Šalutinis Ritalin® poveikis
Šalutinis poveikis yra laikomas poveikiu, kuris neatitinka numatyto poveikio, todėl yra vertinamas kaip nepageidaujamas poveikis.
Labai dažnai pradėjus vartoti Ritalin, jums sunku miegoti ir padidėja dirglumas. Šiuos simptomus paprastai galima sumažinti sumažinus dozę arba praleidus popietės / vakaro dozę.
Apetito praradimas yra dažnas šalutinis Ritalin® vartojimo poveikis, tačiau dienos metu jis dažnai išnyksta.
Skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas taip pat dažni gydymo pradžioje ir gali būti sumažinti, jei kažkas valgomas kartu su vaistu, t. Y. Vengiant nuryti nevalgius.
Kitas anksčiau žinomas šalutinis poveikis vartojant Ritalin® yra:
Labai dažnai:
- prakaitas
- Trūksta susikaupimo ir
- Jautrumas triukšmui (suaugusiesiems, sergantiems narkolepsija)
Dažnai:
- Širdies ritmo pokytis (daugiausia padidėja)
- Palpitacija
- Širdies aritmijos
- Kraujospūdžio pokyčiai (daugiausia padidėja)
- Skrandžio diskomfortas
- pykinimas
- Vėmimas
- Sausa burna
- Padidėjusio jautrumo reakcijos
- alerginiai odos simptomai (pvz., niežėjimas, odos bėrimai)
- Plaukų slinkimas
- Sąnarių skausmas
- galvos skausmas
- mieguistumas
- galvos svaigimas
- Judėjimo sekų sutrikimai (Diskinezija)
- Neramumas
- Per didelis pritaikomumas
- agresyvumas ir
- karščiavimas
Retas: Ilgalaikės terapijos vaikams:
- sumažėjęs svorio padidėjimas ir sumažėjęs augimas
- Regėjimo sutrikimai ir neryškus matymas
- Sirdies skausmas (Krūtinės angina)
Labai retas:
- Mažas baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) / raudonųjų kraujo kūnelių (anemija) skaičius
- Trombocitų sumažėjimas kraujyje (Trombocitopenija)
- Hiperaktyvumas
- psichinės reakcijos
- depresinės nuotaikos
- Traukuliai
- Elgesio stereotipai
- Tikų padidėjimas ar vystymasis (Raumenų trūkčiojimas)
- Raumenų spazmai
- Tourette sindromas
- Smegenų kraujagyslių funkcijos sutrikimas
- padidėjęs sapnavimas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- sutrikusi kepenų veikla
- Burnos gleivinės uždegimas
- punkcinis odos kraujavimas (trombocitopeninė purpura)
- Odos pūtimas ir
- Patinimas i.a. su karščiavimu
Speciali informacija apie gydymą Ritalin®
Pavartojus Ritalin®, tai gali sukelti klaidingai teigiamos laboratorinės vertės amfetaminams, ypač kai diagnostikai naudojamas imunologinis tyrimas.
Tampa alkoholio nurijus, kad jis galėtų tapti nenuspėjamas efektų sustiprėjimas ateiti. Metu Terapija su Ritalinu® todėl griežtai vartoja alkoholį atsisakyti.
Ypač atsargiai reikia elgtis, jei tai įvyksta paciento šeimoje Gilles de la Tourette sindromas yra žinomas. Jei pacientui sindromas neišsivystė arba jis tik šiek tiek išsivystė, gydymą Ritalin® galima išbandyti griežčiausia specialisto priežiūra.
Net esant lengvam aukštam kraujospūdžiui ar motorikai (pvz., Staigus, greitas raumenų trūkčiojimas) yra viena Ritalin® vartoti nerekomenduojama. Su Ritalin® Konvulsinis pasirengimas padidinti. Dėl šios priežasties pacientų gydymas epilepsija su Ritalin® tik labai rekomenduojama. Atskirais atvejais epilepsijos priepuoliai dažnio padidėjimas. Esant tokioms aplinkybėms, gydymas turi būti kruopščiai apsvarstytas ir Ritalin® vartojimą galima nutraukti.
Tai turėtų būti įmanoma jokio staigaus pasitraukimo iš Ritalin®, nes tada simptomai patinka
- padidėjęs miego poreikis
- Potraukis
- Liūdnas
- depresija
- psichozines reakcijas ir
- Kraujotakos reguliavimo sutrikimai
gali atsirasti.
Melas a įgimtas širdies defektas vartojant Ritalin® yra staigios mirties rizika. Dėl šios priežasties ir dar nepaaiškinto mechanizmo Ritalin® negalima skirti vaikams, kuriems yra įgimta širdies yda.
Vaisto „Ritalin®“ negalima vartoti žmonėms, turintiems aukštą aukštą kraujospūdį. Paimdamas Ritaliną padidėja širdies ritmas ir sistolinis bei diastolinis kraujospūdis. Dėl šio mechanizmo pacientams, kenčiantiems nuo padidėjusio kraujospūdžio ar padažnėjęs širdies ritmas galėtų būti ypač paveikti.
prie Širdies aritmijos ir sunkesni Krūtinės angina Ritalin® (metilfenidato) vartoti negalima. Egzistuoja Centrinė nervų sistema paciento pokyčių, palyginti su normaliais, pavyzdžiui, pvz Aneurizmos ar panašiai, neturi būti apdorojami metilfenidatu (Ritalin®).
