Temporomandibulinis sąnarių skausmas

įvadas

Skausmą temporomandibular sąnaryje gali sukelti:

• kaulinės struktūros arba jungtinė kapsulė arba
• raumenys, atsakingi už kramtymą ir kalbėjimą

Visų pirma, netinkamas dantų sureguliavimas ir asimetriškas žandikaulio uždarymas gali vis labiau įtempti sąnarį ir išprovokuoti temporomandibular sąnarių skausmus. Be to, susidėvėję ar netinkamai pritvirtinti protezai gali sukelti laikino ir žandikaulio sąnario problemų.

Skaitykite daugiau šia tema: Temporomandibulinis sąnarių skausmas

TMJ skausmo priežastys

Temporomandibular sąnarių skausmo priežastys gali būti įvairios. Kadangi šios problemos gydymas turėtų būti griežtai priklauso nuo jos priežasties, svarbu atidžiai stebėti, kada atsiranda temporomandibular sąnarių skausmai.

Be to, gydančiam odontologui svarbu išsiaiškinti, kokiomis sąlygomis paveikti pacientai jaučia palengvėjimą, o kurie procesai sustiprina skausmo simptomus.

Dažniausiai vadinamasis CMD sindromas (Kraniomandibulinė disfunkcija) priežastinis. Ši liga yra pačių žandikaulių dalių veikimo sutrikimas. Sunkūs dantų netikslumai, kurie nebuvo gydyti arba kurie buvo nepakankamai ortodontiniai, yra dažniausiai pasitaikantys raktikaulio ir žandikaulio funkcijos sutrikimai, dėl kurių pacientas supranta temporomandibulinius sąnarių skausmus. Be to, ši liga dažnai pasireiškia išmintingiems dantims išdygus. Taip yra dėl to, kad laikui bėgant žandikaulio dydis žymiai sumažėjo, todėl jame nėra pakankamai vietos 32 dantims sutalpinti. Kai išmintingi dantys išsiveržė, dažnai neteisingai pakraunamas temporomandibulinis sąnarys. Tipiški kaukolės ir žandikaulio disfunkcijos simptomai yra dažni ausų skausmai, lėtiniai galvos ir nugaros skausmai (daugumai pacientų skauda kaklą) ir regos sutrikimai. Be to, TMJ skausmo priežastimi laikomas vienpusis stresas kramtant.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraniomandibulinė disfunkcija

Daugelis paveiktų pacientų taip pat praneša, kad yra linkę šlifuoti dantis ypač stresinėse situacijose. Dėl to šie pacientai pastebi stiprų temporomandibulinį sąnarių skausmą, kai tik atsikelia.

Skaitykite daugiau šia tema: Šlifuoti dantis

Be to, bakterinės ar virusinės infekcijos gali sukelti temporomandibulinio sąnario uždegimą ir tokiu būdu išprovokuoti skausmo vystymąsi Pati stuburo sritis taip pat gali būti TMJ skausmo atsiradimo priežastis. Kitos galimos tokios skausmo problemos priežastys:

• Įtempimas blauzdos raumenyse (taip pat kaip spynos dalis)
• Viršutinio ar apatinio žandikaulio cistos,
• Ausų ar sinusų ligos ir retais atvejais įvairios širdies ligos

uždegimas

Jei uždegimas, temporomandibulinio sąnario srityje gali atsirasti skausmas ir funkcinės problemos. Viena iš labiausiai paplitusių TMJ priežasčių yra problemos išmintingų dantų išsiveržimo metu. Žmonėms, kuriems žandikaulyje nepakanka vietos, kad tilptų aštuoni dantys viename kvadrante, auginant išminties dantis gali atsirasti kaulų, dantenų ir temporomandibulinės sąnario kapsulės uždegimas.
Kai kuriais atvejais šią problemą galima pašalinti tiesiog pašalinus pažeistą dantenų linijos dalį. Tačiau daugeliui pacientų, kuriems dėl išminties dantų augimo sunkumų skauda temporomandibular sąnarį, nepašalinamas jo pašalinimas.

