Ortopedija-Online

Menisko ašarojimas

Sinonimai plačiąja prasme

Menisko pažeidimas, menisko ašarojimas, menisko plyšimas, menisko pažeidimas

Anglų: menisko ašara

Menisko ašarų apibrėžimas

A Menisko pažeidimas (Menisko ašara) žymi vieno iš dviejų kremzlės diskų sužalojimą (Menisci), kurie yra tarp šlaunies ir blauzdikaulių.

Žiūrint į kaulų struktūrą Šlaunys ir Shin, matote, kad jie yra asimetriški vienas kito atžvilgiu (apvali šlaunies dalis ir tiesi blauzdos dalis) ir jų jungtiniai paviršiai nesutampa. Meniskai kompensuoja šią asimetriją.
Meniską sudaro du pluoštinės kremzlės diskai Vidutinis meniskas ir Išorinis meniskaskurį taip pat galite pamatyti paveikslėlyje žemiau.

Meniskai tarnauja kaip savotiškas „buferis“, Nes jie įgalina tolygią apkrovą, tolygų jėgos perdavimą ir tam padeda Kelio sąnarys stabilizuoti.

Menisko ašaros iliustracija

Dešiniojo kelio sąnario paveikslas: Menisko vaizdas iš viršaus (A) ir iš priekio (B)

Menisko ašarojimas
(= Menisko plyšimas)
I - išilginė ašara
II - įstrižas vaizdas (skuduro ašarojimas)
III - radialinis įtrūkimas (skersinis įtrūkimas)
IV - krepšio rankenos įplyšimas (speciali forma)
V - degeneracija (nusidėvėjimas)

Vidinis meniskas -
Meniscus medialis
Išorinis meniskas -
Šoninis meniskas
Užpakalinis kryžminis raištis -
Lig. Cruciatum posterius
Priekinis kryžminis raištis -
Lig. Cruciatum anterius
Šlaunikaulis -
Šlaunikaulis
Kelio gaubtas - girnelė
Shin - Blauzdikaulis

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Menisko ašarų priežastys

Priežastys menisko ašaros diapazonas nuo trauminio (= su avarijomis susijęs) iki degeneracinės (= dėl per didelio streso). Menisko ašarų procentinį pasiskirstymą menisko pažeidimų srityje galima apibūdinti maždaug taip:

50% menisko pažeidimai yra degeneracinio pobūdžio. Ši menisko ašarų forma pasireiškia padidėjusio streso metu, kai paveikiamos įvairios profesinės grupės, tokios kaip profesionalūs futbolininkai, plytelių klojėjai, kalnakasiai, sodininkai ir kt., T.y., žmonės, kurie dažniausiai keliauja į darbą.
40% menisko pažeidimų atsiranda dėl netiesioginio smurto (= antrinis trauminis įtrūkimas). Netiesioginis smurtas apima staigų sąnario padidėjusį išsiplėtimą ar sulenkimą, kuris netyčia įspaudžia menisko užpakalinius ragus. Tada yra užstrigęs meniskas Gali būti naudojama jėga, pavyzdžiui, sukant apatinę koją meniskas ašara ar ašarojimas.
8% menisko pažeidimų sukelia tiesioginis smurtas (= pirmiausia trauminės menisko ašaros), pavyzdžiui, dėl trauminių kaulų lūžių.
2% menisko pažeidimų atsiranda genetiškai. Yra žmonių, turinčių genetiškai nulemtas menisko apsigimimus. To pavyzdys yra vadinamasis Disko meniskas. Cistinės formacijos ir padidėjusios kalcio sankaupos menisko srityje (= Chondokalcinozė) ligos metu gali atsirasti menisko ašarojimas.

