po gimdymo
Koks yra gimdymas?
Viena vertus, trečioji ir paskutinė natūralaus gimimo proceso fazės yra vadinamos pogimdyminiais, kita vertus, suprantamos kaip vaisiaus ertmės dalys, išskleidžiamos minėtosios pogimdyminės fazės metu. Po atidarymo ir paskesnio išmetimo etapo seka pogimdyminė fazė.
Tai prasideda nuo vaiko pristatymo ir apibūdina laikotarpį iki visiško motinos pyrago gimimo, t placenta. Išsiuntimas įvyksta po gimdymo. Virškinimo organas, kraujagyslės ir membranos, be placentos, yra ir kiti gimdymo komponentai.Kai kuriais atvejais į gimdymą taip pat įeina antroji placenta.
Galbūt jus taip pat domina tema: Placenta
Kada po gimdymo?
Pogimdyminė fazė seka vaiko gimdymą ir paprastai trunka vidutiniškai iki trisdešimt minučių. Tai reiškia, kad tarp vaiko gimdymo iš makšties ir visiško gimdymo, t. Y. Placentos, virkštelės ir membranų, išsiskyrimo praeina pusvalandis.
Sužinokite daugiau apsilankę Placentos atsiskyrimas po gimdymo
Tačiau yra veiksnių, kurie gali pagreitinti arba atidėti procesą. Jei gimdymas nėra baigtas maždaug po trisdešimt minučių ir kartu padidėja kraujavimas, tai gali būti placentos tirpimo problemų požymis. Tai gali būti rimta komplikacija, galinti sukelti gausų kraujo netekimą.
Jei nepastebėta sunkių kraujavimų, o likusi gydymo dalis yra normali, galima tikėtis, kad gimdymas truks šiek tiek ilgiau nei trisdešimt minučių. Aktyvus ingredientas oksitocinas, kuris skatina gimdymą, yra viena iš galimybių kontroliuoti pogimdyminę fazę ir prireikus ją sutrumpinti. Jis taip pat gali būti skiriamas kaip profilaktika, t. Y. Kaip prevencinė priemonė, siekiant kuo geriau nukreipti ir valdyti pogimdyminę fazę.
Skaitykite daugiau šia tema: Gimdymas
Komplikacijos
Pogimdyminėje fazėje gali kilti įvairių komplikacijų. Svarbiausios komplikacijos yra motinos pyrago sprendimo problemos. Tai reiškia, kad placenta negali arba tik nepilnai atsipalaiduoja gimdymo metu ir lieka gimdoje. Priežastys gali būti įvairios. Pvz., Pati placenta gali turėti anomalijų, kurios neprilimpa prie gimdos, kaip paprastai būna, bet auga per ją dalimis ar net visiškai (Placentos įterpimo sutrikimas).
Be to, gimda gali turėti funkcinį susitraukimo susilpnėjimą, a Gimdos atonija, dėl kurios vien dėl gimdymo jėgos ji negali perkelti gimdymo į išorę, o placenta lieka viduje (Placenta adhaerens). Gimdos atoniją dažnai lydi gausus kraujavimas.
Kitas placentos atsiskyrimo sutrikimo pavyzdys gali būti spazmas, t. Y. Į mėšlungį panašus gimdos kaklelio uždarymas, kai placenta atsipalaidavo, bet įstrigo gimdymo kanale (Placenta incarcerata). Kraujo netekimas maždaug 300–500 ml per gimdymą yra normalus. Nepaisant to, sutrikęs pogimdyminis sprendimas gali būti susijęs su daug didesniu kraujo netekimu ir todėl kelia didelę grėsmę. Tačiau kraujavimas ne visada matomas egzaminuotojui, nes kraujavimas taip pat gali atsirasti į vidų ir iš pradžių lieka nepastebimas. Atliekant nepastebėtą placentos atsiskyrimą, rimtos gimdos infekcijos iki apsinuodijimo krauju (sepsis) ir kraujavimas yra komplikacijos.
Kada gimdymas turi būti paleistas rankiniu būdu?
Yra kelios priežastys, leidžiančios gimdyti po gimdymo rankiniu būdu, t. Y. Naudojant specialius rankos judesius ar medicininius manevrus. Tai gali būti, pavyzdžiui, užsitęsusi pogimdyminė fazė, trunkanti daugiau nei trisdešimt minučių, arba kartu su dideliu kraujavimu. Aktyvusis ingredientas oksitocinas taip pat gali būti naudojamas placentos atsiskyrimui skatinti ir kraujavimui sumažinti.
Be to, tikrinamas kiekvieno gimdymo išsamumas. Vertinant placentos paviršių, atkreipiamas dėmesys į tai, ar ji nepažeista, nes netaisyklinga tekstūra gali būti ženklas, kad placentos likučiai likę gimdoje. Be to, įvertinama placentos kraujagyslių eiga. Jei čia galima pamatyti ypač didelius indus, einančius nuo placentos iki membranų, tai gali būti antrosios placentos, likusios gimdoje, ženklas. Jei yra įtarimas, kad gimdoje galėjo likti audinių, tai yra požymis rankomis atskirti. Be to, kai kuriais atvejais ir jei sprendimas neišsamus, gali prireikti kasyti, t. Y. Grandyti.