Skaitykite daugiau šia tema: TMJ uždegimas

Disko poslinkis

Laikinojo ir žandikaulio sąnaryje yra kremzlės diskas (diskas), užtikrinantis, kad atskiros žandikaulio sąnario dalys reguliariai slystų. Kadangi temporomandibulinis sąnarys yra vienas iš tų sąnarių, kuriuos daugiausia stabilizuoja raiščiai, kremzlės diskas gali paslysti, esant stipriam perkrovimui (disko poslinkiui).

Iš esmės diskas gali slysti į priekį (vidurinis), atgal (atgal) arba į šoną (šoninis). Odontologijoje skiriamas visiškas disko poslinkis ir nepilnas kremzlės disko poslinkis. Pastaroji pasireiškia daugeliui plačiai atvėrus burną, tačiau lieka be pasekmių, išskyrus garsinį spragtelėjimą, nes diskas gana greitai slenka į pradinę padėtį.
Visiškas disko poslinkis be savarankiško padėties pakeitimo paprastai parodo tinkamos burnos angos užstojimą. Diagnozuoti disko poslinkį atliekama išsami funkcinė dantų analizė. Be to, gali būti naudingas rentgeno tyrimas arba temporomandibular sąnario MRT. Jei radiniai neaiškūs, vadinamoji artroskopija (sąnario atspindėjimas) dažnai patvirtina diagnozę. Sąnario endoskopijos metu daugeliu atvejų jau galima atlikti temporomandibulinį sąnarių drėkinimą (plovimą), kad atsilaisvintų galimi kremzlės disko sukibimai.

Be to, uždegiminės ląstelės, kurios galėjo migruoti į sąnarį, gali būti išplautos iš sąnario kameros. Pacientams, kenčiantiems dėl disko pasislinkimo ir nepriklausomai persikreipiant į kitą vietą, dažniausiai pasirenkamas okulistinis skeveldras. Reguliarus šio atplaišų nešiojimas apsaugo dantų eiles nuo suspaudimo ir atpalaiduoja blauzdos raumenis.

Tokiu būdu sumažinamas temporomandibulinio sąnario per didelis spaudimas ir užkertamas kelias tolimesniam disko poslinkiui. Sunkiais atvejais taip pat gali būti naudingas rankinis gydymas kartu su specialia temporomandibular sąnario fizioterapija. Okliuzinis įtvaras taip pat gali būti naudingas pacientams, kenčiantiems dėl disko poslinkio be jo sumažėjimo. Be to, siekiant stabilizuoti ilgą laiką, gali prireikti chirurginio kremzlės disko padėties pakeitimo.
Apskritai paveikti pacientai turėtų būti atsargūs, kad ateityje nevalgytų per sunkaus maisto, nes kramtydami tai gali sukelti didžiulį krūvį žandikaulio sąnariams.

terapija

Kadangi temporomandibular sąnarių skausmai gali sukelti daug priežasčių, gydymas daugiausia priklauso nuo odontologo diagnozės.

Jei akivaizdžiai temporomandibular sąnarių skausmus išprovokuoja susidėvėję ar netinkamai pritaikyti protezai, būtina juos kuo greičiau pakeisti ar patobulinti.
Dėl uždegiminių temporomandibulinių sąnarių skausmų, kurių pagrindinis dėmesys skiriamas raumenų ar pačių sąnarių uždegimams, malšinantiems skausmą (Analgetikai), taip pat priešuždegiminių (Priešuždegiminiai vaistai) Vartojami vaistai. Jei uždegiminių procesų metu taip pat atsiranda stipri įtampa, juos galima gydyti tiksliniais masažais ir atpalaidavimo pratimais.

Be to, ortodontinis gydymas gali būti naudingas pacientams, kuriems temporomandibular sąnarių skausmus sukelia asimetrija dantų padėties atžvilgiu arba dantų išstūmimas. Pacientams, linkusiems malti dantis stresinėse gyvenimo situacijose (Bruksizmas) arba jei žiauriai įkando žandikaulio pusės, dažniausiai gali padėti pasidaryti ir nešioti įkandimo atplaišas.