Simptomai

Pacientams, sergantiems menisko pažeidimais, skauda kelio sąnarį ir jie dažnai gali ribotai judinti kelio sąnarį. Skirtingos menisko ašarų priežastys sukelia skirtingus skausmo simptomus:
Trauminiai menisko pažeidimai (su avarijomis susijęs) paprastai suvokiami kaip labai skausmingi, o pažeidimus dėl degeneracinių pokyčių dažnai sunku nustatyti net tyrimo metu. Dažnai yra kelio posūkiai, dėl kurių meniskas gali būti sužeistas. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite taip pat: Susukti keliai - į ką reikėtų atkreipti dėmesį

Įvairūs gydančio ortopedo chirurgo tyrimo metodai menisko ašaros atveju padeda nustatyti diagnozę, bet ir diferencinę diagnozę pašalina kitas ligas (žr. Diagnozę).

Skaitykite daugiau šia tema: Menisko ašarojimo simptomai

Menisko ašarojimo požymiai

Pagrindinis menisko ašarų simptomas yra stiprus pažeisto kelio skausmas.
Skausmo pobūdį iš esmės lemia pagrindinė liga. Ūmus menisko ašarojimas, atsirandantis, pavyzdžiui, dėl sporto traumos, pasireiškia staiga atsirandančiu stipriu skausmu. Lėtinis kremzlės dilimas, susijęs su menisko ašarojimu, rodo laipsnišką skausmo pablogėjimą.

Paprastai skausmas ypač pasireiškia mankštos metu. Ligos metu skausmas gali atsirasti ir ilgą laiką stovint ar sėdint. Menisko ašarų požymius dažniausiai sukelia kremzlės fragmentai, esantys jungties erdvėje ir ten sukeliantys tipinį skausmą.

Sužinokite daugiau apie: Ūmus kelio skausmas - tai gali būti už jo

Menisko ašarų diagnozė

Kaip rankinio egzamino dalis Menisko ašarojimas gydytojas patikrina vadinamąjį „specialųjį“ Menisko ženklas„Vadinamuoju Menisko testai.
Tam jis naudoja patikrintus standartinius testus, pvz. Standartiniai testai pagal:

Šteinmanas
Apley - šlifavimas
Boehleris
McMurray
ir
Mokėk

Čia bandoma skirtingais būdais, pavyzdžiui, ištemptoje, sulenktoje ir susuktoje padėtyje, suspausti šlaunies ir blauzdos sąnario paviršius. Tyrimo metodų kontekste išorinio menisko sužalojimus galima atskirti nuo vidinio menisko sužalojimų.
Įvairūs menisko tyrimai taip pat suteikia informacijos apie ašarojimo vietą. „Payr“ standartinis tyrimas rodo sužalojimą medialinio menisko užpakalinio rago srityje, kai atsiranda skausmas.

Kiekviena diagnozė Menisko pažeidimas prasideda rankiniu gydytojo aprašytu tyrimu. Norėdami nustatyti šią diagnozę: Menisko pažeidimas Norėdami tai patvirtinti, naudojami ir kiti diagnostikos metodai.

Menisko ašarų tipai

Kaip jau minėta terapijos formų kontekste, yra skirtingos menisko ašarų formos. Atsižvelgiant į sužalojimo vietą menisko audinyje, vidinio ir išorinio menisko srityje galima atskirti šias ašarų rūšis:

Kaušo rankenos įplyšimas (= išilginis menisko įplyšimas suplėšytų menisko dalių pasislinkimu į sąnarį)
Skersinis įtrūkimas (nuo laisvojo krašto iki pagrindo)
Užpakalinio rago ašarojimas (= išilginės ir skersinės ašaros derinys)
Horizontali ašara (ašarojimas išilgine kryptimi, susidarant viršutinei ir apatinei lūpoms)
Menisko pagrindo griovimas

Meniskio ašaros formai ištirti gydytojas gali naudoti įvairius tyrimo metodus, dažniausiai neautomatinius tyrimus, kurie taip pat apima rentgeno diagnostiką.

Magnetinio rezonanso tomografija (kelio sąnario MRT)

Čia rasite išsamią, paprastai bendrą informaciją apie MRT: MRT
Šiuo metu reikia tik pabrėžti, kad MRT gali diagnozuoti daugiau kaip 95% menisko ašarų.
Deja, kai kurių menisko ašarų negalima pastebėti MRT arba artroskopijos metu jos yra blogesnės, nei būtų galima tikėtis MRT metu. Dėl nuolatinio MRT technologijos tobulinimo, MRT klaidų lygis menisko ašarose žymiai sumažėjo.