Jei pacientas serga psichinėmis ligomis, reikėtų vengti gydymo Ritalin®. Gydomi Ritalin psichoziniai simptomai kaip perkeltine prasme Haliucinacijos ir Haliucinacijos Jei atsiranda lytėjimo pojūtis, gydytojas turi nuspręsti nutraukti gydymą.
Visų pirma agresyvus elgesys patenka į AD (H) S vienas iš tipiškų simptomų, tačiau gydymas Ritalin gali pabloginti jo būklę ar net pasirodyti. Gydantis gydytojas turi atidžiai apsvarstyti, ar a Terapijos nutraukimas Ritalin® gali būti protingesnis arba pakanka pakoreguoti dozę.
Tai įvyksta paciento gydymo Ritalin® metu savižudiškas elgesys gydytojas turi nedelsdamas išsiaiškinti ryšį su Ritalin® ir pakeisti AD (H) D gydymo tipą.
Ypač pažymėtina galima metilfenidato (Ritalin) įtaka tam Vaikų ilgio augimas taigi ir kūno dydis. Vaistas Ritalin taip pat gali turėti įtakos vaikų svorio padidėjimui, todėl reguliarus svorio ir ūgio patikrinimas rekomenduojama vaikams, vartojantiems Ritalin. Jei pacientai yra gydomi Ritalin ilgesnį laiką, Kraujo kiekis, įskaitant Diferencialinis kraujo skaičius, atitinkamai.
Šalutinis poveikis širdžiai
Visur kūne yra nešiotojų, kurie vėl pasiima pasiuntinių medžiagas, įskaitant tas, kurios yra širdyje. Priklausomai nuo dozės, Ritalinas taip pat slopina nešiklius širdyje.
Visų pirma, noorepinefrinas aktyvina receptorius arterijose, vadinamuosius pasipriešinimo indus, ir dėl to padidėja kraujospūdis. Tačiau net esant didesnei koncentracijai, jis veikia tiesiogiai širdies ir inkstų receptorius, kurie, be kita ko, taip pat vaidina svarbų vaidmenį kraujospūdžio ir širdies išsiskyrimo srityje.
Esant dopamino koncentracijai, dopaminas taip pat patenka į visus šiuos receptorius. Tai stimuliuoja širdį. Jei širdies sužadinimas yra pernelyg ryškus, tai gali sukelti sutrikimus.
Dažnas „Ritalin®“ šalutinis poveikis gali būti širdies plakimas, vadinamoji tachikardija, padidėjęs kraujospūdis ir aritmijos, aritmijos. būti stebimas širdies. Staiga nutraukus Ritalin® vartojimą, kartais tai gali sukelti kraujotakos sutrikimus. Krūtinės skausmas, vadinamas krūtinės anginos priepuoliais, buvo praneštas rečiau.
Ilgalaikis Ritalin® poveikis širdžiai dar negali būti tinkamai įvertintas. Prieš gydymą Ritalin® ir jo metu, taip pat kiekvieną kartą keičiant dozę, būtina atlikti širdies tyrimą. Todėl širdies ritmą ir kraujospūdį reikia registruoti bent kas 6 mėnesius.
Šalutinis poveikis akims
Ritalin® taip pat gali paveikti akis. Kitas šalutinis poveikis buvo regėjimo sutrikimas ir neryškus matymas. Kadangi simpatiniai receptoriai taip pat yra akyje, retais atvejais gali pasireikšti receptorių per didelis stimuliavimas ir pablogėti regėjimas. Be to, Ritalin® gali sukelti mokinių išsiplėtimą, kuris nebūtinai turi sukelti apribojimus.
Šalutinis poveikis odai
Plaukų slinkimas dažnai buvo nurodytas kaip šalutinis Ritalin® poveikis. Kai kuriais atvejais ant odos taip pat buvo raukšlių. Šie bėrimai, vadinami dilgėline ar dilgėline, dažnai sukeldavo niežėjimą.
Prakaitavimas kaip šalutinis poveikis
Labai dažnas Ritalin® vartojimo šalutinis poveikis yra padidėjęs prakaitavimas. Veiklioji Ritalin® medžiaga yra vienas iš vadinamųjų netiesioginių simpatomimetikų. Tai reiškia, kad Ritalin stimuliuoja simpatinę veiklą. Iš esmės simpatinė sistema sukelia viską, kas būtina pabėgimo ir kovos situacijose. Tai taip pat reiškia, kad kūnas gali atvėsti prakaituodamas. Būtent tai gali nutikti stimuliuojant simpatinę nervų sistemą vaistais. Tai atsitinka nepriklausomai nuo to, ar asmuo šiuo metu yra pabėgimo ir kovos situacijoje, ar ne. Jei prakaitavimas labai ryškus, gali prarasti druska. Patartina konsultuotis su gydančiu gydytoju. Gali reikėti sumažinti Ritalin® dozę.