Skaitykite daugiau šia tema: Okuluzijos terapija

Ši priemonė pirmiausia naudojama siekiant išvengti tolesnio dantų nusidėvėjimo. Be to, sąnario žandikaulis laikomas laisvesnėje padėtyje nešiojant įkandimo tašką. Rezultatas yra greitas temporomandibular sąnarių skausmo sumažėjimas.

Ką daryti su temporomandibular sąnarių skausmais

TMJ skausmo terapija apima daugybę metodų.
Pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, kai jis pirmą kartą įvyksta, yra: būkite ramūs ir pagalvokite, ar tam tikras įvykis gali būti susijęs su skausmu. Tai gali būti ankstesnis dantų gydymas, nelaimingi atsitikimai (kritimas ar smūgis), peršalimas, blogos sėdimos vietos miegant ar pan. Sąnario apsauga dažnai suteikia norimą efektą, tačiau gydo tik simptomus. Svarbu, kad būtų rasta ir pašalinta problemos priežastis. Priešingu atveju temporomandibular sąnarių skausmas gali vėl atsirasti per trumpą laiką.

Per šį laiką reikėtų vengti kieto ar kieto maisto, nes tai sukelia daug streso sąnariui. Vidutinis poveikis dažnai suvokiamas kaip švelninantis. Raumenų pratimai, tokie kaip burnos atidarymas ir uždarymas tiesia linija, savęs masažas ar lengvas tempimas, gali atpalaiduoti įtemptus raumenis. Būtina pasirūpinti, kad jei skundai neaiškūs, jie neturėtų būti pernelyg atidaromi ar tempiami. Tai gali sukelti žandikaulio spaustuką.

Dažnai žandikaulio problemos yra susijusios su stresu darbe ar šeimoje. Dėl to skatinamas dantų šlifavimas ar gniaužimas ir nuolat įsitempę raumenys.
To galima išvengti sumažinant stresą per jogą, autogeninius treniruotes ar tikslinį atitinkamų raumenų grupių atsipalaidavimą (progresuojantis raumenų atpalaidavimas, pasak Jacobsono).
Gulėjimas ant pilvo ar šono miegant sukelia vienašališką žandikaulio sąnario spaudimą, dėl kurio gali atsirasti žandikaulio sąnario skausmai. Dėl to nusiskundimų metu miegojimo vieta nugaroje pasitvirtino. Jei skausmas ūmus, gali būti naudinga vartoti trumpam nuskausminamąjį.

Tačiau iš esmės galima teigti, kad jei skausmas nepraeina, būtina skubiai apsilankyti pas odontologą. Temporomandibular sąnarys yra sudėtinga organizmo sistemos dalis, kuri taip pat gali būti atsakinga už kaklo ir stuburo skundus. Tai nusipelno profesionalus gydytojas, žinantis visas terapijos galimybes. Pvz., Jis gali pritaikyti pagal užsakymą pagamintas oklūzų atplaišas. Šie raiščiai gali kompensuoti blogai pakoreguotą įkandimą ir taip išvengti skausmo.

Skaitykite daugiau šia tema: Šlifavimo atplaišos, okliuzijos atplaišos

Kineziterapiją ir fizioterapiją taip pat gali skirti gydytojas. Dėl to raumenų nusiskundimai, spinduliuojantys temporomandibular sąnarį, susilpnėja ar net visiškai pašalinami.
Kai kuriais atvejais psichosomatinis gydymas taip pat gali būti veiksmingas. Tai apima ergoterapiją, muzikos terapiją ar kūno terapiją.
Chirurginė terapija yra paskutinė priemonė. Jis skirtas vartoti tik ypač sunkiais atvejais. Tam tikslui odontologas bus nukreiptas pas specialistą, o prieš procedūrą reikia atidžiai pasverti pliusus ir minusus.

Kokie vaistai gali padėti?