Menisko ašaros atveju pasirinktas vaizdavimo metodas yra kelio sąnario MRT, nes jis gali kuo tiksliau pavaizduoti kremzlės audinį. Tai yra geriausias būdas įvertinti įtrūkimus, jų vietą, formą ir mastą.
Remiantis išvadomis, tada gali būti nustatyta optimali paciento terapija. Be to, MRT tyrimas leidžia tuo pat metu nustatyti lydinčius kelio sąnario sužalojimus (kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio plyšimas, išorinio ar vidinio raiščio plyšimas).
Neretai menisko ašaros pažeidžia kitas sąnario struktūras, pavyzdžiui, kryžminius raiščius, išorinius ar vidinius raiščius ar sąnario kapsulę.
Kai vidinis meniskas yra sužeistas, vidinis raištis ir priekinis kryžminis raištis kartais sužeidžiami tuo pačiu metu.
Šis žvaigždynas dar žinomas kaip „nelaiminga triada“. Atlikus MRT tyrimą, galima ištirti visą sąnarį ir surašyti išsamią sužalojimo ataskaitą. Tai pagrindžia individualią pacientui parinktą terapiją.

Daugiau informacijos šia tema skaitykite:

MRT už menisko ašarą
Kelio sąnario MRT

Rentgeno tyrimas

Nors rentgenologinis tyrimas yra normalus dėl menisko sužalojimų, todėl beveik nėra informacijos apie trauminius pažeidimus, jis yra labai reikšmingas lėtinės žalos atveju (pvz., Nuolatinis menisko profesinis stresas). Kaulų pokyčiai tampa matomi. Rentgeno tyrimas atliekamas mažiausiai dviejose skirtingose plokštumose, kad taip pat būtų galima atmesti bet kokius galimus lydinčius kaulų sužalojimus.

Sonografija (ultragarsinis tyrimas)

nors Ultragarsinis tyrimas nėra įprastai naudojamas, nes kitos apžiūros formos yra informatyvesnės, sonografija suteikia informacijos apie lydinčius raiščių sužalojimus.
Ypač patinimas, Vanduo kelio hematomos / sumušimai taip pat gali būti gerai parodyti ultragarso tyrimu.

Kelio artroskopija

Norėdami užtikrinti diagnozę, a Artroskopija, Taigi vienas Kelio sąnario atspindys būti atliktas. Nors gydytojas čia gali tiksliau diagnozuoti sąnario vidų, didelis artroskopijos pranašumas yra tas, kad tam tikromis aplinkybėmis chirurginis gydymas gali būti atliekamas nedelsiant.
Dėl geros MRT vaizdo kokybės menisko ašarų atveju kelio diagnostika dėl kelio sąnario artroskopijos šiandien praktiškai nėra atliekama.
Atliekant „rakto skylės operaciją“, kelio sąnarys atidaromas tik per nedidelį pjūvį odoje. Juosta, fotografuojanti iš Bendras interjeras per mažą pjūvį kelio sąnaryje yra padarytas per operacinės kambario ekraną. Kitas mažas įpjovimas leidžia įvesti lytėjimo kabliuką, kurio tekstūra kremzlės, Nukryžiuotas raištis ir Menisci testai. Tuomet galima įsivaizduoti kitus instrumentus per antrąjį pjūvį, kad, pavyzdžiui, paveiktas menisko dalis taip pat būtų galima tiesiogiai pašalinti.

Tais atvejais, kai reikalingas chirurginis gydymas (atliekant kelio sąnario artroskopiją), papildomi tyrimai, tokie kaip EKG ir arba Laboratorinė kontrolė būtinų kraujo verčių.

