Radialinis nervas

Sinonimai

Radialinis nervas

Medicinos: Radialinis nervas

Anglų: radialinis nervas

apibrėžimas

Radialinis nervas yra svarbus rankos nervas. Jis vadinamas stipino nervu, nes jo eiga remiasi stipinu, vienu iš dviejų dilbio kaulų (ulna ir spindulys).
Kaip ir kiti du pagrindiniai rankos nervai (alkūnės nervas ir vidurinis rankos nervas), jį sudaro pluoštai, perkeliantys jautrią informaciją iš odos ir sąnarių į nugaros smegenis ir smegenis (jautrūs afferentai) ir iš motorinių skaidulų, kurios siunčia impulsus iš smegenų į rankos raumenis (motoriniai eferentai).

kilmė

Iš Radialinis nervas yra vienas iš daugelio rankos nervų rezginio nervų, Brachialinis rezginys , kartu.
Stuburo nervai iš gimdos kaklelio Nugaros smegenyss (C5-C8), surinkti iškart po nugaros smegenų, kad suformuotų šį nervų pluoštą, kuris vadinamas Rankos nervo rezginys (Brachialinis rezginys) vadinama.
Visi nervai, tiekiantys ranką, kyla iš šio nervų pluošto.
Nervai Nervų laido ryšulys (Brachialinis rezginys) būti pašauktam:

• Trumpos šakos:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis ir lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Ilgos šakos:
  Raumenų nervas, ašinis nervas, radialinis nervas, vidurinis nervas, ulnarinis nervas

Apžvalga ir klasifikacija

Nerve yra skaidulų, kurios jautrius impulsus perneša iš odos ir sąnarių atgal į smegenis (Afferents) ir tuo pačiu metu skaidulos, per kurias impulsai siunčiami iš smegenų į raumenis (Efektai).
Radialinio nervo, palyginti su jo broliu, bruožu, vidurinis rankos nervas (Vidutinis nervas) ir elipsinis nervas (Ulnar nervas) yra tai, kad jis tiekia tiek žasto, tiek dilbio raumenis.

Anatomija ir eiga

Spyruoklinis nervas (Radialinis nervas) bėga iš pažasties, kur ji kyla iš rankos nervų rezginio, per pakaušį. Ten vystymosi metu išpjaunama duobė kaule, spiralinio nervo duobė (Radialinis sulcus). Radialiniame tunelyje jis patraukia per alkūnės nugarą. Žemiau alkūnės nervas padalijamas į dvi šakas: vieną gilią ir vieną paviršinę (ramus profundus, ramus superficialis).
Tuo būdu gilioji šaka eina per vieną iš apatinių pasvirusių raumenų (M. supinatorius) suformuotas raumenų kanalas (Supinatoriaus kanalas) trunka.
Paviršutinė šaka traukia išilgai stipino (taigi ir pavadinimo), apsaugoto dilbio raumenimis, iki rankos nykščio ir nugaros.

Tolimoje kelio pusėje nuo rankos šaknies iki užpakalinės dalies nervas pakartotinai suteikia raumenims skaidulų / šakų (motorinės šakos) arba ant odos (jautrios šakos) nuo.

fiziologija

Motoriniai įgūdžiai

Iš Radialinis nervas atsakingas už kai kurių žasto, dilbio ir plaštakos raumenų aktyvinimą, taigi ir alkūnės sąnario pratęsimą, rankos tempimą į viršutinę kūno dalį (Priskyrimas pečių sąnaryje), pertempdamas riešą rankos galo link (Dorsifleksija), Išskleisti pirštus, pasisukti į išorę (Supinacija) dilbio.
Svarbiausi tiekiami raumenys:

• Trijų galvų žasto raumuo (M. triceps brachii): Alkūnės sąnario pratęsimas;
• Viršutinės rankos radialinis raumuo (M. brachioradialis): Dilbio pasukimas (supinacija) į išorę, alkūnės sąnario lenkimas;
• Piršto ilgiklis (M. extensor digitorum): Riešų ir pirštų išsitempimas;
• Iš išorės besisukantis raumuo (M. supinatorius): Pavardės pasukimas į išorę;
• Ilgas nykščio barstytuvas (Pagrobėjas pollicis longus raumenys): Nykščio rodymas.

Kiti radialinio nervo tiekiami raumenys:

• Mažasis pirštų ilgintuvas (M. extensor digiti minimi)
• Nykščio ilgintuvas (M. extensor pollicis)
• Rodyklės piršto prailgintuvas (M. extensor indikacijos).

jautrumas

Viršutinės rankos oda šone ir dilbis nugaroje tampa jautri nuo Radialinis nervas/ Kalbinis nervas tiekiamas. Pusė rankos užpakalinės dalies (nykštys, rodomasis pirštas, pusė viduriniojo piršto) taip pat priklauso jautriai nervų aprūpinimo sričiai. Tai neapima rodomųjų ir vidurinių pirštų galinių falangų, juos tiekia broliai ir seserys Vidutinis nervas, vidurinis rankos nervas.