Nauji terapiniai metodai veikia su botoksu ir užtikrina priverstinį atsipalaidavimą, specialiai išjungdami kramtomųjų raumenų raumenų veiklą. Šis raumenų atpalaidavimas taip pat gali būti pasiektas naudojant specialius vaistus, kuriems vis dėlto reikia recepto.

Esant stipriam ūmiam skausmui, pacientas gali pasirinkti vaistus nuo skausmo, pavyzdžiui, ibuprofeną. Tačiau savarankiško gydymo atveju niekada neturėtų būti viršyta didžiausia dozė, nurodyta ant pakuotės lapelio. Siekiant užtikrinti saugų vartojimą, susitarimas su gydančiu gydytoju laikomas naudingu. Tai taip pat gali nustatyti, kad tai tinkama kiekvienam atvejui.

Atsipalaidavimo pratimai

Daugybė negalavimų temporomandibular sąnario srityje, paprasti atsipalaidavimo pratimai gali sukelti didžiulį poveikį. Kai šie pratimai atliekami reguliariai, atsipalaiduoja ne tik žandikaulio sąnario raumenys, bet ir jie teigiamai veikia kaklo bei gerklės raumenis.

1 pratimas: Tikslingas, gilus įkvėpimas ir iškvėpimas: Šio pratimo metu rankas reikia padėti atsipalaidavus ant skrandžio, kvėpuojant lėtai ir kuo giliau į skrandį. Po maždaug trijų ar keturių įkvėpimų galva švelniai patraukiama į dešinę pusę ir švelniai ištempiama. Po to, kai kvėpuojate daugiau, galva turi būti perjungta į kairę pusę.
Norint, kad atliekant šį pratimą būtų galima atsipalaiduoti kramtomiesiems, kaklo ir gerklės raumenims, reikia stengtis ne kelti pečius, o leisti jiems laisvai kaboti.

2 pratimas: Žandikaulio raumenų ir temporomandibulinio sąnario atpalaidavimas: Atlikdamas šį pratimą, pacientas turi šiek tiek sulenkti galvą į priekį ir rankų pirštų galiukais padėti kairę ir dešinę temporomandibular sąnarius. Kai tik po pirštų galiukais jaučiama temporomandibular fossa, pirštai dedami tinkamai.
Po to seka 3–4 ramūs, gilūs įkvėpimai, kurių metu įkvėpiate tik per nosį, o iškvėpdami - per burną. Teisingai atlikdami pratimą, žandikaulio raumenys pastebimai atsipalaiduoja.

3 pratimas: blauzdos raumenys: Kitas pratimas, kuris tikslingai atpalaiduoja blauzdos raumenis, gali būti lengvai atliekamas kartu su kasdienėmis užduotimis. Pacientai, kenčiantys nuo netinkamo temporomandibular sąnarių streso, keletą kartų per dieną turėtų įsitikinti, kad liežuvio galas laisvai uždėtas už viršutinio žandikaulio priekinių dantų. Apatinis žandikaulis truputį nusileidžia, o masažuotojo raumenys atsipalaiduoja.

4 pratimas: Mieliavieji raumenys gali būti treniruojami paspaudus vieną ranką prie smakro ir judinant smakrą į priekį, kad būtų atsparus šiam pasipriešinimui. Ši įtampa turėtų būti palaikoma 10 sekundžių. Be to, ranką taip pat galima prispausti prie skruosto, o apatinį žandikaulį prispausti prie šono, kad būtų galima mankštinti visas esamas masažo raumenų grupes.

Kartojant tai keletą kartų per dieną, galima tvariai sustiprinti raumenis.

homeopatija

Yra homeopatinių preparatų, kurie gali palengvinti lydinčius TMJ simptomus, tačiau jie negali pašalinti problemos šaltinio, nes to negali pasiekti rutuliai. Jei šlifavimas sukelia temporomandibular sąnarių problemas, gali padėti preparatas Cina D6. „Cuprum metallicum D12“ taip pat gali padėti miego trūkumui ir nuovargiui. Kiti rutuliai, tokie kaip Zincum metallicum D12 ir Podophyllum D6, taip pat gali tvariai sumažinti temporomandibular sąnarių problemas ir sustiprinti imuninę sistemą.