Menisko ašarų testas (-ai)

Norint diagnozuoti menisko ašarą ir įvertinti sužalojimo vietą bei mastą, naudojami įvairūs tyrimai.
Atliekant fizinį patikrinimą, kelio sąnarys judinamas skirtingais būdais ir analizuojama paciento reakcija. Meniskų sužalojimams analizuoti yra žinoma daugybė skirtingų bandymų.

Norint įvertinti sužalojimo tipą, pakanka net nedidelio skausmo atliekant testą. Todėl nereikia bijoti sukelti didžiulį skausmą. Tyrimai gali būti naudojami menisko sužalojimui įvertinti ir neturėtų būti naudojami kaip diagnostinių vaizdų pakaitalas. Visada ateiname aiškiai diagnozuoti ir įvertinti traumos mastą vaizdo diagnostikos metodai (prašome kreiptis: MRT už menisko ašarą) ir galbūt a Kelio sąnario artoskopija naudojimui.

Testai

Taip vadinamas Steinmanno testas turi būti a Steinmanno ženklas I. ir a Steinmanno ženklas II pasiskirstyti.
Su Steinmann ženklu I kelio sąnarys pasukamas koja pasukamas šiek tiek į vidų arba į išorę. Priklausomai nuo to, kuris sukimasis sukelia skausmą, tikimybė yra viena Vidutinio menisko ašaros arba Išorinis menisko ašarojimas duota.
Steinmanno ženklas II apima skausmo patikrinimą atliekant sąnarį su ištiestu ir sulenktu keliu. Atsižvelgiant į tai, kurioje vietoje gali pradėti skaudėti galvą, greičiausiai bus sužeistas atitinkamas meniskas.

Taip vadinamas Apley šlifavimo testas atliekamas palenktoje padėtyje. Koja yra sulenkta ir pasukta į vidų ir išorę, kol egzaminuotojas daro spaudimą. Priklausomai nuo skausmo atsiradimo, gydantis gydytojas gali pasakyti apie galimai pažeistą meniską.

Taip pat Böhlerio testas leidžia įvertinti sužalojimo vietą. Blauzdos juda į vidų ir į išorę, tuo pačiu prailginant kelio sąnarį.

Metu „McMurray“ testai gydantis gydytojas viena ranka jaučia kelio plyšį, o kita ranka lėtai ištiesia koją. Atitinkamo menisko sužalojimas gali būti įvertintas suvokiant tam tikrus kelio sąnario judesius ir atsirandant specialiems triukšmams.

Norėdami įvertinti vidinio menisko pažeidimą, vadinamasis Atlyginimo testas naudojimui. Pažeistas asmuo sėdi sukryžiavęs kojas, o gydytojas spaudžia kelio sąnarį iš viršaus. Jei čia atsiranda skausmas, yra medialinio menisko pažeidimo tikimybė.

Menisko ašarų terapija

Indikacija operacijai

Ne kiekvienai menisko ligos formai reikalingas chirurginis gydymas. Dėl šios priežasties didelę reikšmę vaidina diagnostika, susijusi su menisko ligomis, įskaitant įvairius diagnostinius tyrimus.

Menisko ašara taip pat turi lemiamos reikšmės terapijai. Pvz., Jei pažeidimas yra išorinės zonos srityje, jį galima gydyti konservatyviai, pvz., Naudojant plyšį ir dekongestantišką vaistą, galbūt kartu su punkcijomis ir injekcijomis.

Tačiau jei gydytojas aptinka didžiulį plyšimą ar vadinamąją krepšio rankeną (= išilginį menisko ašarą), nuplėšta dalis Meniskai būtina. Nuplėšta dalis kitaip paveikia sąnarį kaip svetimkūnis, kuris taip pat specialiai pažeis kremzlę ir ankstyvą klinikinį artrozė padarys.

Įtrūkimus kapsulės kraštuose prireikus galima gydyti menicopleksija. Ši menicopleksija gali būti laikoma „Kovoti"arba"Siuvimas„įsivaizduok. Tačiau kadangi pluoštinė kremzlė tik blogai aprūpinama krauju ir todėl turi tik keletą metabolinių atsargų, menisko pažeidimai retai gali „išgydyti“.