žala

„Ramentų paralyžius“: radialinis nervas (radialinis nervas) spaudžiamas pažastyje, pavyzdžiui, naudojant ramentus. Tada nėra alkūnės sąnario pratęsimo ir riešo pratęsimo („numeskite ranką“). Trūksta jausmo ant viršutinės ir apatinės rankos.

Jei perlaužta žasto dalis, nervas gali būti sužeistas pakeliui aplink viršutinę ranką (nervo pažeidimas). Tada alkūnė vis tiek gali būti ištiesinta, kitaip trūksta visų funkcijų, kaip ir „ramentų paralyžius“.

Jei žasto radialinėje nervo duobėje yra tik nervų slėgis, jis vadinamas „parko suolų paralyžiumi“. Daugeliu atvejų tai vėl išnyksta.

Jei praėjimas per išorinį liemens raumenį yra susiaurėjęs (Supinatoriaus kanalas), taip pat yra „krentanti ranka“ ir jutimo sutrikimas ant dilbio. Ši žala yra žinoma kaip supinatorologinis sindromas.

Skaitykite daugiau šia tema: Supinatorinis sindromas

Jei, be radialinio nervo, pažeidžiami ir kiti nervai, taip pat gali atsirasti visiškas brachialinio rezginio paralyžius.

Radialinio nervo sindromas

A Suspaudimo sindromas periferinio nervo, tokio kaip radialinis nervas, kyla iš lėtinis slėgio pažeidimas. Kiekvienam nervui yra anatomiškai ypač pavojingos sritys, kuriose nervas lengvai pažeidžiamas.

Jei pažeistas radialinis nervas, sutrinka jo jautrumas jo inervacijos srityje, t. Y. Odos plotas, kurį aprūpina radialinis nervas. Taigi tai gali būti Nugaros ir nykščio rankos užpakalinė dalis į Sustingimas, Smeigtukai ir adatos ar skausmas. Šie simptomai taip pat yra ventralinė pusė dilbio, t.y., tos pusės, kuri susilieja į delną. V.a. paveiktas perėjimas prie nykščio (radialinis dilbis).

Kadangi radialinis nervas daugiausia aprūpina viršutinių galūnių ekstensyvius raumenis (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, rankos ir pirštų ilgintuvai), radialinio nervo nepakankamumas lemia vadinamojo radialinio nervo nepakankamumą. Nuleisk ranką. Dėl ilgintuvų gedimo ranka ir pirštai rieše pakabinti.

Atsižvelgiant į tikslų nervo pažeidimo lygį, kai kurie aprašyti trūkumai galioja, o kiti ne. Gydytojas gali tai panaudoti diagnozuodamas tikslią nervo pažeidimo vietą. Jis išskiria proksimalinį ir distalinį pažeidimus (pvz., Žastikaulio lūžio atveju), taip pat supinatorinį sindromą ir grynai jautrios paviršinės šakos pažeidimus.

Pagal Wartenbergo kompresinis sindromas suprantama jautri radialinio nervo šakos slėgio žala. Tai lemia jutimo sutrikimus, be raumenų silpnumo. Priežastis gali būti rankiniai laikrodžiai, gipso liejiniai ar antrankiai. Jutimo sutrikimai (galimas tirpimas, dilgčiojimas ar skausmas) yra nykščio ir rodomojo piršto gale, taip pat pažeidžiama oda tarp dviejų pirštų.

Radialinio nervo užkimimas

Nervai yra ypač jautrūs, kai jie yra įspaudžiami. Ypač viršutinėse galūnėse santykinai mažoje erdvėje veikia daug svarbių nervų. Tam tikrose vietose nervo įstrigimo tarp raumenų, sausgyslių, minkštųjų audinių ir kaulinių struktūrų rizika yra ypač didelė. Radialinis nervas yra mišrus jutimo ir motorinis nervas, tai reiškia, kad jis yra atsakingas už jausmą (jautrumą) ir savanoriškus raumenų susitraukimus (judesius) tam tikrose rankos ir rankos vietose.
Reikėtų pažymėti, kad funkcionalumo sutrikimai paveikia tik tą rankos ar plaštakos dalį, kuri yra nutolusi nuo pažeistos vietos.Jei yra pažeistas nervas riešo srityje, gali būti jutimo sutrikimai ir raumenų silpnumas plaštakos ir pirštų srityje, bet niekada žasto ar dilbio srityje.

Dažnos priežastys radialiniam nervui suspausti Avarijos ar slėgio pažeidimai, taip pat lėtai besivystančias kliūtis dėl padidėjusios raumenų masės ar minkštųjų audinių.
Radialinį nervą gali sugriebti ir medicininis gydymas (pvz., Padėties nustatymas operacijos metu, gipso klojimas ar injekcijos).