Tiksli dozė turi būti aptarta su gydančiu odontologu arba burnos ir žandikaulių chirurgu, kad nesumažėtų gydytojo atliekamas konservatyvus ar chirurginis gydymas. Savarankiškas gydymas nerekomenduojamas.

Kuris gydytojas gydo TMJ skausmą?

Paprastai odontologas gydo TMJ problemas. Tačiau tai gali konservatyviai išgydyti skausmą, naudojant sruogelių terapiją ar kineziterapiją. Jei operacija yra būtina, jūs būsite nukreiptas į burnos ir žandikaulių chirurgą. Chirurginės intervencijos apima, pavyzdžiui, sąnario punkciją, sąnario paviršių išlyginimą ir sąnario atspindžius.

diagnozė

Atitinkamam pacientui pasirinkimas yra vienas tinkamas odontologas labai svarbus terapinės sėkmės pagrindas Temporomandibulinis sąnarių skausmas atstovauti.
Idealiu atveju tas turėtų būti Specialistai ieškoti patirties šioje srityje Temporomandibulinės sąnario ligos Turi. Odontologas galės nustatyti po išsamios gydytojo ir paciento diskusijos bei keleto tyrimų kokia priežastis yra temporomandibular sąnarių skausmas.

Ypač kai įtariama Netinkamas derinimas Žandikaulio srityje būtinas išsamus gydytojo odontologo patikrinimas. Įprasti tyrimo metodai yra šie:

• Nuskaityti,
• vadinamasis Funkcinė analizė
• toks kaip Rentgeno spinduliai iš dantys, iš Žandikaulis ir Temporomandibular sąnariai.

Vienašalis temporomandibular sąnarių skausmas

Kartais simptomai yra vienašaliai. To priežastis yra a natūralus kūno nusidėvėjimas, TMJ osteoartritas. Ši liga, kuri ypač pasireiškia vyresniame amžiuje dėl nuolatinio sąnario judėjimo, tampa palankus vienpusiam sąnario stresui. Priežastis gali būti čia vienašalis danties netekimas būti.

Osteoartritas pasireiškia per reumatoidinis, traukdamas ir pats skausmas, spinduliuojantis aplinka. Dažnai ji taip pat yra su Triukšmas / įtrūkimai / šlifavimas sujungtas. Skausmas pagelsta, Kramtyti, Kalbėk arba valgyti, iki kaklo ir pečių srities gali spinduliuoti nėra neįprasta. Jei temporomandibular sąnarių skausmas atsiranda staiga, taip pat galima neteisinga gulėjimo padėtis būti priežastis.
Klauskite retesnių priežasčių Vystymosi sutrikimai arba Temporomandibuliniai sąnario navikai Jie dažniausiai atsiranda vienoje pusėje ir juos gali nustatyti gydantis gydytojas.

Kairė ir dešinė turi tas pačias priežastis. Viskas, kas gali nutikti vienoje pusėje, gali atsitikti ir kitoje. Informacijos apie tai, kad kuri nors konkreti pusė yra paveikta dažniau, nėra.

Skausmas

Skaudantis temporomandibular sąnarys gali sukelti daug įvairių priežasčių.
Daugelio paveiktų pacientų anomalijos gali būti kaulinio temporomandibulinio sąnario dalių srityje. Be to, temporomandibular sąnarį, kuris yra skausmingas, dažnai sukelia neteisingas ar per didelis kremzlinio disko įsitempimas ar pažeidimas.

Pagrindinė bet kokių TMJ defektų problema yra ta, kad jie dažniausiai per ilgai būna nepastebėti. Daugeliu atvejų nukentėję pacientai pas odontologą pasirenka tik tada, kai pagrindinė liga yra labai pažengusi.
Mastikaciniai raumenys paprastai gali kompensuoti neteisingus temporomandibulinio sąnario krūvius, kurie gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl osteoartrito. Tačiau tai neišvengiamai sukelia didelę įtampą ir sutrinka raumenų veikla. Šiuo metu pacientas jau yra užburto rato, nes osteoartritas yra varomas toliau, priešinantis raumenims, o temporomandibular sąnarys dažniausiai skauda labiau. Dėl šios priežasties pacientams, kuriems skauda temporomandibular sąnarys, svarbu kuo anksčiau kreiptis į odontologinę pagalbą.