Tuo tarpu beveik visos menisko srities operacijos atliekamos artroskopiškai. A artroskopinė menisko operacija yra daug švelnesnis, padeda išvengti pasekmių ir išsaugo kuo daugiau menisko audinių, maksimaliai išnaudodamas chirurginę priežiūrą. Be to, Kelio artroskopijos trukmė žymiai trumpesnė nei atvira kelio operacija.

Tačiau iš esmės galioja šis principas:
"Menisko ašarą reikia taisyti kuo anksčiau, kad būtų išvengta pasekmių."

Siekiant užtikrinti ilgalaikę optimalią kelio sąnario priežiūrą, tai yra dinamika Pakopų analizė rekomenduojama. Kviečiame susitikti dėl mūsų praktikos Frankfurte prie Maino.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Tvarstis menisko ašarai

Šalia skaičius konservatyvesnis ir chirurginės priemonės, kuris gali būti naudojamas atsižvelgiant į kremzlės pažeidimo tipą, siekiant palengvinti menisko ašarų simptomus, yra tam tikri tvarsčiai.
Tačiau paprastai tvarsčiai negali išgydyti sužalojimo ir simptomai pagerėja tik ribotai. Nerekomenduojama gydyti vien tvarsčiu. Tačiau tai gali būti naudinga, pavyzdžiui, laikotarpiu iki planuojamos operacijos arba kaip papildoma skausmo terapija.

Tvarsčių, kuriuos galima nešioti įvykus menisko įplyšimui, funkcija yra suspausti kelio sąnarį. Šis suspaudimas skirtas padidinti spaudimą jungtinėje kapsulėje ir taip palengvinti meniską. Priklausomai nuo sužalojimo ir menisko ašarų tipo, tvarstis veikia daugiau ar mažiau gerai. Jei jungtinėje erdvėje yra svetimkūnių, slėgio padidėjimas gali pasiekti tik ribotą pasisekimą, tuo tarpu padidėjus slėgiui kartu su osteoartritu pasiekiami geri simptomų kontrolės rezultatai. Ar tvarstis pasirodys naudingas individualiu atveju, reikia aptarti su gydančiu gydytoju.

Pratimas menisko ašarai

Pratimas gali būti susijęs su menisko ašara skirtingais būdais.
Viena vertus, traumas gali sukelti tam tikros sporto šakos ir tai gali būti sportinės traumos išraiška. Kita vertus, daugeliui žmonių, kuriems buvo menisko ašaros, iškyla klausimas, kada vėl galima rekomenduoti fizinį aktyvumą.

Individas Gijimo trukmė po menisko ašarų gali labai skirtis priklausomai nuo sužalojimo tipo ir vietos bei pasirinktos terapijos.
Rekomendacija, nuo kurios sporto prasmės, visada turėtų būti teikiama atskirai.

Priklausomai nuo to, kaip greitai kremzlė gyja, dažniausiai po kelių savaičių vėl galima rekomenduoti mankštą. Paprastai tariant, pradžioje kelių sportas kaip geriau plaukioti ar važiuoti dviračiu nei bėgioti, o tai gali būti rekomenduota tik daug vėliau.
Taip pat labai svarbu, ar lėtinė Kremzlės pažeidimas kelyje arba menisko ašarą sukelia sužalojimas.
Su žaizdomis susiję kremzlės pažeidimai dažniausiai būna jaunesniems, sportiškiems žmonėms, o gijimo laikas yra atitinkamai trumpesnis nei su menisko ašaromis, atsirandančiomis dėl kelio osteoartrito.

Pasirinkta terapijos rūšis daro didelę įtaką taškui, kuriame kelio sąnarys gali būti ir turėtų būti iš dalies ar visiškai pakrautas.
Iš dalies pašalinus kremzlę, apkrova vėl tampa įmanoma iškart po operacijos, o kelio po a Kremzlės persodinimas turėtų būti gydomi ir konservuojami žymiai ilgiau.
Specialūs pratimai tolesnio gydymo metu gali būti naudingi ir turėtų būti atliekami pagal gydytojo ir kineziterapeuto rekomendacijas.
Taigi bendras sporto draudimas negali būti paskelbtas, nes toks mankštos trūkumas gali pakenkti gijimo procesui ir kelio sąnario judrumui.