Kaip „Ritalin®“ veikia mokymąsi?
Kai kurių autorių teigimu, „Ritalin®“ turėtų padėti mokytis efektyviau. Nesutariama, ar taip yra iš tikrųjų. Yra žinoma, kad aktyvusis Ritalin® ingredientas, vadinamasis metilfenidatas, veikia nervų ląsteles smegenyse. Taigi procesai ląstelių lygiu gali turėti įtakos mokymuisi.
Manoma, kad veiklioji Ritalino medžiaga slopina nešiotojus nervų ląstelėse, kurie į ląstelę priima įvairias pasiuntines medžiagas. Tai reiškia, kad Ritalin® blokuoja pasiuntinių medžiagų, tokių kaip dopaminas ir norepinefrinas, pasisavinimą. Dėl šios priežasties šios pasiuntinės medžiagos ilgiau išlieka vadinamojoje sinapsių spragoje ir pasiuntinys gali ilgiau veikti atitinkamuose receptoriuose. Dėl to padidėja šių pasiuntinių medžiagų koncentracija. Be to, įtariama, kad poveikis receptoriams, kuriuos veikia pasiuntinys, serotoninas, veikia.
Iš dalies padidėjęs dopamino kiekis gali sukelti laimės jausmą studijuojant. Norepinefrinas padidina potraukį, o tai gali turėti teigiamos įtakos potraukiui mokytis. Serotoninas taip pat padidina važiavimą didesnėmis koncentracijomis. Bet jei ilgą laiką serotonino yra didesniuose kiekiuose, manoma, kad jis sumažina jo paties receptorius. Tada tai galiausiai turi antialerginį poveikį. Pašalinė medžiaga indus plečia kituose receptoriuose. Dėl to gali pagerėti kraujotaka. Dėl to mokymosi metu gali būti pasiekta santykinai atsipalaidavusi pagrindinė būsena ir padidėjusi koncentracija per geresnę kraujo apytaką kraujagyslėse.
Žmonės, vartojantys Ritalin®, teigia pastebėję, kaip jie galėtų geriau susikaupti. Daugelis turėjo mažiau miego, mažiau alkio ir troškulio, mažiau skausmo.
Bet padidėjusi pasiuntinių medžiagų koncentracija, be šalutinio poveikio, kurio nereikėtų nuvertinti, taip pat gali turėti neigiamos įtakos mokymuisi. Dėl per didelės noradrenalino koncentracijos užduotys gali būti išspręstos iki galo negalvojant. Be to, pasiuntinių medžiagų disbalansas gali turėti nenuspėjamą poveikį mokymuisi. Be to, nėra visiškai suprantamas ilgalaikis poveikis nervų ląstelėms ir kitoms ląstelėms. Ilgalaikis nervų ląstelių veiklos sumažėjimas ir dėl to įvairių mąstymo funkcijų sumažėjimas negali būti visiškai atmesti.
Kas atsitiks perdozavus?
Perdozavus, šalutinis poveikis gali būti ryškesnis. Perdozavus dvigubai didesnę dozę, gali atsirasti širdies plakimas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, padidėjęs pabudimas ar didelis sedacija ir mieguistumas. Kadangi Ritalin® poveikis paprastai trunka tik kelias valandas, šalutinis perdozavimo poveikis po to išnyko. Jei taip nėra ar kiltų abejonių, reikia kreiptis į gydytoją.
Perdozavus daugiau nei vieną dvigubą dozę, gali kilti rimtų padarinių. Bendrai kalbant, tai gali sukelti „perkūniją smegenyse“. Tai gali pasireikšti epilepsijos priepuoliais, sutrikusia sąmone ir net koma. Be to, gali būti „perkūnija širdyje“ su širdies aritmijomis. Tokiais atvejais būtinas neatidėliotinas gydymas.
Ritalin® sąveika su kitais vaistais
Per veikliąją medžiagą Metilfenidatas Ritalin® Sumažėjęs kitų vaistų veiksmingumas tapti. Jie apima:
- antikoaguliantai (Kumarinai)
- Priemonės epilepsijai gydyti (įskaitant fenobarbitalį, fenitoiną, primidoną)
- Neuroleptikai (pvz. Haloperidolis®)
- Antidepresantai (Imipramin®, Desipraminas®)
- Fenilbutazonas
- Karbamazepinas
- Antacidai
Ritalin® nėštumo metu
Vaistas Ritalin® yra per nėštumas nenurodyta, o vaisingos moterys turėtų vartoti saugus kontracepcijos metodas taikyti.
Ritalin® žindymo metu
Kadangi dar nėra išaiškinta, kiek metilfenidatas (Ritalin®) patenka į Motinos pienas reikia nutraukti prieš pradedant vartoti Ritalin® arba vartojant Ritalin® iki Žindymo laikotarpio pabaiga laukti galimo venkite neigiamos įtakos vaikui.