Kaip skausmingas yra pogimdymis?
Daugeliu atvejų pogimdyminė fazė nėra labai skausminga. Gimdymo kanalas jau yra paplatinęs ir iš anksto ištemptas jau pagimdžiusio vaiko, todėl placentos minkštasis audinys retai sukelia skausmą, einant per makšties kanalą. Pogimdyminę fazę lydi skausmai po gimdymo, kai gimdos susitraukimai yra žymiai švelnesni nei ankstesni gimdymo skausmai. Kai kuriais atvejais, norint pagimdyti placentą, pakanka pogimdyvinio skausmo, tačiau pacientui dažnai naudinga švelniai nuspausti.
Ką tu gali padaryti dėl skausmo?
Daugelis pacientų skundžiasi nepaprastu skausmu tikrojo gimimo proceso metu, nes vaikas praeina per gimdymo kanalą. Daugeliu atvejų pogimdyminė fazė beveik nėra skausminga. Todėl tikslingas vaistais pagrįstas skausmo malšinimas yra gana neįprastas tik po gimdymo.
Visam gimdymo procesui, kuris taip pat apima ir gimdymą, yra epidurinės anestezijos galimybė, ty regioninė skausmo perdavimo ir apdorojimo blokada. Paprastai tai atliekama ankstyvoje stadijoje, o gimdos kaklelis tik šiek tiek atsivėręs, kad laiku atsigautų gimdymo skausmai ir sumažėtų jo intensyvumas.
Skaitykite daugiau šia tema: Epidurinė anestezija gimus
Kaip galite pagreitinti gimdymą?
Hormono oksitocino vartojimas yra vienas iš būdų sutrumpinti pogimdyminę fazę ir pagreitinti placentos tirpimą. Oksitocinas pasižymi darbą skatinančiomis savybėmis ir gali būti naudojamas skirtingose gimimo proceso fazėse, ne tik pogimdyminėje fazėje. Vartojant oksitocino, gimdymas po gimdymo tampa efektyvesnis, kad placenta galėtų gimti greičiau. Be to, aktyvusis ingredientas pasižymi kraujagysles sutraukiančiomis savybėmis, o tai reiškia, kad ištirpus placentai, kraujo netenkama mažiau nei be aktyvaus ingrediento. Jei pogimdyminė fazė trunka per ilgai, placentos tirpimą ir išstūmimą galima supaprastinti ir pagreitinti specialių gydytojo ar akušerio judesių pagalba.
Kaip tai veikia su gimdymu cezario pjūvio metu?
Kadangi moters pilvas atidaromas atliekant cezario pjūvį, o vaikas nepraeina pro natūralų gimdymo kanalą, placenta negimsta ir per makštį. Todėl po cezario pjūvio nėra klasikinės pogimdyminės fazės, kuri yra paskutinė gimdymo proceso fazė natūralaus gimdymo metu. Nepaisant viso to, placentą reikia pašalinti iš paciento gimdos atliekant cezario pjūvį net ir po gimdymo, kad būtų išvengta infekcijų. Tai atliekama po to, kai vaikas yra atsiribojęs.
Priklausomai nuo ligoninės ir skubos, skirtingose ligoninėse naudojamos skirtingos procedūros. Chirurgas gali sukelti susitraukimus, trindamas arba švelniai spausdamas gimdą, ir tokiu būdu bandydamas susitraukimų būdu placentą išlaisvinti rankiniu būdu. Taip pat dažnai naudojamas placentos tirpimui skatinti naudojamas oksitocinas, aktyvus darbas, skatinantis gimdymą. Priverstinis ir staigus placentos atsipalaidavimas gali sukelti stiprų kraujavimą, todėl visada nurodoma švelni procedūra. Ištraukus placentą iš gimdos ir patikrinus jos pilnumą, gimda ir viršutiniai pilvo sluoksniai vėl chirurginiu būdu uždaromi po sluoksnį.
Skaitykite daugiau šia tema: Cezario pjūvis
Kas atsitiks, jei gimdymo likučiai išliks gimdoje?
Kadangi gimdymo likučiai gimdoje gali sukelti komplikacijų, visada patikrinama, ar placenta yra pilna, kad prireikus pašalintų placentos likučius. Nepaisant to, mažų likučių galima nepastebėti ir vėliau jie gali užkrėsti gimdos gleivinę. Paprastai tai yra vadinamasis Endometritaskurie, atsižvelgiant į uždegimo mastą ir uždelstą gydymą antibiotikais, taip pat gali paveikti kitus kaimyninius audinius, tokius kaip kiaušintakiai.