Atsižvelgiant į vyraujančią ligą, ne tik klausimas, kada galima vėl pakrauti kelį, prireikus turėtų būti koreguojama atlikto sporto rūšis.
Reikėtų vengti sporto, kuris paprastai susijęs su labai dideliu stresu keliuose, net jei terapija bus sėkminga. Tai ypač pasakytina apie paveiktus asmenis, kurie turi Kelio osteoartritas kenčia, nes padermė taip pat gali sunaikinti esamą kremzlės audinį ir sukelti papildomų skundų.

Menisko anatomija

Excursus meniskas

Meniską sudaro du pusmėnulio formos pluošto kremzlės diskai, kurie, kaip minėta aukščiau, išdėstomi tarp šlaunies ir blauzdos, kad būtų išvengta nenuoseklumo (nelygybė) išlyginti artikuliuotus kaulus ir taip tolygiai perduoti smūgius blauzdos kremzlei. Be to, meniskas paskirsto sinovinį skystį, kuris yra ypač atsakingas už kremzlės audinio apsaugą, nes dėl to kremzlės diskai slysta vienas ant kito be trinties. Jis taip pat aprūpina kremzlės audinį maistinėmis medžiagomis ir yra atsakingas už atliekų pašalinimą iš sąnario vietos.

Dešinėje schemoje parodyta abiejų meniskų anatominė struktūra.
Viduryje abu meniskai yra atskirti kryžminiais raiščiais, kairėje nuo kryžminio raiščio yra išorinis meniskas. (šviesiai mėlyna spalva), dešinėje nuo kryžminių raiščių yra medialinis meniskas (pilkšva spalva). ir užpakalinis kryžminis raištis. Kaip lengvai matote iš diagramos, išorinio menisko tūris yra žymiai didesnis nei vidinio menisko tūris.

Menisko iliustracija

Dešinio kelio sąnario iliustracija iš priekio (A) ir menisko vaizdas iš viršaus (B)

Vidinis meniskas -
Meniscus medialis
Vidinis sąnario mazgas
(Shinb.) -
Medialinis condyle
Skersinis kelio sąnario raištis -
Lig Transversum gentis
Kelio sąnario raištis -
Ligamentum patellae
Bursa - Bursa
Išorinis meniskas -
Šoninis meniskas
Išoriniai jungties mazgeliai
(Shinb.) -
Šoninis condyle
Priekinis kryžminis raištis -
Lig. Cruciatum anterius
Užpakalinis kryžminis raištis -
Ligamentum cruciatum posterius
Šlaunikaulis - Šlaunikaulis
Shin - Blauzdikaulis
Kelio gaubtas - girnelė

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Šioje vietoje menisko struktūra turėtų būti aprašyta išsamiau, kad būtų galima geriau suprasti funkciją ir galimus sutrikimus dėl sužalojimų menisko srityje, nei aprašyta fiksacija: Tiek vidinį, tiek išorinį meniską sudaro trys dalys. Priekinė dalis vadinama

Skambino priekinis ragas (1)
vidurinė dalis kaip tarpinė (2)
o galinė dalis kaip galinis ragas (3).

Abu meniskai yra C arba pusmėnulio formos struktūros tarp Šlaunikaulio condyles (= Šlaunies jungties ritinėliai) ir blauzdikaulio galvos jungties paviršius (blauzdos slydimo paviršius). Jie pritvirtinami jungtine kapsule pagal sukibimus ir tiekiami per indus.
Pastebima, kad vidinis meniskas yra sujungtas su kapsule beveik per visą ilgį. Šios žinios paaiškina faktą, kad vidinis meniskas yra daug nejudesnis nei stipriau išlenktas išorinis meniskas.
Be išorinių sienų sukibimų, vidinis ir išorinis meniskai taip pat tvirtinami galiniuose taškuose. Šie menisko galiniai taškai yra vadinami priekiniu arba užpakaliniu ragu, atsižvelgiant į padėtį. Abu „ragai“ turi daugybę jautrios / jutiminės nervų galūnės įjungta. Pluošto jungtys taip pat egzistuoja tarp medialinio menisko ir medialinio šoninio raiščio.

