilazė yra virškinimo fermentai, gaminami kasoje.
Prireikus jie abu patenka į dvylikapirštę žarną per ekskrecinių ortakių sistemą.

Kasos lipazė yra atsakinga už specialių dietinių riebalų virškinimą, (kasos) amilazė yra atsakinga už angliavandenių virškinimą.
Jie suskaido ilgosios grandinės angliavandenius į trumpos grandinės angliavandenius arba atskiras cukraus molekules.
Du virškinimo fermentai veikia kartu plonojoje žarnoje, kad papildytų vienas kitą.

Abu fermentai gali labai gerai reaguoti su atitinkamais substratais. Tačiau jų funkcija yra labai specifinė substratui, todėl lipazė negali suskaidyti nei angliavandenių, nei amilazės riebalų.
Jei trūktų fermento, angliavandeniai ar riebalai nebūtų tinkamai virškinami, o paveiktas asmuo virškintųsi labai blogai.

Kokia yra liežuvio lipazės bazė?

Sąvoka liežuvio bazinė lipazė apibūdina fermentą, kuris, kaip ir visos lipazės, gali suskaidyti specialiuosius dietinius riebalus (TAG) į jo komponentus.
Priešingai nei kasos lipazė, liežuvio pagrindo lipazė kasoje nėra gaminama.

Fermentas gaminamas burnos ertmėje ir reiškia, kad čia atliekamas pirmasis riebalų virškinimo žingsnis.

Kūdikiams seilėse galima aptikti aukštą liežuvio bazės lipazės kiekį. Priešingai, suaugusiesiems liežuvio bazės lipazės galima aptikti mažai arba jos visai nėra.