Melanoma in situ

Bendrosios dalys / Įvadas

Melanoma in situ (sin. ikivėžinė melanozinė liga) yra preliminari piktybinės melanomos stadija. Tai yra netipinių melanocitų (Ląstelės, atsakingos už tamsų atspalvį) epidermyje (epidermis). Netipinės ląstelės dar nėra pramuštos per rūsio membraną, t. Y. Membraną tarp viršutinės ir apatinės odos. Negydoma melanoma in situ gali išsivystyti į piktybinę melanomą (piktybinį juodos odos vėžį). Yra keletas piktybinės melanomos rūšių. Melanoma in situ nėra specifinis naviko tipas, o tik netipinių ląstelių buvimo vietos ir plitimo aprašymas.

Epidemiologija

Paprastai tai atsitinka Melanoma in situ tik sulaukus 50 metų. Paprastai vyrai paveikiami dvigubai dažniau nei moterys.
Kita rizika yra:

• lengvas odos tipas
• Šviesiaplaukis arba raudoni plaukai ir
• ilgalaikis stiprus Šviesos poveikis

Melanomos priežastys in situ

Tiksli melanomos vystymosi priežastis in situ nėra žinoma.
Tačiau manoma, kad priežastys yra panašios į kitų odos navikų priežastis. Pagrindinė priežastis yra ilgalaikis UV spindulių poveikis (saulės poveikis).

Dėl šios priežasties vietas, kurios reguliariai veikiamos UV spinduliuotės, ypač paveikia melanoma in situ. Tai apima galvą, kaklą, dilbius ir blauzdas. Tačiau bet kuri kūno dalis gali būti paveikta. Melanocitų DNR yra pažeista UV spinduliuotės.
Jei organizmo taisymo mechanizmų nebepakanka, gali atsirasti piktybinė nauja ląstelė. Tai iškyla už įprastų reguliavimo mechanizmų ribų, todėl toliau daugėja nepatikrinta.

Diagnozė

Melanomos diagnozė in situ paprastai būna datuojama Dermatologas pozavo. Pasinaudodamas stipriomis didinamosiomis priemonėmis ir sukaupęs didelę patirtį, jis gali atskirti melanomą in situ nuo nekenksmingo apgamo.
Kad histologinis tyrimas (audinių tyrimas) būtų saugus Melanoma atitinkamai.
Tai yra vienintelis būdas nustatyti tikslų etapą, kuriame navikas turi būti nustatyta.

Klinika (melanomos atsiradimas in situ)

Bėgant metams, kelios ląstelės virsta pilkai rudos arba juodos pigmento židiniais, kurie iš pradžių atrodo kaip eiliniai moliai.
Šie židiniai auga nevaržomai, netolygiai ir be aštraus krašto, todėl jie skiriasi nuo nekenksmingų apgamų. Kiti simptomai paprastai nepasireiškia, todėl melanomą sunku nustatyti in situ.

Melanomos terapija in situ

Paprastai įtartinas apgamas visiškai pašalinamas. Visa melanoma visada chirurginiu būdu pašalinama in situ su šonine saugos riba, o tada maža žaizda vėl susiuvama.
Jei melanomų yra daug in situ arba jos yra nepalankiose vietose, melanomą galima lazeriu atlikti ir vietoje.

Kita galimybė yra pašalinimas rentgeno spinduliuotės būdu, kai didžiausia radiacijos dozė yra 100 pilkų. Tačiau jei melanoma jau yra pažengusi in situ ir taip išsigimusi, radiacija nebeleidžiama.

prognozė

Jei melanoma visiškai pašalinama vietoje laiku, pasveikimo tikimybė yra beveik 100%.
Jei melanoma jau išsivystė toliau, slypi I etapas piktybinės degeneracijos, pasveikimo tikimybė vis dar viršija 90%.

Santrauka

Melanoma in situ yra piktybinės melanomos pirmtakas.
Tikriausiai tai sukelia didelis ir ilgalaikis UV poveikis odos vietose, kurios yra ypač veikiamos šviesos. Melanoma in situ išsivysto iš anksčiau sveikų melanocitų ir iš pradžių tik paviršutiniame odos sluoksnyje išauga nuo pilkai rudos iki juodos.
Paprastai melanoma in situ paveikiama vyresniems nei 50 metų suaugusiesiems, ypač vyrams. Jei melanoma visiškai pašalinama chirurginiu būdu arba lazeriu ankstyvoje stadijoje, pasveikimo tikimybė yra beveik 100%.
Jei melanoma nebus pašalinta in situ anksti, ji gali išsivystyti į piktybinį odos naviką. Progresuojant stadijai, pasveikimo galimybės sumažėja.

Norint atpažinti tokią melanomą vietoje, reikalinga didžiulė patirtis ir speciali tyrimo įranga, kad vėžio patikra turėtų būti reguliariai atliekama pas dermatologą.