Daugelį TMJ problemų priežasčių ankstyvosiose stadijose galima pašalinti paprastomis priemonėmis. Daugeliu atvejų, pagaminus specialų okliuzinį atplaišą, simptomai gali būti ilgalaikiai palengvinti. Be to, daugumai nukentėjusiųjų yra naudinga reguliariai atlikti tikslinius relaksacijos pratimus ar kineziterapijos priemones.

Jei temporomandibulinis sąnarys yra labai skausmingas, galima vartoti skausmą malšinančių vaistų (analgetikų), tokių kaip Ibuprofen® ar Paracetamol®.

Gali būti, kad skausmas spinduliuoja tik žandikaulio sąnarį, tačiau priežastis slypi pačiame žandikaulyje.

Sužinokite daugiau: Žandikaulio skausmas

Temporomandibulinis sąnarių skausmas po dantų gydymo

Po dantų gydymo dėl įvairių priežasčių gali atsirasti temporomandibular sąnarių skausmas. Tai būdinga čia Temporomandibular junginio perkrovimaskad per a Ilgas Gydymo trukmė ir su atitinkama Burnos atidarymo laikas sukelia. Iki a Raumenų skaidulų įtempimas sukuria Pluošto sužalojimaskad į skaudantys raumenys veda. Paprastai garsas tai po maždaug 2-3 dienų atostogų vėl. Tačiau jei simptomai nepagerėja arba atkaklus po šio laiko turėtų būti naujas Gydytojo vizitas atsirasti.

Ypač pacientams, sergantiems jau esamos TMJ problemos yra čia nykstanti ir prieš pradėdami gydymą, turėtumėte informuoti odontologą apie visus esamus simptomus. Tada jie gali atitinkamai pakoreguoti gydymą. Be to, a Netinkamas, per aukštas / per žemas užpildymas, Karūna, Tiltas ar protezas sukelti TMJ skausmą po gydymo. Kai suspaudžia sukuria neteisinga įkandimo padėtis, dantų eilės nebegali uždaryti įprastoje padėtyje. Tada kūnas bando apatinį žandikaulį pastatyti į įprastą padėtį ir prispaudžia dantų eilutes vienas prie kito. Tai sukuria vienpusę (slėgio) apkrovą jungčiai. Tai gali sukelti dantų šlifavimą ar suveržimą naktį. Iki a odontologas lengvai ištaiso (vadinamą „šlifavimu“) šią problemą paprastai galima greitai išspręsti.

Temporomandibulinis sąnarių skausmas kartu su peršalimu

Paprastai eina viena Šaltas ne TMJ skausmas ranka rankon.
Kartais galite Žandikaulio skausmas viršutiniame žandikaulyje atsiranda, kai Virusai plinta į sinusus ir ten sukėlė uždegimą. Šis skausmas retai spinduliuoja viršutinį žandikaulį. Jei sergate peršalimu ar į gripą panašia infekcijavis dėlto įmanoma, kad Skauda raumenis atsirasti. Tada jie taip pat gali paveikti žandikaulio sąnarį galvos ir kaklo srityje. Paprastai šis skausmas pagerės po 3–4 dienų.
A gydymas jis seka panašus į namų vaistus nuo gerklės skausmo. Pakartotinės ramunėlių garų vonios yra geriau už vaistus. Tabletes reikia vartoti tik taip, kaip nurodo gydantis gydytojas. Be to, a Vidinės ausies uždegimas veikia temporomandibular sąnarį. Tai greitai gali sukelti peršalimas, ypač (mažiems) vaikams, ir jis rečiau pasireiškia suaugusiesiems. Dėl erdvinio ir nervinio artumo uždegimas taip pat gali išsikišti į temporomandibular sąnarį ir ten sukelti skausmingą stimulą.