Jei uždegimas plinta toliau, gali būti įtraukta visa kraujo sistema ir taip atsirasti sepsis. Be infekcijos, motinos pyrago likučiai motinos gimdoje vėl sukelia kraujavimo riziką. Kraujavimas gali būti nepertraukiamas ar protarpinis ir labai skirtingas. Placentos likučiai taip pat trukdo natūraliam gimdos regresui, kuris laikui bėgant po gimimo vėl turėtų tapti mažesnis. Jei pogimdyvinės gimdos dalys liko gimdoje, likučius viduje gali sumažinti.
Ką daryti, jei pogimdynas visiškai neišeina?
Jei apžiūrint pogimdį buvo pastebėtas placentos neužbaigtumas, likusį gimdymą turi pašalinti gydytojas. Veiklioji medžiaga oksitocinas gali būti naudojamas padidinti gimdos susitraukiamumą ir palengvinti placentos atsiskyrimą. Gydytojas taip pat gali bandyti rankiniu būdu pirštu atlaisvinti gimdymo likučius. Taip pat yra kuretažo metodas, kurio metu likučiai gimdoje iškasami nešvariu instrumentu. Net pilna šlapimo pūslė gali sutrukdyti placentai ištirpti ir išeiti. Tada kateterį galima pastatyti, kad šlapimas nutekėtų ir būtų lengviau praeiti.
Tačiau kai kuriais atvejais vien nepilna placenta nėra vienintelė komplikacija, kurią reikia gydyti. Likusios placentos liekanos gali smarkiai kraujuoti ir tokiu būdu tapti gyvybiškai pavojinga motinai. Todėl kraujo netekimas turi būti kontroliuojamas kuo greičiau. Bandant sustabdyti kraujavimą, atliekama keletas žingsnių, kurie daro spaudimą gimdai ir kraujagyslėms, kad sumažėtų kraujotaka. Taip pat galite pabandyti sustabdyti kraujavimą specialiu balionu, kuris įkišamas į gimdą.
Placenta rankiniu būdu išspręsta arba gimda išgydoma, jei norite atlaisvinti ir pašalinti placentą, kaip kraujavimo šaltinį. Ypatingais atvejais, jei kraujavimas yra nepakankamas, a histerektomija, gimdos pašalinimas, yra paskutinis galimas gydymo būdas. Kai kuriais atvejais placentoje yra anomalijų, kurios daro įtaką jos prilipimui prie gimdos ir sukelia placentos ištirpimą arba jos visai neištirpsta. Čia taip pat bandoma pašalinti gimdymo likučius rankiniu būdu arba naudojant kuretetažą.
Jei placenta visiškai susilieja su gimda ar net prasiskverbia pro ją, visa gimda pašalinama.
Jei gimdoje liko tik labai maži likučiai, kurie nesukelia jokio diskomforto, o motina maitina krūtimi, iš pradžių to galima laukti. Žindymo metu išsiskiriantis hormonas oksitocinas sukelia gimdos susitraukimus ir gali palengvinti liekanų tirpimą.
Skaitykite daugiau šia tema: Gimimo komplikacijos
Globulės nuo gimdymo
Daugelį metų placentos panaudojimas gaminant tepalus, rutulius ir kitus homeopatinius vaistus buvo apibūdinamas kaip ypač vertingas ir gamintojai jį labai skatino. Jūs turite galimybę išsiųsti dalį savo placentos produktų perdirbimui ir tada išsiųsti Autonosode gauti, t. y. homeopatinį preparatą, pagamintą iš mūsų pačių audinių. Gamintojų teigimu, gaubliai yra plačiai pritaikomi, todėl tai gali būti naudinga motinai, naujagimiams ir seserims bei palengvinti daugybę įvairių skundų. Kol kas nėra mokslinių įrodymų apie tokių preparatų efektyvumą.
Ar reikėtų užšaldyti kamieninių ląstelių gimdymą?
Placentoje, kuri yra vadinama gimdymu su membranomis, ir likusioje virkštelės dalyje, sujungtoje po virkštelės išpjaustymo, kraujyje yra daugybė kamieninių ląstelių. Kamieninės ląstelės gali diferencijuotis į skirtingus audinius per dalijimąsi, todėl jos vaidina svarbų vaidmenį gydant įvairias ligas. Kamienines ląsteles bandoma panaudoti pakeitus pažeistą audinį naujai suformuotu sveiku audiniu. Todėl yra galimybė paaukoti kamienines ląsteles. Paprastai jie gaunami iš virkštelės kraujo, kad būtų lengviau juos tvarkyti, nors placentoje yra didesnis kamieninių ląstelių skaičius, tada jie užšaldomi.
Gautos kamieninės ląstelės gali patekti į kamieninių ląstelių registrus arba dovanoti kamieninių ląstelių tyrimų centrams. Taip pat galimos asmeninės aukos. Sandėliavimas galimas vėliau asmeniniam naudojimui yra įmanomas, tačiau prieštaringai vertinamas, nes vėlesnio ligos protrūkio atveju jau gali būti paveiktos ir pakeistos jų kamieninės ląstelės. Be to, konservavimas asmeniniam naudojimui yra susijęs su didelėmis išlaidomis, kurias reikia sumokėti privačiai.
Skaitykite daugiau šia tema: Virkštelės