Paskutiniame skyriuje buvo trumpai aptartas menisko tiekimas per jungtinę kapsulę. Šiuo metu tai turėtų būti pateikta išsamiau. Morfologiškai (= atsižvelgiant į ląstelės struktūrą) yra išskiriama menisko bazė, kuri yra tiesiogiai sujungta su jungtine kapsule (raudona zona), iš vidurinės menisko srities (šviesiai raudonos zonos) ir baltojo krašto zonos. Laivai per raudonąją zoną prasiskverbia į vidurinį menisko trečdalį (pažymėtą šviesiai raudona spalva). Tačiau balta siena neturi laivų. Jį tiekia sinovinis skystis (= sinovinis skystis). Šios išvados daro didelę įtaką pasveikimo galimybėms dėl įvairių menisko traumų. Nors raudonosios ir šviesiai raudonosios zonos gali pasveikti dėl aprūpinimo kraujagyslėmis, menisko ašarą baltojo krašto srityje gydyti yra daug sunkiau. Gydymas griežtąja prasme (nepažeisto menisko atstatymas) šioje zonoje neįmanomas.

Kremzlė yra svarbi kelio sąnario dalis, kuriai ypač gali pakenkti suplėšyti / suplėšyti meniskai, todėl kremzlės funkcija turėtų būti aptarta šioje vietoje:

Kremzlė atstovauja atraminiam audiniui, kurį sudaro daug vandens turinčios kremzlės ląstelės (= chondrocitai) ir vadinamosios tarpląstelinės medžiagos (pagrindinė medžiaga, skaidulos). Atsižvelgiant į tarpląstelinės medžiagos pobūdį, galima atskirti:

hialininė kremzlė
elastinga kremzlė
Pluoštinis arba jungiamojo audinio kremzlė

Nors kremzlių galima rasti daugelyje kūno vietų, hialinas, taip pat pluoštinis ar jungiamojo audinio kremzlės (= kolageno ir hialino kremzlės mišinys) yra ypač svarbūs keliui. Kai kremzlė pasenusi dėl per didelio susidėvėjimo ar sužeidimo, kūnas negali nei pataisyti, nei susintetinti šio kremzlės audinio. Tada gydytojas kalba apie klinikinį artrozė (Daugiau apie tai galite rasti terminų apibrėžime artrozė).

Meniskai slopina kelių sąnario sukrėtimus.

Kelio sąnario srityje meniskas ypač padeda apsaugoti kremzlę. Meniskas sušvelnina smūgius, tačiau taip pat stabilizuoja kelio sąnarį, bendradarbiaudamas su kryžminiais raiščiais. Į MRT vaizdo sekos būtų galima įrodyti, kad ypač menisko jungtys yra reikalingos amortizatoriaus funkcijai. Atsipalaidavę / suplėšyti raiščių jungimai taip pat gali būti atsakingi už menisko ašarą, kuri gali išsivystyti dėl paviršutiniškų menisko ašarų. Geltona rodyklė rodo sveiką meniską.

Suplėšyti ar suplėšyti meniskai sunaikina kremzlės audinį tuo, kad nebegali arba visiškai atlikti amortizatoriaus funkcijos. A Kelio sąnario osteoartritas kaip rimtos pasekmės gali ir įvyks anksčiau ar vėliau.

Tyrimai parodė, kad menisko sužalojimai dažniau pasitaiko vidinio menisko srityje, nepriklausomai nuo jų priežasties. Užpakalinio rago sritis yra ypač jautri traumoms (maždaug 75% visų vidinio menisko sužalojimų turi užpakalinio rago plotą).
Mūsų temoje taip pat galite rasti daugiau informacijos apie menisko anatomiją Meniskai.