Temporomandibulinis sąnarių skausmas su ausų skausmu

Skundai temporomandibular sąnariuose taip pat gali sukelti skausmą šiame regione dėl anatominio artumo vidinei ausiai. Dėl priežastinio raumenų įtempimo raumenų virvelės gali užblokuoti nervinius takus ir taip sukelti nuobodų skausmą. Be to, pacientas gali jausti spaudimą ausyje, kurį padidina padidėję galvos judesiai. Dėl užsikimšimo taip pat gali sumažėti jautrumas, todėl pacientas gali jaustis nutirpęs odoje aplink ausį.

Jautrumas gali būti toks ribotas, kad beveik negalima jausti prisilietimo. Iššokęs arba išmušęs iš temporomandibulinio sąnario, dislokacija, taip pat gali paveikti ausį dėl jėgos, sukeliančios slėgio skausmą. Be to, ausų skausmas gali atsirasti cirkadiniu arba ypatingomis progomis. Jei paveiktas asmuo intensyviai naudoja temporomandibular sąnarį, pavyzdžiui, valgydamas, ausies sritis visada patiria stresą, jei sąnarys sutrinka, o ausis skauda tuo pačiu metu.

Be to, simptomai gali pasireikšti dažniau vakare, kai kortizolio lygis yra aukščiausias, nes dirginimo slenkstis yra mažesnis. Kortizolis laikomas streso hormonu, kuris neigiamai veikia skausmo pojūčius, todėl paveiktas asmuo stipriausiai jaučia skausmą, kai hormono lygis yra aukščiausias. Be to, nebėra blaškymosi pacientui vakare, kai jis nori pailsėti, o tai padidina skausmo suvokimą.

Temporomandibulinis sąnarių skausmas po breketų

Ortodontija keičia dantų eiles taip, kad būtų sukurtas neutralus sukandimas. Neretai pacientui po gydymo atsiranda TMJ problemų, kai tik visi dantys yra norimoje padėtyje. Dėl naujos dantų padėties reikia iš naujo sureguliuoti temporomandibular sąnarius, o tai gali sukelti diskomfortą. Šis skausmas dažniausiai atsiranda iškart po ortodontinio gydymo petnešomis ir laikui bėgant gali sumažėti. Jei taip nėra, nuolatinius simptomus pirmiausia reikia gydyti konservatyviais terapijos metodais (taškinių terapija, kineziterapija).

anatomija

Temporomandibular sąnarys (Lotynų artikuliacija temporo-mandibularis) suteikia lankstų ryšį tarp kaulų Viršutinė- (lat. Maksilė) ir Apatinis žandikaulis (lat. Privalomas) atstovauti.

Jis veikia žandikaulio sąnarį Mandibular fossa (lat. Mandibular fossa) tiesioginis kontaktas su Viršutinis žandikaulis (Caput mandibulae) a. Viršutinis žandikaulio kaulas sudaro labai standžią žandikaulio sąnario dalį, tuo tarpu apatinis žandikaulis yra beveik laisvai judinamas. Abi konstrukcijas palaiko tik viena kilnojamoji kremzlė (Diskusija) atskirtas.
Šis kremzlės diskas padalija temporomandibular sąnarį į dvi funkciškai nepriklausomas dalis - viršutinę ir apatinę sąnario erdves. Nors viršutinė sąnario dalis skirta Stumdomi judesiai yra atsakingas, sukamieji judesiai daugiausia vyksta apatinės sąnario erdvės srityje.

prie Kramtyti arba Kalbėk Dabar šie du judesių diapazonai turi būti sumaniai sujungti vienas su kitu, t.y. Pasukite-Stumdomi judesiai yra įvykdomi.
Apatinio žandikaulio fossa, sudaranti savotišką jungtį, perduodama vienu vardu Sąnarių tuberosity žinoma struktūra ribota, užpakalinė riba sudaro vadinamąją Retroartikuliarinis procesas.